Ĉu vi ankaŭ subite sentas vin malsana? Kio estas ĉi tiu malsano, kiu aperas senkiale? (Sindromo de Aktivigo de Mastocetoj)

Ĉu vi iam subite sentas vin tre malsana? Estas kvazaŭ havi severan alergian reagon. Eble via tuta korpo ruĝiĝas, jukas, ŝvelas, vi havas stomakajn kramfojn, vi vomas, aŭ vi havas problemojn spiri. Sed ĉi tiuj aferoj ne okazas ĉar vi manĝis ion aŭ tuŝis ion. Se ĉi tiuj aferoj okazas sen ŝajna kialo, ĝi povus esti kondiĉo nomata "Mastocita Aktiviga Sindromo (MCAS)." Ni parolu pri tio pli detale hodiaŭ.

Kio estas "Mastocita Aktiviga Sindromo (MCAS)"?

Simple dirite, MCAS estas kondiĉo en kiu tipo de ĉelo en nia korpo nomata "mastocitoj" fariĝas troaktiva sen ŝajna kialo, kaŭzante severajn simptomojn. Nun vi eble pensas, "Jen kio estas alergio." Jes, alergio ankaŭ implikas la aktivigon de "mastocitoj". Sed alergio kutime havas klaran kaŭzon . Ekzemple, iuj homoj fariĝas alergiaj al salikokoj, arakidoj aŭ polvoakaroj. Sed ĉe MCAS, malfacilas trovi specifan kaŭzon. Ĉi tiuj simptomoj aperas subite.

En iuj kazoj, la aktivigo de ĉi tiuj mastocitoj povas konduki al tre severa, vivminaca alergia reago nomata anafilakso. Ĉi tio povas kaŭzi malfacilaĵon spiradon kaj danĝeran falon de sangopremo. Se vi spertas severan kazon de anafilakso, vi devas tuj telefoni al 911 aŭ iri al la plej proksima urĝejo.

Mastocitoj estas kiel soldatoj en nia imunsistemo. Ili helpas kontraŭbatali infektojn. Do, estas normale senti timon kiam oni havas ĉi tiujn nediagnozitajn simptomojn. Sed estas normale ke mastocitoj aktiviĝas. Ekzemple, mastocitoj aktiviĝas en kondiĉoj kiel alergia rinito, astmo, anafilakso al medikamentoj aŭ manĝaĵoj, kaj mastocitozo. Jen kio kaŭzas al ni sperti ĉi tiujn ĝenajn, foje danĝerajn simptomojn.

Tamen, "Mastocita Aktiviga Sindromo (MCAS)" estas tre malofta kondiĉo . Kuracistoj diagnozas MCAS se ĉeestas la jenaj faktoroj:

• Se vi havas ripetiĝantajn simptomojn, kiujn vi pensas, ke povus esti anafilakso sen ŝajna kialo.
• Se ĉi tiuj simptomoj samtempe efikas sur pli ol unu el viaj korpaj sistemoj (ekzemple, kaj la haŭton kaj la intestojn).
• Se testoj montras signojn de aktivigo de mastocitoj.
• Se viaj simptomoj estas reduktitaj per medikamentoj, kiuj celas mastocitojn.

Mastocitoj kaj ilia rolo

Mastocitoj estas ĉeloj de nia imunsistemo .Parto. Ilia normala tasko estas protekti niajn korpojn kontraŭ patogenoj (ekz. parazitoj, virusoj) aŭ aliaj damaĝaj aferoj, kiuj eniras niajn korpojn. Ĉi tiuj ĉeloj sidas en niaj histoj, kaj kiam ili vidas ion, kion ili opinias damaĝa, ili liberigas kemiaĵojn kiel histaminon, kiu aktivigas la imunsistemon kaj provas kontraŭbatali la invadanton.

Iafoje, ili reagas al aferoj, al kiuj ili ne devus reagi. Tiam ni havas alergiojn . Sed alergioj kutime kaŭzas negravajn simptomojn kiel jukantajn okulojn kaj fluantan nazon. Kio okazas en MCAS estas, ke estas pli severaj simptomoj sen ŝajna kialo.

