Subita sangado en la kapo? (Subaraknoida hemoragio - SAH) Hodiaŭ ni parolos pri ĝi!

Ĉu vi iam havis subitan, turmentan kapdoloron, kiu ŝajnis kvazaŭ via kapo eksplodus, aŭ kvazaŭ fulmo trafus vin? Kelkaj homoj nomas ĝin "la plej malbona kapdoloro de via vivo". Ĉi tio ne estas ŝerco. Ĉi tio povas esti tre danĝera kondiĉo. En medicino, ni nomas ĉi tiun kondiĉon "(Subaraknoida Hemoragio)" aŭ "(SAH)" . Ĉi tio estas vere medicina krizo. Do ni parolu pri tio iom pli detale, simple, ĉu bone?

Kio precize estas ĉi tio (Subaraknoida Hemoragio)? Ni komprenu ĝin simple, ĉu ne?

Simple dirite, "(Subaraknoida Hemoragio)" estas kiam sangado okazas en la spaco inter nia cerbo kaj la maldika kovranta membrano, kiu ĉirkaŭas la cerbon . Pensu pri tio, nia cerbo estas kiel altvalora juvelo. Do por protekti ĝin, la naturo donis al ni tri tavolojn de maldika kovranta membrano. Ni nomas ĉi tiujn "(Meningoj)". Ĝi estas kiel la ŝelo de cepo, aŭ la pluraj tavoloj kiel la ŝelo de kokoso.

Ĉi tiuj tri kovraĵoj estas:

• Duramatro: Ĉi tio estas la iom pli forta ekstera kovraĵo tuj sub la kranio.
• Araknoida matero: Ĉi tiu estas la meza kovraĵo. Delikata membrano kiu similas araneaĵon.
• Piamatro: Ĉi tiu estas la tre maldika, plej interna kovraĵo ligita al la cerbo mem.

Nu, kio okazas en ĉi tiu "(Subaraknoida Hemoragio)" estas, ke sangado okazas sub la araknoida membrano en la mezo (tio estas, en la "subaraknoida" spaco). Ĉi tio estas tre danĝera, ĉar ĉi tiu sangado povas premi la cerbon, kaj cerbĉeloj povas esti difektitaj. Tial ĉi tio estas konsiderata medicina krizo.

Kio estas la diferenco inter (Subaraknoida Hemoragio) kaj (Subdura Hematomo)?

Eble vi aŭdis pri alia kondiĉo nomata "Subdura Hematomo". Ambaŭ estas sangado ene de la cerbo. La diferenco estas kie la sangado okazas .

• En "Subdura Hematomo", sango fluas en la spacon sub la plej ekstera kovraĵo, la "duramatro", kiun ni menciis antaŭe.
• En subaraknoida hemoragio, sango fluas en la spacon sub la araknoida membrano .

La simptomoj de ambaŭ povas kelkfoje esti similaj, ambaŭ povas kaŭzi cerbolezon, kaj ambaŭ estas kondiĉoj, kiuj postulas krizan medicinan traktadon.

Kiu pli emas evoluigi SAH? Kiuj estas la riskfaktoroj?

Ĉi tiu kondiĉo, nomata "Subaraknoida Hemoragio", povas okazi ĉe iu ajn. Tamen, ĝi estas pli ofta ĉe homoj inter 40 kaj 60 jaroj .

Kaptraŭmato (KAP) estas pli ofta ĉe pli maljunaj plenkreskuloj pro la pliigita risko de faloj kaj perdo de ekvilibro dum homoj maljuniĝas. Inter pli junaj homoj, motorveturilaj akcidentoj estas la ĉefa kaŭzo.

Krome, ekzistas pluraj aliaj riskfaktoroj , kiuj povas kontribui al la evoluo de SAH. Ili estas:

• Havi nerompitan aneŭrismon en via cerbo aŭ aliloke en via korpo (aneŭrismo estas sanga vaskulo, kiu ŝvelas kiel balono).
• Havi antaŭhistorion de antaŭa krevita cerba aneŭrismo.
• Fumado de tabako. (Ĉi tio estas la kaŭzo de multaj malsanoj, ĉu ne?)
• Havi altan sangopremon (hipertension). (Ni diras "alta premo").
• Kelkaj genetikaj kondiĉoj, ekzemple, konektivaj histaj malsanoj kiel "Fibromuskola displazio (FMD)" kaj "Sindromo de Ehlers-Danlos".
• Havi renmalsanon nomatan "(Polikista rena malsano)".
• Uzo de drogoj kiel kokaino kaj/aŭ metamfetamino.
• Troa konsumo de alkoholo.
• Uzo de sangodiluiloj kiel ekzemple Varfarino (Ĉi tiuj uzeblas nur laŭ la konsilo de kuracisto).
• Se iu en via familio havis aneŭrismon (tio signifas fortan familian historion).

