Ĉu via malgrandulo havas malfortajn ostojn? Ĉu tio estas raĥito? Ni eltrovu!

Ĉu la kruroj de via bebo aspektas iom kurbaj? Aŭ ĉu ili moviĝas nenormale dum ili marŝas? Iafoje ĉi tiuj povas esti signoj de malsano nomata rakito, kiu estas kaŭzita de la ostoj, kiuj ne disvolviĝas ĝuste en beboj. Ne zorgu, ni parolos pri tio pli detale.

Kio estas rakito?

Simple dirite, raĥito estas kondiĉo kiu influas la ostojn de via infano, tio estas, ilian kreskon. Kio okazas estas, ke la ostoj de la infano moliĝas kaj malfortiĝas. Tiam la ostoj povas facile fleksiĝi, fleksiĝi, kaj foje eĉ rompiĝi. Kiel nehardita argilo, ili facile ŝanĝas formon.

La ĉefa kaŭzo estas manko de vitamino D.

La ĉefa kaŭzo de la evoluo de rakito estas la manko de la nutraĵo nomata vitamino D. Nun vi scivolas, kio okazas al ĉi tiu vitamino D. Vitamino D helpas nian korpon absorbi aliajn gravajn nutraĵojn nomitajn kalcio kaj fosforo. Ĉi tiu kalcio kaj fosforo estas la plej gravaj aferoj por fortaj kaj sanaj ostoj. Do, kiam ne estas sufiĉe da vitamino D en la korpo, la infano ne kapablas absorbi kalcion kaj fosforon ĝuste. Tiam la ostoj ne kreskas fortaj.

De kie venas ĉi tiu vitamino D?

Estas du ĉefaj manieroj, kiel niaj malgranduloj akiras vitaminon D: per sunlumo kaj manĝaĵoj.

Sunlumo: Ĉu vi sciis, ke kiam nia haŭto estas eksponita al sunlumo, ĝi produktas vitaminon D el la interno de la haŭto. Ĉu tio ne estas miriga? Tamen, en iuj landoj, precipe en regionoj kun malmulte da sunlumo, homoj ne ricevas sufiĉe da vitamino D tiamaniere. En Srilanko, ni havas multe da sunlumo, sed foje ni eble ne sufiĉe eksponas niajn etulojn al la suno, precipe matene. Iom da sunlumo estas tre grava.

Manĝaĵoj: Kelkaj grasaj fiŝoj kaj fiŝoleoj nature enhavas vitaminon D. Sed ĉi tiuj manĝaĵoj estas maloftaj. En multaj landoj, homoj konsumas fortikigitajn manĝaĵojn kun vitamino D. Ekzemple:

• Lakto kaj laktaĵoj
• Tipoj de bebformulo
• Kelkaj cerealoj
• Oranĝa suko

Sed memoru, rakito estas malofta sed kuracebla kondiĉo. Se vi havas iujn ajn zorgojn pri la konsumado de vitamino D de via infano, nepre parolu kun via pediatro.

Kiuj estas la simptomoj de rakito?

Rakito kaŭzas malfortecon kaj fragilecon de la ostoj de infano, kaŭzante ilian fleksiĝon, kurbiĝon kaj nekutiman formon. Ni rigardu, kiaj estas ĉi tiuj simptomoj:

• Kurbaj kruroj: Ĉi tiu estas la plej ofta simptomo. La kruroj aspektas fleksitaj eksteren, kiel arko.
• Ostodoloro:La infano eble diros, ke iliaj ostoj doloras, aŭ eble montros doloron kiam tuŝite.
• Dentaj problemoj: Ĉi tiuj povas inkluzivi malfruan dentiĝon, kariojn kaj malfortiĝon de la denta emajlo.
• Kreskoprokrastoj: Infanoj eble ne kreskas pli altaj aŭ akiras pezon tiel rapide kiel aliaj infanoj de sia aĝo.
• Muskola malforteco: La infano povas perdi intereson kaj energion pri starado, piedirado kaj ludado. La infano povas ŝajni letargia.
• Konvulsioj: En iuj severaj kazoj, se la kalcia nivelo en la sango falas tro malalte, ĉi tiuj povas okazi. Tamen, tio estas malofta okazo.
• Ŝveliĝo de la ripfinaĵo: La areo kie la ripoj konektiĝas al la meza sternumo povas ŝveliĝi kaj aspekti kiel nodo. Ĉi tio ankaŭ nomiĝas "rakita rozario".
• Nenormala kurbeco de la spino aŭ ŝanĝoj en la formo de la kranio: Vi povas vidi flankan kurbecon de la spino (skoliozon), aŭ platiĝon aŭ nenormalan protrudiĝon de la kapo.
• Malforta muskola tono: La korpo de la infano eble sentos sin loza anstataŭ rigida.
• Plilarĝiĝo de la genuoj kaj maleoloj (ĉe infanetoj) aŭ plilarĝiĝo de la pojnoj (ĉe rampantaj beboj): Ĉi tiuj artikoj povas ŝajni pli grandaj kaj pli larĝaj ol ĉe aliaj infanoj.

