Ni lernu ĉion pri ostorektiga kirurgio (Osteotomio) simple!

Ĉu vi iam demandas vin, ĉu la doloro, kiun vi sentas en certaj partoj de via korpo, precipe viaj genuoj, koksoj aŭ spino, ŝuldiĝas al malgranda osta misaranĝo aŭ frakturo? Via kuracisto eble rakontis al vi pri kirurgio nomata osteotomio. Povas esti iom timige aŭdi pri tio. Sed kiam vi konas la detalojn, tiu timo multe malpliiĝas. Do, hodiaŭ, ĉu ni parolu pri ĉi tiu kirurgio simple?

Simple dirite, kio estas ĉi tio (Osteotomio)?

Nu, simple dirite, osteotomio estas kirurgia proceduro. Ĝi implicas tranĉi oston, kelkfoje aldoni novan oston, kaj poste transformi la oston aŭ movi ĝin reen al ĝia ĝusta pozicio. Pensu pri ĝi kiel ĉarpentisto tranĉanta lignopecon, transformanta ĝin kaj donanta al ĝi novan formon, sed tio estas farata sur la ostoj en nia korpo.

Via kirurgo povas fari osteotomion sur iu ajn osto en via korpo. Ekzemple, en via makzelo, kubuto, spino, ŝultro, kokso, genuo, kruro, piedfingro aŭ piedo. Ĝi ofte estas uzata por trakti problemojn en viaj artikoj - kie du ostoj kuniĝas. Ekzistas multaj malsamaj specoj de osteotomioj kaj teknikoj. Ili ofte estas nomitaj laŭ la kirurgo, kiu inventis la proceduron aŭ la maniero kiel la osto estas tranĉita kaj transformita.

Kial oni faras ĉi tiun (osteotomian) kirurgion?

Nun vi eble scivolas, 'Kial vi devas tranĉi la ostojn tiel?' Estas pluraj kialoj.

• Korekti la angulon, kliniĝon aŭ rotacion de la ostoj: Iafoje la ostoj povas esti iom mislokigitaj. Ĉi tiu kirurgio helpas korekti tion. Pripensu, la kruroj de iuj homoj povas esti formitaj kiel la litero O (arkkruroj) aŭ kiel la litero X (genuofalaj). Ĉi tio estas uzata por ripari tiajn aferojn.
• Korekti misformitan aŭ misvicigitan artikon: Iuj artikoj povas naskiĝi kun negravaj difektoj, aŭ ili povas misformiĝi pro iu problemo pli poste en la vivo.
• Mallongigi aŭ plilongigi ostojn: Ĉu ne mirige? Jes, en iuj kazoj ĉi tiu metodo ankaŭ estas uzata por ŝanĝi la longon de ostoj.
• Ripari difektitan artikon: Se artiko difektiĝis pro akcidento aŭ alia kialo.
• Ŝanĝu la pezo-portantan areon de artiko: Imagu, ke la kartilago sur unu flanko de via genuo eluziĝis. Tiam vi sentas doloron. Ĉi tiu kirurgio povas ŝanĝi la manieron kiel la pezo estas portata kaj redirekti ĝin al la flanko kun sana kartilago. Tio reduktos la doloron.
• Malpliigi doloron kaŭzitan de osteoartrito: Ĉi tiu estas bona solvo por malpliigi doloron kaŭzitan de ĉi tiu degenera artika malsano, precipe en la genuoj kaj koksoj.
• Prokrastu artikan anstataŭigan kirurgion por junaj, aktivaj homoj: Por iuj junuloj, osteotomio permesas al ili uzi sian artikon dum pli longa tempodaŭro anstataŭ tuj anstataŭigi ĝin kiam la artiko eluziĝas.
• Korekti aliajn specifajn ostoproblemojn.

Kion mi devus fari antaŭ kirurgio?

