Kio estas SIADH (Sindromo de Malkonvena Antidiuretika Hormona Sekrecio)? Ni parolu pri ĝi simple!

Ĉu vi iam pensis, ke la kvanto de akvo en nia korpo ne estas nur kontrolata de si mem, sed ke speciala hormono helpas pri tio? Fakte, ekzistas miriga mekanismo, kiu helpas teni la kvanton de akvo kaj salo (t.e., natrio) en nia korpo ĝuste. La ĉefa, kiu helpas pri tio, estas la hormono "ADH". Tamen, kelkfoje, kiam ĉi tiu "ADH"-hormono komencas amasiĝi tro multe en nia korpo, povas ekesti malgrandaj problemoj. Jen la kondiĉo, pri kiu ni parolos hodiaŭ, "SIADH (Sindromo de Malkonvena Antidiuretika Hormona Sekrecio)". Kvankam la nomo povas ŝajni iom longa, ni komprenu ĝin simple.

Kio precize estas SIADH?

Simple dirite, SIADH estas kondiĉo en kiu via korpo produktas tro multe, aŭ malkonvene, la hormonon "Antidiuretika Hormono" (ADH). Ĉi tiu "ADH"-hormono ankaŭ nomiĝas "Vazopresino". Ĉi tiu "ADH"-hormono estas produktita en la hipotalamo en nia cerbo. Post tio, ĝi estas stokita en la malantaŭa hipofizo kaj liberigita en la korpon kiam necese. Nun, ni vidu kiajn gravajn aferojn ĉi tiu "ADH"-hormono helpas en nia korpo:

• Konservi ekvilibron inter la kvanto de akvo kaj natrio ( salo ) en nia sango.
• Helpas kontroli sangopremon .
• Helpas la renojn funkcii ĝuste.

Pli simple dirite, la hormono "ADH" kontrolas la kvanton da akvo, kiun viaj renoj sekrecias en vian urinon. En la kazo de "SIADH", pro la troo de ĉi tiu hormono "ADH", via korpo komencas reteni pli da akvo. La ĉefa rezulto de tio estas , ke la nivelo de natrio (salo) en via sango malpliiĝas. En medicinaj terminoj, ni nomas tion "hiponatremio".

Kiu plej verŝajne estos trafita de SIADH?

Fakte, ĉiu ajn povas disvolvi `SIADH`. Tamen, la risko de ĉi tiu kondiĉo pliiĝas kun aĝo. Ĝenerale, ĉi tiu kondiĉo nomata `SIADH` estas plej ofta ĉe:

• Inter homoj resaniĝantaj post kirurgio en hospitaloj, tio povas okazi pro la fluidoj donitaj post kirurgio, iuj medikamentoj, kaj la respondo de la korpo al doloro kaj streso.
• Inter homoj kun pulma kancero, precipe tiuj kun tipo nomata "Malgrandĉela Pulma Kancero ( SCLC )".

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo nomata SIADH?

`SIADH` estas sufiĉe ofta kondiĉo. `Hiponatriemio` (malalta natrio en la sango), kiun ni diskutis antaŭe, estas la plej ofta `elektrolita` malekvilibro vidata en hospitaligitaj pacientoj. `SIADH` estas la ĉefa kaŭzo de `hiponatriemio`.

Kiel SIADH kaŭzas hiponatremion?

Imagu, ke vi estas tre soifa. Kion faras via korpo? Ĝi signalas al la korpo liberigi la hormonon "ADH". Tiam la renoj reduktas la kvanton da akvo, kiu estas sekreciita en la urino, kaj la korpo retenas tiun akvon. Kiam vi trinkas akvon, kiam via soifo malpliiĝas, la korpo ĉesas liberigi "ADH", kaj la renoj rekomencas sekrecii akvon en la urino normale. Ĉi tio estas la normala procezo. Tamen, ĉe multaj homoj kun "SIADH", la liberigo de la hormono "ADH" ne malpliiĝas ĝuste eĉ post trinkado de akvo. Tial, ilia urino estas tre koncentrita (signifante malpli da akvo kaj pli da rubo). Ĉi tio kaŭzas akumuliĝon de akvo en la korpo. Kiam ĉi tiu akvo akumuliĝas, aferoj kiel natrio en la sango diluiĝas. Tio estas kiam la natria nivelo en la sango malpliiĝas, kio nomiĝas "Hiponatriemio". En iuj kazoj de "SIADH", kiam la korpo havas tro multe da akvo, la renoj estas signalitaj sekrecii tro multe da salo (natrio) en la urino. Ĉi tio estas alia kaŭzo de "hiponatriemio".

Kiuj estas la simptomoj de SIADH?

