Ĉu vi iam rimarkis sangon en via urino, aŭ eble persistan dorsdoloron kaj neklarigitan lacecon? Kvankam ĉi tiuj simptomoj povas ŝajni negravaj, ili foje povas esti signoj de kancero rilata al la urina sistemo. Unu tia tipo estas Urotelia Karcinomo , foje nomata Transira Ĉela Karcinomo . Ĉe Nirogi Lanka, ni volas diskuti ĉi tion kun vi detale, kiel farus fidinda amiko.
Kio estas Urotelia Karcinomo? Simple dirite…
Simple dirite, Urotelia Karcinomo estas kancero kiu komenciĝas en la urotelio — la specialigita histo kiu kovras partojn de via urina sistemo. Pensu pri ĝi kiel delikata, protekta tavolo kiu kovras la internajn surfacojn de pluraj organoj. Ĉi tiu histo troviĝas ĉefe en la veziko, la renoj (specife la rena pelvo), kaj la tuboj kiuj portas urinon (la ureteroj).
Ĉu vi sciis, ke ĉirkaŭ 90% de vezikkanceroj kaj malglate 7% de renokanceroj estas uroteliaj karcinomoj? La simptomoj por ambaŭ estas plejparte similaj. La plej bona novaĵo estas, ke se ĉi tiuj kanceroj estas detektitaj frue, ili ofte estas tre kuraceblaj. Tamen, povas esti alta risko de ripetiĝo, tial resti informita estas tiel grava por via sanvojaĝo.
Kiel ĉi tiu kancero efikas vian korpon?
La maniero kiel Urotelia Karcinomo influas vian vezikon kaj renojn povas iomete diferenci.
Urotelia karcinomo de la veziko
Via veziko estas saketosimila organo situanta inter viaj pelvaj ostoj, super la uretro kaj sub la renoj. Ĝi kolektas urinon produktitan de la renoj. La interna tegaĵo de la veziko konsistas el tiu urotelia histo, kiun ni menciis antaŭe. Ĉi tiuj ĉeloj estas unikaj ĉar ili povas streĉiĝi dum via veziko pleniĝas kaj ŝrumpi dum vi malplenigas ĝin (la veziko tipe tenas ĉirkaŭ du tasojn da urino).
Kiam kancero disvolviĝas ĉi tie, la ĉeloj en la urotelio komencas dividiĝi nenormale kaj disvastiĝi de la interna tavolo al la ĉirkaŭaj histoj. Iafoje, ĉi tiuj nenormalaj ĉeloj moviĝas tra la vezika muro en la ĉirkaŭajn grasajn histojn. Se ne traktita, ĉi tiu kancero povas disvastiĝi tra la vezikaj muroj al proksimaj limfglandoj kaj poste al malproksimaj organoj kiel la ostoj, pulmoj aŭ hepato.
Estas du ĉefaj tipoj de vezika kancero:
- Altgrada Urotelia Kancero : Ĉi tiu estas pli agresema. Eĉ post kuracado, la risko de ripetiĝo estas pli alta. Ĝi pli verŝajne invadas la vezikan muskolan tavolon, proksimajn limfgangliojn aŭ aliajn partojn de la korpo.
- Malaltgrada Urotelia Kancero: Kvankam ĝi povas ripetiĝi, ĝi multe malpli probable invadas la vezikan muskolon aŭ disvastiĝas al aliaj organoj.
Urotelia Karcinomo de la Reno
Ni tipe havas du renojn, faboformajn organojn situantajn sub la ripkaĝo direkte al la malantaŭo de la abdomeno. Ilia tasko estas filtri toksinojn kaj rubaĵojn el la sango por produkti urinon. Ĉi tiu urino kolektiĝas en la centro de la reno, areo nomata la rena pelvo . De tie, ĝi fluas laŭ tubo, kiu konektas la renon al la veziko, nomata la uretero . Same kiel la veziko, la rena pelvo kaj ureteroj estas kovritaj per urotelia histo.
En ren-rilata urotelia kancero, nenormalaj ĉeloj grupiĝas por formi tumorojn ene de la rena pelvo aŭ la uretero. Ĉi tiuj ankaŭ povas disvastiĝi al aliaj histoj aŭ organoj se ne traktitaj.
Kiu estas plej riska?