Antaŭ ol vi havos osteotomion, via kirurgo mendos plurajn testojn por kontroli vian ĝeneralan sanon. Tiuj kutime inkluzivas:

• Sangotestoj: Ĉi tiuj kontrolas la nivelojn de diversaj komponantoj en via sango kaj kiel viaj internaj organoj funkcias.
• Urintestoj: Ĉi tiuj povas helpi determini vian ĝeneralan sanon kaj detekti iujn ajn kondiĉojn, kiuj eble malhelpas ostan resaniĝon, kiel ekzemple infekton aŭ diabeton.
• EKG (Elektrokardiogramo): Kontrolas la elektran aktivecon de via koro.
• Toraka rentgena foto: Por certigi, ke viaj pulmoj funkcias ĝuste antaŭ kirurgio.
• Rentgenaj fotoj aŭ komputilaj tomografioj: Ĉi tiuj estas uzataj por plani la kirurgion per klare rigardado de viaj ostoj/artikoj. La kirurgo bezonas scii precize la grandecon, longon, larĝon kaj angulon de la forigota osto. Iafoje 3D-modelo estas kreita per komputilo por plani la kirurgion.

Kio kutime okazas dum osteotomio?

Unue, oni donos al vi anestezon. Tio povas esti farita laŭ diversaj manieroj:

• Regiona anestezo estas la sensentigo de nur la areo kie la kirurgio estos farita.
• Spina anestezo.
• Tute endormigi vin (ĝenerala anestezo).
• Loka anestezo estas uzata por sensentigi nur la areon, kie la kirurgio estos farita.

La kuracisto elektos la metodon, kiu plej taŭgas por vi.

Poste, la kirurgia teamo purigas la areon ĉirkaŭ la operacio per kontraŭbakteria solvaĵo. Poste, la areo estas kovrita per kirurgia tuko.

La kirurgo faras incizon en via haŭto. Ili uzas gvidajn dratojn por marki la areon de osto forigota (ofte en formo de kojno, sed tio varias depende de la kirurgio). Speciala kirurgia segilo estas uzata por forigi ĉi tiun markitan areon de osto.

Post forigo de la malsana aŭ difektita osto, la interspaco estas fermita per kunigo de la ceteraj partoj de la osto ambaŭflanke. Depende de la tipo de osteotomio, kiun vi havas, ostotransplantaĵo povas esti metita en la areon, kie la osto estis forigita. Poste, stiftoj, ŝraŭboj, krampoj, platoj aŭ stangoj estas uzataj por teni la oston en loko ĝis ĝi resaniĝas. Kelkaj el ĉi tiuj metalaj pecoj estas provizoraj, dum aliaj estas permanentaj.

Kiuj estas la ĉefaj tipoj de osteotomiaj kirurgioj?

Osteotomia kirurgio povas trakti vastan gamon da ostaj kaj artikaj problemoj. Ni rigardu kelkajn el la ĉefaj tipoj.

Makzela osteotomio

Tio implikas vicigi la ostojn de via malsupra makzelo (mandiblo) aŭ supra makzelo (supra makzelo) kun la resto de via kapo kaj/aŭ dentoj. Tio povas korekti problemojn kiel malferman mordon, malfacilaĵon maĉi aŭ gluti, troan eluziĝon de dentoj, retiriĝantan mentonon, supran mordon aŭ suban mordon. Vi eble ankaŭ bezonos dentŝraŭbojn antaŭ aŭ post kirurgio por vicigi viajn dentojn kun via makzelo.

• Kirurgio farita sur la malsupra makzelo nomiĝas mandibula osteotomio .
• Kirurgio farita sur la supra makzelo ankaŭ nomiĝas makzela osteotomio .
• Ekzistas kelkaj specifaj proceduroj, ekzemple, LeFort-osteotomio estas kirurgio por ripari frakturon en la mezo de la vizaĝo, kie la supra makzelo renkontas la makzelon. Sagitala disigita osteotomio estas speco de makzelkirurgio por movi la malsupran makzelon por pli bone vicigi ĝin kun la dentoj.

