Nenormala malfermaĵo en la vagino? Ni parolu pri Vagina Fistulo!

Ĉu vi iam sentas kvazaŭ vi elfluigas urinon aŭ fekaĵon tra via vagino? Aŭ ĉu vi ofte ricevas vaginajn infektojn? Pri ĉi tiuj aferoj estas iom malfacile paroli. Sed iam ĉi tiuj povas esti simptomoj de malsano nomata Vagina Fistulo. Do hodiaŭ ni parolos pri tio detale, kvazaŭ ni parolus kun amiko. Ne timu, estas tre grave esti konscia pri tio.

Kio estas vagina fistulo?

Simple dirite, vagina fistulo estas nenormala konekto, kiel malgranda truo aŭ drenilo, inter la muro de via vagino kaj alia proksima organo. Pensu pri ĝi tiel: via vagino estas unu trairejo, via veziko estas alia, kaj via rekto estas alia. Ĉi tiuj kutime ne havas rektan konekton. Sed kiam fistulo formiĝas, nedezirata konekto kreiĝas inter ĉi tiuj organoj.

Plej ofte, ĉi tiu tipo de fistulo disvolviĝas inter la vagino, parto de via urina sistemo, aŭ parto de via digesta sistemo. La ĉefa kaŭzo de tio estas difekto de la vagina histo pro akuŝo, kirurgio, akcidento aŭ infekto.

Kiuj estas la tipoj de vagina fistulo?

Ni vidu, kiaj estas ĉi tiuj specoj de fistuloj. Ekzistas du ĉefaj tipoj, depende de kie la fistulo formiĝas.

Genitourinaraj vaginaj fistuloj

Ĉi tio rilatas al fistulo, kiu formiĝas inter via vagino aŭ utero kaj organoj en via urina sistemo. Ĉi tio kaŭzas, ke urino likas en vian vaginon.

• Vezikvagina fistulo: Ĉi tiu estas la plej ofta tipo. Tie formiĝas truo inter la vagino kaj la veziko, kie kolektiĝas urino. Poste, urino el la veziko komencas liki en la vaginon.
• Ureterovagina fistulo: Tiel ĝi nomiĝas kiam ekzistas ligo inter la ureteroj, kiuj portas urinon de viaj renoj al via veziko kaj la vagino.
• Urethrovagina fistulo: Fistulo povas disvolviĝi inter la uretro, la tubo kiu portas urinon de la veziko al la ekstero de la korpo, kaj la vagino.

Digesta trakta fistulo

Ĉi tiu speco de kondiĉo implikas ligon inter la vagino kaj la organoj de via digesta sistemo, permesante al fekaĵoj pasi tra la vagino.

• Rektovagina fistulo: Ĉi tio estas truo, kiu formiĝas inter la vagino kaj la rekto, kie la fekaĵo povas eniri la vaginon.
• Kolovagina fistulo: Ĉi tiu estas la nomo donita al ligo inter la vagino kaj la dika intesto.
• Enterovagina fistulo: En ĉi tiu, fistulo formiĝas inter la vagino kaj la maldika intesto.

Kiuj estas la simptomoj de vagina fistulo?

Vagina fistulo ne ĉiam kaŭzas doloron. Simptomoj dependas de faktoroj kiel la loko de la fistulo kaj ĝia grandeco. Serĉu ĉi tiujn simptomojn:

• Urina inkontinenco: Ĉu vi hazarde likas urinon kiam vi tusas, ridas aŭ levas ion? Aŭ ĉu vi sentas, ke via vagino ĉiam estas malseka?
• Inflamo kaj jukado de la haŭto ĉirkaŭ la vagino, vulvo aŭ anuso: Ĉi tiuj malkomfortoj povas okazi pro konstanta humideco.
• Doloro dum sekskuniĝo (Dispareunio).
• Oftaj urinduktaj infektoj (UTI-oj), renaj infektoj aŭ vaginaj infektoj (vaginito).
• Malbonodora vagina elfluo.
• Feka inkontinenco aŭ ventoj.
• Sangado el la rekto aŭ vagino.

