Kio se sangvaskulo en via cerbo blokiĝas? Ni atentu pri 'Tromboza Apopleksio'!

Ĉu vi iam aŭdis pri apopleksio, kiu okazas kiam la sangofluo al la cerbo estas blokita? Iafoje vi subite perdas vian kapablon paroli, aŭ vi sentas, kvazaŭ vi perdas kontrolon sur unu flanko de via korpo. Ĉi tion ni nomas "tromboza apopleksio". Ĉi tio estas vivminaca krizo, do gravas por vi kaj viaj amatoj scii, kion atendi.

Kio estas 'Tromboza Apopleksio'? Ni eltrovu ĝin simple!

Simple dirite, tromboza apopleksio estas apopleksio, kiu okazas kiam sangokoagulaĵo (trombo) formiĝas ene de sanga vaskulo en via cerbo kaj blokas ĝin. Pensu pri ĝi kiel peco da rubo, kiu blokiĝas en akvotubo kaj malhelpas la fluon de akvo. Ĉi tiu sangokoagulaĵo malhelpas partojn de la cerbo ricevi la sangon, kiun ili bezonas, kio signifas oksigenon kaj nutraĵojn. Cerbĉeloj ne povas longe pluvivi sen oksigeno, kaj se tio okazas, tiuj ĉeloj komencas morti.

Ĉiu ajn apopleksio kaŭzita de blokado de sanga vaskulo kiel ĉi tiu nomiĝas "iskemia apopleksio". "Tromboza apopleksio" estas speciala tipo de "iskemia apopleksio".

Jen medicina krizo, kiu povas esti vivminaca. Do, se vi aŭ iu, kiun vi konas, spertas ĉi tiujn simptomojn, tuj telefonu al 911 kaj voku ambulancon, aŭ konduku ilin al la plej proksima hospitalo kiel eble plej baldaŭ. Memoru, ĉiu sekundo gravas. Ju pli frue vi ricevas kuracadon, des pli probable vi reduktos cerbolezon kaj savos vivon.

Kiuj estas la simptomoj de 'tromboza apopleksio'?

La simptomoj de tromboza apopleksio estas tre similaj al tiuj de aliaj specoj de iskemia apopleksio. Unu aŭ pluraj el ĉi tiuj povas okazi subite, sen averto :

• Duobla vidado (diplopio) estas kiam la vidado en unu okulo subite malklariĝas.
• Subita, neeltenebla kapdoloro.
• Perdo de muskola kontrolo sur unu flanko de la vizaĝo, kiel ekzemple pendanta buŝo aŭ nekapablo fermi unu okulon ĝuste.
• Novaj aperoj de naŭzo kaj vomado.
• Svenado / Svenado.
• Malklareco de vortoj dum parolado, kvazaŭ balbutado, kaj malklareco de vortoj (Disartrio).
• Subita perdo de sento en unu aŭ pluraj el viaj sensoj. Tio signifas, ke aferoj kiel vido, aŭdo, flaro, gusto kaj tuŝo subite perdiĝas.
• Malfacilaĵo paroli, aŭ nekapablo trovi la vortojn, aŭ eĉ kompleta perdo de parolo (afazio).
• Malfacilaĵo marŝi, sento kvazaŭ la korpo perdis sian ekvilibron, kvazaŭ ĝi ne paŝas sur la teron ĝuste (malstabila irado).
• Ne respondas al io ajn. Eble ne estas respondo al parolado aŭ tuŝado.
• Paralizo aŭ malforteco de unu flanko de la vizaĝo kaj korpo (dekstra aŭ maldekstra flanko).

Ĉar ĉi tiuj simptomoj aperas subite, estas tre grave atenti tion.

Avertaj signoj de apopleksio: Memoru 'ESTI RAPIDA'!

Por rekoni ĉu vi aŭ amato havas apopleksion, memoru ĉi tiujn anglajn literojn kiuj signifas 'BE FAST' (Estu rapida). Ni vidu kion ili signifas:

