Fluido ĉirkaŭ la koro? Ni parolu pri perikardia elfluaĵo!

Ĉu vi iam sentis strangan streĉon en via brusto, iom da spirado? Aŭ eble kuracisto diris al vi, ke io simila al fluido akumuliĝas ĉirkaŭ via koro. Pri tio ni parolos hodiaŭ. Ĉi tio medicine nomiĝas "(Perikardia Elverŝiĝo)". Ne timu, ni parolos pri tio simple, laŭ maniero, kiun vi povas kompreni.

Kion signifas ĉi tiu fluida plenigaĵo ĉirkaŭ la koro? (Perikardia elfluaĵo)?

Simple dirite, "perikardia elfluaĵo" estas la amasiĝo de fluido en la maldika saketo ĉirkaŭanta vian koron, nomata "perikardio" . Pensu pri via koro kiel pri valora objekto, kiu havas malgrandan saketon ĉirkaŭ ĝi por protekti ĝin. Tie ĉi fluido povas amasiĝi. Povas esti multaj kialoj por tio. Iafoje, ĉi tiun kondiĉon povas kaŭzi infektoj, vundoj aŭ aliaj malsanoj.

Tamen, se tiu ĉi fluida amasiĝo fariĝas tro multe samtempe , aŭ tro rapide , ĝi povas kaŭzi, ke la koro batu pli rapide. En tiu kazo, ĝi povas esti vivminaca situacio, kiu postulas krizan medicinan traktadon .

Nun rigardu, dum ĉi tiu fluido malrapide amasiĝas, la saketo ĉirkaŭ la koro, la perikardo, iom post iom disetendiĝas kaj faras lokon por la superflua fluido. Sed se la fluido pleniĝas samtempe, la saketo ne havas tempon por disetendiĝi kaj disetendiĝi. Kio okazas tiam? La fluido metas multan premon sur la koron. La ĉambroj de la koro pleniĝas per sango kaj ne havas tempon por disetendiĝi. Pro tio, la kvanto da sango pumpita de la koro malpliiĝas. Tiam la aliaj organoj en la korpo ne ricevas la sangon, kiun ili bezonas.

Pli simple dirite, imagu, ke vi plenblovas balonon ene de plasta botelo. Ĉi tie, via koro estas la balono, kaj la botelo estas la perikardio. Kiam la botelo estas malplena, estas multe da spaco por la balono plenblovi, ĉu ne? Sed se vi komencas plenigi la botelon per akvo, la disponebla spaco por la balono plenblovi malpliiĝas. Se vi daŭre plenigas la botelon per akvo, fine la balono tute ne povos plenblovi. Tio okazas en "(Perikardia Elverŝiĝo)".

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?

Perikardia elfluaĵo estas fakte relative ofta kondiĉo. Ĝi povas okazi ĉe iu ajn de ajna aĝo kaj fono, ĉar ekzistas multaj kaŭzoj.

Kiujn komplikaĵojn ĉi tio povas kaŭzi?

Unu el la plej danĝeraj komplikaĵoj de perikardia elfluaĵo estas kora tamponado . Normale, estas maldika tavolo de fluido inter la interna muro de la perikardio kaj la koro. Same kiel ni metas vezikfolian ĉirkaŭ delikatan objekton en skatolo, ĉi tiu tavolo de fluido provizas mildigan efikon al la koro.

Sed en kondiĉo nomata "Kora Tamponado", tiu fluido amasiĝas tro multe, malhelpante la koron pleniĝi per sango kaj funkcii ĝuste. Se tio ne estas traktata rapide, la koro povas ĉesi kaj eĉ kaŭzi morton ene de kelkaj horoj.

Sed "(Kora Tamponado)" ne estas la sola komplikaĵo de ĉi tio. Kiam la kvanto da sango pumpita de la koro malpliiĝas, la koro komencas bati pli rapide por kompensi la perdon. Sed laŭlonge de la tempo, la koro ne povas funkcii tiel rapide. Tiam povas okazi kondiĉo nomata "Kardiogena Ŝoko" . Ankaŭ ĉi tio povas esti mortiga se ne traktita.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tio?

