Ĉu vi sentas, ke via sangofluo malpliiĝas en via brako? Ni parolu pri ĉi tio "(Subklavia Arteria Stenozo)"!

Ĉu vi iam sentas vin laca, dolora, aŭ sensenta kiam vi uzas vian brakon aŭ levas ion pezan? Aŭ ĉu unu brako sentas sin pli malvarma ol la alia? Ĉi tiuj povus esti signoj, ke grava sangvaskulo, kiu provizas sangon al via brako, mallarĝiĝis. Hodiaŭ ni parolos pri unu tia kondiĉo, kiu nomiĝas "(Subklavia Arteria Stenozo)".

Kio estas "(Subklavia Arteria Stenozo)"? Ni komprenu ĝin simple!

Simple dirite, "(Subklavia Arteria Stenozo)" estas mallarĝiĝo, tio estas, kondiĉo simila al blokado, de ĉefa sangvaskulo (ni nomas ĝin "(Subklavia Arterio)") kiu provizas sangon al via brako. Imagu ĝin kvazaŭ malpuraĵo akumuliĝis ene de akvotubo kaj ĝi iom post iom mallarĝiĝas. Tiam la rapideco de la akvo malpliiĝas, ĉu ne? Tiel estas kun ĉi tio. Plej ofte, ĉi tiu mallarĝiĝo okazas kiam grasaj substancoj (ni nomas ĉi tion "(plako)") deponiĝas ene de ĉi tiu sangvaskulo. Sed povas esti ankaŭ aliaj kialoj. Ĝi estas kiel "(rapidumbremso)" sur la vojo, kiu iom malrapidigas la sangofluon.

Vi eble aŭdis pri kondiĉo nomata Periferia Arteria Malsano (PAD), kiu kaŭzas mallarĝiĝon de la sangaj vaskuloj en la kruroj. Ĉi tiu kondiĉo, kiu okazas en la sangaj vaskuloj en la brako, nomiĝas Subklavia Arteria Stenozo.

Multaj homoj havas ĉi tiun malsanon sed ne montras iujn ajn simptomojn. Tio estas ĉar la ceteraj sangaj vaskuloj de nia korpo funkcias mirinde bone. Se unu sanga vaskulo blokiĝas, la aliaj sangaj vaskuloj provas plenigi la interspacon. Tio estas, ili provas iel provizi la sangon, kiun la brako bezonas.

Plej ofte, ĉi tiu "(Subklavia Arteria Stenozo)" kondiĉo okazas en la arterio, kiu provizas sangon al la maldekstra brako . Ĉar la "(Subklavia Arterio)" maldekstre estas rekte dividita de la "(Aorto)", la plej granda sanga vaskulo, kiu devenas de nia koro. Tial estas pli alta ŝanco por problemoj kun ĝi. Tiu dekstre devenas de malsama sanga vaskulo. Sed tre malofte, ĉi tiu kondiĉo videblas en kaj la maldekstra kaj la dekstra brakoj.

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?

Se oni rigardas la statistikojn en lando kiel Usono, kutime inter 2% kaj 7% havas ĉi tiun kondiĉon. Tamen, inter tiuj, kiuj jam havas "Periferian Vaskulan Malsanon" (mallarĝiĝo de sangaj vaskuloj), ĉi tiu nombro estas ĉirkaŭ 19%. Oni ankaŭ diras, ke ĉi tiu kondiĉo estas pli ofta inter virinoj .

Kiuj estas la simptomoj de `(Subklavia Arteria Stenozo)`?

Kiel ni menciis antaŭe, ne ĉiuj spertos simptomojn. Sed se jes, ili povas aspekti jene:

• Muskolaj kramfoj dum uzado de la trafita brako. Imagu, ke kiam vi levas ion pezan aŭ faras ion per via mano, la muskoloj en via brako streĉiĝas kaj sentas kvazaŭ ili kramfas.
• Doloro aŭ rigideco en la mano dum uzado de la trafita mano.
• Sensentemo aŭ perdo de sento en la trafita mano (ni nomas ĉi tion "Parestezio"). Estas kvazaŭ la mano simple sensentiĝas.
• Kapturno - Ĉi tio estas malofta okazo.
• Svenado - Ĉi tio ankaŭ estas tre malofta.
• Vertigo - Ĉi tio estas sento de turniĝo ĉirkaŭ vi. Ĉi tio ankaŭ estas malofta.