Se vi opinias, ke via infano havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj, estas plej bone konsulti kuraciston kiel eble plej baldaŭ.

Kiuj estas la kaŭzoj de rakito?

Ekzistas pluraj ĉefaj faktoroj, kiuj povas kontribui al la disvolviĝo de rakito. Ni rigardu ĉiun el ili.

Vitamino D-manko

Jen la plej ofta kaŭzo de rakito. Ni ankaŭ nomas ĉi tion nutra rakito. Kiel mi menciis antaŭe, vitamino D estas esenca por ke la ostoj de infano absorbu kalcion kaj fosforon. Ĉi tiuj nutraĵoj estas tio, kion ostoj bezonas por kreski fortaj kaj sanaj. Do, se infano ne ricevas sufiĉe da vitamino D el la manĝaĵoj, kiujn ili manĝas, povas okazi manko de vitamino D. La jenaj faktoroj povas kaŭzi ĉi tion:

• Se la infano ne povas digesti lakton kaj laktaĵojn (laktozo-netolerema): Tiam la kalcio kaj vitamino D akiritaj el lakto povas esti reduktitaj.
• Se vi manĝas tute vegetaran aŭ veganan dieton: Ĉar vitamino D troviĝas plejparte en bestaj nutraĵoj.
• Se vi estas ekskluzive mamnutrata (precipe dum pli ol 6 monatoj): Patrina lakto estas iom malriĉa je vitamino D. Tial, kuracistoj rekomendas doni vitamino D-suplementojn al mamnutrataj beboj.
• Se vi havas malsanon, kiu limigas la sorbadon de vitamino D en via korpo:Ekzemple, intestaj malsanoj kiel ekzemple Crohn-malsano, celiakio aŭ ulceriga kolito.

Krome, nesufiĉa sunkontakto kaj malalta kalcia konsumado en la dieto de la infano ankaŭ povas kaŭzi mankon de vitamino D.

Genetiko

Ĉi tio estas malofta kondiĉo. Tamen, iuj genetikaj malsanoj povas malhelpi la kapablon de infano absorbi fosforon aŭ vitaminon D. Ekzistas aliaj genetikaj kondiĉoj, kiuj influas specifajn proteinojn, kiujn la korpo uzas por produkti vitaminon D. Ĉi tiuj nomiĝas hipofosfatema rakito.

Aliaj subestaj sanproblemoj

Rakiton ankaŭ povas kaŭzi aliaj malsanoj. Infanoj kun certaj maloftaj kondiĉoj, precipe tiuj, kiuj koncernas la hepaton, renojn, intestojn kaj pulmojn, povas havi malfacilaĵojn absorbi vitaminon D kaj fosforon.

Kiu havas pli altan riskon disvolvi rakiton?