• B - Ekvilibro: Kontrolu subitan perdon de ekvilibro aŭ malstabilecon dum marŝado.
• E - Okuloj: Serĉu subitan perdon de vidkapablo, malklaran vidon aŭ duoblan vidon en unu aŭ ambaŭ okuloj.
• F - Vizaĝo: Petu la spektanton rideti. Vidu ĉu unu flanko de la vizaĝo ŝajnas kliniĝi aŭ malleviĝi.
• A - Brakoj: Petu ilin levi ambaŭ brakojn rekte antaŭen. Vidu ĉu unu brako falas aŭ ŝajnas malforta, nekapabla levi tiel alten kiel la alia.
• S - Parolado: Vidu ĉu viaj vortoj konfuziĝas, ĉu vi havas malfacilaĵojn elekti la ĝustajn vortojn, aŭ ĉu vi tute ne povas paroli. Vidu ĉu vi povas diri simplan frazon ĝuste kiam oni petas vin.
• T - Tempo: Tempo estas tre, tre valora! Provu memori precize kiam ĉi tiuj simptomoj komenciĝis. Se eble, rigardu horloĝon aŭ telefonon kaj notu la tempon. Tio helpos kuracistojn elekti kuracadon. Se vi havas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, tuj senprokraste telefonu al 1990!

Kiuj estas la kaŭzoj de 'tromboza apopleksio'?

Ni nun scias, ke "tromboza apopleksio" estas kaŭzata de blokado en sanga vaskulo en via cerbo. "Trombo" estas la medicina termino por sangokoagulaĵo. "Trombozo" estas la procezo per kiu sangokoagulaĵo formiĝas. Do, "tromboza apopleksio" estas "trombo", signifante apopleksion kaŭzitan de sangokoagulaĵo.

Ekzistas pluraj sanproblemoj, kiuj povas kontribui al la formado de sangokoagulaĵoj tiamaniere:

• Aterosklerozo (malmoliĝo/ŝtopiĝo de la arteriaj muroj): Tio okazas kiam kolesterolo kaj graso amasiĝas en niaj sangaj vaskuloj, kaŭzante iom post iom dikiĝi kaj malmoliĝi la arteriajn murojn, mallarĝigante la trairejon por sango. Ĝi similas al rusto amasiĝanta en malnova akvotubo. Ĉi tiuj mallarĝigitaj areoj pli emas formi sangokoagulaĵojn.
• Atria fibrilado: Ĉi tiu estas kondiĉo en kiu la koro batas neregule. Ĉar la koro ne batas ĝuste, sangokoagulaĵoj povas formiĝi ene de la koro, kiuj povas vojaĝi al la cerbo kaj bloki la arteriojn.
• Koagulaj malordoj:Iuj homoj eble emas facile koaguliĝi, ĉu ekde la naskiĝo aŭ pro malsanoj, kiuj disvolviĝas poste.
• Covid-19: Oni ankaŭ trovis, ke infekto per Covid-19 pliigas la riskon de sangokoagulaĵoj en iuj kazoj.
• Alta sangopremo (hipertensio): Alta sangopremo difektas sangajn vaskulojn kaj pliigas la riskon de sangokoagulaĵoj formiĝantaj en ili.
• Alta kolesterolo (hiperlipidemio): Kiam kolesterolniveloj pliiĝas, la risko de aterosklerozo pliiĝas.
• Infektoj: Sangokoagulaĵoj ankaŭ povas formiĝi pro aferoj kiel certaj bakteriaj aŭ fungaj infektoj, sepso kaj korvalvaj infektoj.

Ni ankaŭ lernu pri 'Pasema Iskemia Atako' (TIA).

"Pasema iskemia atako" ankaŭ estas nomata de iuj "mini-apopleksio". Ĝi similas al apopleksio, sed la simptomoj estas provizoraj. Ĉi tiuj simptomoj kutime malaperas en malpli ol 24 horoj, ofte post kelkaj minutoj. La simptomoj de TIA similas al tiuj de apopleksio.

Akcidento traŭmata apopleksio (AIA) ne estas nur bagatelo. Ĝi estas tre grava averto! Persono, kiu havis AIA-on, havas multe pli altan riskon havi veran apopleksion en la proksima estonteco. Tial, se la simptomoj de AIA aperas, eĉ se ili malaperas, estas esence tuj serĉi kuracistan konsilon.

Kiu havas pli altan riskon de "tromboza apopleksio"?

Kvankam ĉiu ajn povas havi trombozan apopleksion, iuj homoj havas pli altan riskon:

• Homoj pli ol 65-jaraj. La risko pliiĝas kun aĝo pro ŝanĝoj en sangaj vaskuloj.
• Kelkaj etnaj grupoj tra la mondo ankaŭ montriĝis pli riskoplenaj. (La originala artikolo mencias "nigrulojn"; estas pli bone ĝeneraligi tion por srilanka publiko krom se oni citas specifajn lokajn datumojn.)
• Por tiuj, kiuj fumas aŭ uzas aliajn tabako-/nikotino-bazitajn produktojn (kiel vapumado). Fumado estas tre damaĝa por sangaj vaskuloj.
• Por tiuj, kiuj uzas kontraŭleĝajn drogojn.

