Kion vi bezonas scii pri haŭtkancero!

Ĉu vi iom maltrankviliĝas pri nova haŭtmakulo aŭ malgranda kreskaĵo sur via haŭto? Aŭ ĉu vi sentas, ke la koloro aŭ formo de haŭtmakulo, kiun vi havis delonge, ŝanĝiĝis? Ĉio ĉi povas esti normala. Tamen, ĉar ili foje povas esti signoj de haŭtkancero, ni parolu pri tio iom pli detale, ĉu ne?

Kio estas ĉi tiu haŭtkancero?

Simple dirite, haŭtkancero estas la nenormala, senbrida kresko de ĉeloj en via haŭto. Pensu pri niaj haŭtĉeloj kiel malgrandaj laboristoj. Ili laboras forte, maljuniĝas kaj mortas. Poste novaj ĉeloj kreskas por anstataŭigi ilin. Ĉi tio estas sana, normala procezo.

Sed kelkfoje, precipe kiam ni estas eksponitaj al damaĝaj ultraviolaj radioj (UV-lumo) de la suno, ĉi tiu procezo povas misfunkcii. Tiam la ĉeloj komencas kreski tro rapide kaj senbride. Kelkaj el la novaj ĉeloj, kiuj formiĝas tiamaniere, povas esti nekanceraj (benignaj). Ili ne kaŭzas multan damaĝon kaj ne disvastiĝas al aliaj partoj de la korpo. Sed kelkaj el ili povas fariĝi kanceraj (kanceraj). Tio estas la problemo.

Tiuj kanceraj ĉeloj, se ne detektitaj kaj traktitaj frue , povas disvastiĝi al proksimaj histoj kaj pretere al aliaj partoj de la korpo. Tial frua detekto kaj kuracado estas tiel gravaj . La bona novaĵo estas, ke en la plej multaj kazoj, haŭtkancero povas esti tute kuracita se detektita frue. Se vi rimarkas ion nekutiman aŭ malsaman pri via haŭto, la plej bona afero farenda estas paroli kun kuracisto.

Kiuj tipoj de haŭtkancero ekzistas?

Ekzistas pluraj ĉefaj tipoj de haŭtkancero. Ni rigardu, kio ili estas.

La tri ĉefaj tipoj estas:

• Bazĉela karcinomo: Ĉi tio disvolviĝas en la bazaj ĉeloj tuj sub la epidermo, la plej ekstera tavolo de via haŭto. Ĉi tiu estas la plej ofta tipo de haŭtkancero .
• Skvama ĉelkancero: Ĉi tio disvolviĝas en la skvamaj ĉeloj en la plej ekstera tavolo de via haŭto.
• Melanomo : Ĉi tiu estas la plej danĝera tipo. Ĝi disvolviĝas en ĉeloj nomataj melanocitoj. Ĉi tiuj melanocitoj produktas la pigmenton nomatan melanino , kiu donas al nia haŭto ĝian koloron. Melanino ankaŭ helpas protekti la haŭton iagrade kontraŭ la damaĝaj ultraviolaj radioj de la suno. Melanomo estas danĝera ĉar ĝi havas pli altan riskon disvastiĝi al aliaj korpopartoj ol la aliaj du tipoj.

Kelkaj aliaj tipoj de haŭtkancero:

Aldone al ĉi tiuj tri ĉefaj tipoj, ekzistas aliaj maloftaj tipoj de haŭtkancero.

• Kaposi-sarkomo
• Merkel-ĉela karcinomo
• Sebglanda karcinomo
• Dermatofibrosarkomo protuberans (`Dermatofibrosarkomo protuberans`)

Kiom ofta estas haŭtkancero?

En landoj kiel Usono, haŭtkancero estas tre ofta tipo de kancero. Laŭ statistikoj, ĉirkaŭ unu el kvin homoj evoluigos haŭtkanceron dum sia vivo. Kvankam ekzistas malmultaj specifaj datumoj pri la situacio en nia lando, estas tre grave konscii pri tio pro la alta eksponiĝo al sunlumo.

Kiuj estas la simptomoj de haŭtkancero?