Fakte, ĉiu infano povas evoluigi nutraĵan rakiton. Tamen, iuj grupoj havas iomete pli altan riskon. Ni rigardu, kiuj ili estas:

• Beboj, kiuj estas ekskluzive mamnutrataj (precipe dum pli ol 6 monatoj): Kiel mi menciis antaŭe, beboj, kiuj estas ekskluzive mamnutrataj, devus ricevi suplementon de vitamino D.
• Beboj kaj junaj infanoj inter 6 monatoj kaj 24 monatoj (2 jaroj): Aĝo estas tre grava riskfaktoro por la disvolviĝo de rakito. Tio estas kiam infanoj kreskas rapide.
• Antaŭtempaj beboj: La bebo stokas vitaminon D dum ĝi estas en la utero, precipe en la lastaj tri monatoj. Do, se la bebo naskiĝas antaŭtempe, la kvanto da stokita vitamino D estas malalta.
• Infanoj kun malhela haŭto: Pro la pliigita produktado de melanino en la haŭto, la tempo necesa por ke la haŭto produktu vitaminon D el sunlumo pliiĝas.
• Infanoj, kiuj ne ricevas sufiĉe da rekta sunlumo: Sunlumo venanta tra fenestroj blokas iujn el la vitamino D-produktantaj ultraviolaj B (UVB). Do estas bona ideo elkonduki vian infanon eksteren kaj pasigi 10-15 minutojn en la brila sunlumo, ĉirkaŭ la 9-10a horo matene (sed ne en la tagmeza suno).

Do, se via malgrandulo apartenas al unu el ĉi tiuj grupoj, estas bone esti iom pli singarda pri vitamino D.

Kio okazas se raĥito ne estas kuracata? (Komplikaĵoj)

Kvankam rakito estas kuracebla malsano, gravas trakti ĝin kiel eble plej baldaŭ. Se ne kuracita, eĉ milda rakito povas kaŭzi longdaŭrajn problemojn, kiuj povas influi ostodisvolviĝon. Eblaj komplikaĵoj inkluzivas:

• Ostofrakturoj: Ostoj estas malfortaj kaj povas facile rompiĝi.
• Kronika doloro:Povas esti daŭra doloro en la ostoj.
• Skeletaj misformaĵoj: La formo de la ostoj povas ŝanĝiĝi permanente. Ekzemple, kurbaj kruroj aŭ kurbigita dorso povas resti.
• Dentaj problemoj: malfrua dentiĝo, malfortigita denta emajlo, pliigita risko de karioj.
• Deformita kresko: La alteco de la infano povas esti deformita.

Tial gravas konsulti kuraciston tuj kiam oni rimarkas la simptomojn de rakito. Se oni ilin identigas frue, oni povas plejparte eviti ĉi tiujn komplikaĵojn.

Kiel kuracistoj diagnozas rakiton?

Via pediatro unue demandos vin pri la sanhistorio de via familio kaj la simptomoj de via infano. Ili ankaŭ demandos pri la ĝenerala sano, dieto kaj eksponiĝo al sunlumo de via infano. Poste, la kuracisto faros fizikan ekzamenon. Tamen, ili eble bezonos fari kelkajn pliajn testojn por konfirmi la diagnozon.

Kiuj testoj estas uzataj?

La kuracisto de via infano eble faros unu aŭ plurajn el ĉi tiuj testoj:

• Rentgenaj fotoj: Ĉi tiuj povas klare montri la specifajn ŝanĝojn de rakito, kiel ekzemple kurbiĝo, disfadeniĝo kaj kliniĝo de la ostoj.
• Sangotestoj: Ĉi tiuj povas kontroli la nivelojn de vitamino D, kalcio kaj fosforo, same kiel la nivelojn de enzimo nomata alkala fosfatazo (ALP) (kiu estas pliigita ĉe rakito) kaj paratiroida hormono (PTH).
• Urintestoj: Ĉi tio ankaŭ povas doni ideon pri la kvanto de kalcio kaj fosforo ekskreciitaj el la korpo.

Kiel oni traktas rakiton?

Rakiton ofte kaŭzas manko de vitamino D. Do, nutra rakito estas traktata jene:

• Suplementado per Vitamino D kaj Kalcio: La kuracado komenciĝas per pliigo de la konsumado de Vitamino D kaj Kalcio en la infano. La infano ricevu manĝaĵojn riĉajn je Vitamino D kaj Kalcio, kiel ekzemple cerealojn, lakton, fromaĝon, jogurton, ovoflavojn kaj grasajn fiŝojn. La pediatro ankaŭ preskribos ĉiutagajn dozojn de Vitamino D (kutime Vitamino D3) kaj kalciajn suplementojn.
• Sunlumo: Ĉar la haŭto de via bebo nature produktas vitaminon D kiam eksponita al sunlumo, via kuracisto eble rekomendas elpreni vian bebon por iom da tempo kaj eksponi lin al sunlumo. Matena sunlumo estas plej bona.
• Stegado aŭ Kirurgio:Plej ofte, la ostoj de infano rektiĝos memstare laŭlonge de la tempo per vitamino D kaj kalcio. Tamen, se estas iuj severaj misformaĵoj, dentŝraŭboj povas esti necesaj por korekti la kurban naturon de la ostoj. Tre malofte, korekta kirurgio povas esti necesa.