Se vi havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj, estas tre grave serĉi kuracistan konsilon sen honti aŭ timi, ĉar ekzistas bonaj kuraciloj por ĉi tiu malsano.

Ĉu vi povas senti aŭ vidi vaginan fistulon?

Ne, vi ne povas senti fistulon per viaj fingroj. Kaj eble vi eĉ ne sentos doloron. La fistulo ne estas videbla deekstere. Kuracisto faros testojn por ekscii precize kie ĝi estas.

Kial okazas ĉi tiu vagina fistulo?

La ĉefa kialo estas, ke la sangoprovizo al la vaginhistoj reduktiĝas, kaj la histo mortas aŭ difektiĝas. Ĉi tiu difekto kaŭzas la formiĝon de truo, nomata fistulo. Ĉi tio povas okazi post kelkaj tagoj aŭ daŭri jarojn. Tre malofte, iu povas naskiĝi kun fistulo.

Ni rigardu kelkajn ĉefajn kialojn:

• Longedaŭra nasko: Ĉi tiu estas la plej ofta kaŭzo en evolulandoj. Se la bebo bezonas tro da tempo por naskiĝi, ĝi povas kaŭzi premon sur la vaginajn histojn kaj difekti la sangofluon.
• Vagina ŝirado aŭ epiziotomio dum akuŝo: Iafoje, malgranda tranĉo estas farita en la vagino por faciligi la akuŝon, nomata epiziotomio. Se ĉi tiuj vundoj ne resaniĝas ĝuste, fistulo povas disvolviĝi.
• Abdomena aŭ pelva kirurgio: Fistuloj malofte povas disvolviĝi post kirurgioj kiel cezareaj sekcoj (C-sekcioj) kaj histerektomioj.
• Pelvaj kanceroj: Kondiĉoj kiel uterkola kancero aŭ kolorekta kancero.
• Kronikaj inflamaj kondiĉoj de la digesta sistemo (Inflamaj intestmalsanoj - IBD):Ekzemploj inkluzivas Crohn-malsanon kaj ulcerigan koliton .
• Infektoj de la kojlo: kiel ekzemple divertikulito.
• Radioterapio al la pelva areo.
• Iu akcidento aŭ vundo.

Ĉu fistulo estas sekse transdonebla malsano (ETS)?

Ne. Vagina fistulo ne estas sekse transdonebla infekto (STI). Ne konfuzu tion kun sekse transdonebla infekto (STI).

Kiu havas pli altan riskon disvolvi vaginan fistulon?

La kialoj menciitaj antaŭe, kiel komplikaĵoj dum akuŝo, kirurgio kaj infektoj, pliigas vian riskon disvolvi fistulon.

Kiuj estas la eblaj komplikaĵoj de vagina fistulo?

Vagina fistulo estas tre streĉa kondiĉo, kaj fizike kaj mense. Imagu kiom embarasa estus se vi povus liki urinon aŭ fekaĵon sen rimarki ĝin. Vi eĉ povus senti vin embarasita aperi antaŭ aliaj.

Aliaj komplikaĵoj:

• Oftaj infektoj de la urindukto, vaginaj aŭ renoj.
• Mallarĝiĝo de la vagino kaj anuso (Stenozo).
• La fistulo povas reaperi eĉ post la kuracado.

Ĉu vagina fistulo povas eksplodi?

Ne, vagina fistulo ne estas fluidoplena saketo, do ĝi ne eksplodos. Fistulo estas nenatura malfermaĵo. Aferoj kiel urino kaj fekaĵo povas liki tra ĉi tiu malfermaĵo, sed ĝi ne estas io, kio kolektiĝas en saketo kaj krevas.

Kiel kuracistoj diagnozas vaginan fistulon? (Diagnozo)

Kiam vi vidos kuraciston, li aŭ ŝi unue aŭskultos viajn simptomojn kaj lernos pri ili. Poste ili faros fizikan ekzamenon, inkluzive de pelva ekzameno. Nepre informu vian kuraciston pri ĉiuj viaj simptomoj. Iafoje ĉi tiuj testoj povas helpi determini ĉu vi havas fistulon. Alie, pliaj testoj povus esti necesaj.