Kiom grava estas la "Mastocita Aktiviga Sindromo (MCAS)"?

La severeco de MCAS dependas de la simptomoj, kiujn vi spertas. Iuj homoj povas havi relative mildajn simptomojn, kun nur haŭtaj simptomoj. Aliaj povas sperti pli severajn kondiĉojn, kiel ekzemple anafilakson. Anafilakso povas esti mortiga se ne traktata konvene. Tamen, vivminacaj reagoj al MCAS estas ekstreme maloftaj .

Kiuj estas la simptomoj de la "Sindromo de Aktivigo de Mastoceloj" (MCAS)?

MCAS povas kaŭzi severajn, ripetiĝantajn simptomojn en malsamaj partoj de via korpo. Ĉi tiuj simptomoj povas inkluzivi:

• Malalta sangopremo.
• Haŭto fariĝanta ruĝa, rozkolora kaj varma ("Ruĝiĝo").
• Jukanta haŭto.
• Naza ŝtopiĝo.
• Ŝvelado - precipe de la vizaĝo, lipoj, okuloj, lango aŭ gorĝo ("Angioedemo").
• Mallakso aŭ diareo (eble alternante inter la du).
• Stomakdoloro.
• Malfacilaĵo spiri.
• Malforteco aŭ svenado.
• Memorperdo aŭ malfacilaĵo pensi (cerba nebulo).
• Sensentemo.
• Artika doloro.
• Anafilakso (severa alergia reago kun unu aŭ pluraj el la supre menciitaj simptomoj).

Por suspekti MCAS, ĉi tiuj simptomoj devas influi almenaŭ du el viaj korpaj sistemoj. Tio estas:

• Nerva sistemo (cerbo kaj nervoj).
• Spira sistemo (pulmoj kaj aervojoj).
• Kardiovaskula sistemo (koro kaj sangaj vaskuloj).
• Digesta sistemo (stomako kaj intestoj).

Kiel sentas sin kiam mastocitoj subite aktiviĝas?

Se vi iam havis alergion, vi verŝajne scias, kiel sentiĝas kiam mastocitoj estas aktivigitaj. Sed por homoj kun MCAS, la kondiĉo estas pli severa ol tipa alergio, kaj ĝi influas plurajn partojn de la korpo. Via haŭto povas ŝveliĝi, ruĝiĝi, komenci juki, aŭ eĉ sangi. Vi povas havi diareon kaj vomadon. En severaj kazoj, via vizaĝo kaj gorĝo povas ŝveliĝi, kaj via sangopremo povas fali. Memoru, se vi spertas ĉi tiujn severajn simptomojn, vi devas tuj telefoni al 911 aŭ iri al la plej proksima hospitalo.

Kiuj estas la kaŭzoj de la sindromo de mastocita aktivigo (MCAS)?

MCAS estas kaŭzata de viaj mastocitoj reagante kiam ili ne devus. La mastocitoj pensas, ke io malutila eniris la korpon kaj bezonas protekton. Tiam ili liberigas la proteinojn, kiuj kaŭzas la simptomojn. Ĉe alergioj, ni povas eltrovi, kio kaŭzas la troreagon de la korpo. Sed ĉe MCAS, malfacilas trovi klaran kialon por la mastocitoj liberigas ĉi tiujn proteinojn.

Fakte, neniu ankoraŭ scias precize kial mastocitoj estas tiel sentemaj al nedezirataj aferoj.

Kiuj estas la eblaj kaŭzoj de mastocita aktivigo?

Kvankam multaj aferoj, kiel ekzemple manĝaĵoj kaj poleno, povas aktivigi mastocitojn kaj liberigi histaminon, ne eblas diri, ke la severaj simptomoj de MCAS estas kaŭzitaj de specifa alergeno. Tamen, vi eble trovos, ke ĉi tiuj simptomoj estas pli severaj kiam okazas ŝanĝoj en via vivo aŭ ĉirkaŭaĵo, ekzemple, dum periodoj de alta streso aŭ kiam la vetero ŝanĝiĝas. Se viaj simptomoj okazas nur post eksponiĝo al specifa afero, informu vian kuraciston. Tiukaze, vi eble ne havas MCAS, sed alergion.