Nur pensu, same kiel malgranda planto velkas sen akvo, ostoj malfortiĝas sen vitamino D. Same kiel planto rekreskas sana kiam oni donas al ĝi akvon kaj nutraĵon, la ostoj de infano denove fortikiĝas kiam oni donas al ĝi vitaminon D kaj kalcion.

Se via infano havas raĥiton pro genetika malsano aŭ alia sanstato, via pediatro plusendos vin al specialisto, kiel ekzemple pediatria endokrinologo aŭ nefrologo.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Se via infano havas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, konsultu pediatron sen prokrasto :

• Se vi havas medicinan kondiĉon aŭ malsanon, kiu malhelpas la korpon uzi vitaminon D.
• Simptomoj de rakito, precipe se vi vidas aferojn kiel larĝajn pojnojn, maleolojn aŭ genuojn, kurbajn krurojn, malfacilaĵon marŝi kaj bremsitan kreskon.
• Se la infano ofte diras, ke iliaj ostoj doloras aŭ montras doloron kiam tuŝitaj.

Se vi vidas tiajn aferojn, estas saĝe konsulti kuraciston sen prokrasto.

Ĉu rakito povas esti preventata?

Jes, absolute! Estas aferoj, kiujn ni povas fari por preventi nutran raĥiton.

"Se vi ekskluzive mamnutras vian bebon, vi devus doni al ili vitamino D-suplementajn gutojn ĉiutage. Tio estas ĉar patrina lakto ne enhavas sufiĉe da vitamino D por la kreskantaj ostoj de via bebo. Plej multaj beboj bezonas ĉirkaŭ 400 Internaciajn Unuojn (IU) de vitamino D3 ĉiutage. Sed estas plej bone demandi vian pediatron pri la preciza dozo, kiun via bebo bezonas. "

"Por preventi nutran raĥiton ĉe pli aĝaj infanoj, gravas doni al ili diversajn manĝaĵojn riĉajn je vitamino D. Iuj specoj de fiŝoj (precipe salmoj, trutoj kaj sardinoj) estas riĉaj je vitamino D. Ankaŭ multaj manĝaĵoj estas fortikigitaj per vitamino D. Lakto, oranĝa suko kaj iuj cerealoj estas fortikigitaj per vitamino D. La kuracisto de via infano ankaŭ povas rekomendi preni vitaminon D-aldonaĵon."

"Ankaŭ, kuracistoj rekomendas eksponi vian infanon al iom da sunlumo. Ĉar la haŭto produktas vitaminon D kiam eksponita al sunlumo, tio estas alia maniero akiri ĉi tiun gravan nutraĵon. Tamen, la kvanto da vitamino D, kiun ni ricevas de sunlumo, povas varii depende de faktoroj kiel nia regiono, klimato, haŭtkoloro kaj la uzo de sunkremo. Multaj infanoj eble ne povas akiri sufiĉe da vitamino D nur de sunlumo."

"Tamen, raĥito, kiu estas kaŭzita de genetika malsano, ne povas esti preventata. Se vi estas graveda aŭ planas gravediĝi kaj havas familian historion de raĥito, vi eble volas konsideri paroli kun genetika konsilisto. Ili ankaŭ povas rekomendi genetikan testadon."

Kiom longe mia infano havos rakiton?

Nutra raĥito povas esti kuracata post kelkaj semajnoj aŭ monatoj, depende de la severeco de la stato de la infano. Plej multaj simptomoj - ekzemple, ostodoloro kaj muskola malforteco - devus pliboniĝi post kelkaj semajnoj post la komenco de la kuracado. Vitamino D-manko ankaŭ devus pliboniĝi post ses ĝis ok semajnoj. Se via infano havas ian kliniĝon aŭ kurbiĝon de la ostoj, povas daŭri plurajn monatojn, aŭ eĉ jaron, por pliboniĝi. Ĉi tio povas malaperi memstare, aŭ ĝi povas postuli dentŝraŭbojn aŭ kirurgion.