Pluraj testoj estas faritaj por detekti fistulon:

• Kompleta sangoĉelnombrado (CBC) kaj urinanalizo: Kontrolu infektojn.
• Tinkturtesto: Speciala tinkturfarbo estas metata en la vezikon aŭ rektumon por vidi ĉu ĝi eliras tra la vagino.
• Fistulograma Rentgena foto: Vidu kiom da fistuloj estas kaj ilian grandecon.
• Komputita tomografio (KT-urografio): Prenu bildojn de la vagino kaj urina sistemo.
• Pelva MR (magneta resonanca bildigo): Vidu klare la vaginon kaj rektumon.
• Cistoskopio: Tubo kun fotilo estas uzata por rigardi en la vezikon kaj uretron.
• Fleksebla sigmoidoskopio:La rekto kaj malsupra parto de la dika intesto estas ekzamenataj.
• Koloskopio: Ekzamenas la tutan dikan inteston kaj la internon de la rektumo.
• Retroira pielogramo: Tinkturo kaj rentgena foto estas uzataj por kontroli likojn inter la vagino kaj la uretro.

Kiuj estas la kuraciloj por vagina fistulo?

La kuracado dependas de la loko kaj tipo de fistulo.

Kazoj de resaniĝo sen kirurgio

Kelkaj malgrandaj fistuloj, precipe tiuj, kiuj implikas la vezikon, povas resaniĝi sen kirurgio. Por tio:

• Antibiotikoj: Por kontroli infektojn, se ĉeestas. Medikamentoj ankaŭ estas donitaj por inflama intestmalsano (IBD).
• Provizora kateterizado: Ĉi tio helpas dreni urinon ĝis vezikovagina fistulo resaniĝas, permesante al la fistulo resaniĝi.
• Ureteraj stentoj: Ĉi tiuj estas metitaj por teni fistulon implikantan la ureterojn malfermita ĝis la tuboj resaniĝas.

Traktado per kirurgio

Ofte, kirurgio necesas por fermi la fistulon. Estas pluraj manieroj kiel la kirurgo povas fari tion, depende de la tipo de fistulo. La kirurgio povas esti farita tra la vagino, tra kelkaj malgrandaj incizoj en la abdomeno uzante fotilon kaj instrumentojn (laparoskope aŭ robote), aŭ tra la anuso.

La kirurgo povas uzi vian propran histon, histon faritan en laboratorio, aŭ specialan reton (kirurgian retpeceton) por fermi la malfermaĵon.

La bona novaĵo estas, ke 9 el 10 virinoj kun vagina fistulo plene resaniĝas post kirurgio!

Kio okazas post kiam rektovagina fistulo resaniĝas?

Se vi havas grandan fistulon inter via vagino kaj parto de via digesta sistemo, kiel ekzemple via anuso, kaj ĝi estas riparita per kirurgio, vi eble bezonos provizoran stomon.

• En ĉi tiu kazo, la kirurgo kreas malgrandan malfermaĵon (stoma) en via abdomeno (ventro).
• Kolostomio por la dika intesto kaj ileostomio por la maldika intesto estas konektitaj al ĉi tiu malfermaĵo, permesante al fekaĵo eliri el la korpo tra ĝi.
• Saketo estas alkroĉita al la ekstero de la korpo por kolekti la fekaĵon. La medicina personaro instruos al vi kiel ŝanĝi ĉi tiun sakon kaj kiel teni la stomon pura.
• Post kiam la fistulo tute resaniĝis, alia kirurgio rekonektos la inteston al la anuso kaj fermos la stomon.

Kia estas la resaniĝtempo post kirurgio de vagina fistulo?

Jen aferoj helpos vin rapide resaniĝi post kirurgio:

• Uzu antibiotikojn precize kiel preskribite por preventi infektojn.
• Ne havu sekson, uzu tamponojn, aŭ enmetu ion ajn en la vaginon ĝis via kuracisto donas al vi permeson.
• Por preventi mallakson kaj diareon, manĝu fibroriĉan dieton kaj trinku multe da akvo. Se necese, demandu vian kuraciston pri la uzado de laksativoj aŭ fekaĵmoligiloj.

