Kion vi bezonas scii pri trombektomio (forigo de sangokoagulaĵo) !

Ĉu vi iam aŭdis iun diri: "Sangokoagulaĵo estas blokita"? Tio povas esti tre danĝera. Pensu pri la sangaj vaskuloj en nia korpo kiel sistemo de tuboj. Se koagulaĵo, nomata "trombo", formiĝas kaj blokiĝas ie ajn en ĉi tiuj tuboj, la sangofluo tra ili tute haltas. Se tio okazas en grava vejno, kiu provizas sangon al la cerbo, koro, aŭ brako aŭ kruro, tiu organo povas esti difektita, eble eĉ vivminaca. En tia krizokazo, ni parolos pri tre grava medicina traktado, kiu povas savi vivon hodiaŭ.

Simple dirite, kio estas trombektomio?

Trombektomio estas la procezo forigi sangokoagulaĵon, kiu estas blokita en unu el niaj sangaj vaskuloj (arterioj aŭ vejnoj) per kirurgio aŭ simila speciala proceduro. Ĝi estas kiel forigi pecon da malpuraĵo blokita en akvotubo kaj lasi la akvon flui denove.

Ĉi tiuj sangokoagulaĵoj povas formiĝi en multaj lokoj en niaj korpoj. Ili plej ofte troviĝas en la kruroj, brakoj, intestoj, cerbo, pulmoj kaj koro. Iafoje ĉi tiuj sangokoagulaĵoj devas esti forigitaj rapide, ene de kelkaj horoj. Alie, ili povas kaŭzi permanentan damaĝon al la trafita organo aŭ eĉ esti vivminacaj.

Kiu vere bezonas ĉi tiun kuracadon?

Kutime, kiam sangokoagulaĵo formiĝas, ekzistas medikamentoj, kiuj estas donitaj por dissolvi ĝin. Ni nomas ilin "antikoagulantoj" (sangodiluiloj) kaj "trombolitikiloj" (medikamentoj, kiuj dissolvas sangokoagulaĵojn). Sed kelkfoje, ĉi tiuj medikamentoj sole ne povas forigi la koagulaĵon, aŭ estas kazoj, kie medikamentoj ne haveblas. Tiam kuracistoj decidas fari trombektomion.

Ĉi tiu kuracado estas ĉefe bezonata por:

• Se ekzistas risko de damaĝo al la vivo .
• Se ekzistas risko, ke sangokoagulaĵo (trombo) liberiĝos de sia originala loko kaj vojaĝos tra la sangocirkulado por algluiĝi aliloke en la korpo (ekzemple, en la pulmoj) ("embolo").
• Se ekzistas risko de permanenta difekto al la koncerna organo aŭ histo.

Ĉi tiu metodo estas ekstreme grava por rapide restarigi la sangofluon al la cerbo aŭ koro, precipe en krizaj situacioj kiel apopleksio kaj koratako.

En kiuj kazoj trombektomio ne estas farata?

Ĉi tiu kuracado ne estas farata por ĉiu sangokoagulaĵo. En iuj kazoj, ekzistas kialoj, kial ĉi tio ne povas aŭ ne devus esti farata. Ni vidu, kiaj ili estas.

Kiuj estas la ĉefaj metodoj por forigi ĉi tiujn sangokoagulaĵojn?

Estas du ĉefaj manieroj fari trombektomion. Ĝi estas kiel fari grandan truon por konstrui vojon, aŭ bori malgrandan truon kaj ripari ĝin de interne.

1. Malferma kirurgio (Kirurgia / Malferma Trombektomio)

En ĉi tiu proceduro, la kirurgo tranĉas la haŭton super la vejno enhavanta la sangokoagulaĵon, malrapide malfermas la vejnon, enigas specialan balonsimilan aparaton ("balonokateteron") kaj eltiras la sangokoagulaĵon. La vejno estas poste zorge rekudrita kaj la haŭto estas fermita. Ĉi tiu estas la tradicia metodo.

2. Perkutanea / Minimume Invasiva Trombektomio

Ĉi tiu estas la plej ofte uzata kaj progresinta metodo nuntempe. Ne estas granda incizo. Anstataŭe, malgranda truo estas farita en sangvaskulo en la brako aŭ kruro, kaj maldika tubo (katetero) estas enigita tra ĝi.