Kiam vi havas `SIADH`, via urino estas tre koncentrita. Tio signifas, ke estas tro multaj kromproduktoj kaj tro malmulte da akvo. Ĉar via korpo normale ne sekrecias akvon per urino, la kvanto da akvo en via sango pliiĝas. Tio diluas aferojn kiel natrion en via sango.

Malaltaj niveloj de natrio en la sango (hiponatriemio) estas la ĉefa kaŭzo de la simptomoj de SIADH .

Plej ofte, eĉ iomete malaltaj natriaj niveloj ne kaŭzas gravajn simptomojn. Tamen, se natriaj niveloj estas modere aŭ grave malaltaj, simptomoj kiel ĉi tiuj povas okazi:

• Muskola konvulsio aŭ malforteco. Imagu la senton, kvazaŭ viaj kruroj simple konvulsiiĝas.
• Naŭzo kaj vomado .
• Kapdoloro .
• Problemoj pri ekvilibro, kiuj kelkfoje povas konduki al faloj.
• Mensaj ŝanĝoj, kiel ekzemple malfacileco koncentriĝi, memorperdo kaj/aŭ stranga konduto.
• En severaj kazoj, povas okazi konvulsioj aŭ komato .

Kiuj estas la kaŭzoj de SIADH?

Plej ofte, SIADH estas kaŭzata de alia malsano. Hereda SIADH (signifante, ke ĝi estas heredata tra generacioj) estas tre malofta.Ĝin kaŭzas gena mutacio en la "Vazopresino 2 (V2) receptoroj" en la renoj. Jen kelkaj el la kondiĉoj kaj kaŭzoj, kiuj ofte kontribuas al la apero de "SIADH":

• Kelkaj specoj de kancero: Kelkaj tumoroj povas produkti sian propran ADH-hormonon. Tio povas konduki al troa ADH en la korpo, kondukante al SIADH. Malgrandĉela pulma kancero (SCLC) estas la plej ofta tipo de kancero, kiu produktas ADH tiamaniere. Krome, kanceroj kiel malgrandĉelaj karcinomoj, kiuj disvolviĝas ekster la pulmoj, kap- kaj kola kanceroj, kaj flaraj neŭroblastomoj ankaŭ povas kaŭzi SIADH.
• Problemoj de la Centra Nerva Sistemo (CNS): Nia centra nerva sistemo konsistas el la cerbo kaj mjelo. Ĉia ajn anomalio en ĉi tiu sistemo, kiel ekzemple apopleksio, sangado en la cerbo, infekto, vundo, aŭ, malofte, psikozo, povas kaŭzi SIADH.
• Iuj medikamentoj: Iuj medikamentoj povas pliigi la liberigon aŭ aktivecon de la hormono "ADH". Tial, "SIADH" povas okazi. Ekzemple, iuj medikamentoj por epilepsio, medikamentoj por depresio, medikamentoj por kancero, kaj iuj medikamentoj por kormalsano, diabeto kaj alta sangopremo.
• Kirurgio sub anestezo: SIADH povas esti asociita kun kirurgio. Ĉi tio povas esti pro la mensa kaj fizika streso, kiun la korpo spertas.
• Pulma malsano: Pulma malsano, precipe pulminflamo (kaŭzita de virusoj, bakterioj aŭ tuberkulozo), povas kaŭzi SIADH. Esploristoj ankoraŭ ne certas, kial tio okazas.
• Hormonaj mankoj: Ambaŭ kondiĉoj nomataj "Hipopituitarismo" (malaktiva hipofizo) kaj "Hipotiroidismo" (malaktiva tiroido) povas kaŭzi "SIADH".

Kiel oni diagnozas SIADH?

Se vi havas simptomojn de hiponatriemio (malalta natrio en la sango), via kuracisto faros kompletan fizikan ekzamenon. Ili ankaŭ kontrolos vian fluidan staton. Ĉi tio gravas por fari precizan diagnozon. Ili kontrolos ĉu vi estas senakvigita, trohidratigita, aŭ ĝuste ĝusta. Ne ekzistas ununura plej bona testo por diagnozi SIADH. Kvankam ekzistas testoj, kiuj povas kontroli la nivelon de ADH en via sango, povas daŭri ĝis du semajnojn por ke la rezultoj revenu. Tial, via kuracisto verŝajne mendos aliajn testojn por kontroli hiponatriemion, kiel ekzemple:

• Ampleksa Metabola Panelo (CMP).
• Testo de sangoosmoleco.
• Testo de urina osmoleco.
• Testo de natrio kaj kalio en urino.
• Toksologio-ekzamenoj por iuj drogoj.