Mentonosteotomio

Ĉi tiu kirurgio estas farata por ŝanĝi la formon de la mentono. Ĝi kutime estas farata por plilongigi la mentonon se ĝi estas tro malalta, aŭ por mallongigi mallarĝan mentonon. Ĉi tio povas movi la mentonon antaŭen aŭ en malsaman direkton. Iafoje ĉi tio estas pli bona opcio ol havi mentonan enplantaĵon. Dum ĉi tiu kirurgio, via makzelo estas tranĉita kaj movita. La kirurgo faras incizon ene de la buŝo. Vi povas perdi senton en viaj lipoj dum kelkaj monatoj.

Kubuta osteotomio

Se problemoj kun la kubuta artiko kaŭzas problemojn kun la pozicio de via malsupra brako, ekzemple se la brako pendas tro proksime al la korpo (kubitus varus) aŭ tro malproksime de la korpo (kubitus valgus), ĉi tiu kirurgio estas farata por korekti tiajn problemojn. Ekzistas malsamaj tipoj de osteotomio depende de la problemo.

Mjel-osteotomio

Ĉi tiu kirurgio estas farata por korekti la kurbojn de la spino. La naturaj kurboj de nia spino helpas teni la pezocentron de la korpo super la pelvo. Se la kurbo en unu aŭ pluraj partoj de la spino pliiĝas aŭ malpliiĝas, la spino ne estas rekta. Ĉi tio povas kaŭzi doloron, lacecon kaj premon sur internajn organojn. La celo de ĉi tiu kirurgio estas restarigi ekvilibron al la spino, redukti doloron kaj malhelpi la ripeton aŭ plimalboniĝon de la malsano.

• Ekzemple, en kondiĉo kiel Ankilozanta Spondilito , la spino povas konstante fleksiĝi antaŭen kaj la mentono povas tuŝi la bruston. Ĉi tiu kirurgio povas esti konsiderata por korekti tiajn angulajn problemojn.
• Ekzistas pluraj ĉefaj tipoj:
• Malantaŭa kolumna osteotomio: Ĉi tio kreas lordozon en la malsupra dorso kaj kifozon en la supra dorso. Ponte-osteotomio estas speciala tekniko uzata por korekti kifozon.
• (Smith-Petersen-osteotomio):Ĉi tiu estas speciala proceduro uzata por korekti lordozon. Peco de osto estas forigita de la malantaŭo de la spino por klini la spinon malantaŭen.
• Pedikla subtraha osteotomio: Ĉi tio kreas fortan internan kurbon (lordozon) en la malsupra dorso.
• (Osto-disko-osta osteotomio): Ĉi tio implikas krei oston super kaj sub la disko inter la vertebroj. Dum la kirurgio, la disko kaj ĝiaj apudaj finaĵplatoj estas forigitaj.
• (Resekcio de vertebra kolumno): En ĉi tiu, unu aŭ pluraj vertebroj estas tute forigitaj. Tio povas fari la plej signifan korekton. Ĉar granda kvanto da osto estas forigita, la kirurgo plenigas ĉi tiun areon per ostogrefaĵo aŭ metala kaĝo.

Koksoosteotomio

Ĉi tio implikas transformi vian acetabulon aŭ femurkapon. Ĉi tio estas la globforma koksoartiko en via kokso. La kirurgo tranĉas, formas aŭ parte forigas la oston por realĝustigi la pezportantajn surfacojn de la artiko.

• Ĉefaj tipoj:
• Periacetabula osteotomio: Ĉi tio estas farata por korekti koksdisplazion, kondiĉon en kiu la koksa artiko ne tute kovras la bulon de la femurosto. Dum la kirurgio, parto de la koksosto estas tranĉita, repoziciigita kaj fiksita per ŝraŭboj.
• Femura osteotomio: Ĉi tio implikas tranĉi kaj transformi la supran femuroston (femuron) por helpi restarigi la koksofunkcion.

Genua osteotomio

Osteotomio implikas tranĉi kaj transformi unu el la du ostoj troveblaj sub la patelo - aŭ la tibio aŭ la femurosto. Ĉi tio ofte estas farata por ripari difekton kaŭzitan de artrito. Ĉi tiu kirurgio realĝustigas la genuan artikon, ŝovante pezon kaj premon de la difektita flanko de la genuo al la sana flanko. Genua osteotomio kutime estas farata en la fruaj stadioj de osteoartrito, kiam la difekto estas nur sur unu flanko de la genuo.