Multaj homoj ne montras simptomojn ĉar la sangoprovizo al la brako estas provizita de aliaj sangaj vaskuloj. Simptomoj komencas aperi post kiam la sanga vaskulo mallarĝiĝis je ĉirkaŭ 50% . Iafoje, kondiĉo nomata "Ŝtela Sindromo" povas kaŭzi aliajn simptomojn. Ni parolos pri tio poste.

Kiuj estas la kaŭzoj de `(Subklavia Arteria Stenozo)`?

La ĉefa kaŭzo de ĉi tiu kondiĉo estas "aterosklerozo". Tio estas, grasoj (kiel kolesterolo) deponiĝas ene de la sangaj vaskuloj, iom post iom mallarĝigante la vaskulon . Same kiel musko kreskas en akvotubo. Ĉi tiu estas la plej ofta kaŭzo.

Krom tio, povus esti pluraj aliaj kialoj:

• Vaskulito: Inflama malsano, kiu okazas en la sangaj vaskuloj.
• Radiado: Se vi jam ricevis radiadan traktadon pro io simila al kancero en la brusta regiono.
• Sindromo de la toraka elirejo: Kunpremo de la sangaj vaskuloj kaj nervoj, kiuj iras de la supra brusto al la kolo kaj brako.
• (Arterito de Takayasu): Inflama malsano kiu efikas sur la grandajn sangajn vaskulojn, precipe ĉe junaj virinoj.
• Fibromuskola displazio: Mallarĝiĝo de sangaj vaskuloj pro nenormala kresko de muskolo kaj konektiva histo en la muroj de sangaj vaskuloj.
• Neŭrofibromatozo: Genetika kondiĉo, kiu kaŭzas la formiĝon de tumoroj en la nerva sistemo.

Kiuj estas la riskfaktoroj por tio? Kiu devus esti pli singarda?

Iuj homoj pli emas evoluigi "(Subklavikan Arterian Stenozon)". Vidu ĉu ĉi tiuj riskfaktoroj validas por vi:

• Havi inter 50 kaj 60 jarojn.
• Havi altan sangopremon (hipertension). Ĉi tion ni nomas "alta sangopremo".
• Havi diabeton (Diabetes Mellitus / Diabeto). Ĝi ankaŭ nomiĝas "sukermalsano", ĉu ne?
• Pliigitaj niveloj de kolesterolo en la sango.
• Manĝado de nutraĵoj riĉaj je saturitaj grasoj kaj transgrasoj (kiel ekzemple butero, margarino, grasaj nutraĵoj, rapidmanĝaĵoj)
• Uzo de tabakproduktoj (kiel fumado, maĉado de betelaj nuksoj).
• Sidi en unu loko tro longe kaj ne ekzerci.
• Korpomasa indico (KMI) pli ol 25 signifas, ke vi estas tropeza por via alteco.
• Havante periferian arterian malsanon (PAD).
• Havante la malsanon (arterito de Takayasu).

Kiuj estas la eblaj komplikaĵoj de `(Subklavia Arteria Stenozo)`?

Se ĉi tiu kondiĉo ne estas traktata konvene aŭ ne estas kontrolita, iuj komplikaĵoj povas okazi.

• (Subklavia Ŝtelsindromo):Jen iom speciala situacio. Kio okazas ĉi tie estas, ke ĉar la sangofluo al la manoj estas reduktita, iom da la sango, kiu iras al la cerbo, estas "ŝtele" tirata al la manoj dum laborado kun ili. Tiam la kvanto de sango iranta al la cerbo malpliiĝas, kio povas kaŭzi aferojn kiel kapturnon kaj bluajn okulojn.
• Koronaria Ŝtelo-Sindromo: Ĉi tio similas al la unua, sed ĉi tie iom da la sango iranta al la koro estas deturnita al la brako. Ĉi tio estas tre malofta, precipe ĉe homoj, kiuj spertis koronarian kirurgion.
• Peco de grasa plako, kiu englutiĝis en sangvaskulo, rompiĝas kaj fiksiĝas en malgranda sangvaskulo proksime al la fingroj. Tio povas ĉesigi la sangofluon al la fingroj, kaŭzante ilian doloron kaj ulceriĝon.
• Reduktita sangofluo al la koro, cerbo aŭ manoj.
• (TIA - Pasema Iskemia Atako): Ĉi tio estas kiel mini-"(apopleksio)". Simptomoj kiel reduktita sangofluo al la cerbo por mallonga tempo, nekapablo paroli kaj perdo de membroj aperas kaj malaperas. Tamen, ĉi tio povas esti antaŭsigno de grava "(apopleksio)".