Vezika kancero estas la sesa plej ofta kancero en Usono, kaj 90% de tiuj kazoj estas Uroteliaj Karcinomoj. Viroj havas ĉirkaŭ kvar fojojn pli da ŝancoj evoluigi vezikan kanceron ol virinoj.
Rena kancero estas la oka plej ofta kancero entute, kun 7% de ĉi tiuj kazoj estantaj uroteliaj karcinomoj. Ĝi estas plej ofte diagnozita ĉe individuoj en aĝo de 65 ĝis 74 jaroj , kaj viroj duoble pli emas evoluigi ĉi tiun kondiĉon ol virinoj.
Kio estas la ĉefa simptomo de urotelia karcinomo?
En siaj fruaj stadioj, Urotelia Karcinomo eble tute ne montras simptomojn. Tamen, sango en la urino (hematurio) kutime estas la unua videbla signo. Se vi rimarkas sangon en via urino aŭ spertas iun ajn el la jenaj simptomoj, vi devas tuj konsulti kuraciston :
- Persista dorsdoloro .
- Persista laceco aŭ elĉerpiĝo .
- Neklarigita pezoperdo .
- Dolora urinado ( disurio ).
- Sento de maso aŭ bulo en la rena regiono.
- Malaltgrada febro.
Kio kaŭzas ĉi tiun kanceron?
Medicinaj esploristoj ne identigis unuopan specifan kaŭzon por urotelia karcinomo de la veziko kaj renoj. Tamen, pluraj komunaj riskfaktoroj estis identigitaj:
- Cigaredfumado : Ĉi tiu estas la ĉefa riskfaktoro. Fumantoj havas signife pli altan riskon disvolvi kancerojn de la urina sistemo.
- Eksponiĝo al certaj kemiaĵoj: Studoj montris, ke individuoj laborantaj en industrioj implikantaj tinkturojn, kaŭĉukon, ledon, tekstilojn, farbojn aŭ certajn harproduktojn povas alfronti pliigitan riskon disvolvi ĉi tiujn kancerojn.
Kiel kuracistoj diagnozas ĉi tiun kanceron?
Kuracistoj uzas diversajn diagnozajn testojn por identigi vezikan kaj renan kanceron, inkluzive de urotelia karcinomo:
- Urinanalizo: Testo kiu kontrolas vian urinon por signoj de anomalioj, kiel ŝanĝoj en koloro, aŭ la ĉeesto de sukero, proteino, sango aŭ bakterioj.
- Urincitologio: Via urinspecimeno estas ekzamenata per mikroskopo por serĉi nenormalajn ĉelojn. Se estas kancero en viaj renoj, veziko aŭ ureteroj, tiuj kanceraj ĉeloj povas ĉeesti en via urino.
- Intravejna Pielogramo (IVP): Ĉi tio estas serio de rentgenaj testoj uzataj por detekti eblan kanceron en la renoj, ureteroj aŭ veziko. Kuracistoj injektas specialan kontrastan tinkturon en vian vejnon. Dum la tinkturo vojaĝas tra via urindukto, rentgenaj fotoj estas faritaj por identigi iujn ajn blokadojn aŭ anomaliojn.
- Ureteroskopio: Maldika, tubsimila instrumento ekipita per fotilo kaj lumo estas pasigita tra via uretro por permesi al via kuracisto ekzameni la internon de viaj ureteroj kaj rena pelvo. Ĉi tiu proceduro ankaŭ povas esti uzata por kolekti histospecimenojn (biopsiojn).
- Komputa tomografio: Skanado kiu uzas rentgenan aparaton ligitan al komputilo por krei detalajn, transversajn bildojn de la interno de via korpo.
- Ultrasono: Alt-energiaj sonondoj estas senditaj en viajn histojn, kaj la revenantaj eĥoj kreas sonogramon (bildo). Abdomena ultrasono povas helpi detekti tumorojn en la rena pelvo kaj ureteroj.
- MR: Uzas magnetojn, radioondojn kaj komputilon por produkti tre detalajn bildojn de specifaj areoj ene de via korpo, kiel ekzemple la pelva kavaĵo.
Kio estas Kancera Stadiigo?
Kuracistoj uzas kanceran stadigan sistemon por plani vian kuracadon kaj determini vian prognozon — la verŝajnan evoluon de via malsano. Ĝi priskribas kiom multe la kancero kreskis aŭ disvastiĝis tra via korpo.