• La loko de la osteotomio dependas de la loko de la difekto. Ekzemple, en alta tibia osteotomio , se la kartilaga difekto estas ĉe la interna flanko de la genuo, kojnforma peco de osto estas forigita de la ekstera flanko de la genuo, aŭ la osto estas malfermita kojnforme ĉe la interna flanko de la genuo. Tio rektigas la kruron kaj malhelpas plimalboniĝon de la artrito.
• Kelkaj tipoj de genuo (Osteotomio):
• Tibia osteotomio: Ĉi tio kreas kurbigitan vicigon, kiu metas troan premon sur la internan flankon de la genuo.
• Alta tibia osteotomio: Ĉi tio estas uzata por reordigi la genuan artikon ĉe homoj kun genua artrito. Ĉi tiu kirurgio povas malhelpi aŭ prokrasti la bezonon de parta aŭ totala genua anstataŭigo.
• (Fulkerson-osteotomio):Ĉi tio estas speciala proceduro. Parto de specifa areo de la tibio (tibia tuberklo) estas forigita. Tio ŝanĝas la pozicion, kie la patela tendeno alkroĉiĝas al la tibio, reduktante premon sur la patelo kaj malhelpante dislokigon.

Osteotomioj de la granda piedfingro kaj piedo

Halaŭsa osteotomio estas proceduro kiu implikas forigi oston de la granda piedfingro kaj rektigi ĝin. Kalkanea osteotomio estas proceduro kiu ŝanĝas la formon de la piedo por korekti platajn piedojn aŭ piedojn kun pli alta arko ol normale.

• Pluraj specifaj (osteotomiaj) metodoj por trakti piedproblemojn:
• Chevron kaj Akin osteotomioj: Ĉi tiuj kirurgioj korektas mildajn ĝis moderajn misformaĵojn de la granda piedfingro kaŭzitajn de bunioj (halukso valgus).
• (Dwyer-osteotomio): Ĉi tio ŝanĝas la formon de la piedo por redukti nenormale altan arkon.
• (Weil-osteotomio): Ĉi tio korektas ungegajn piedfingrojn kaj doloron sub la plando de via piedo.
• (Kotona osteotomio): Ĉi tio helpas krei arkon en la piedo.

Kiuj estas la riskoj de ĉi tiu kirurgio?

Kiel ajna kirurgio, osteotomio povas porti iujn riskojn. Sed ne zorgu, kuracistoj faras sian plejeblon por minimumigi ĉi tiujn riskojn. La ĉefaj riskoj estas:

• Problemoj kun anestezo.
• Infekto.
• Sangokoagulaĵoj.
• Nerva aŭ arteria vundo.
• Estas bone, ke ostoj ne ĝuste fiksiĝas aŭ ne ĝuste resaniĝas kiam ili resaniĝas.
• Artika inflamo kaj rigideco.
• Longdaŭra doloro.
• Formado de cikatra histo.

Estas tre grave paroli kun via kuracisto pri ĉi tiuj riskoj kaj demandi ĉiujn demandojn, kiujn vi havas.

Kiom longe daŭros la resaniĝo? Kion mi faru?

La resaniĝtempo povas varii de persono al persono. Ĝi dependas de multaj aferoj, inkluzive de la tipo de osteotomio, kiun vi havis, la kirurgia tekniko, la amplekso kaj severeco de la difekto al viaj ostoj, via forto kaj via volemo resaniĝi.

Daŭras tempon por ke osto resaniĝu. Estos doloro ĉe la loko de la kirurgio, kaj estos doloreco ĝis la vundo resaniĝos.