La ĉefa averta signo de haŭtkancero estas ŝanĝo en via haŭto. Tio povus esti nova haŭtmakulo, kreskaĵo, aŭ ŝanĝo en ekzistanta haŭtmakulo aŭ makulo. Jen kelkaj signoj de haŭtkancero:

• Nova haŭtmakulo aperas. Aŭ ekzistanta haŭtmakulo ŝanĝiĝas laŭ grandeco, formo aŭ koloro, aŭ sangas.
• Io simila al brila, vakseca veziko sur via vizaĝo, oreloj aŭ kolo.
• Plata, rozkolora/ruĝa aŭ bruna makulo aŭ bulo .
• Kelkaj areoj de la haŭto aspektas kiel cikatroj .
• Vundoj, kiuj estas krustecaj , havas alfundiĝintan aspekton, aŭ sangas ofte.
• Vundo kiu ne resaniĝas , aŭ vundo kiu resaniĝas kaj reaperas.
• Malglata, skvama vundo , kiu povas juki, sangi kaj kovri per krusto.

Se vi vidas ion tian, ne ignoru ĝin, ĉu bone?

Kiel aspektas haŭtkancero? (ABCDE-regulo)

La aspekto de haŭtkancero varias laŭ la tipo. Tamen, ekzistas facila maniero memori ĝin. Ĝi nomiĝas la regulo ABCDE . Ĉi tio diras al vi, kiajn simptomojn vi devus atenti.

• A - Malsimetrio: Tio signifas, ke la formo de la haŭtmakulo estas neregula. Ĝi aspektas kvazaŭ unu flanko ne estas la sama kiel la alia kiam tranĉita duone.
• B - Limo: La rando de la makulo estas malklara, neklara kaj neregula laŭ formo.
• C – Koloro: La ĉeesto de pli ol unu malsama koloro (ekz. bruna, nigra, ruĝa, blanka, blua) en la sama loko.
• D - Diametro: La makulo estas pli granda ol la grandeco de krajono-forviŝilo (pli ol 6 milimetroj).
• E – Evoluo: La haŭtmakulo montras ŝanĝojn laŭlonge de la tempo, kiel ekzemple pligrandiĝo, ŝanĝo de formo, ŝanĝo de koloro aŭ leviĝo. Jen la plej grava signo!

Se vi havas iujn ajn zorgojn pri haŭtmakulo, haŭta lezo, aŭ io ajn nova sur via haŭto, tuj konsultu kuraciston. Ili ekzamenos vian haŭton kaj, se necese, plusendos vin al dermatologo.

Kiuj estas la kialoj de ĉi tiu situacio?

La ĉefa kaŭzo de haŭtkancero estas troa eksponiĝo al la suno , precipe ĝis la punkto de sunbrulo kaj veziketoj. La ultraviolaj radioj ("UV-radioj") de la suno difektas la DNA-on ("DNA") en niaj haŭtĉeloj. Tio kaŭzas la interrompon de la normala ĉeldividiĝo, kaj nenormalaj ĉeloj komencas formiĝi. Ĉi tiuj nenormalaj ĉeloj dividiĝas rapide kaj nekontroleble, formante mason da kanceraj ĉeloj.

Kiuj estas la riskfaktoroj por haŭtkancero ?

Haŭtkancero povas trafi ĉiun, sendepende de raso aŭ sekso. Tamen, iuj homoj havas pli altan riskon. Haŭtkancero estas pli ofta ĉe virinoj sub la aĝo de 50, sed ĝi estas pli ofta ĉe viroj post la aĝo de 50. Homoj kun hela haŭto havas ĉirkaŭ 30 fojojn pli da ŝancoj disvolvi ĝin ol homoj de nigra aŭ azia/pacifika insula deveno. Bedaŭrinde, haŭtkancero ĉe homoj kun pli malhela haŭto ofte estas diagnozita en progresinta stadio. Tio malfaciligas ĝian kuracadon.