Ankaŭ homoj kun certaj sanproblemoj havas pli altan riskon:

• Por tiuj, kiuj trinkas troe (malsano de alkoholo).
• Por tiuj kun alta sangopremo (hipertensio).
• Por homoj kun diabeto. Diabeto ankaŭ povas difekti sangajn vaskulojn.

Kiel kuracistoj diagnozas "trombozan apopleksion"?

Se vi suspektas, ke vi havas apopleksion, kuracistoj unue faros neŭrologian ekzamenon. Tio signifas, ke ili kontrolos vian memoron, paroladon, forton kaj ekvilibron. Ili ankaŭ faros fizikan ekzamenon kaj kelkajn aliajn testojn. Se vi estos kondukita al la urĝejo, la kuracistoj tie tuj komencos ĉi tiujn testojn.

Tiaj testoj povas esti uzataj por konfirmi apopleksion:

• Sangotestoj: Kontrolu aferojn kiel sangokoagulajn problemojn, sukernivelojn kaj kolesterolnivelojn.
• Karotida ultrasono: Ĉi tio helpas vidi ĉu estas iuj blokadoj en la ĉefaj sangaj vaskuloj en la kolo (karotidaj arterioj).
• Komputila tomografio kaj/aŭ Komputila angiogramo: Ĉi tio prenas bildojn de la cerbo kaj povas rapide determini ĉu estas sangado, sangokoagulaĵo aŭ cerbolezo. Komputila angiogramo povas klare vidi la staton de la sangaj vaskuloj.
• Eĥokardiogramo: Ĉi tiu testo estas farata por kontroli la funkciadon de la koro kaj ĉu estas sangokoagulaĵoj en la koro.
• MR kaj/aŭ MR-angiografio: Ĉi tio ankaŭ povas preni detalajn bildojn de la cerbo kaj sangaj vaskuloj. Ĝi povas montri cerbolezon pli klare ol komputila tomografio.

Kiuj estas la kuraciloj por "tromboza apopleksio"?

La plej grava afero dum traktado de tromboza apopleksio estas restarigi la sangofluon al la cerbo kiel eble plej rapide. Kuracistoj provas fari tion por redukti la riskon de permanenta cerbolezo, novaj handikapoj kaj morto.

Estas du ĉefaj kuracmetodoj uzataj:

1. Mekanika trombektomio: Ĉi tio implikas forigi la sangokoagulaĵon per malgranda, maldika tubo (katetero). Kuracisto enigas la tubon en vejnon en via pojno aŭ ingveno kaj enŝovas ĝin en la sangokoagulaĵon en via cerbo. La kuracisto tiam aŭ forigas la koagulaĵon tuj aŭ rompas ĝin en pecojn kaj forigas la pecojn. Ĉi tiu traktado povas esti farita ene de 24 horoj post la komenco de simptomoj.

2. Trombolitika terapio: Temas pri medikamentoj, kiuj solvas sangokoagulaĵojn. Tamen, ĉi tiuj medikamentoj povas esti donitaj nur ene de kvar kaj duono (4.5) horoj post la komenco de simptomoj. Tial oni diras, ke tempo estas esenca.

Aldone al ĉi tiuj ĉefaj traktadoj, vi eble bezonos aliajn traktadojn:

• Administrado de sangosukero: Kontroli viajn sangoglukozajn nivelojn helpas vian cerbon resaniĝi.
• Sangodiluiloj:En plej multaj kazoj, vi devos preni kontraŭtrombocitajn medikamentojn, kiel ekzemple aspirinon. Se vi havas atrian fibriladon aŭ sangokoagulan malsanon, oni povas doni al vi pli fortajn antikoagulajn medikamentojn. Ĉi tiuj reduktas la riskon de ree formiĝo de sangokoagulaĵoj.
• Endarterektomio: Ĉi tiu estas kirurgio por forigi plakon el mallarĝigitaj aŭ blokitaj sangaj vaskuloj. Ĉi tio povas redukti la riskon de formiĝo de alia sangokoagulaĵo.
• Modera intenca hipotermio: En iuj kazoj, kuracistoj sekure malaltigas vian korpotemperaturon iomete. Tio povas redukti cerbolezon dum kaj post apopleksio.
• Oksigenoterapio: Post apopleksio, la cerbo ne ricevas sufiĉe da oksigeno. Do kuracistoj povas doni al vi ekstran oksigenon per tubo, kiu estas metita en vian nazon. Tio faciligas la spiradon kaj helpas vian korpon ricevi pli da oksigeno al via cerbo.
• Stentado: Stentado estas tre malgranda ret-simila tubo, kiu estas metata ene de sanga vaskulo kaj helpas teni ĝin malfermita, permesante al sango flui pli facile.