Kiel kuracistoj diagnozas ĉi tiun kondiĉon (Subklavikan Arterian Stenozon)?

Se vi havas la supre menciitajn simptomojn, kiam vi vidos kuraciston, li aŭ ŝi unue ekzamenos vin. Ĉi tio nomiĝas "fizika ekzameno".

• Tie, ili kontrolos vian pulson kaj sangopremon .
• Eble vi kontrolas ĉu unu mano estas pli malvarma ol la alia.
• Kontrolu ĉu estas vundoj sur ambaŭ manoj, kaj ĉu ili ne resaniĝas (vundoj bezonas pli da tempo por resaniĝi pro malbona sangocirkulado).
• Vi ankaŭ povas kontroli ĉu la pulso en unu brako estas malforta.

Specialaĵo estas, ke male al regula kontrolo, la kuracisto mezuros vian sangopremon en ambaŭ brakoj . Ĉi tio estas farata por kompari la "premon" en ambaŭ brakoj. Se la "sistolia" premo (la supra nombro) en unu brako estas ĉirkaŭ 10-15 milimetrojn "mmHg" pli alta ol en la alia brako, ĝi povus esti signo de kondiĉo nomata "subklavia arteria stenozo". La "premo" estas pli alta en la brako, kiu ricevas sangon de sana sangvaskulo.

Krome, se via kuracisto aŭdas "sŭosh"-sonon (nomatan "bruit") kiam ili aŭskultas viajn sangajn vaskulojn en via kolo per stetoskopo, tio ankaŭ povus esti signo de mallarĝiĝo de la sangaj vaskuloj.

Malofte, homoj, kiuj evoluigas ĉi tiun kondiĉon pro aliaj kaŭzoj, povas ankaŭ montri simptomojn rilatajn al tiuj rilataj malsanoj.

Kiujn pluajn testojn oni faras por konfirmi?

Se via kuracisto suspektas, ke vi havas subklavikan arterian stenozon, li aŭ ŝi eble unue mendos ultrasonon. Ĉi tio povas kontroli la rapidon de la sangofluo kaj la staton de la sangaj vaskuloj.

Krome, la jenaj testoj povas esti faritaj por ekzameni la sangajn vaskulojn:

• (KT-Angiogramo - Komputita Tomografia Angiogramo): Ĉi tio estas speciala tipo de KT-skanado. Speco de tinkturo estas injektita por klare vidi la sangajn vaskulojn.
• (MRA - Magneta Resonanca Angiogramo): Ĉi tio similas al MRI-skanado, sed ĝi estas specialigita por rigardi sangajn vaskulojn.
• Tradicia (Invaziva) Angiogramo:En ĉi tio, malgranda tubo estas pasigita tra sanga vaskulo, tinkturo estas injektita, kaj "rentgena foto" estas prenita. Iafoje oni uzas metodon nomatan "Cifereca Subtraho". Ĉi tio forigas objektojn kiel oston kaj permesas klare vidi nur la sangajn vaskulojn.

Kiuj estas la kuraciloj por `(Subklavia Arteria Stenozo)`?

La kuracado dependas de ĉu vi havas simptomojn aŭ ne kaj la severeco de la malsano.

Homoj kun simptomoj eble bezonos tian kuracadon:

• (Aspirino): Reduktas sangokoaguliĝon kaj helpas maldensigi la sangon.
• Kolesterol-malaltigantaj medikamentoj: Reduktas la kvanton da graso, kiu amasiĝas en la sangaj vaskuloj.
• Medikamento por alta sangopremo .
• Se la kaŭzo estas `(Vaskulito)`, tiam ĝi postulas medikamentojn.
• Angioplastio: En ĉi tiu, malgranda balonsimila aparato estas enigita en la blokitan sangvaskulon kaj plenblovita por plilarĝigi la vaskulon. Ofte, stent-tubo (malgranda retsimila aparato) estas enigita por malhelpi ĝin mallarĝiĝi denove.
• Kirurgio por preteriro: Ĉi tiu estas tre malofta proceduro. Ĝi implikas preteriron de la blokita sangvaskulo kaj kreadon de nova vojo uzante alian sangvaskulon (eble prenita de la kruro) aŭ artefaritan.