Grave: Se vi havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj riskfaktoroj, tio ne signifas, ke vi certe evoluigos subapopleksion. Tamen, tio signifas, ke via risko estas pli alta. Tial estas tre grave serĉi kuracistan konsilon.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu danĝera malsano? Kiel oni rekonas ĝin?

La ĉefa kaj plej danĝera simptomo de subaraknoida hemoragio estas la "tondrokapdoloro", kiun ni menciis antaŭe. Ĉi tio estas tre severa, subita kapdoloro. Oni povas senti kvazaŭ io eksplodas en via kapo. Multaj homoj diras: "Mi neniam havis tian kapdoloron en mia vivo."

Se vi spertas severan, subitan kapdoloron kiel ĉi tiun, precipe se vi havas iujn ajn el la aliaj simptomoj listigitaj sube, bonvolu telefoni al 911 (1990 Suwaseriya en Srilanko) senprokraste, aŭ iru al la plej proksima urĝejo kiel eble plej baldaŭ. Ĉi tio povus savi vian vivon!

Aliaj simptomoj estas:

• Malkreskinta konscio kaj malfacileco resti veka.
• Naŭzo kaj vomado.
• Sento de rigideco en la kolo, malfacileco fleksi la kolon (rigida kolo) .
• Sento kvazaŭ vi subite perdus vian vivon.
• Humoro- kaj personeco-ŝanĝiĝoj (ekz., agitiĝo, iritiĝemo).
• Kapturno .
• Fotofobio (okula sentemo al hela lumo) .
• Muskola doloro , precipe en la kolo kaj ŝultroj.
• Sensentemo de korpoparto.
• Havi konvulsion (konvulsion) `(Konvulsioj)` .
• Vidaj ŝanĝoj : Duobla vidado, nigraj makuloj en la vidado, provizora perdo de vidkapablo en unu okulo.

Se unu aŭ pluraj el ĉi tiuj simptomoj estas akompanataj de tiu severa kapdoloro, ekzistas alta ŝanco, ke ĝi estas 'SAH'.

Kial okazas ĉi tio (Subaraknoida hemoragio)? Kiuj estas la ĉefaj kaŭzoj?

Estas du ĉefaj kialoj, kial okazas subaraknoida hemoragio.

1. Kaptraŭmato: Ĉi tiu estas la plej ofta kaŭzo. Ekzemple, severa falo aŭ trafikakcidento povas kaŭzi severan baton al la kapo.

2. Krevinta cerba aneŭrismo: Ĉi tio ankaŭ estas tre ofta kaŭzo. Kiel ni menciis antaŭe, aneŭrismo estas malforta punkto en la muro de sanga vaskulo en la cerbo, kiu ŝvelas kiel balono. Se ĝi subite krevas, sango fluas rekte en la spacon sub la araknoida membrano. Ĉi tio estas la kaŭzo de 85% de subitaj aneŭrismaj krevoj (SAH) sen kapvundo.

Aldone al ĉi tiuj du ĉefaj kialoj, ekzistas pluraj aliaj malpli oftaj kialoj:

• Sangado el implikiĝinta areo de sangaj vaskuloj. Ĉi tio nomiĝas "Arteriovenosa misformaĵo (MAV)".
• Kelkaj sangadaj malsanoj.
• Uzo de sangodiluiloj (kiam uzataj sen kuracista konsilo).
• Uzo de drogoj kiel kokaino kaj/aŭ metamfetamino.

Kiel kuracistoj diagnozas ĉi tion? Kiujn testojn ili faras?

Se, post revizio de viaj simptomoj kaj komenca ekzameno, kuracisto suspektas, ke vi havas "Subaraknoidan Hemoragion", li tuj mendos "KT-skanadon" (Komputiligitan Tomografion).

Komputila tomografio (KT) povas preni detalajn bildojn de la histoj en nia korpo. KT de la cerbo estas tre efika maniero vidi ĉu ekzistas subkovra hemoragio (SAH). Iafoje, KT-angiografio (KTA), kiu implikas injekti specialan fluidon en vejnon, ankaŭ povas rigardi la staton de la sangaj vaskuloj.

Tamen, se temas pri tre malgranda sub-malsana hematopoyia (SAH), aŭ se ĝi okazis antaŭ malpli ol du semajnoj, ĝi eble ne estos detektita per komputila tomografio. Tiukaze, la kuracisto eble bezonos fari kelkajn pliajn testojn.