• Eble necesos porti gipson, krurbendon, aŭ lambastonojn. Ĉi tiuj helpos limigi la movadon de la ostoj kaj artikoj, redukti la pezon sur la operaciita osto, kaj permesi al la ostoj resaniĝi ĝuste. Ĉi tiuj kutime daŭros de kelkaj semajnoj ĝis ĉirkaŭ du monatoj.
• Eĉ se vi portas gipson aŭ splingon, vi bezonos fizioterapion ene de kelkaj tagoj post la kirurgio.Fizioterapio pliigas la forton kaj moveblecon de viaj artikoj.
• Se vi havis kirurgion sur via genuo aŭ kokso, vi eble bezonos uzi lambastonojn dum kelkaj monatoj. Vi devos daŭrigi fizioterapion por reakiri vian forton kaj ekvilibron.
• Se vi spertis makzelan kirurgion (makzelan osteotomion), via makzelo estos dratfermita kaj vi uzos likvan dieton dum ĉirkaŭ ses semajnoj. Se vi spertis kirurgion je via granda piedfingro, vi ne povos surmeti ŝuojn aŭ veturi dum ĉirkaŭ du ĝis ses semajnoj.

Kiel vi povas helpi la resaniĝan procezon?

Ankaŭ vi povas helpi dum ĉi tiu resaniĝa tempo.

• Ne fumu: Nikotino malrapidigas la resaniĝan procezon kaj ankaŭ povas malhelpi ĝustan ostan resaniĝon. Do, tute evitu fumadon .
• Manĝu bonan, sanan dieton: Manĝu ekvilibran dieton, kiel ekzemple la mediteranean dieton, kun multaj legomoj kaj fruktoj.
• Sekvu la instrukciojn de via kuracisto precize.
• Konservu sanan pezon.

Kiujn rezultojn oni povas atendi?

La rezultoj, kiujn vi ricevos, dependos de faktoroj kiel via ĝenerala sano, la severeco de via osta problemo, la specifa kirurgio, kiun vi spertis, kaj la kapablo de via kirurgo. Via kuracisto parolos kun vi pri la kirurgio, kiun vi havos, kaj kion atendi post la kirurgio. Neniam hezitu demandi al via kuracisto aŭ dividi iujn ajn zorgojn aŭ timojn, kiujn vi havas.

Ekzistas multaj malsamaj tipoj de osteotomio kaj aliaj kirurgiaj proceduroj por reordigi kaj transformi ostojn kaj artikojn. Via kuracisto parolos kun vi pri via specifa osta aŭ artika problemo kaj la disponeblaj ebloj. Depende de la naturo de via osta problemo, vi povas unue esti traktata per nekirurgiaj traktadoj (konservativaj traktadoj). Ĉi tiuj povas inkluzivi ripozon, glacion, kontraŭinflamatoriajn kaj dolorajn medikamentojn, kaj kortikosteroidajn injektojn. Se ĉi tiuj traktadoj ne kontrolas viajn artikajn problemojn, aŭ se vi havas kondiĉon, kiu ne povas esti traktata, memoru, ke via ortopedia kirurgo estas tie por helpi vin. Ili havas kirurgiajn eblojn por plibonigi vian moveblecon kaj redukti vian doloron kaj malkomforton.

La plej gravaj aferoj por memori en ĉi tiu artikolo

Do, estas normale senti iom da timo pensante pri osteotomio. Tamen, ĉi tio estas grava medicina proceduro, kiu povas plibonigi vian vivokvaliton, redukti doloron kaj doni al viaj ostoj kaj artikoj novan vivon.

• Estu bone informita: Parolu kun via kuracisto pri via stato, la kirurgio, kiun vi havos, ĝiaj avantaĝoj kaj malavantaĝoj, kaj la resaniĝtempo.
• Sekvu la instrukciojn de via kuracisto: Estas tre grave por rapida resaniĝo atente sekvi la instrukciojn de via kuracisto, kaj antaŭ kaj post la kirurgio.
• Estu pacienca: Daŭras tempo por ke la ostoj resaniĝu. Dum tiu tempo, faru aferojn kiel fizioterapion ĝuste kaj restu forta.
• Evitu fumadon: Ĉi tion vi certe devus fari.

Se vi havas pluajn demandojn pri tio, ne timu demandi vian kuraciston. Ili estas tie por helpi vin.

` Osteotomio, osta kirurgio, osta kirurgio, artika kirurgio, kirurgio, ostaj misformaĵoj, artika doloro