Se vi havas malgrandan kvanton da fluida amasiĝo, vi eble ne rimarkos iujn ajn simptomojn. Simptomoj pli verŝajne okazos se la fluida amasiĝo okazas rapide, se la kvanto da fluido estas tre granda, aŭ se vi evoluigas la kondiĉon pri kiu ni parolis antaŭe, "Kora Tamponado". La ĉefaj simptomoj estas:

• Malfacilaĵo spiri (foje nomata "Dispneo")
• Brusta streĉeco aŭ doloro
• Rapida korbato aŭ brustdoloro (palpitacioj)
• Kapturno aŭ kapturno
• Svenado aŭ perdo de konscio (`(Sinkopo)`)
• Sento de tre laceco (Laceco)
• Maltrankvilo, konfuzo aŭ kondutaj ŝanĝoj (ĉi tiuj estas kaŭzitaj de malpliiĝinta sangofluo al la cerbo)
• Cianozo ( blua/griza miskoloriĝo de la lipoj aŭ sub la ungoj pro malalta oksigeno en la sango)

Se la kvanto de ĉi tiu fluido estas tro alta, ĝi povas premi ĉirkaŭajn histojn aŭ nervojn, kaŭzante simptomojn kiel:

• Malfacileco gluti (`(Disfagio)`)
• Singultoj
• Tusado aŭ raŭkeco

Kial tio okazas? Kiuj estas la kialoj?

En evoluintaj landoj, plej ofte, la preciza kaŭzo de perikardia elfluaĵo ne troveblas. Tamen, en evolulandoj, precipe en lando kiel Srilanko, tuberkulozo estas grava kaŭzo de tio.

Ekzistas multaj kaŭzoj de `(Perikardia Elverŝiĝo)`. Plej ofte, ĝi okazas kun inflamo de la koro, tio estas, kun la kondiĉo `Perikardito` .

Aliaj kialoj povas esti nomataj:

• Infektoj: Povas esti kaŭzitaj de virusoj, bakterioj (ekzemple, HIV kaj tuberkulozo), fungoj aŭ parazitoj. Tamen, perikardia elfluaĵo mem ne estas kontaĝa.
• Kancero: Tumoroj, kiuj formiĝas en la koro, aŭ kanceraj ĉeloj, kiuj disvastiĝas de aliloke en la korpo, povas difekti la kortegaĵon.
• Malsanoj de la imunsistemo aŭ inflamaj kondiĉoj: Ekzemple, malsanoj kiel `(Lupo)`, `(Reŭmatoida Artrito)` aŭ `(Sindromo de Sjögren)`.
• Hormon-rilataj problemoj: Ekzemplo estas `(Hipotiroidismo)` (la tiroido ne produktas sufiĉe da tiroida hormono).
• Traŭmato: Brustaj vundoj, severaj batoj kiel trafikakcidentoj, pikdoloroj kaj pafvundoj.
• Kormalsano aŭ problemoj de la kardiovaskula sistemo: koratako, korvalva malsano, disiĝo aŭ ŝiriĝo de la tavoloj de la aorto (aorta dissekcio).
• Medicinaj kaŭzoj: Post korĥirurgio, post radioterapio por kancero, aŭ kiel kromefiko de iuj medikamentoj.
• Aliaj: Ĉi tio ankaŭ povas okazi kun kondiĉoj kiel korinsuficienco, kronika rena malsano, rena malfunkcio aŭ hepatcirozo.

Kiel oni diagnozas ĉi tion? (Diagnozo)

Se vi havas simptomojn, kuracisto determinos ĉu vi havas perikardian elfluaĵon post revizio de viaj simptomoj, via medicina historio, medicinaj testoj kaj fizika ekzameno.

Se vi ne havas simptomojn, ĝi ofte estas malkovrita hazarde. Ekzemple, ĝi povas esti trovita sur toraka rentgena foto farita pro alia kialo.

