Ĉu oni diris al vi, ke vi havu "ureteran stenton"? (Uretera Stent) - Ne zorgu, ni parolu pri tio!

Vi eble iom nervozos kiam via kuracisto diros al vi, ke vi bezonas ureteran stenton. Kiam plej multaj el ni pensas pri stento, ni pensas pri stento, kiu estas metita en la koron. Sed ĉi tio estas io tute alia. Ĝi estas malgranda aparato, kiu helpas vian renan sistemon funkcii ĝuste. Do ne necesas timi. Hodiaŭ, ni parolos pri tio en tre simpla maniero, kiun vi povas kompreni.

Simple dirite, kio estas uretera stento?

Pensu pri la du renoj en nia korpo kiel du akvofiltriloj. Ĉi tiuj filtriloj havas du malgrandajn tubojn, kiuj portas la urinon (pison), kiu estas purigita per ĉi tiuj du filtriloj, al la veziko. Ĉi tiuj du tuboj estas tio, kion ni nomas la "ureteroj" aŭ urindukto.

Uretera stento estas tre maldika, fleksebla tubo farita el silikono aŭ poliuretano. Ĝi estas metata en la ureteron, la tubon kiu portas urinon, por helpi teni ĝin malfermita kaj malblokita. Ĝi estas kvazaŭ meti malgrandan tubon tra blokita akvotubo por helpi malbloki la vojon.

Ĉi tiu stento longas ĉirkaŭ 25-38 centimetrojn. Ĝi estas desegnita tiel, ke unu fino restas en la reno kaj la alia fino en la veziko. Ĉi tio ankaŭ nomiĝas "Duobla-J-stento".

Kial ni bezonas enmeti ĉi tiun stenton?

La ĉefa kialo estas, ke la uretero pro iu ajn kialo blokiĝas (uretera obstrukco). Kiam tio okazas, urino ne fluas de la reno al la veziko. Tio povas kaŭzi damaĝon al la reno kaj konduki al infektoj. La stento funkcias preterirante la blokadon kaj kreante vojon por ke la urino fluu.

Vidu la suban tabelon por la ĉefaj kialoj por meti ĉi tiun stenton.

Ĉu stenta lokigo estas grava kirurgio? Kiel mi preparu min por ĝi?

Ne, ĉi tio kutime ne estas grava operacio . Ĉi tio estas minimume invasiva operacio. Tio signifas, ke ĝi estas farata tra natura aperturo, sen fari grandan incizon. En la plej multaj kazoj, vi povas iri hejmen la saman tagon. Tamen, ĉar vi estas sub anestezo, vi bezonos iun, kiu prenu vin hejmen.

Antaŭ la kirurgio, la kuracisto diros al vi jenon:

• Rakontu al ni pri via kompleta medicina historio kaj iuj ajn alergioj, kiujn vi eble havas.
• Informu vian kuraciston pri ĉiuj medikamentoj, kiujn vi prenas (inkluzive de vitaminoj) . Iuj medikamentoj povas pliigi sangadon.
• Ili diras, ke oni faru sangoteston (eGFR) por kontroli renan funkcion.
• Oni petos vin ne manĝi aŭ trinki ion ajn dum ĉirkaŭ 8 horoj antaŭ la kirurgio. Se estas ia ajn esenca medikamento, vi rajtos trinki ĝin kun gluto da akvo.

Kiel funkcias la procezo de enmeto de stento?

Ĉi tion kutime faras urologo. Vi ricevos ĝeneralan anestezon, do vi ne sentos ion ajn kaj dormos.

Post kiam vi endormiĝos, la kuracisto sekvos ĉi tiujn paŝojn:

1. Unue, skanado (fluoroskopio aŭ rena ultrasono) estas uzata por trovi la precizan lokon de la blokado.

2. Poste, maldika, longa instrumento kun alkroĉita fotilo (cistoskopo) estas enigita tra via uretro kaj en vian vezikon.

3. Tra ĉi tiu `cistoskopo`, eĉ pli maldika dratsimila aparato `gviddrato` estas pasigita en la blokitan uretron.

4. La stento estas enigita en la ĝustan lokon laŭ tiu gviddrato.

5. Post kiam la stento estas enloke, la gvidilo kaj cistoskopo estas zorge forigitaj. La stento restas ene de la korpo.

Kio okazas post kiam la stento estas enmetita? Kion atendi?