Ili estas:

• Lumba punkcio: Ĉi tio implikas enmeti tre maldikan pinglon en vian malsupran dorson kaj preni specimenon de la fluido, kiu ĉirkaŭas vian cerbon kaj mjelon (nomata cerbo-spina fluido - CSF). Ĉi tiu fluido estas poste testita por ksantokromio (flaveca aspekto). Se ĝi ĉeestas, ĝi povus signifi, ke vi havas sub-spinan hematonmiozan.
• Magneta resonanca bildigo de la cerbo (MRB): Ĉi tio ankaŭ povas kontroli lastatempan cerban sangadon.

Post kiam SAH estas diagnozita, la kuracado en la hospitalo komenciĝas per la trovo kaj traktado de la kaŭzo, kaj ankaŭ per la administrado de iuj ajn komplikaĵoj, kiuj povas ekesti. Ĉar pli ol 80% de SAH-oj sen kapvundo estas kaŭzitaj de aneŭrismo, kuracistoj ofte faras teston nomatan cerba angiogramo, kiu prenas bildojn de la arterioj en la cerbo kaj traktas la aneŭrismon.

Kiuj estas la kuraciloj por tio? Kiom longe daŭros la resaniĝo?

Subaraknoida hemoragio estas vivminaca krizo kaj kutime estas traktata en la intenskuracejo (ICU) de hospitalo , kie ekzistas fakuloj pri neŭrologiaj malsanoj. La ĉefaj celoj de la traktado estas:

• Savante vian vivon.
• Identigu la kaŭzon de la sangado kaj traktu ĝin.
• Malpezigante simptomojn.
• Malhelpado de komplikaĵoj (ekz. Vasospazmo - kuntiriĝo de sangaj vaskuloj, Hidrocefalo - amasiĝo de fluido en la cerbo, permanenta cerbolezo).

Vivsavaj traktadoj kaj simptomkontrolaj traktadoj povas inkluzivi:

• Vivsubtenaj sistemoj.
• Enmeto de tubo por malpezigi premon en la cerbo.
• Metodoj por protekti la spirajn vojojn.
• Medikamento por redukti ŝvelaĵon ene de la kranio.
• Medikamentoj donitaj intravejne por kontroli sangopremon.
• Medikamentoj por preventi vasospazmojn.
• Dolorpiloloj por kapdoloroj kaj kontraŭangoriaj medikamentoj.
• Medikamentoj por preventi aŭ trakti la konvulsion.

Vi eble ankaŭ bezonos kirurgion por trakti SAH kaj ĝian kaŭzon:

• Se SAH estas kaŭzita de vundo, forigu iujn ajn grandajn sangokoagulaĵojn, kiuj akumuliĝis, aŭ malpliigu la premon sur la cerbo.
• Se aneŭrismo krevis kaj fariĝis "SAH", riparu la aneŭrismon.

La daŭro de via restado en la hospitalo varios depende de via sanstato. Plej multaj homoj kun suba sanmalsano restos en la hospitalo dum 10 ĝis 20 tagoj , depende de ilia stato kaj ĉu ili bezonas rehabilitadon.

Kion ni povas fari por malhelpi la disvolviĝon de SAH?

Plej multaj kazoj de subaraknoida hemoragio estas kaŭzitaj de kapvundoj kaj/aŭ krevitaj cerbaj aneŭrismoj. Tial, la plej bona afero, kiun ni povas fari por eviti subaraknoidan hemoragion, estas provi kontroli la riskfaktorojn por ambaŭ ĉi tiuj kondiĉoj.

Atentu, ke vi ne vundu vian kapon:

• Ĉiam portu kaskon dum biciklado, motorciklo aŭ ludado de altriskaj sportoj.
• Ĉiam veturu sekure kaj obeu trafikleĝojn.
• Se vi falas ofte, konsultu fizikoterapeŭton aŭ okupigan terapiiston por lerni manierojn preventi falojn kaj igi vian hejman medion pli sekura.

Por redukti la riskon de evoluigo de cerba aneŭrismo kaj/aŭ malhelpi la eksplodon de ekzistanta aneŭrismo:

• Parolu kun via kuracisto pri tio, kion vi povas fari por resti sana. Li aŭ ŝi ofte rekomendos jenon:
• Kontrolu altan sangopremon (per medikamentoj kaj vivstilŝanĝoj).
• Evitu fumadon.
• Ekzercu regule (sed evitu levi pezajn pezojn samtempe, ĉar tio povas kaŭzi eksplodon de aneŭrismo).
• Manĝu ekvilibran dieton.
• Se vi havas problemojn kun alkoholo aŭ drogmanio, serĉu helpon. Ne uzu stimulilojn kiel kokainon.