Eĉ se vi ne havas simptomojn, via kuracisto serĉos grasajn deponejojn en viaj sangaj vaskuloj (aterosklerozo). Ĉi tiu kondiĉo povas tuŝi sangajn vaskulojn ie ajn en la korpo kaj povas konduki al "apopleksio" aŭ "koratako". Tial, via kuracisto verŝajne diros al vi:

• Estu fizike aktiva dum almenaŭ 30 minutoj ĉiutage, plejofte dum la semajno. (Kiel piedirado, kurado, ekzercado)
• Konservu sanan pezon por vi.
• Tute evitu tabakajn produktojn.
• Manĝu dieton malriĉan je saturitaj grasoj kaj transgrasoj (manĝu pli da legomoj, fruktoj, guŝoj kaj fibroj).

Ĉu estas iuj komplikaĵoj aŭ kromefikoj de la kuracado?

Ĉiu ajn medikamento povas kaŭzi negravajn kromefikojn. Se vi spertas iujn ajn ĝenajn, persistajn kromefikojn dum vi prenas vian medikamenton, parolu kun via kuracisto.

Iafoje, kirurgioj aŭ proceduroj kiel "Angioplastio" povas kaŭzi komplikaĵojn kiel ĉi tiujn:

• Sangado.
• Difekto de sangvaskulo.
• Sangokoagulaĵoj.
• La enigita stento ne disetendiĝis ĝuste aŭ ne estis en la ĝusta pozicio.
• La enigita stento krevas.
• La sanga vaskulo denove estas blokita.
• Malofte, apopleksio povas okazi post angioplastio aŭ kirurgio.

Kiom longe necesas por resaniĝi post ĉi tiuj traktadoj?

Post angioplastio, vi devos ripozi dum ĉirkaŭ unu tago. Vi povos veturi kaj iri al la laboro ene de semajno. Tamen, koronaria kirurgio bezonos pli da tempo por resaniĝi. Via kuracisto diros al vi pli pri tio depende de via stato.

Kio okazos se mi havos `(Subklavikan Arterian Stenozon)`? Kio estas la estonteco?

Se vi havas simptomojn, kuracado povas multe kontribui al malfermo de viaj sangaj vaskuloj kaj mildigo de viaj simptomoj. Se vi ne havas simptomojn, kuracado eble ne necesas.

Sed ĉu vi havas simptomojn aŭ ne, la stenozo de la subklavia arterio estas averta signo de via korpo . Plej ofte, ĝin kaŭzas aterosklerozo (grasaj deponaĵoj en la sangaj vaskuloj). Se unu sanga vaskulo estas blokita, ĝi ankaŭ povas kaŭzi blokiĝon de aliaj sangaj vaskuloj. Tial via kuracisto diros al vi kontroli viajn riskfaktorojn por kardiovaskula malsano .

Tio inkluzivas:

• Se vi uzas tabakon, ĉesu ĝin tute.
• Kontrolado de alta sangopremo.
• Kontrolado de alta kolesterolo.
• Kontrolado aŭ preventado de diabeto.

Angioplastio estas pli ol 95% efika por mildigi simptomojn. Kvin jarojn post angioplastio, ĉirkaŭ 90% de la antaŭe blokitaj sangaj vaskuloj restas malfermitaj. Malferma kirurgio povas doni eĉ pli daŭrajn rezultojn.

Se via sangvaskulo estas tute blokita, la rezultoj povas esti iom malpli efikaj.

Ĉu oni povas preventi subklavikan arterian stenozon?

Jes, en plej multaj kazoj, la grasaj deponaĵoj en la sangaj vaskuloj (aterosklerozo), kiuj kaŭzas ĉi tion, povas esti preventataj. Vi nur bezonas fari kelkajn ŝanĝojn al via vivstilo.

• Esti fizike aktiva.
• Sekvante sanan dieton (malpli da oleo, sukero, salo, pli da legomoj kaj fruktoj)
• Evitu fumadon.
• Konservante sanan pezon.

Gravas ankaŭ konvene trakti iujn ajn medicinajn kondiĉojn, kiujn vi eble jam havas, kiel ekzemple:

• Alta kolesterolo.
• Alta sangopremo (hipertensio).
• Diabeto.