Stadiigo povas esti kompleksa procezo. Se ŝajnas, ke via diagnozo estas priskribita per kombinaĵo de literoj kaj nombroj, estas nature senti sin maltrankvila aŭ superfortita. Estas tute kompreneble senti tiel. Se io estas neklara aŭ kaŭzas al vi aflikton, bonvolu peti vian kuraciston klarigi kiel ĉi tiu sistemo specife aplikiĝas al via situacio.
Stadioj de Vezika Kancero
Vezika kancero povas esti frua stadio (limigita al la interna muko) aŭ progresinta (invadinta la vezikan muron aŭ disvastiĝinta al proksimaj organoj aŭ limfglandoj). La stadioj de vezika kancero estas:
- Stadio I: La kancero estas limigita al la interna tegaĵo de la veziko aŭ la konektiva histo sub ĝi. Ĝi ne atingis la ĉefan muskolan muron de la veziko.
- Stadio II: La kancero disvastiĝis en la muskolan muron de la veziko.
- Stadio III: La kancero disvastiĝis al la grasa histo ekster la vezika muskolo.
- Stadio IV: La kancero disvastiĝis al limfganglioj, aliaj organoj aŭ ostoj.
Kuracistoj ankaŭ klasifikas vezikan kanceron kiel neinvazivan , nemuskol-invazivan , aŭ muskol-invazivan :
- Neinvazia: La kancero povas esti limigita al malgranda hista areo aŭ nur al la surfaco de la veziko.
- Ne-muskol-invaziva: La kancero kreskis pli profunde en la vezikon sed ne atingis la muskolajn tavolojn.
- Muskol-invada: La kancero atingis la muskolon de la vezika muro kaj eble disvastiĝis al grasaj tavoloj aŭ apuda organa histo ekster la veziko.
Stadioj de Rena Kancero
Ĉe rena kancero, la stadiigo ne estas determinita de la tipo de kancera ĉelo. Urotelia kancero konsistigas nur ĉirkaŭ 7% de la renkanceroj. Notu, ke la stadiigo por rena kancero diferencas de tiu de la rena pelvo aŭ uretero.
- Stadio I: La kancero troviĝas en la reno.
- Stadio II: La kancero kreskis sed restas ene de la reno.
- Stadio III: La kancero disvastiĝis al gravaj sangaj vaskuloj (kiel la rena vejno aŭ malsupra vena kavo), ĉirkaŭaj histoj aŭ proksimaj limfglandoj.
- Stadio IV: La kancero disvastiĝis al la surrena glando, malproksimaj limfganglioj aŭ aliaj organoj.
Stadioj de Rena Pelvo kaj Uretera Kancero
- Stadio 0: Nenormalaj ĉeloj troviĝas en la tegaĵo de la rena pelvo aŭ uretero. Ĉi tio ankaŭ nomiĝas papila karcinomo aŭ karcinomo in situ .
- Stadio I: La kancero disvastiĝis tra la interna tegaĵo de la rena pelvo aŭ uretero en la konektivan histan tavolon.
- Stadio II: La kancero moviĝis tra la konektiva histo en la muskolan tavolon de la rena pelvo aŭ uretero.
- Stadio IV: La kancero disvastiĝis al proksimaj organoj, unu aŭ pluraj limfganglioj, la graso ĉirkaŭanta la renon, aŭ malproksimaj organoj kiel la pulmoj, hepato aŭ ostoj.
Kiel oni traktas urotelian kanceron en Nirogi Lanka?
Traktadaj aliroj dependas de la specifa loko de la urotelia kancero - ĉu en la veziko, renoj, rena pelvo aŭ uretero.
Vezika Kancera Traktado
Traktadaj ebloj povas inkluzivi:
- Kirurgio: Kirurgoj forigas la tumoron aŭ uzas alt-energian elektron por bruligi ĝin, procezo konata kiel fulguriĝo .
- Kemioterapio: Medikamentoj estas uzataj por detrui kancerajn ĉelojn.
- Imunoterapio: Stimulas vian propran imunsistemon por batali kontraŭ la kancero.
- Radioterapio: Uzas alt-energiajn radiojn por detrui kancerajn ĉelojn.
- Celita Terapio: Medikamentoj kiuj specife celas la molekulojn kiuj helpas kancerajn ĉelojn kreski.