Kiom grava estas rehabilitado post tromboza apopleksio?

Rehabilitado estas tre grava post apopleksio. Apopleksio kaŭzas ŝanĝojn en via cerbo kaj korpo. Rehabilitadaj traktadoj povas helpi vin adaptiĝi al tiuj ŝanĝoj, reakiri viajn antaŭajn kapablojn, aŭ lerni vivi kun novaj handikapoj. Vi eble bezonos unu aŭ kombinaĵon de la jenaj traktadoj:

• Kogna rehabilitado: Ĉi tio helpas plibonigi mensajn kapablojn kiel vian memoron, atenton kaj problemsolvajn kapablojn.
• Okupiga terapio: Ĉi tiu traktado helpas vin sekure plenumi viajn ĉiutagajn agadojn, precipe taskojn kiuj postulas fajnajn movojn (ekz. manĝado, vestiĝado, skribado).
• Fizioterapio: Ĉi tio helpas fortigi la muskolojn de la korpo, plibonigi ekvilibron kaj reakiri la uzon de la brakoj kaj kruroj.
• Paroloterapio: Ĉi tiu traktado helpas vin reakiri viajn lingvajn kaj parolkapablojn, kaj ankaŭ kontroli la muskolojn, kiuj helpas vin paroli, spiri, manĝi kaj gluti.

La rehabilitada procezo povas esti iom malfacila, sed la rezultoj valoras la penon.

Kiaj estas la ŝancoj postvivi "trombozan apopleksion"?

Bonŝance, dum novaj, pli rapidaj kuracadoj por apopleksio estas disvolvataj, la nombro da homoj postvivantaj apopleksion kreskas. Sed malfacilas diri, kia estas la ĝusta resaniĝtempo aŭ perspektivo por ĉiu.

Trombozaj apopleksioj (kaj aliaj specoj de iskemiaj apopleksioj) ĝenerale pli verŝajne postvivas ol hemoragiaj apopleksioj, kiuj estas kaŭzitaj de krevinta sangvaskulo en la cerbo. Sed tio ne signifas, ke vi pli verŝajne postvivos ol aliaj. Ĉiu korpo reagas malsame al apopleksio, do estas malfacile por kuracistoj doni precizan prognozon, kiu funkcias por ĉiuj.

Kio estas la prognozo?

Kian situacion vi povas atendi dependas de pluraj faktoroj:

• Kiel rapide vi ricevis kuracadon.
• Kiuj partoj de la cerbo estis difektitaj?
• Kiel estas via ĝenerala sano?

Ofte necesas pluraj monatoj por plene resaniĝi. Por iuj, ĝi povas daŭri pli longe. Via kuracisto diros al vi, kion atendi. Ne zorgu, ili helpos vin starigi kaj atingi resaniĝajn celojn, kiuj taŭgas por vi.

Ĉu oni povas preventi trombozan apopleksion?

Jes, vi povas! Konservi bonan ĝeneralan sanon estas la plej bona maniero por preventi trombozajn apopleksiojn kaj la sangokoagulaĵojn, kiuj kaŭzas ilin. Provu ĉi tiujn aferojn:

• Manĝu sanan dieton. Manĝu pli da fruktoj, legomoj, tutaj grenoj kaj fibroj. Reduktu oleon, salon kaj sukeron. Konservu sanan pezon, kiu taŭgas por vi.
• Partoprenu en regula fizika ekzercado. Faru ian formon de ekzercado, kiu ŝvitigas vin, almenaŭ 30 minutojn tage, 5 tagojn semajne.
• Tenu viajn kolesterolnivelojn, sangopremon kaj aliajn sanproblemojn (kiel diabeton) sub kontrolo. Prenu viajn medikamentojn laŭ la instrukcioj de via kuracisto.
• Se vi fumas, ĉesu tute. Se vi bezonas helpon por ĉesi, serĉu helpon de kuracisto aŭ de programoj, kiuj ofertas tion.