Kiel mi prizorgas min mem?

La malmultaj vivstilŝanĝoj, kiujn vi povas fari por preventi subklavian arterian stenozon, helpos vin eĉ post la kuracado. Sanaj kutimoj povas helpi preventi la reaperon de ĉi tiu kondiĉo. Se kuracisto metas stenton en vian arterion, vi verŝajne devos daŭre preni medikamentojn kiel aspirinon kaj klopidogrelon por malhelpi ĝin fermiĝi denove.

Kiam mi devus vidi la kuraciston?

Post la kuracado, oni petos vin viziti vian kuraciston ĉirkaŭ ĉiujn ses monatojn dum la unuaj du jaroj. Poste ĉirkaŭ unufoje jare. Tio povas varii depende de via stato kaj la loko, kie vi estas kuracata. Do, sekvu la instrukciojn de via kuracisto precize.

Kiam mi devus iri al Urĝa Traktado-Unuo (UTR) ?

Homoj kun subklavia arteria stenozo povas ankaŭ havi grasajn deponejojn en aliaj sangaj vaskuloj en la korpo. Tio inkluzivas la arteriojn, kiuj provizas sangon al via koro (la koronariaj arterioj). Se ĉi tiuj arterioj blokiĝas, vi povus havi koratakon. Se vi havas simptomojn de koratako , tuj serĉu medicinan helpon.

Simptomoj de koratako povas inkluzivi:

• Brustdoloro aŭ streĉeco (ĉi tiu doloro povas radii al la brako, kolo aŭ makzelo).
• Malfacilaĵo spiri.
• Kapturno, sento de kapturno.
• Sento kvazaŭ via koro batas rapide.
• Stomakdoloro, naŭzo, vomado.

Kiujn demandojn mi devus demandi al mia kuracisto?

Kiam vi vidos vian kuraciston, vi povas demandi demandojn kiel ĉi tiujn:

• Ĉu mi bezonas kuracadon?
• Kio estas la plej bona kuracado por mia malsano?
• Kiom da ĉi tiuj specoj de traktadoj vi faras en via hospitalo/kliniko jare?
• Ĉu vi povus rekomendi min al iu, kiu povas helpi min disvolvi kor-sanajn kutimojn? (ekz., nutristo)

Ĉu `(Subklavia Arteria Stenozo)` estas danĝera?

Jes, tio povas esti danĝera, precipe se ĝi kaŭzas kondiĉon nomatan "Ŝtelsindromo", kio signifas, ke malpli da sango estas pumpata al la cerbo aŭ koro, kaj anstataŭe ĝi estas deturnita al la brakoj. La plej bona afero, kiun vi povas fari por preventi ĉi tiujn problemojn, estas sekvi la konsilon de via kuracisto pri sana dieto kaj ekzercrutino.

Kiam vi ekscias, ke vi havas subklavikan arterian stenozon, eble estas la unua fojo, kiam vi aŭdas pri tiu sangvaskulo. Sed konsideru ĉi tion kiel mesaĝon de via korpo: Vi havas aterosklerozon. Se ĝi estas en unu sangvaskulo, ĝi ankaŭ povas esti en la alia. Do, faru paŝojn nun por konservi vian koron kaj sangajn vaskulojn sanaj.

Fine, porportebla mesaĝo

Bone, do nun vi pli bone komprenas, pri kio ni parolis, "(Subklavia Arteria Stenozo)". Ne zorgu , se ĝi estas detektita frue kaj traktata ĝuste, vi povas esti bone.

La grava afero estas, ke ĉi tio ofte rilatas al nia vivstilo. Tio signifas manĝi sanan dieton, regule ekzerci, eviti fumadon, kaj kontroli malsanojn kiel diabeto, alta sangopremo kaj kolesterolo .

• Se vi ofte spertas doloron, sensentemon aŭ lacecon en viaj manoj, ne ignoru ĝin kaj serĉu kuracistan konsilon.
• Sekvu la kuracadon kaj instrukciojn de la kuracisto precize.
• Ĉi tio ne estas nur problemo kun la mano, sed signo, ke vi devas atenti vian ĝeneralan korsanon.

Aŭskultu vian korpon kaj provu resti sana!

` Stenozo de la subklavia arterio, brakdoloro, braksensento, mallarĝiĝo de sangaj vaskuloj, angioplastio, stento, aterosklerozo