Ĉu vi jam antaŭe naskis bebon per cezarea sekco? Ni lernu pri VBAC (Vagina Naskiĝo Post Cezarea Akvo)!

Ĉu vi antaŭe naskis bebon per cezarea sekco? Tiam, kiam vi baldaŭ naskos bebon denove, vi certe havos grandan demandon en via menso: "Ĉu mi ankaŭ ĉi-foje havos normalan naskon, tio estas, tra la vagino (vagina nasko)?" Ĉi tiu estas demando, kiun multaj patrinoj havas. Do hodiaŭ, ni parolu pri normala nasko post cezarea sekco, tio estas, VBAC (Vagina Naskiĝo Post Cezarea Sekco).

Kio estas VBAC (Vagina Naskiĝo Post Cezara Akvo)? Simple dirite...

Simple dirite, VBAC estas kiam vi havis unu aŭ plurajn antaŭajn cezareajn sekciojn (C-sekciojn) kaj poste vian sekvan bebon naskas vagine, kio estas la normala maniero. Nu, cezarea sekcio estas kiam la kuracisto faras kirurgian incizon en via abdomeno kaj utero por forigi la bebon.

La ĉefa celo de vagina nasko (VBAC) estas doni al iu, kiu antaŭe havis cezarean sekcion, la ŝancon havi normalan naskon en sia sekva gravedeco. Tamen, kelkfoje, se vi jam havis unu aŭ plurajn antaŭajn cezareajn sekciojn, havi normalan naskon povas esti iom riska .

Estas pluraj aferoj por konsideri kiam oni decidas ĉu provi vaginan naskon post parto de la korpo aŭ ne. Ekzemple:

• La tipo de incizo, kiun la kirurgo uzis dum via antaŭa cezara sekcio, kaj kiom da cezaraj sekcioj vi havis.
• Via sanhistorio .
• Ĉu vi nuntempe havas iujn aliajn medicinajn kondiĉojn ?
• La pozicio de la bebo kaj ĉu la bebo havas iujn sanproblemojn .

Via kuracisto revizios ĉion ĉi kaj diros al vi ĉu estas sekure por vi provi vaginan naskon post akuŝo (VBAC). Li aŭ ŝi klarigos al vi la avantaĝojn kaj malavantaĝojn. Poste, surbaze de tiu diskuto, vi povos decidi ĉu provi VBAC aŭ havi alian cezarean sekcon.

Studoj montris, ke ĉirkaŭ 75% el virinoj, kiuj havis unu cezarean sekcion, havas sukcesan vaginan naskon en sia sekva gravedeco. Tamen, se vi antaŭe havis du aŭ pli da cezareaj sekcioj, viaj ŝancoj por sukcesa vagina nasko povas fali al ĉirkaŭ 50% .

Kuracistoj kelkfoje nomas VBAC (vaginan naskon) TOLAC (Provo de Laboro Post Cesarea Sekco) . TOLAC estas provo havi vaginan naskon post cezarea sekco. Se ĉi tiu provo (TOLAC) sukcesas, la rezulto estas VBAC. Se ĝi malsukcesas, alia cezarea sekco estos necesa.

Kial tiom da homoj esperas je vaginnaska nasko post cezarea sekco?

Tio ofte estas persona prefero . Kelkaj homoj ŝatus havi vaginan naskon, sed pro iu kialo ili ne povas fari tion. Aŭ ili eble preferas vaginan naskon ĉar necesas pli da tempo por resaniĝi post cezarea sekco.

Eĉ se vi preferas naturan naskon, via kuracisto eble tamen rekomendos cezarean sekcon pro iuj riskoj de vagina nasko post parto de la korpo (VBAC). Aŭ ili eble diros, ke estas bone provi VBAC.

Kiuj estas la avantaĝoj de VBAC?

Estas pluraj avantaĝoj de vagina nasko post parto (VBAC) kompare kun cezara sekco. Rigardu:

• Pli rapida resaniĝo kaj malplilongigita hospitala restado: Post cezarea sekco, estas multe da litripozo kaj tempo por ke la incizo resaniĝu. Ĉi tiuj estas multe malpli oftaj ĉe vagina nasko post akuŝo.
• Ne havi abdomenan kirurgion: La sola grava afero por eviti estas grava kirurgio.
• Evitado aŭ reduktado de la riskoj de cezara sekco (kiel ekzemple troa sangado, infekto).
• Avantaĝoj por la bebo: Dum normala nasko, la amniolikvaĵo en la pulmoj de la bebo estas forigita dum la bebo trapasas la naskokanalon. Tio preparas la bebon por oksigeno post la naskiĝo. Ankaŭ, la imunsistemo de la bebo estas stimulita dum ĝi trapasas la naskokanalon.
• La risko de komplikaĵoj (kiel ekzemple cikatra histo-formado - adheroj, difekto de internaj organoj), kiuj povas okazi pro ripetaj kirurgioj, estas malalta.
• Persona prefero: Iuj homoj forte deziras sperti normalan akuŝon.