Traktado de Rena Kancero
Iuj kuracadoj por rena kancero similas al vezika kancero, kun aldonaj ebloj inkluzive de:
- Kirurgio: Depende de la kazo, parto de la reno aŭ la tuta reno povas esti forigita.
- Krioablacio: Uzas ekstreman malvarmon por detrui kancerajn ĉelojn.
- Radiofrekvenca Ablacio: Uzas radioondojn por varmigi kaj detrui kancerajn ĉelojn.
Traktado de Rena Pelvo kaj/aŭ Uretera Kancero
- Kirurgio: La sekcio de la rena pelvo aŭ uretero enhavanta la kanceron estas forigita.
Kio estas la prognozo por urotelia kancero?
Dum uroteliaj kanceroj devenas de la sama tipo de ĉeloj, la perspektivo povas varii laŭ la primara loko (veziko, reno, rena pelvo aŭ uretero).
Perspektivo pri Vezika Kancero
Kiel ĉe multaj kanceroj, frua detekto kaj ĝustatempa kuracado signife plibonigas viajn ŝancojn de longdaŭra postvivado kun vezika kancero. Laŭ datumoj de 2018 de la Nacia Kancera Instituto (NCI), 96% de individuoj diagnozitaj kun fru-stadia vezika kancero restis vivaj kvin jarojn post sia diagnozo. Entute, la kvinjara postvivadoprocento por vezika kancero estas 77%.
Perspektivo por Rena Kancero
Kiel ĉe multaj aliaj kanceroj, rena kancero (inkluzive de kanceroj de la rena pelvo) estas multe pli facile traktebla kiam ĝi estas trovita en siaj fruaj stadioj. Laŭ datumoj de NCI (2018), 93% de pacientoj traktitaj por fru-stadia rena kancero postvivis dum almenaŭ kvin jaroj post sia diagnozo. La ĝenerala kvinjara postvivoprocento estas 76.5%.
Kiel mi povas redukti mian riskon disvolvi urotelian kanceron en mia urindukto?
Estas du ĉefaj manieroj, kiel vi povas helpi malaltigi vian riskon disvolvi ĉi tiujn specojn de kancero:
- Evitu cigaredfumadon.
- Minimumigu vian eksponiĝon al damaĝaj kemiaĵoj.
Kiel mi prizorgas min mem?
Kiam detektitaj frue, kuracistoj ofte kapablas sukcese trakti uroteliajn kancerojn de la urindukto. Tamen, bedaŭrinde, ekzistas alta risko, ke ĉi tiuj kanceroj reaperos. Se vi spertis kuracadon por ĉi tiu tipo de kancero, estas grave, ke vi strikte sekvu la rekomenditan postkuran planon de via kuracisto. Ĉi tio estas esenca por via longdaŭra sano.
Kiam mi devus konsulti kuraciston?
Se vi rimarkas iujn ajn ŝanĝojn en via korpo, aŭ specife iujn ajn simptomojn, kiuj povus sugesti reaperon de urotelia kancero, tuj konsultu vian kuraciston. Tio inkluzivas signojn kiel sango en via urino, persista dorsdoloro aŭ neklarigita laceco. Ne hezitu serĉi medicinan helpon se ĉi tiuj simptomoj revenas.
Hejmenportebla Mesaĝo
Resumante, jen la plej gravaj punktoj el nia hodiaŭa diskuto:
- Urotelia karcinomo estas kancero, kiu disvolviĝas en la interna tegaĵo de via urindukto (veziko, renoj kaj ureteroj).
- Sango en la urino estas la ĉefa avertosigno, kvankam vi ankaŭ povas sperti dorsdoloron, lacecon aŭ neklarigitan malpeziĝon.
- Fumado kaj eksponiĝo al certaj kemiaĵoj estas la plej signifaj riskfaktoroj.
- Frua detekto kondukas al multe pli alta sukcesprocento por kuracado.
- Ĉar ĉi tiuj kanceroj havas altan probablecon de ripetiĝo, konsekvencaj sekvaj rendevuoj post via traktado estas esencaj.
- Se vi havas iujn ajn zorgojn aŭ simptomojn, ne hezitu paroli kun via sanzorgisto. Ili estas tie por subteni vin.
Ni esperas, ke ĉi tiu informo estis helpema. Restu sana kun Nirogi Lanka!
Urotelia karcinomo, Urindukta kancero, Vezika kancero, Renkancero, Sango en urino, Kanceraj simptomoj