Post la kirurgio, vi sentos vin iom malvigla kiam vi vekiĝos. Oni donos al vi medikamentojn por kontroli la doloron. La kuracisto diros al vi trinki multe da akvo . Tio helpos lavi viajn renojn kaj vezikon.

Jen aferoj estas normalaj en la unuaj tagoj:

• Iom da sango en la urino (hematurio): Ĉi tio iom post iom malpliiĝos.
• Malgranda malkomforto aŭ brulanta sento dum urinado: Ĉi tio ankaŭ malaperos post kelkaj tagoj.
• Bezono urini ofte: Ĉi tio povas okazi ĉar la stento stimulas la vezikon.
• Sento de iometa doloro en la areo kie estas la renoj (ambaŭflanke de la malsupra dorso) dum urinado: Ĉi tio ankaŭ povas okazi ĉe iuj homoj.

Tiuj ĉi malkomfortoj povas esti pli-malpli ĉeestantaj dum la stento estas en la ĝusta loko. Tamen, se vi spertas neelteneblan doloron aŭ troan sangadon , informu vian kuraciston tuj.

Kiom longe la stento devas esti en sia loko?

Ĝi dependas de via stato. Plej ofte, ĉi tiuj estas provizoraj . Ili povas esti lasitaj en la loko dum kelkaj tagoj ĝis kelkaj semajnoj. Via kuracisto forigos ilin kiam via stato pliboniĝos.

Tamen, iuj homoj (ekzemple, tiuj, kies arterioj estas blokitaj de tumoro) bezonas havi la stenton en loko dum longa tempo. Ĉe tiaj homoj, la malnova stento estas forigita kaj nova estas enigita ĉiujn 3-6 monatojn por preventi infekton.

Kiel oni forigas la stenton? Ĉu ĝi doloras?

Forigi la stenton estas tre simple.

• Stento kun fadeno: Kelkaj mallongdaŭraj stentoj havas videblan fadenon, kiun la kuracisto tiras por forigi la stenton.
• Senfadenaj stentoj: Ĉi tiuj estas forigitaj per cistoskopo tuj kiam ili estis enigitaj. Sensentiga ĝelo estas aplikata al la areo, do vi ne sentos multan doloron. Vi eble sentos iom da malkomforto.

Povas esti iometa brulvundo aŭ malkomforto dum unu aŭ du tagoj post la forigo. Tio estas normala.

Kiuj estas la avantaĝoj kaj eblaj komplikaĵoj?

Kiel ĉe iu ajn medicina proceduro, ekzistas avantaĝoj kaj ankaŭ malgrandaj malavantaĝoj/komplikaĵoj.

Kiel redukti la doloron kaŭzitan de la stento?

Tiujn malkomfortojn oni kutime povas kontroli per dolorpiloloj. Tamen, ne prenu iujn ajn dolorpilolojn (kiel ekzemple "NSAID-ojn") sen demandi vian kuraciston. Iafoje via kuracisto povas preskribi specialan medikamenton kiel "tamsulosino" por redukti tiun malkomforton.

Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, tuj konsultu kuraciston!

Se vi spertas iun ajn el la jenaj dum vi havas la stenton en loko, tuj voku vian kuraciston aŭ iru al la Urĝejo de la hospitalo (UFO).

• Alta febro aŭ frostotremoj (povas esti signo de infekto).
• Neeltenebla, severa doloro en la rena regiono, malsupra abdomeno aŭ dum urinado.
• Malhelruĝa sango aŭ sangokoagulaĵoj en la urino.
• Nekapablo urini aŭ malpliiĝinta urinproduktado.
• Malhelbruna urino, malbona odoro .
• Naŭzo kaj vomado .