"Se la raĥiton de via infano kaŭzas ne-nutra sanproblemo, manko de vitamino D povas esti kuracata. Tamen, eĉ se ĝi estas kuracata, la subesta malsano povas daŭri dumvive. Via pediatro (kaj aliaj specialistoj, se necese) helpos vin kaj vian infanon trakti kaj vivi kun la malsano."

Kia estas la perspektivo/prognozo por infanoj kun rakito?

La perspektivo por infanoj kun nutra rakito estas kutime tre bona. Kun kuracado, ilia stato kutime tute solviĝas post kelkaj semajnoj aŭ monatoj. Plej multaj infanoj, kiuj estas kuracataj pro nutra rakito, plene resaniĝas kaj kreskas en sanajn plenkreskulojn.

"Se ekzistas aliaj kaŭzoj de rakito, la perspektivo dependos de la specifa malsano aŭ kondiĉo, kiun via infano havas. Tamen, en multaj kazoj, infanoj kun rakito kiel ĉi tiu povas vivi plenajn, sanajn vivojn kun specialista medicina prizorgo."

Kio estas la diferenco inter rakito kaj osteomalacio?

Osteomalacio estas kondiĉo simila al rakito ĉe plenkreskuloj. Simple dirite, rakito estas moliĝo de la ostoj ĉe infanoj, dum osteomalacio estas moliĝo de la ostoj ĉe plenkreskuloj. La ĉefa kaŭzo de ambaŭ estas manko de vitamino D. Rakito influas la evoluantajn ostojn de infanoj, do ĝi kaŭzas karakterizajn simptomojn kiel kurbaj kruroj. Plenkreskuloj ne havas ĉi tiun specifan simptomon (kurbaj kruroj) ĉar iliaj ostoj estas plene evoluintaj. Tamen, ili ankaŭ havas ostodoloron, kaj iliaj malfortigitaj, fragilaj ostoj povas facile rompiĝi.

Vi ne estas sola, petu helpon.

Se vi rimarkas, ke la kruroj de via infano estas kurbaj aŭ liaj pojnoj estas larĝaj, tuj konsultu pediatron. Ili povas kontroli ĉu temas pri rakito. Ĉi tio povas ŝajni timiga, sed ĝi estas kuracebla malsano. Dume, demandu vian kuraciston pri subtengrupoj, kiuj helpas infanojn kun rakito kaj iliajn familiojn. Konektiĝi kun aliaj, kiuj havis similajn spertojn, povas esti bonega fonto de kuraĝigo por vi kaj via infano. Ĝi ankaŭ povas helpi vin lerni novajn, pli bonajn manierojn administri la malsanon de via infano.

La plej grava mesaĝo por kunporti hejmen

Do, Panjo kaj Paĉjo, rakito ne estas io timinda, sed ankaŭ ne io por preni malserioze.

• Vitamino D estas esenca por la disvolviĝo de fortaj ostoj ĉe infanoj.
• Rakiton oni povas preventi per eksponiĝo al sunlumo (precipe matene), manĝado de nutraĵoj riĉaj je vitamino D (kiel fiŝo, lakto, ovoflavoj), kaj, se necese, prenado de vitamino D-suplementoj laŭ la instrukcioj de kuracisto.
• Estas tre grave doni vitamino D-gutojn al ekskluzive mamnutrataj beboj (precipe tiuj pli ol 6-monataj) post konsulto kun kuracisto.
• Se vi rimarkas simptomojn kiel kurbigitajn krurojn, malfruiĝintan iradon, ostodoloron kaj malbonan kreskon, nepre konsultu pediatron.

Memoru, frua detekto kaj taŭga kuracado povas doni al via infano sanan, fortan estontecon. La rideto de via etulo estas nia plej granda ĝojo!

` Rakito, vitamino D, kalcio, infantempaj ostoj, osta evoluo, mamnutrado, sunlumo