Kion vi bezonas scii pri traĥeostomio: Ne timu, ni parolu

Estas normale senti sin iom timigita kaj necerta kiam via kuracisto diras al vi aŭ al iu en via familio, ke vi bezonas traĥeostomion. Estas iom strange aŭdi, ke vi faros truon en via kolo kaj metos tubon tra ĝi por spiri, ĉu ne? Sed ne zorgu. Ĉi tio estas tre grava medicina proceduro, kiu povas savi vivojn kaj malhelpi spirajn malfacilaĵojn. Ni parolos pri ĉio en simpla maniero, kiun vi povas kompreni.

Simple dirite, kio estas traĥeostomio?

Traĥeostomio estas kirurgia proceduro, kiu kreas aperturon en la antaŭa parto de via kolo, rekte en vian trakeon. Traĥeostomia tubo estas poste enigita tra la aperturo en vian trakeon. Tio permesas al aero flui rekte en viajn pulmojn, kiam vi malfacile spiras tra via buŝo kaj nazo.

Kuracistoj ofte nomas kaj ĉi tiun proceduron kaj tiun aperturon "traĥeostomio". Do ne konfuzu vin pri tio.

Kial necesas fari ĉi tiun specon de kirurgio?

Ekzistas pluraj kialoj, kial iu povus bezoni traĥeostomion. Iafoje ĝi estas provizora solvo, kaj alifoje ĝi povas esti permanenta solvo. Ni rigardu la ĉefajn kialojn.

Kiel vi prepariĝas por kirurgio?

Se temas pri planita kirurgio, via kuracisto donos al vi instrukciojn pri kiel prepariĝi por ĝi. Ĉar ĝi kutime estas farata sub ĝenerala anestezo, oni eble petos vin eviti manĝi aŭ trinki dum kelkaj horoj antaŭ la kirurgio kaj ĉesi preni certajn medikamentojn.

Ĉar vi estos en la hospitalo dum kelkaj tagoj aŭ semajnoj post la kirurgio, vi devos prepari kelkajn necesajn aferojn.

• Vestaĵoj kaj personaj aĵoj: Komfortaj litkovriloj, dentobroso kaj sapo.
• Medikamentoj, kiujn vi prenas: Se vi jam prenas medikamentojn por alia malsano, nepre kunportu tiujn medikamentojn.
• Io por amuzi vin: Estas bona ideo kunporti ion por amuzi vin, kiel libron aŭ gazeton, dum vi estas en la hospitalo.
• Komunikiloj: Ĉi tio estas tre grava. Vi eble ne povos paroli tuj post la kirurgio. Do, tenu skribilon kaj paperon, aŭ vian poŝtelefonon aŭ tabulkomputilon proksime por komuniki kun la kuracistoj, flegistoj kaj viaj amatoj.

Kiel estas farata la kirurgio?

Trakeostomia kirurgio povas esti farita laŭ du ĉefaj manieroj.

Tradicia malferma kirurgio (Malferma Trakeotomio)

Ĉi tio estas farata en operaciejo. Unue, vi estos endormigita (ĝenerala anestezo). Poste la kirurgo faros malgrandan incizon en via kolo, ĝuste sub via pomo de Adamo. La incizo estos farita tra la muro de via trakeo, kreante malfermaĵon sufiĉe grandan por enmeti la traĥeostomian tubon. Post kiam la tubo estas enigita, ĝi estos fiksita per kolumo ĉirkaŭ via kolo por malhelpi ĝin moviĝi. Iafoje, kelkaj provizoraj kudreroj povas esti metitaj. Se vi ne povas spiri memstare, ĉi tiu tubo estos konektita rekte al ventolilo.

Perkuta Trakeostomio

Ĉi tiu estas relative nova proceduro. Ĝi ofte povas esti farita en la hospitalo proksime de via lito. Ne estas granda incizo. Anstataŭe, la kuracisto uzas pinglon por fari truon en via kolo kaj en vian trakeon. Poste, drato estas pasigita tra la truo, kaj plasta tubo (katetero) estas surfadenigita tra ĝi, iom post iom pligrandigante la truon. Poste, la traĥeostomia tubo estas enigita.

Kiuj estas la avantaĝoj kaj riskoj de ĉi tio?

La ĉefa avantaĝo estas, ke ĝi povas helpi savi vivojn kiam aliaj spiradmetodoj ne eblas. Ĝi estas multe pli facila por la paciento ol intubado. Ĝi ankaŭ estas granda helpo por pacientoj, kiuj komencas spiri memstare post kiam ili estis demamigitaj de ventolilo.

Sed kiel ĉe iu ajn kirurgio, ekzistas iuj riskoj. Sed memoru, ke kuracistoj faras sian plejeblon por minimumigi ĉi tiujn riskojn.

• Sangado kaj infekto.
• Difekto de la ezofago aŭ trakeo.
• Mallarĝiĝo de la aervojo pro cikatra histo aŭ ŝvelaĵo.
• Difekto de la nervo, kiu kontrolas la voĉkordojn (ripetiĝanta laringa nervo).
• Blokado de trakeostomia tubo pro muko aŭ sangokoagulaĵoj.
• Aero kaptita sub la haŭto ĉirkaŭ la tubo aŭ en la pulmoj.
• Nenormala malfermaĵo (fistulo) inter la trakeo kaj la ezofago (tio povas kaŭzi, ke manĝaĵo kaj trinkaĵo pasu en la pulmojn).

Kiel oni adaptiĝas al la vivo post kirurgio?

Post la kirurgio, via medicina teamo bone prizorgos vin. Kutime daŭras ĉirkaŭ du semajnojn por ke la vundo tute resaniĝu. Estas normale senti iom da doloro en la kolo dum ĉi tiu tempo. Ankaŭ necesas unu aŭ du tagoj por kutimiĝi al spirado tra la tubo.

Trakeostomia prizorgo

Antaŭ ol vi iros hejmen el la hospitalo, la flegistaro donos al vi kaj via flegisto detalajn instrukciojn pri kiel purigi la tubon hejme (kutime almenaŭ dufoje tage) kaj suĉi ĝin. Estas tre grave, ke vi sekvu ĉi tiujn instrukciojn precize.

Parolado

Post iom da tempo, vi povos paroli, sed ĝi postulas praktikon. Tio kutime implicas kovri la aperturon de la tubo per via fingro kaj paroli dum vi elblovas aeron el via buŝo. Parolisto-lingvopatologo (SLP) montros al vi kiel fari tion. Ekzistas ankaŭ specialaj parolvalvoj, kiuj helpas vin paroli sen kovri vian fingron.Estu pacienca, kaj vi povos paroli pli bone kiam vi kutimiĝos al ĝi.

Manĝado

Komence, povas esti malfacile gluti manĝaĵon kaj trinkaĵon. Dum ĉi tiu tempo, vi ricevos nutraĵon per intravejna injekto aŭ nutrotubo. La parolterapeŭto instruos al vi ekzercojn por plibonigi viajn glutkapablojn, kaj vi iom post iom povos manĝi normale.

Kiam vi bezonas tuj voki la kuraciston

Post reveno hejmen, se vi disvolvos iun ajn el la jenaj simptomoj , tuj voku vian kuraciston aŭ iru al la plej proksima hospitalo, Urĝejo (UF).

Kvankam aŭdi, ke vi bezonas traĥeostomion, povas esti timiga, ĝi ofte estas vivsava kaj sekura proceduro. Kun la helpo de via medicina teamo, vi povas adaptiĝi al ĉi tiu nova situacio, fari la aferojn, kiujn vi amas, kaj vivi feliĉan vivon.