Ĉu vagina fistulo povas resaniĝi memstare?

Jes. Iafoje, malgranda vezikvagina fistulo aŭ rektovagina fistulo povas resaniĝi memstare per antibiotikoj kaj katetero (donante al la fistulo tempon por resaniĝi).

Ĉu vagina fistulo povas esti preventata?

Ofte malfacilas malhelpi la formiĝon de vagina fistulo. Tamen, vi povas konscii pri kelkaj faktoroj, kiuj kontribuas al la disvolviĝo de fistulo, kaj provi kontroli ilin. Ekzemple:

• Se vi havas longdaŭrajn malsanojn kiel Crohn-malsanon aŭ ulcerigan koliton , tenu ilin bone kontrolitaj.
• Se vi evoluigas pelvan infekton, tuj serĉu kuracadon kaj precize sekvu la kuracajn instrukciojn donitajn de via kuracisto.
• Daŭrigu ricevi antaŭnaskan flegadon dum gravedeco. Tio helpos identigi komplikaĵojn, kiuj povus prokrasti la naskon.
• Se vi havos kirurgion, kiel ekzemple histerektomiojn, elektu kuraciston, kiu havas sperton pri la proceduro. Tio povas helpi redukti la riskon de evoluigo de fistulo.

Kia estas la perspektivo por virinoj kun vagina fistulo?

Kirurgia traktado estas tre sukcesa. Plej multaj virinoj plene resaniĝas kaj vivas normalan vivon sen simptomoj.

Tamen, iuj fistuloj eble ne resaniĝas ĝuste aŭ povas reaperi post kuracado. Tio estas aparte vera se vi havas kanceron aŭ malsanon de Crohn. Vivi kun la simptomoj de fistulo sen kuracado povas konduki al depresio aŭ angoro.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Tuj konsultu kuraciston se vi havas iujn el ĉi tiuj simptomoj de vagina fistulo:

• Vagina elfluo de fekaĵo aŭ urino.
• Doloro dum seksumado.
• Stomakdoloro, febro, naŭzo aŭ diareo.

Kiuj estas la kuracistoj, kiuj traktas vaginajn fistulojn?

Depende de la tipo de fistulo, kiun vi havas, unu aŭ pluraj el ĉi tiuj kuracistoj traktos vin:

• Ginekologo
• Urologo
• Uroginekologo
• Kolorekta kirurgo

Kion mi devus demandi al la kuracisto?

Vi povas demandi ĉi tiujn demandojn kiam vi vidos vian kuraciston:

• Kiel mi ricevis ĉi tiun vaginan fistulon?
• Kian tipon de vagina fistulo mi havas?
• Kiel mi devus prizorgi min mem se mi havas fistulon?
• Kiujn kuracajn eblojn mi havas?
• Kiuj estas la eblaj komplikaĵoj de kirurgio?
• Ĉu estas aferoj, kiujn mi povas fari por malhelpi la reaperon de vagina fistulo?

Hejmenportebla Mesaĝo

Vagina fistulo estas kondiĉo, kiu povas kaŭzi tre malkomfortajn kaj embarasajn simptomojn, precipe inkontinencon. Ĉi tiun riskon povas pliigi plilongigita urininko aŭ pelva kirurgio. Kvankam ne ĉiam eblas preventi fistulojn, gravas serĉi medicinan helpon tuj kiam simptomoj aperas.

Memoru, vi ne estas sola. Ekzistas tre efikaj kuracadoj por ĉi tiu malsano. Malgrandaj fistuloj kelkfoje povas resaniĝi sen kirurgio. La ŝancoj de plena resaniĝo post kirurgio ankaŭ estas altaj. Do, ne timu aŭ hontu paroli kun via kuracisto pri tio. Kun frua kuracado, vi povas baldaŭ resaniĝi!

` Vagina fistulo, virina sano, urinado, fekado, ginekologio, kirurgio, akuŝo