Kiel oni diagnozas Mastoĉelan Aktivigan Sindromon (MCAS)?

Kuracisto eble suspektos, ke vi havas MCAS post ekzameno de vi, diskuto pri viaj simptomoj kaj medicina historio. Kuracistoj diagnozos vin kun MCAS se la jenaj kondiĉoj estas plenumitaj:

• Se vi havas simptomojn de mastocita aktivigo.
• Se vi bone respondas al traktadoj por aktivigo de mastocitoj.
• Se testoj montras signojn de mastocita aktivigo.
• Se vi havas normalan nombron da mastocitoj en via korpo (havi tro multajn mastocitojn signifas, ke vi eble havas alian mastocitan malsanon, kiel ekzemple mastocitozon).

MCAS-testado

Por kontroli MCAS (malsano-malsano-sindromon), via kuracisto eble faros sangoteston por kontroli kemiaĵon nomatan "triptazo" en via sango. "Triptazo" estas io, kio pliiĝas kiam "mastocitoj" estas aktivigitaj. Ĉi tiu testo devos esti farita plurfoje - kaj kiam vi fartas bone kaj kiam vi havas severajn simptomojn. Sed memoru, "triptazo" ankaŭ povas esti pliigita en aliaj medicinaj kondiĉoj. Do "triptazaj" niveloj sole ne povas diri, ĉu vi havas MCAS. Iuj homoj eble havas pli altajn ol atenditajn "triptazajn" nivelojn eĉ sen simptomoj.

Via kuracisto ankaŭ povas fari alergiajn haŭtotestojn aŭ alergiajn sangotestojn por kontroli aliajn kaŭzojn.

Grave: Eĉ se sangotesto pri histamina montras altajn nivelojn de histaminaj histaminaj, kuracistoj ne konkludas, ke vi havas MCAS.

Kiel oni traktas Mastoĉelan Aktivigan Sindromon (MCAS)?

Kuracistoj uzas kuracadojn por diagnozi MCAS kaj redukti viajn simptomojn. Se vi ne pliboniĝas per medikamentoj, kiuj celas mastocitojn, vi verŝajne ne havas MCAS.

Depende de viaj simptomoj, via kuracisto povas preskribi medikamentojn kiel ĉi tiujn:

• Blokiloj de histaminaj receptoroj de tipo 1 (antihistaminoj) : Ĉi tiuj estas medikamentoj uzataj por trakti alergiajn simptomojn. Ekzemploj: Loratadino, Cetirizino, Feksofenadino.
• Histaminaj tipo 2 receptorblokiloj (antihistaminoj kiuj reduktas stomakacidon) : Ĉi tiuj estas donitaj por naŭzo kaj stomaka doloro. Ekzemploj: Ranitidino aŭ Famotidino.
• Aspirino : Aspirino povas esti donita por redukti ruĝiĝon.
• Leŭkotrienaj modifantoj : Ĉi tiuj helpas faciligi spiradon. Ekzemploj: Montelukast, Zafirlukast.
• Omalizumab (XOLAIR®) : Ĉi tio povas redukti la riskon de anafilakso.
• Adrenalino : Kuracistoj uzas adrenalinon por ĉesigi anafilakson. Vi povas teni adrenalinan injektilon (EpiPen®, Auvi-Q®) prete okaze de anafilakso.
• Mastoĉelaj stabiligiloj : Medikamentoj kiel kromolina natrio malhelpas la liberigon de kemiaĵoj el mastoĉeloj (degranuliĝo).
• Kortikosteroidoj : Ĉi tiuj reduktas inflamon, malfermas aervojojn kaj reduktas fluidon en histoj. Tamen, pro la risko de kromefikoj, kuracistoj ne ofte preskribas steroidojn por MCAS.

Ĉu la mastocita aktiviga sindromo (MCAS) iam estos tute resanigita?

Ne, ne ekzistas kuraco por MCAS. Se vi havas MCAS, vi devos trakti ĝin per medikamentoj.

Kio estas la vivdaŭro de iu kun MCAS?

