Ni parolu pri ektopa gravedeco, gravedeco kiu okazas ekster la utero.

La ĝojo, kiun vi sentas, kiam vi ekscias, ke vi estas graveda, estas neesprimebla. Sed samtempe, vi ankaŭ sentas vin iom timigita, ĉu ne? Ĉu ĉio iros bone kaj ĉu la bebo estos bone? Plejofte, ĉio iras bone. Sed kelkfoje, ni devas alfronti aferojn, kiujn ni neniam atendis, kiuj estas iom pli gravaj. Unu tia krizo, kiu postulas medicinan atenton, estas ektopa gravedeco. Kvankam ĉi tio estas iom timiga temo, estas tre grave, ke vi konsciu pri tio.

Simple dirite, kio estas ektopa gravedeco?

Kutime okazas, ke fekundigita ovo alkroĉiĝas al la muro de via utero, kie ĝi malrapide disvolviĝas en bebon. Estas kvazaŭ planti planton en bonan grundon. La utero estas la perfekta medio por ĝi.

Tamen, ĉe "ektopa gravedeco", la fekundigita ovo enplantiĝas ie ekster la utero. Pli ol 90% de la tempo, tio okazas en la "salpingoj". Tial, ĉi tiu kondiĉo ankaŭ nomiĝas "tuba gravedeco". Krome, la embrio povas enplantiĝi en lokoj kiel la "ovario", la "abdomena kavo" aŭ la "cerviko".

Se ĉi tiu kondiĉo ne estas rekonita kaj traktata frue, la organo (ofte la falopia tubo) kie la embrio estas enplantita povas krevi (rompiĝi). Se tio okazas, ĝi povas kaŭzi severan internan sangadon kaj eĉ esti vivminaca. Tial, estas tre grave esti konscia pri tio.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu kondiĉo?

En la fruaj stadioj, la simptomoj de ektopa gravedeco estas tre similaj al tiuj de normala gravedeco. Vi povas maltrafi vian menstruon, havi maman doloremon, kaj senti iom da malkomforto en via stomako. Do povas esti iom malfacile rekoni ĝin komence.

Tamen, specifaj simptomoj kutime komencas aperi inter 4 kaj 12 semajnoj.

Kial tio okazas? Kiuj estas la riskfaktoroj?

Ofte malfacilas trovi specifan kaŭzon por tio. Tamen, la ĉefa kialo povas esti, ke la uterfalo estas iel difektita, malfaciligante la veturon de la fekundigita ovo al la utero.

Vi eble havas pliigitan riskon havi ektopan gravedecon se:

• Se vi fumas: Fumado povas difekti la funkciadon de la salpingoj .
• Se vi estas pli ol 35-jaraĝa.
• Se vi jam havis sekse transdoneblan infekton (STI): Infektoj, precipe klamidio, povas difekti la delikatajn murojn de la salpingoj kaj kaŭzi cikatriĝon.
• Se vi jam havis kirurgion sur via abdomeno aŭ pelvo: Ekzemple, apendektomio aŭ cezarea sekco kelkfoje povas kaŭzi internajn cikatrojn.
• Se vi jam havis ektopan gravedecon: Se vi jam havis tian, la risko ke ĝi okazos denove estas alta.
• Se vi jam havis tuban ligaturon kiel familiplanadan metodon aŭ se vi jam havis kirurgion por inversigi ĝin.
• Se vi spertis fekundecajn traktadojn kiel ekzemple IVF.
• Se vi gravediĝas dum vi uzas kontraŭkoncipilon kiel intrauteran spiralon, estas alta ŝanco, ke la gravedeco estos ektopa gravedeco.
• Se vi havas kondiĉon nomatan "Endometriozo": Ĉe tio, histo simila al tiu trovata en la utero kreskas ekster la utero. Tio ankaŭ povas kaŭzi blokadon de la salpingoj.

Kiel vi trovas ĉi tion, Doktoro?

Se vi havas iujn ajn el la supre menciitaj simptomoj, via kuracisto ekzamenos vin. La jenaj testoj kutime estas farataj:

1. Pelva ekzameno: Kontrolas doloron kaj la grandecon de la utero.

2. Sangotesto: Ĉi tio mezuras la nivelon de la gravedeca hormono "hCG" (homa koriona gonadotropino). Ĉe "ektopa gravedeco", la nivelo de ĉi tiu hormono povas esti pli malalta ol en normala gravedeco, aŭ eble ne pliiĝas tiel rapide kiel atendate.

3. Ultrasona skanado: Ĉi tiu estas la plej grava testo. Ĝi permesas al la kuracisto vidi ĉu la gravedeca sako estas interne aŭ ekstere de la utero. Iafoje, aldone al la skanado farita sur la surfaco de la abdomeno, oni povas fari ankaŭ skanadon tra la vagino (transvagina ultrasono), ĉar ĝi permesas pli klare vidi la salpingojn kaj ovariojn.

Kiel ĝi estas traktata?

Ĉar ektopa gravedeco ne povas disvolviĝi ekster la utero kaj prezentas riskon por la vivo de la patrino, estas esence forigi la feton. Ekzistas du ĉefaj metodoj por tio. Via kuracisto determinos la plej taŭgan kuracadon surbaze de via stato, la disvolviĝo de la feto, kaj ĉu la falopia tubo rompiĝis aŭ ne.

1. Kuracado per medikamentoj

Se la kondiĉo estas detektita frue, la uterfalo ne krevis kaj la hCG-nivelo estas sub certa nivelo, oni povas doni medikamenton nomatan metotreksato kiel injekton. Ĉi tiu injekto haltigas la kreskon de fetaj ĉeloj. Poste, ene de 4-6 semajnoj, via korpo mem absorbas la histon. Ĉi tiu metodo ne postulas kirurgion. Tamen, la kuracisto kontrolos vin ĝis la hCG-nivelo tute falos al nulo.

2. Kirurgia kuracado

En aliaj kazoj, kirurgio estas necesa.

• Laparoskopio: Ĉi tiu estas la plej ofta kirurgio. Ĝi ankaŭ nomiĝas "ŝlosiltrua kirurgio". Kelkaj tre malgrandaj incizoj estas faritaj en la malsupra abdomeno, kaj maldika tubo kun fotilo estas enigita por forigi la "ektopian" embrion. Se la salpingo estas difektita, ĝi eble devos esti forigita kune kun la tubo.
• Laparotomio: Urĝa kirurgio farata per malfermo de la abdomeno en kazo de kreviĝo de salpingo kaj troa sangado.

Vi eble sentos vin laca kaj havos stomakmalkomforton dum kelkaj semajnoj post la kuracado. Vi bezonas doni al vi tempon por resaniĝi kaj fizike kaj mense.

Post ĉi tiu sperto...

Ektopa gravedeco estas tre dolora sperto, kaj fizike kaj emocie. La funebro pro perdo de infano povas esti malfacile eltenebla. Estas tre grave paroli pri tio kun via edzo, familio aŭ fidinda amiko. Se necese, ne hezitu serĉi la helpon de profesia konsilisto.

Antaŭ ol provi gravediĝi denove, vi devas doni al via korpo tempon por resaniĝi. Kuracistoj kutime rekomendas atendi almenaŭ 3 monatojn. Parolu kun via kuracisto por decidi kiom da tempo estas plej bona por vi. Se vi havas forigitan unu salpingon sed la alia tubo estas sana, vi povas gravediĝi denove normale. Parolu ankaŭ kun via kuracisto pri tio.