Se kuracisto suspektas kondiĉon nomatan "Perikardia Elfluaĵo", ili povas fari plurajn testojn, inkluzive de:

• Elektrokardiogramo (EKG): Rigardu la elektran aktivecon de la koro.
• Bildigaj testoj:
• Eĥokardiogramo: Ĉi tiu estas la ĉefa kaj plej grava testo por diagnozi ĉi tiun malsanon. Ĝi similas al ultrasono de la koro.
• Toraka rentgena foto.
• Toraka CT-skanado.
• MR-bildo de la koro.

Post kiam diagnozo de perikardia elfluaĵo estas farita, la kuracisto povas mendi sangotestojn por determini la kaŭzon. Ekzemple:

• Kompleta Sangokalkulo ('CBC').
• Troponina testo.
• Testo de B-tipa natriureta peptido.
• Testo pri tiroidostimula hormono.
• Testoj de la imunsistemo (por serĉi malsanojn aŭ inflamajn kondiĉojn de la imunsistemo).

Iafoje, la fluido forigita el la perikardo povas esti testita por determini la kaŭzon de ĉi tiu kondiĉo.

Kio estas la kuracado por ĉi tio?

La kuracado, kiun vi ricevos, dependos de la graveco de via malsano kaj la kaŭzo.

• Se la nivelo de fluido estas malalta, sed ne estas simptomoj: Se la nivelo de fluido malpliiĝas aŭ restas sama, vi eble ne bezonas kuracadon. En tiaj kazoj, via kuracisto verŝajne kontrolos la nivelon de fluido kaj kuracos nur se simptomoj disvolviĝas aŭ estas signoj de alia problemo.
• Se la fluido rapide pliiĝas, se estas simptomoj, aŭ se ĝi ŝuldiĝas al grava kaŭzo (precipe vundo aŭ kancero), vi eble bezonos tujan kuracadon.

Se la "(Perikardia Elfluaĵo)" estas granda, ĝi povas kaŭzi "(Koran Tamponadon)", kio estas kondiĉo kiu postulas krizan medicinan traktadon . En tiaj kazoj, la fluido ne malaperos memstare sen esti forigita. Jen la traktadoj, kiujn oni povas fari:

• Perikardiocentezo: Post sensentigado de specifa areo de la brusto, per helpo de bildiga tekniko kiel eĥokardiografio aŭ fluoroskopio, kuracisto enigas pinglon en la perikardon. La superflua fluido estas poste drenita. Maldika tubo povas esti lasita en la loko dum pluraj tagoj ĝis la tuta fluido malaperas.
• Kirurgio: En iuj kazoj, kirurgio estas la plej bona maniero forigi troan fluidon el la perikardo. Tio povas esti urĝa proceduro, aŭ ĝi povas esti planita proceduro (kiam la fluida amasiĝo estas simptoma sed malrapide pliiĝas kaj ne danĝera). Ofta proceduro por tio estas videohelpata toraka kirurgio (VATS) . Tio implikas krei "fenestron" en la perikardo ("perikardia fenestro"), kiu permesas al la fluido dreniĝi en la grandan kavaĵon ĉirkaŭ la pulmoj (la "pleŭra kavaĵo") sen plenigi la perikardian spacon.

En kazoj kie la supre menciitaj traktadoj ne estas necesaj kaj ne estas danĝeraj, kuracisto ofte povas trakti ĝin per medikamentoj aŭ aliaj traktadoj. La traktado dependas de la subesta kaŭzo. Jen kelkaj ekzemploj:

• Antibiotikoj por infektoj kiel tuberkulozo.
• Kontraŭinflamaj drogoj reduktas inflamon kaj ŝvelaĵon.
• Kemioterapio kaj radioterapio estas rekomenditaj por tiuj kun perikardia ekssudaĵo pro kancero.
• Diuretikoj kaj aliaj medikamentoj por tiuj, kiuj evoluigis perikardian elfluaĵon pro korinsuficienco.

Kiuj estas la kromefikoj aŭ komplikaĵoj de la kuracado?