Kuracistoj atendas, ke plej multaj homoj kun MCAS vivos tiel longe kiel iu sen ĝi. Sed ĉar ĉi tiu estas nove diagnozita malsano, ni ne povas certe diri kiel ĝi influos la vivdaŭron.

Kiel mi prizorgas min mem?

Jen kelkaj manieroj prizorgi vin mem per MCAS:

• Tenu taglibron pri viaj simptomoj. Skribu kiaj estis viaj simptomoj, kion vi manĝis kaj trinkis tiutempe, kaj iujn ajn eksponiĝojn, kiujn vi havis. Pripensu kio estis malsama dum ĉi tiuj tempoj kompare kun kiam vi ne havis simptomojn. Se vi rimarkas iujn ajn ŝablonojn, informu vian kuraciston.
• Diru al viaj plej proksimaj amikoj, parencoj, aŭ homoj, kun kiuj vi ofte pasigas tempon, kiel vi reagus en ĉi tiu situacio, kaj kie estas via adrenalina injektilo aŭ alia kriz-medikamento.

Kiam mi devus iri al la Urĝejo (USU) ?

Kvankam severaj reagoj al MCAS estas maloftaj, se vi spertas simptomojn de severa alergia reago aŭ anafilakso, uzu adrenalinan injektilon se vi havas tian. Poste tuj telefonu al 911 aŭ iru al la plej proksima urĝejo. Simptomoj de anafilakso inkluzivas:

• Ŝvelado de la vizaĝo, lipoj, lango aŭ gorĝo.
• Malfacileco spiri aŭ gluti.
• Koraj palpitacioj.
• Malalta sangopremo.

Kiujn demandojn mi devus demandi al mia kuracisto?

Povas esti utile demandi al via kuracisto demandojn kiel ĉi tiujn:

• Kion mi faru se ĉi tiu kondiĉo subite plimalboniĝas/eskaliĝas por mi?
• Kiel mi devus preni mian medikamenton?
• Kiel kaj kiam mi uzu mian adrenalinan injektilon?
• Kiam mi devus iri al la urĝejo?
• Kiam mi devus reveni por vidi vin?

Ĉu "mastocita aktivigo" estas aŭtoimuna malsano?

Ne, MCAS ne estas aŭtoimuna malsano.

Imagu sirenon. La sekurecaj taĉmentoj venas. Viaj "mastocitoj" detektis danĝeron kaj vokas helpon. Sed... vere ne estas danĝero. Kiel ĝena klaŭno, viaj "mastocitoj" nur sonigas la alarmojn sen ia urĝeco. Anstataŭ protekti vin kontraŭ malsano, ili estas tiuj, kiuj malsanigas vin.

Kvankam ni ne scias precize kial la mastocitoj de iuj homoj troreagas, ekzistas manieroj trakti MCAS. Rekonu la fruajn avertosignojn de reago. Se vi sentas, ke viaj simptomoj fariĝas nekontroleblaj, parolu kun via kuracisto. La plej grava afero estas ĉiam kunporti adrenalinan injektilon kaj scii kiel kaj kiam uzi ĝin. Vi eble neniam bezonos ĝin, sed esti preparita por neatendita reago povas doni al vi trankvilon.

Aferoj, kiujn vi bezonas scii (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

• Mastocita aktiviga sindromo (MCAS) estas malofta kondiĉo, kiu kaŭzas severajn alergiajn simptomojn sen evidenta kaŭzo.
• Ĉi tio povas samtempe influi plurajn korpajn sistemojn.
• Vivminacaj kondiĉoj kiel "Anafilakso" povas okazi, do tuj serĉu kuracistan konsilon se aperas severaj simptomoj.
• Kvankam MCAS ne povas esti tute kuracita, simptomoj povas esti kontrolitaj per medikamentoj.
• Estu konscia pri viaj simptomoj, tenu adrenalinan injektilon prete havebla por kriz-okazo, kaj informu vian familion pri tio.
• Se vi havas demandojn pri MCAS, ne timu demandi vian kuraciston.

Mastocitoj , MCAS, alergio, anafilakso, histamino, triptazo, imunsistemo