Pripensu, se vi planas havi pliajn infanojn, multe pli valoras havi sukcesan vaginan naskon (VBAC) ol daŭre havi cezareajn sekciojn. Ĉar ĉiu cezarea sekcio venas kun iu risko.

Kiuj estas la riskoj de provi vaginan naskon post parto (VBAC)?

Cezara sekco lasas cikatron sur la utero. Do, la premo de la nasko povas kaŭzi ŝiriĝon de la utero laŭlonge de la cikatro de la cezara sekco (utera krevo) . Ĉi tio estas la ĉefa risko de vagina nasko post akuŝo. Tamen, lastatempaj studoj montris, ke en la plej multaj kazoj, vagina nasko post akuŝo povas esti sekure farita post cezara sekco.

Utera krevo estas malofta sed grava komplikaĵo, kiu povas esti vivminaca . Se vi havas altan riskon de utera krevo, via kuracisto kutime ne provos vaginan naskon post akuŝo.

Aliaj riskoj, kiuj povas ekesti dum provado de VBAC, inkluzivas:

• Sangoperdo
• Infekto
• Akutcezara sekco: Ĉi tio estas pli riska ol planita cezara sekco.

Kio estas la risko de utera krevo?

La risko de utera krevo por iu, kiu antaŭe havis cezarean sekcion, kie oni faris malaltan transversan tranĉon , estas ĉirkaŭ 0.9%, kio estas malpli ol unu el 100. Do, kvankam ĉi tio estas tre malalta risko, gravas konscii pri ĝi.

Ĉu la incizo de antaŭa cezarea sekcio influas vaginan naskon post akuŝo?

Jes, certe. Ekzistas pluraj specoj de incizoj faritaj dum cezarea sekco:

• Malalta transversa incizo: Ĉi tio havas pli malaltan riskon de utera krevo. Ĉi tiu incizo estas farita trans la malsupran, pli maldikan parton de la utero.
• Malalta vertikala incizo: Ĉi tio portas iomete pli altan riskon de utera krevo ol la transversa incizo. Ĉi tio estas farita laŭlonge en la pli malalta, pli maldika parto de la utero.
• Longitudala incizo en la supra parto de la utero ("Klasika" incizo): Ĉi tiu estas la plej riska maniero ŝiri la uteron. Kirurgoj eble bezonos fari ĉi tiun tipon de incizo kiam la bebo estas prematura aŭ kiam la bebo estas en malfacila pozicio por naski.

Tre grava punkto ĉi tie estas, ke la loko kaj direkto de la cikatro videbla de la ekstero de via abdomeno ne estos la samaj kiel la loko kaj direkto de la incizo farita ene de via utero. Ekzemple, kvankam via abdomena cikatro estas transversa, la incizo en via utero povas esti longitudina.

Viaj medicinaj dokumentoj devus inkluzivi detalojn pri la loko kaj direkto de la incizo en via utero. Kiam vi parolas kun via kuracisto pri la sekureco de vagina naskoseksa nasko (VBAC), certigu, ke li aŭ ŝi revizias viajn medicinajn dokumentojn kaj iujn ajn antaŭajn cezareajn sekciojn.

Kiu pli verŝajne havos sukcesan VBAC?

Parolu kun via kuracisto pri via sanhistorio, nuna gravedeco kaj ajnaj faktoroj, kiuj kondukis al antaŭa cezarea sekco.

Vi eble havas pli bonan ŝancon por sukcesa VBAC se vi:

• Se vi nur antaŭe havis unu aŭ du cezarajn sekciojn, eĉ tiuj estis faritaj per malaltaj transversaj incizoj en la malsupra parto de la utero .
• Se vi jam havis vaginan naskon.
• Se vi ne spertis alian uteran kirurgion (ekz. miomektomion ).
• Se vi ne havas antaŭan historion de utera krevo.
• Vi ne havas iujn ajn medicinajn kondiĉojn, kiuj igus normalan naskon riska (ekz., uterajn fibroidojn, problemojn pri la loko de la placento).
• Se vi komencas naskodoloron spontanee, antaŭ via limdato.