Uzante bildigan teknologion kiel rentgenradiojn, ĉi tiu tubo estas gvidata al la loko de la sangokoagulaĵo. Poste, specialaj instrumentoj estas pasigitaj tra la tubo,

• La sangokoagulaĵo povas esti rompita en malgrandajn pecojn kaj dissolvita (moligita).
• Alternative, la sangokoagulaĵo povas esti elsuĉita, ekzemple per polvosuĉilo ("Aspira Trombektomio").

Ĉi tiu metodo estas tre sukcesa, ĉar ne estas grava vundo, do la paciento povas rapide resaniĝi.

Kiujn kondiĉojn oni povas trakti per ĉi tiu kuracado?

Ĉi tiu kuracado, nomata trombektomio, estas uzata por multaj tre gravaj malsanoj.

• Profunda Vejna Trombozo (DVT): Sangokoagulaĵoj, ĉefe en la profundaj vejnoj de la kruroj.
• Apopleksio: Sangokoagulaĵo blokas sangvaskulon, kiu provizas sangon al la cerbo.
• Miokardia infarkto: Sangokoagulaĵo en la koronariaj arterioj, kiuj provizas sangon al la koro.
• Pulma embolio: Sangokoagulaĵo, kiu formiĝis aliloke en la korpo, liberiĝas kaj fiksiĝas en vejno en la pulmoj.
• Akuta membro-iskemio: Subita perdo de sangofluo al brako aŭ kruro.
• Blokado de la sangaj vaskuloj, kiuj liveras sangon al la intestoj ("Mezentera iskemio") aŭ renoj ("Rena arteria okluzio").

Kio okazas antaŭ kaj post la kuracado?

Antaŭ kuracado

Iafoje tio estas farata kiel kriza proceduro, do ne estas tempo por prepari. Tamen, antaŭ planita trombektomio, via kuracisto eble petos vin:

• Bildigaj testoj: Ultrasono, MR aŭ CT-skanado povas esti menditaj por determini la precizan grandecon kaj lokon de la sangokoagulaĵo.
• Ĉesigo de fumado: Se vi fumas, oni konsilas al vi ĉesi antaŭ kirurgio.
• Scio pri Medikamentoj: Vi devus informi vian kuraciston pri ĉiuj medikamentoj, kiujn vi prenas (inkluzive de sangodiluiloj, dolorpiloloj kaj vitaminoj). Iujn medikamentojn eble necesos ĉesigi antaŭ kirurgio.

Post traktado

Post la kuracado, vi estos kondukita al observada unuo kaj monitorata ĝis via stato stabiliĝos. Kelkaj homoj povas iri hejmen la saman tagon. Aliaj eble bezonos resti en la hospitalo dum kelkaj tagoj. Tio dependas de kie estas la sangokoagulaĵo kaj la speco de kuracado donita.

Post irado hejmen,

• Donas konsilojn pri kiel teni la vundon pura.
• Vi devos daŭre preni sangodiluilojn por malhelpi la reevoluon de sangokoagulaĵoj.
• Oni eble diros al vi, ke vi portu specialajn ŝtrumpetojn (kunpremajn ŝtrumpojn) por viaj kruroj.

La plej grava afero estas precize sekvi la instrukciojn de via kuracisto.

Kiuj estas la avantaĝoj kaj riskoj?

Kiel ĉiu medicina traktado, ĉi tiu havas kaj avantaĝojn kaj riskojn.

Kiam serĉi tujan medicinan konsilon

Se vi spertas iujn el la jenaj simptomoj post via kuracado, tuj voku vian kuraciston aŭ iru al la Urĝejo (UAU) de la plej proksima hospitalo.

• Sangado aŭ puso elfluanta el la vundo.
• Brustdoloro aŭ malfacila spirado.
• Febro .
• Severa kapturno aŭ vertiĝo.
• Konfuzo aŭ perdo de konscio.
• Severa doloro, ŝvelado , aŭ sensentemo en la brakoj aŭ kruroj.

Ne ignoru ĉi tiujn simptomojn. Ili povus esti signo de alia komplikaĵo.