La kromefikoj, kiuj povas okazi kun kuracado por `(Perikardia Elfluaĵo)`, dependas de la kuracado aŭ medikamento, kiun vi ricevas. Via kuracisto povas plej bone klarigi al vi la eblajn kromefikojn de la medikamentoj, kiujn vi prenas.

Unu ebla komplikaĵo estas perikardia malkunprema sindromo . Ĉi tio povas okazi kiam vi havas kirurgion aŭ proceduron por trakti perikardian elfluaĵon. Kvankam ĝi estas malofta, ĝi estas grava, vivminaca kondiĉo. Ĝi ofte okazas se granda kvanto da fluido estas forigita tro rapide. Por malhelpi tion, via kuracisto povas forigi la fluidon malrapide.

Kiom rapide mi resaniĝos post la kuracado? Kiom longe daŭros por resaniĝi?

La tempo bezonata por via resaniĝo kaj reakiro dependas de ĉi tiuj faktoroj:

• La kialo de la amasiĝo de fluido.
• Severeco de fluida amasiĝo.
• La traktado, kiun vi ricevis.
• Via ĝenerala sano kaj ĉu vi havas aliajn rilatajn malsanojn.

Se vi havas simptomojn de `(Kora Tamponado)`, vi devus komenci senti vin pli bone dum la fluido estas forigita kaj la premo sur via koro estas reduktita. Ĝenerale, via kuracisto povas doni al vi la plej bonan ideon pri kiom longe daŭros resaniĝi kaj kiam vi devus komenci senti vin pli bone.

Ĉu perikardia elfluaĵo povas esti preventata?

Perikardia elfluaĵo estas neantaŭvidebla kondiĉo, do ofte ne eblas preventi ĝin. Tamen, vi povas redukti vian riskon evitante situaciojn, kiuj povus kaŭzi ĝin. Ekzemple:

• Lasi infekton netraktita dum tro longa tempo.
• Partopreni en sportoj aŭ subĉielaj aktivecoj, kiuj portas altan riskon de vundo, sen uzi protektan ekipaĵon.

Kion mi devus atendi se mi havas perikardian elfluaĵon?

Perikardia elfluaĵo kutime estas grava kondiĉo. Sed ĝi ne ĉiam estas medicina krizo. Ĉu ĝi estas vivminaca krizo aŭ ne dependas de la kaŭzo, la kvanto de fluido, kaj la rapideco je kiu la fluido plenigas la perikardon.

Kiam fluido amasiĝas rapide, estas malpli da fluido por kaŭzi danĝeran kondiĉon kiel "(Kora Tamponado)". Ĉi tio estas ĉar la perikardio ne havas tempon fari lokon por pli da fluido. Kiam "(Perikardia Elfluaĵo)" disvolviĝas malrapide, povas daŭri semajnojn aŭ eĉ monatojn por fariĝi problemo.

Unu faktoro, kiu determinas ĉu perikardia elfluaĵo estas grava, estas kial ĝi okazis komence. Ĉu ĝi estas kaŭzita de vundo, kormalsano, cirkulaj problemoj (aŭ iu ajn alia kaŭzo, kiu povas kaŭzi rapidan akumuliĝon de fluido), ĝi postulas rapidan kuracadon por malhelpi danĝerajn komplikaĵojn kiel kora tamponado.

Kiom longe daŭras perikardia elfluaĵo?

Grandaj fluidaĵkolektoj kaj rapide kreskantaj fluidaĵkolektoj estas gravaj kondiĉoj, kiuj postulas tujan medicinan atenton. Precipe en krizoj, ili ne devus daŭri pli longe ol ili devus esti rekonitaj kaj traktitaj.

Kronika fluidakumuliĝo, precipe malgrandaj, sensimptomaj, povas daŭri semajnojn, monatojn aŭ eĉ jarojn. Via kuracisto povas rekomendi regulajn kontrolrendevuojn por kontroli la kvanton da fluido kaj ĉu ĝi riskas vian sanon.

Perspektivo por Perikardia Elfluaĵo

Kuracistoj ofte povas trakti perikardiajn ekssudaĵojn. Iafoje, depende de ilia severeco kaj kaŭzo, ili eĉ povas esti kuracitaj.