Vi pli verŝajne evoluigos haŭtkanceron se vi havas ĉi tiujn riskfaktorojn:

• Se vi pasigas tro multe da tempo en la suno, ĉu ĉe la laboro aŭ dum libertempo, tiu risko estas pli alta por tiuj, kiuj laboras en la agrikulturaj plantejoj de nia lando, en la konstrusektoro, kaj niaj fratoj kaj fratinoj, kiuj laboras apud la maro.
• Se vi facile sunbrulas, aŭ jam sunbrulis en la pasinteco.
• Se vi loĝas en suna aŭ alt-altituda regiono kiel nia lando.
• Se la haŭto estas artefarite sunbrunigita ("sunbruniĝo") aŭ se la maŝinoj uzataj por tiu celo ("sunbruniĝoj") estas uzataj.
• Se vi havas helkolorajn okulojn, blondajn aŭ ruĝajn harojn, kaj palan aŭ lentugan haŭton.
• Se vi havas multajn naĝmakulojn, aŭ se vi havas neregule formitajn naĝmakulojn.
• Se vi havas malsanon nomatan aktina keratozo (malglataj, skvamaj, malhelrozkoloraj ĝis brunaj makuloj, kiuj povas fariĝi kanceraj).
• Se iu en via familio havis haŭtkanceron.
• Se vi jam havis organtransplantadon.
• Se vi prenas medikamentojn, kiuj malfortigas la imunsistemon.
• Se vi ricevis UV-luman terapion por haŭtaj malsanoj kiel ekzemo aŭ psoriazo.

Kiel diagnozi haŭtkanceron?

Unue, dermatologo demandos vin ĉu vi rimarkis iujn ŝanĝojn en viaj ekzistantaj haŭtmakuloj, cikatroj aŭ novaj kreskaĵoj. Poste, li aŭ ŝi ekzamenos la haŭton tra via tuta korpo. Tio inkluzivas vian skalpon, orelojn, manplatojn, plandojn de viaj piedoj, inter viaj piedfingroj, genitalojn kaj eĉ inter viaj gluteoj.

Kiuj estas la diagnozaj testoj?

Se via kuracisto suspektas haŭtkanceron, li aŭ ŝi povas fari biopsion . Biopsio implikas preni malgrandan specimenon de histo el la suspektinda areo kaj sendi ĝin al laboratorio. Patologo ekzamenos ĝin sub mikroskopo por vidi ĉu estas iuj kanceraj ĉeloj. Via dermatologo tiam diros al vi ĉu temas pri haŭtkancero, kia tipo ĝi estas, kaj kiaj estas viaj kuracaj ebloj.

Kiuj estas la stadioj de haŭtkancero?

La stadioj de kancero montras al vi kiom malproksimen la kancero disvastiĝis en via korpo. La stadioj de haŭtkancero varias de 0 ĝis IV (kvar). Ĝenerale, ju pli alta la nombro, des pli vasta estas la kancero kaj des pli malfacile estas ĝin trakti. Tamen, la stadioj de melanomkancero estas iomete malsamaj ol la stadioj de ne-melanomaj kanceroj, kiuj komenciĝas en bazaj ĉeloj aŭ skvamaj ĉeloj.

Stadioj de melanomo:

• Stadio 0 (melanomo in situ): La melanomo troviĝas nur en la supra tavolo de la haŭto.
• Stadio I: Melanomo estas malalt-riska, ne havas signojn de disvastiĝo, kaj kutime povas esti kuracita per kirurgio.
• Stadio II: La kancero montras kelkajn signojn, ke ĝi povus reaperi, sed ne ekzistas pruvo, ke ĝi disvastiĝis.
• Stadio III: Melanomo disvastiĝis al proksimaj limfganglioj aŭ al proksima haŭto.
• Stadio IV: Melanomo disvastiĝis al pli malproksimaj limfganglioj, la haŭto aŭ internaj organoj.

Stadioj de ne-melanoma kancero:

• Stadio 0: La kancero estas nur en la supra tavolo de la haŭto.
• Stadio I (1): La kancero troviĝas en la supraj kaj mezaj tavoloj de la haŭto.
• Stadio II (2): La kancero troviĝas en la supraj kaj mezaj tavoloj de la haŭto, kaj komencis influi nervojn aŭ pli profundajn tavolojn de la haŭto.
• Stadio III (3): La kancero disvastiĝis preter la haŭto al la limfglandoj.
• Stadio IV (4): La kancero disvastiĝis al aliaj partoj de la korpo kaj organoj, kiel ekzemple la hepato, pulmoj kaj cerbo.

Kiel oni traktas haŭtkancerojn?