Vizitu kuraciston almenaŭ unufoje jare (aŭ laŭ la rekomendoj de via kuracisto) por kompleta sankontrolo. Multaj sanproblemoj, kiuj kaŭzas "trombozajn apopleksiojn", disvolviĝas iom post iom. Vi eble ne rimarkas iliajn simptomojn. Tial, medicinaj testoj povas identigi tiajn avertajn signojn frue kaj kontroli ilin.

Kiel mi prizorgu min mem post 'tromboza apopleksio'?

Resaniĝi kaj rehabilitiĝi post apopleksio ne estas facile, ĝi estas granda peno. Sekvu la kuracplanon, kiun vi kaj via kuracisto kune ellaboras, kiel eble plej atente. Ĝenerale, zorgu pri ĉi tiuj aferoj:

• Nepre iru al viaj kontraŭdrogaj kaj aliaj kuracaj rendevuoj. Se io ajn vin malkomfortigas aŭ nesekuras, informu vian terapiiston. Kontraŭdroga terapio estas malfacila, sed vi ne devas senti doloron ĉiam.
• Ne forgesu ankaŭ pri via mensa sano.Depresio kaj angoro estas tre oftaj post apopleksio. Via mensa sano estas same grava kiel via fizika sano. Ne pensu, ke sento de malĝojo aŭ angoro malfortigas vin. Se vi sentas, ke vi bezonas helpon por via resaniĝo, parolu kun kuracisto aŭ menshigiena konsilisto .
• Prenu viajn medikamentojn precize kiel preskribite, je la ĝustaj tempoj, kaj en la ĝustaj dozoj. Precipe se vi prenas sangodiluilojn, certiĝu fari tion ĝuste. Ĝusta prenado de viaj medikamentoj estas grava por redukti vian riskon disvolvi sangokoagulaĵojn en la estonteco.

Kiam mi bezonas iri al la Urĝejo (USU) denove?

Se vi opinias, ke vi havas alian apopleksion (kiel la simptomoj de BE FAST, pri kiuj ni parolis antaŭe), senprokraste telefonu al 1990, aŭ tuj iru al hospitalo. Se vi havas duan apopleksion, la risko de gravaj komplikaĵoj kaj perdo de vivo estas multe pli alta.

Persono, kiu havis trombozan apopleksion, riskas evoluigi aliajn gravajn komplikaĵojn, kiel ekzemple:

• Sangokoagulaĵoj en la profundaj vejnoj de la kruroj (profunda vejnotrombozo - DVT)
• Koratako
• Pulma embolio
• Pneŭmonio
• Epilepsiaj kondiĉoj/ konvulsioj

Se vi spertas simptomojn de ĉi tiu speco de komplikaĵo, tuj voku la urĝajn servojn aŭ iru al hospitalo.

Kiujn demandojn mi devus demandi al mia kuracisto?

• Kiujn ŝanĝojn mi bezonas fari en mia ĉiutaga vivo?
• Kial mi havis ĉi tiun apopleksion?
• Kie en mia cerbo formiĝis la sangokoagulaĵo?
• Kiajn medikamentojn mi devus preni kaj kiel mi devus preni ilin?
• Kio estas mia risko havi alian apopleksion? Kion mi povas fari por redukti ĝin?

Fine, kion memori! (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Kvankam tromboza apopleksio estas subita krizo, la problemoj, kiuj kaŭzas ĝin, kutime disvolviĝas malrapide laŭlonge de la tempo. Tial gravas viziti kuraciston almenaŭ unufoje jare por kontroli vian sanon. Tiel vi povas rekoni la avertajn signojn kaj trakti ilin antaŭ ol sangokoagulaĵo formiĝas kaj kaŭzas apopleksion. Parolu kun via kuracisto pri via risko de apopleksio. Li aŭ ŝi povas helpi vin prizorgi vian ĝeneralan sanon kaj administri viajn riskfaktorojn.

Se vi havis apopleksion kaj nuntempe resaniĝas, estu feliĉa pri ĉiu malgranda plibonigo, kiun vi faras dum via resaniĝa vojaĝo.Kelkaj tagoj estos pli malfacilaj ol aliaj, sed vi devus fieri pri vi mem. Resaniĝo estas granda peno, kaj vi devus respekti vin mem pro ĝi. Ne zorgu, vi ne estas sola. Ekzistas kuracistoj, terapiistoj, familio kaj amikoj, kiuj povas helpi vin.

---

` Tromboza Apopleksio, Tromboza Apopleksio, Apopleksio, Sangokoagulaĵo en la Cerbo, Simptomoj de Apopleksio, Traktado de Apopleksio, Preventado de Apopleksio