Ĝenerale, perikardiaj ekssudaĵoj de nekonata kaŭzo havas bonan prognozon. Perikardiaj ekssudaĵoj kaŭzitaj de vundo aŭ kancero pli verŝajne kaŭzas komplikaĵojn kaj kutime estas pli malfacile trakteblaj. Perikardiaj ekssudaĵoj asociitaj kun kancero aŭ HIV/aidoso havas pli malaltan postvivoprocenton.

Kiel mi prizorgas min mem?

Se vi havas perikardian elfluaĵon, gravas esti konscia pri iuj ajn simptomoj aŭ ŝanĝoj en via ĝenerala sano. Estas ankaŭ esence sekvi la instrukciojn de via kuracisto, precipe koncerne la prenadon de medikamentoj kaj la administradon de via resaniĝtempo.

Kiam mi devus vidi mian kuraciston?

Se necese, via kuracisto planos sekvajn vizitojn por kontroli vian staton. Li ankaŭ donos al vi instrukciojn pri kiel trakti viajn simptomojn kaj kiam vi devus telefoni al lia oficejo.

Kiam mi devus iri al la Urĝejo (USU) ?

Se vi havas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, vi devas tuj iri al la urĝejo de la hospitalo. Ĉi tiuj povas esti signoj de kondiĉo nomata "Kora Tamponado":

• Brusta doloro.
• Malfacilaĵo spiradi aŭ rapida spirado.
• Ŝanĝoj en haŭtkoloro, precipe paleco, grizeco aŭ blueco.
• Kapturno, vertiĝo aŭ vertiĝo .
• Palpitacioj.
• Pulsfrekvenco de pli ol 100 batoj minute en ripozo (takikardio).

Kiujn demandojn mi devus demandi al mia kuracisto?

Eble vi volas demandi al via kuracisto ĉi tiujn demandojn:

• Kio estas la kaŭzo de mia `(Perikardia Elfluaĵo)`?
• Kio estas la plej bona kuracado por mi?
• Kio estas la ŝanco, ke perikardia elfluaĵo ripetiĝos?
• Kia estas mia prognozo?

Kio estas la diferenco inter `(Perikardia Elfluaĵo)` kaj `(Pleŭra Elfluaĵo)`?

Pleŭra elfluaĵo similas al perikardia elfluaĵo, sed ĝi okazas en malsama parto de la brusto. La pleŭra kavo estas la saketo, kiu ĉirkaŭas viajn pulmojn. Pleŭra elfluaĵo estas la amasiĝo de fluido en tiu spaco. Pleŭra elfluaĵo povas kaŭzi, ke viaj pulmoj ne ĝuste disetendiĝas, malfaciligante la spiradon.

Kiam vi havas problemojn spiri, kiam via brusto doloras, vi nur volas krizhelpon. Vi eble eĉ ne scias, kial vi havas perikardian elfluaĵon, fluidoplenan saketon ĉirkaŭ via koro. Kia ajn estas la kaŭzo, vi devus senti vin pli bone post la kuracado. Ne hezitu demandi vian kuraciston pri io ajn, kio ne estas klara al vi.

Hejmenportebla Mesaĝo

Perikardia elfluado estas la amasiĝo de fluido ene de la saketo ĉirkaŭ via koro nomata perikardo. Ĝi povas esti io negrava, aŭ ĝi povas esti grava kondiĉo, kiu postulas krizan medicinan traktadon.

>

Se vi spertas simptomojn kiel brustdoloron, spiradmalfacilaĵon aŭ svenadon, tuj serĉu kuracistan konsilon.

>

Kuracelektoj dependas de la kaŭzo kaj severeco de la malsano. Do estas plej bone paroli kun via kuracisto por determini, kiu kuracado estas plej bona por vi. Ne zorgu, ĉi tiu malsano povas esti bone administrata per taŭga kuracado.

Perikardia elfluaĵo, fluido pleniganta la perikardon, akvo en la koro, kora tamponado, brustdoloro, malfacila spirado , kormalsano