La kuracado dependas de la stadio de la kancero. Iafoje, se la kancero estas tre malgranda kaj limigita al la haŭta surfaco, la biopsio povas forigi la tutan kanceran histon. Aliaj kuracadoj, kiuj povas esti uzataj sole aŭ kombine, inkluzivas:

• Krioterapio:La dermatologo uzas likvan nitrogenon por frostigi la haŭtkanceron. Ĝi estas kvazaŭ forigi verukon. Post la traktado, la mortaj ĉeloj estas forigitaj.
• Fortranĉa kirurgio: La dermatologo eltranĉos la kanceran tumoron kaj iom da la sana haŭto ĉirkaŭ ĝi por certigi, ke la kancero estas tute forigita.
• Mohs-kirurgio: En ĉi tiu proceduro, la dermatologo forigas nur la malsanan histon, lasante kiel eble plej multe da sana histo ĉirkaŭ ĝi. Ĉi tiu proceduro estas uzata por bazĉelaj kaj skvamaj ĉelaj karcinomoj, kiuj disvolviĝas en sentemaj aŭ kosmetike gravaj areoj, kiel ekzemple la palpebroj, oreloj, lipoj, frunto, skalpo, fingroj kaj genitaloj, kaj foje aliaj haŭtkanceroj.
• Elskrapado kaj elektrosekiĝo: Dermatologo uzas akran, cirklan randon por skrapi la kancerajn ĉelojn. Poste, elektra kurento estas uzata por detrui iujn ajn restantajn kancerajn ĉelojn. Ĉi tiu proceduro ofte estas uzata por bazĉela karcinomo, skvama ĉela karcinomo kaj haŭtaj lezoj, kiuj povas fariĝi kanceraj.
• Kemioterapio: Dermatologo aŭ onkologo uzas medikamentojn por mortigi kancerajn ĉelojn. Se la kancero limiĝas al la supra tavolo de la haŭto, ili povas doni al vi topikan kemioterapion. Se la kancero disvastiĝis al aliaj partoj de la korpo, ili povas doni al vi pilolojn aŭ intravejnan kemioterapion.
• Imunoterapio: La onkologo donas al vi medikamentojn, kiuj trejnas vian imunsistemon por mortigi kancerajn ĉelojn.
• Radioterapio: Radioterapiisto uzas radiadon (alt-energiajn radiojn) por mortigi kancerajn ĉelojn aŭ malhelpi ilian kreskon kaj dividiĝon.
• Fotodinamika terapio: Dermatologo aplikas medikamenton al via haŭto kaj aktivigas ĝin per blua aŭ ruĝa fluoreska lumo. Ĉi tiu traktado mortigas ĉelojn, kiuj povus fariĝi kanceraj, sed ne damaĝas normalajn ĉelojn.

Kiuj estas la komplikaĵoj/kromefikoj de la kuracado?

La kromefikoj de haŭtkancera traktado dependas de kia traktado via kuracisto opinias plej bona por vi. Kemioterapio povas kaŭzi naŭzon, vomadon, diareon kaj harperdadon. Aliaj kromefikoj aŭ komplikaĵoj de haŭtkancera traktado inkluzivas:

• Sangado.
• Doloro kaj ŝvelaĵo.
• Cikatroj.
• Perdo de sento pro nervdamaĝo.
• Haŭtaj infektoj.
• Kancero revenanta post forigo.

Ĉu haŭtkancero povas esti preventata?

En plej multaj kazoj, jes! Haŭtkancero estas evitebla. La plej bona maniero protekti vin estas eviti troan sunkontakton kaj sunbrulvundojn.Ultraviolaj radioj (UV-radioj) de la suno difektas vian haŭton, kaj laŭlonge de la tempo, tio povas konduki al haŭtkancero.

Kiel mi povas redukti mian riskon?

Jen kelkaj aferoj, kiujn vi povas fari por protekti vin kontraŭ haŭtkancero:

• Uzu sunkremon kun SPF de almenaŭ 30 aŭ pli alta . Tiuj etikeditaj kiel "larĝspektraj" protektas kontraŭ kaj UV-B kaj UV-A radioj. Apliku 30 minutojn antaŭ ol eliri. Uzu sunkremon ĉiutage, eĉ en nubaj tagoj kaj vintre.
• Portu larĝrandan ĉapelon por protekti vian vizaĝon kaj orelojn.
• Portu longmanikajn ĉemizojn kaj longajn pantalonojn por kovri viajn brakojn kaj krurojn. Por ekstra protekto, serĉu vestaĵojn kun etikedo de ultraviola protektfaktoro (UPF).
• Portu sunokulvitrojn por protekti viajn okulojn. Elektu tiajn, kiuj blokas kaj la radiojn "UV-B" kaj "UV-A".
• Uzu lipbalzamon , kiu enhavas sunŝirmilon.
• Evitu la sunon kiel eble plej multe inter la 10a kaj la 16a horoj. Tiam la suno estas plej forta.
• Ne uzu sunbruniĝejojn . Se vi volas sunbruniĝi , uzu ŝprucigitan sunbrunigan produkton.
• Demandu vian kuraciston aŭ apotekiston ĉu iuj medikamentoj, kiujn vi prenas, igas vian haŭton pli sentema al la suno. Kelkaj medikamentoj, kiuj povas igi vian haŭton pli sentema al la suno, inkluzivas tetraciklinajn kaj fluorokvinolonajn antibiotikojn, triciklajn antidepresiaĵojn (la originala fonto diras "triciklajn antibiotikojn", sed ĉi tiuj ofte estas antidepresiaĵoj), la kontraŭfungan griseofulvinon kaj statinajn kolesterol-malaltigantajn medikamentojn.
• Regule kontrolu vian tutan haŭton por vidi ĉu la grandeco, formo aŭ koloro de viaj haŭtmakuloj ŝanĝiĝas, aŭ ĉu novaj aperas. Ne forgesu kontroli vian skalpon, orelojn, manplatojn, plandojn, inter viajn fingrojn, genitalojn kaj gluteojn. Uzu spegulon kaj fotu se vi volas por helpi vin rimarki ŝanĝojn laŭlonge de la tempo.
• Se vi rimarkas iujn ŝanĝojn en haŭtmakulo aŭ alia haŭtmakulo, vizitu dermatologon por plena korpokontrolo.

Kio estas la resaniĝprocento por homoj kun haŭtkancero?

La bona novaĵo estas, ke plej multaj haŭtkanceroj povas esti tute kuracitaj se traktataj antaŭ ol ili disvastiĝas. Ju pli frue la kancero estas trovita kaj forigita, des pli bonaj estas viaj ŝancoj por plena resaniĝo. Gravas resti en kontakto kun via dermatologo por certigi, ke la kancero ne revenos. Se vi rimarkas ion nekutiman, tuj telefonu al via kuracisto.

Plej multaj mortoj pro haŭtkancero estas kaŭzitaj de melanomo. Se vi estas diagnozita kun melanomo:

• Se la kancero estas detektita antaŭ ol ĝi disvastiĝas al la limfganglioj, la kvinjara postvivoprocento estas 99%.
• Se ĝi disvastiĝis al proksimaj limfganglioj, la kvinjara postvivoprocento estas 66%.
• Se ĝi disvastiĝis al malproksimaj limfganglioj kaj aliaj organoj, la kvinjara postvivoprocento estas 27%.

Ne maltrankviliĝu pro ĉi tiuj statistikoj. Ili emfazas la gravecon de frua detekto.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Se vi vidas ion tian, konsultu kuraciston aŭ dermatologon kiel eble plej baldaŭ:

• Ajnaj ŝanĝoj en via haŭto, aŭ ŝanĝo en la grandeco, formo aŭ koloro de ekzistantaj naŝmakuloj aŭ aliaj haŭtmakuloj.
• Nova ŝvelaĵo aŭ makulo aperas sur via haŭto.
• Vundo kiu ne resaniĝas.
• Makuloj, kiuj estas malsamaj ol aliaj makuloj sur via haŭto.
• Ajna loko, kiu ŝanĝiĝas, jukas aŭ sangas.

Via kuracisto ekzamenos vian haŭton, faros biopsion se necese, faros diagnozon kaj diskutos kuracajn eblojn. Estas ankaŭ bone havi plenan haŭtokontrolon fare de dermatologo almenaŭ unufoje jare.

Kiujn demandojn mi devus demandi al mia kuracisto?

Jen kelkaj demandoj, kiujn vi povas demandi al via dermatologo:

• Kian tipon de haŭtkancero mi havas?
• En kiu stadio estas mia haŭtkancero?
• Kiajn testojn mi devos fari?
• Kio estas la plej bona kuracado por mia haŭtkancero?
• Kiuj estas la kromefikoj de tiu kuracado?
• Kiuj estas la eblaj komplikaĵoj de ĉi tiu kancero kaj ĝia kuracado?
• Kian rezulton mi povas atendi?
• Ĉu mi riskas evoluigi pli da haŭtkanceron?
• Kiom ofte mi devas veni por sekvaj kontroloj?