Se vi jam havis sukcesan vaginan naskon (VBAC) antaŭe – sen komplikaĵoj kiel utera krevo – vi pli probable havos sukcesajn vaginajn naskojn en la estonteco.

En kiaj situacioj la ŝancoj de sukcesa VBAC malpliiĝas?

Iafoje, la ŝancoj de sukcesa VBAC povas esti reduktitaj pro kialoj kiel:

• La antaŭa cezara sekco estis farita ĉar la naskodoloro ne progresis.Tio estas, se via utera cerviko ne malfermiĝis (dilatiĝis) aŭ malaperis ĝuste dum normala nasko.
• Se vi estas pli ol 35-jaraĝa.
• Se vi estas obeza aŭ tropeza.
• Se vi atendas grandan feton aŭ atendas multoblojn.
• Se via limdato pasis.
• Se vi denove gravediĝas malpli ol 18 monatojn post la nasko de via antaŭa bebo (mallonga tempo inter gravedecoj) .
• Se vi havas preeklampsion (kiam kuracistoj pli emas fari cezarean sekcon).

Kiuj estas la riskoj de ripetaj cezaraj sekcioj?

Ne ekzistas fiksita nombro da cezaraj sekcioj, kiujn vi povas havi. Tamen, iuj studoj montras, ke homoj, kiuj havas multajn cezarajn sekciojn, havas pli altajn riskojn, kiel ekzemple:

• Forta sangado.
• Vezika kaj intesta vundo.
• Infekto.
• Placentaj kondiĉoj en estonta gravedeco, ekzemple, nenormala alligo de la placento al la utero ( placenta antaŭa aŭ placenta akreta ).
• Utera krevo.
• Adheriĝoj (kungluiĝo de cikatra histo).

Ĉi tiuj riskoj povas varii de persono al persono. Ĝi dependas plejparte de via sanhistorio kaj la specifaj cirkonstancoj de ĉiu gravedeco kaj akuŝo. Do, via kuracisto estas la plej bona persono por paroli kun ĝi pri la avantaĝoj kaj malavantaĝoj de havi alian cezarean sekcon aŭ provi vaginan naskon post akuŝo.

Kiujn demandojn vi devus demandi al via kuracisto pri VBAC kaj ripeta cezarea sekcio?

Kiel vagina nasko (VBAC), cezarea sekco havas kaj avantaĝojn kaj riskojn. Do, gravas, ke vi komprenu ambaŭ naskometodojn kaj kiel ili efikas vin.

Diskutu ĉi tiujn aferojn kun via kuracisto:

• Pri viaj antaŭaj gravedecoj kaj naskoj .
• Kiuj faktoroj igis vin havi cezarean sekcon ?
• Kiom sekuraj estas VBAC kaj cezarea sekcio por vi kaj via bebo?
• Kiuj estas la kialoj, kial vi devus konsideri/ne konsideri vaginan naskon post partumo (VBAC) ?
• Kiuj estas la kialoj, kial vi devus konsideri/ne konsideri cezaran sekcon denove ?
• Plano por stimuli naskodoloron (ĉu ekzistas aŭ ne).
• Ĉu la hospitalo, kie vi naskos vian bebon, povas pritrakti krizojn .
• Pri viaj planoj havi pliajn infanojn .

Nur ĉar vi havis antaŭan cezarean sekcon ne signifas, ke vi ne povas havi vaginan naskon post cezarea sekco (VBAC) estonte. Vi eble aŭdis aŭ legis, ke cikatriĝo post cezarea sekco povas kaŭzi problemojn en estontaj gravedecoj. Tamen, la situacio de ĉiu estas malsama.

Fine, aferoj por memori

Komence de via gravedeco, parolu kun via kuracisto pri viaj deziroj kaj zorgoj pri vagina nasko post partumo (VBAC). Li aŭ ŝi povas klarigi al vi la avantaĝojn kaj malavantaĝojn kaj helpi vin decidi ĉu VBAC estas sekura por vi. Dum via gravedeco progresas, gravas daŭre paroli kun via kuracisto kaj revizii vian naskoplanon. Memoru, ĉiu gravedeco estas unika, do kunlaboru kun via kuracisto por fari la decidon, kiu estas plej bona por vi.

` VBAC, cezareo, cezara sekco, normala nasko, gravedeco, utera krevo, akuŝo