Kion oni povas atendi post ĉi tiu kondiĉo? (Prognozo kaj Komplikaĵoj)

La prognozo post subaraknoida hemoragio dependas de la kaŭzo, kiom severa ĝi estas, kaj ĉu ekzistas aliaj komplikaĵoj aŭ vundoj.

Ĉi tio estas tre grava kondiĉo . Ĉirkaŭ duono de la homoj, kiuj disvolvas subitan sanan sanon (SAH), mortas subite . El tiuj, kiuj sukcesas atingi hospitalon:

• Ĉirkaŭ triono mortas en la hospitalo.
• Ĉirkaŭ unu triono vivas kun ia handikapo.
• Ĉirkaŭ unu triono revenas al normaleco.

La tujaj komplikaĵoj de SAH estas:

• Havi konvulsion (Konvulsioj).
• Vasospazmo (mallarĝiĝo de sangvaskulo en la cerbo, blokante sangofluon).
• Denove sangado post la komenca kuracado.
• Hidrocefalo (amasiĝo de fluido en la cerbo).
• Pliigita intrakrania premo.
• Cerba herniiĝo.
• Cerba infarkto / iskemia apopleksio estas kaŭzata de malpliiĝo de sangoprovizo al la cerbo.
• Morto.

Kiuj estas la longdaŭraj komplikaĵoj de SAH?

Ĉar subaraknoida hemoragio povas difekti la cerbon, ĝi povas kaŭzi longdaŭrajn, eĉ permanentajn, problemojn. Eblaj longdaŭraj komplikaĵoj inkluzivas:

• Fizikaj problemoj: Ofta dormemo kaj laceco, sensentemo aŭ malforteco en korpopartoj, malfacilaĵo gluti, perdo de ekvilibro.
• Kognaj problemoj: memorproblemoj, malfacilaĵoj koncentriĝi, malfacilaĵoj plani kaj plenumi kompleksajn taskojn.
• Parolmalfacilaĵoj: Malklara parolo aŭ malrapida parolo. Malfacilaĵo trovi la bezonatajn vortojn.
• Problemoj pri mensa sano: SAH estas grava vivtraŭmato. Ĝi povas konduki al kondiĉoj kiel depresio, ĝeneraligita angoro kaj posttraŭmata stresmalsano (PTSM).

Ekzistas diversaj kuracadoj por ĉi tiuj longdaŭraj komplikaĵoj. Ekzemple:

• Fizioterapio.
• Okupiga terapio.
• Parolterapio.
• Psikoterapio (paroloterapio).

Kelkaj medikamentoj ankaŭ povas helpi pri tio. Se vi havas iujn ajn el ĉi tiuj problemoj, parolu kun via medicina teamo.

Se netraktita, SAH havas 65%-an ŝancon morti ene de jaro. Tamen, se konvene diagnozita kaj traktata, la ŝanco morti ene de jaro povas esti reduktita al ĉirkaŭ 18%.

Se vi ricevis diagnozon de suba sanmalsano (SAH), vi devos regule viziti vian medicinan teamon por kontroli vian sanon kaj progreson. Vi eble ankaŭ bezonos fizikan, okupacian kaj/aŭ parolterapion se komplikaĵoj disvolviĝas.

Hejmenportebla Mesaĝo

Bone, do mi esperas, ke vi nun bone komprenas, pri kio ni parolis hodiaŭ, "(Subaraknoida Hemoragio)." Jen kelkaj el la plej gravaj aferoj por memori:

• Subita, severa, tondrobata kapdoloro povas esti ŝlosila simptomo de SAH.
• `(SAH)` estas medicina krizo . Se vi havas simptomojn, senprokraste serĉu medicinan helpon.
• Kapvundoj kaj kreviĝintaj cerbaj aneŭrismoj estas la ĉefaj kaŭzoj de tio.
• La risko de evoluigo de SAH povas esti reduktita per kontrolado de riskfaktoroj kaj adoptado de sekura vivstilo.
• Kvankam ĉi tiu kondiĉo estas grava, ekzistas ŝanco savi vivojn kaj vivi bonan vivon per rapida kuracado kaj taŭga rehabilitado.

Do, atentu ankaŭ ĉi tion. Se vi aŭ iu, kiun vi konas, disvolvas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, agu tuj. Restu sana!

` Subaraknoida hemoragio, SAH, Cerba sangado, Tondrokraka kapdoloro, Cerba aneŭrismo, Cerba aneŭrismo, Urĝa traktado, Kapvundo, Cerba kovraĵo