Ne timu demandi ĉi tiujn demandojn. Havi bonan komprenon pri via malsano helpos vian kuracadon esti sukcesa.

Kiel haŭtkancero estas vivminaca?

Vi eble scivolas kiel haŭtkancero sur la haŭtsurfaco povus esti vivminaca. Estus racie pensi, ke simple skrapi malgrandan kvanton da haŭto kun kanceraj ĉeloj aŭ forigi la areon per malgranda kirurgio solvus la problemon. Fakte, ĉi tiuj metodoj estas efikaj se la kancero estas detektita frue.

Tamen, se haŭtkancero ne estas detektita frue, tio, kion vi pensas, ke estas "nur sur mia haŭto", povas kreski kaj disvastiĝi preter tiu areo. Kanceraj ĉeloj povas liberiĝi kaj vojaĝi tra via sangocirkulado aŭ limfosistemo. Ili povas vojaĝi al aliaj partoj de via korpo, ekloĝi tie, kaj komenci kreski kiel novaj tumoroj. Ĉi tiu movado kaj disvastiĝo nomiĝas metastazo .

La tipo de kancera ĉelo, kie la kancero unue komenciĝis - nomata la "primara kancero" - determinas la tipon de kancero. Ekzemple, se maligna melanomo disvastiĝas al viaj pulmoj, tiu kancero nomiĝas maligna melanomo. Tiel kancero, kiu estas nur sur la haŭta surfaco, povas fariĝi vivminaca.

Kial homoj kun malhela haŭto evoluigas haŭtkanceron en areoj ne eksponitaj al la suno?

Sciencistoj ankoraŭ ne plene komprenas kial homoj kun pli malhela haŭto evoluigas haŭtkanceron en areoj, kiuj ne estas eksponitaj al la suno, kiel ekzemple la manplatoj kaj plandoj de iliaj piedoj. Ili pensas, ke tio estas ĉar ili malpli verŝajne estas eksponitaj al sunlumo. Sed tio ne signifas, ke ili estas imunaj kontraŭ la suno. Dermatologoj vidas multajn melanomajn kaj skvamajn ĉelkancerojn, kiuj estas kaŭzitaj de ultraviola (UV) sunlumo, ĉe homoj kun haŭto, kiu varias de hela ĝis malhela haŭto.

Ĉu ĉiuj haŭtmakuloj estas kanceraj?

Ne, plej multaj haŭtmakuloj ne estas kanceraj. Kelkaj haŭtmakuloj ĉeestas ĉe naskiĝo. Aliaj eble ne aperos ĝis ni estas ĉirkaŭ 40-jaraj. Plenkreskulo kutime havas inter 10 kaj 40 haŭtmakulojn.

Estas tre malofte, ke haŭtmakulo transformiĝas en melanomon. Tamen, se vi havas pli ol 50 haŭtmakulon, vi havas iomete pli altan riskon disvolvi melanomon.

Haŭtkancero povas trafi ĉiun. Ĝi povas ŝajni malgranda, sendanĝera afero, sed ĝi ne estas. Gravas por ĉiu fari regulajn mem-haŭtajn kontrolojn. Ĉi tio estas aparte grava se vi havas altan riskon por haŭtkancero.

Fine, aferoj por memori

Via haŭto estas la plej granda organo en via korpo. Ĝi meritas la saman atenton, kiun vi donas al iu ajn alia sanproblemo. Kontrolu vian haŭton almenaŭ unufoje monate por vidi, ĉu estas iuj ŝanĝoj en viaj haŭtmakuloj aŭ ĉu iuj novaj aperis. Faru paŝojn por protekti vian haŭton de la suno. Ankaŭ ne forgesu regule kontroli vian haŭton de dermatologo.

Se detektita frue, haŭtkancero estas tre kuracebla malsano. Do, estu atenta pri via haŭto. Se vi havas iujn ajn zorgojn, ne timu serĉi kuracistan konsilon. Via sano estas en viaj manoj!

` Haŭtkancero, melanomo, sunlumo, UV-radioj, haŭtmakuloj, haŭtmakuloj, kancersimptomoj