Se via infano havas simptomojn de SIADH, la kuracisto povas mendi bildigajn testojn (ekz., skanadojn) de la pulmoj kaj cerbo.

Kiel oni traktas SIADH?

Traktado por SIADH dependas de la kaŭzo. Ekzemple, se vi havas tumoron, kiu produktas ADH, via kuracisto povas rekomendi kirurgion por forigi ĝin. Se la kondiĉon kaŭzas medikamento, via kuracisto povas ŝanĝi la dozon de la medikamento aŭ preskribi malsaman medikamenton. En ĉiuj kazoj de SIADH, la unua paŝo estas limigi la kvanton da fluidoj, kiujn vi trinkas. Ĉi tio helpas malhelpi vian korpon reteni tro multe da fluido. Via kuracisto diros al vi kiom da fluido vi devas trinki ĉiutage (inkluzive de akvo, kafo, teo kaj sukeraj trinkaĵoj). Se vi havas severajn simptomojn de hiponatriemio (kiel konfuzo, konvulsioj), ĝi estas medicina krizo. Ĉi tio kutime estas traktata en la hospitalo per salakvo (salsolvaĵo donita per intravejna injekto) donita en vejnon. Vi ankaŭ povas bezoni medikamentojn por bloki la efikojn de la ADH-hormono sur viaj renoj. Tiam la renoj ricevas signalojn kaj komencas sekrecii troan akvon en la korpo per urino.

Ĉu SIADH povas esti preventata?

Ĉar ekzistas multaj kaŭzoj de `SIADH`, kutime malfacilas preventi ĝin. Se vi maltrankviliĝas, ke vi eble havas `SIADH` aŭ `hiponatremion`, parolu kun via kuracisto.

Kio estas la prognozo por SIADH?

La perspektivo por SIADH dependas de la subesta kaŭzo. La bona novaĵo estas, ke multaj el la kaŭzoj de SIADH estas reigeblaj kaj/aŭ trakteblaj. Akuta hiponatremio, kiu okazas rapide, en malpli ol 48 horoj, estas pli danĝera ol hiponatremio, kiu disvolviĝas iom post iom laŭlonge de la tempo. Kronika hiponatremio estas asociita kun neŭrologiaj problemoj (ekz., perdo de ekvilibro, memorperdo). Se SIADH estas severa kaj la natria nivelo en la sango falas tro malalte, jenaj povas okazi:

• Perdo de konscio, halucinoj, aŭ komato.
• Cerba herniiĝo.
• Morto.

Kiam vi devus konsulti kuraciston pri SIADH?

Se vi spertas simptomojn de hiponatriemio, kiel ekzemple muskolajn kramfojn kaj ekvilibroproblemojn, parolu kun via kuracisto. Ĉar povas esti pluraj kaŭzoj por ĉi tiuj simptomoj, via kuracisto verŝajne faros diversajn testojn.

Se vi havas simptomojn de severa hiponatremio, kiel konfuzon, deliron aŭ konvulsiojn, iru al la plej proksima hospitalo kiel eble plej baldaŭ.

SIADH estas sufiĉe ofta kondiĉo, kiu povas havi plurajn kaŭzojn. Ĝi ofte trafas homojn, kiuj jam estas enhospitaligitaj. Tamen, se vi spertas simptomojn de SIADH, kiel ekzemple naŭzon aŭ mensajn ŝanĝojn, gravas paroli kun kuracisto.

La plej gravaj aferoj por memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Bone, do mi esperas, ke vi nun pli bone komprenas la `SIADH` pri kiu ni parolis hodiaŭ.

• `SIADH` estas kondiĉo en kiu la korpo retenas akvon kaj reduktas natrion en la sango pro troa produktado de la hormono `ADH`.
• Povas esti multaj kialoj por tio; aferoj kiel kancero, certaj medikamentoj, kirurgio, pulma malsano, ktp.
• Simptomoj povas inkluzivi naŭzon, vomadon, kapturnon kaj mensajn ŝanĝojn . En severaj kazoj, povas okazi konvulsioj kaj perdo de konscio.
• Kuracado povas inkluzivi kontroli fluidojn, trakti la kaŭzon, kaj administri salakvon aŭ medikamentojn se necese .
• La plej grava afero estas, se vi havas ĉi tiujn simptomojn, ne paniku kaj tuj serĉu kuracistan konsilon. Tiel vi povos ekscii precize kio estas malĝusta kaj komenci la necesan kuracadon.

Zorgi pri via sano estas la plej grava afero. Tial estas grave esti konscia pri tiaj aferoj. SIADH, Antidiuretika Hormono, ADH, Hiponatremio, Vazopresino, Natrio, Hormona Malekvilibro