Ĉu vi havas tian problemon kun arterio en via kolo? (Dissekcio de Vertebra Arterio) Ni lernu pri ĝi.

Ĉu vi iam sentis streĉon en via kolo, kapdoloron, aŭ subite vidi du aferojn en unu okulo? Kvankam ĉi tiuj povas ŝajni simplaj aferoj, kelkfoje povas esti io pli serioza malantaŭ ili. Unu tia kondiĉo, pri kiu ni parolos hodiaŭ, estas "Dissekcio de Vertebra Arterio".

Kio estas Dissekcio de Vertebra Arterio?

Simple dirite, tio okazas kiam grava arterio en la malantaŭo de via kolo, laŭlonge de via spino, kiu portas sangon al via cerbo - nomata la vertebra arterio - ŝiriĝas de interne. Kiel ŝiriĝanta peco de ŝtofo, unu aŭ pluraj tavoloj de la arteria muro povas ŝiriĝi. Ĉi tio estas fakte malofta kaŭzo de apopleksio ĉe pli junaj homoj , sub la aĝo de 45 jaroj, prefere ol ĉe pli maljunaj homoj.

Do kio estas ĉi tiu vertebra arterio?

Imagu, ĉe la malantaŭo de via kolo estas du sangaj vaskuloj, kiuj iras supren laŭ via spino. Ni nomas ilin la vertebraj arterioj. Ilia ĉefa funkcio estas provizi puran, oksigenitan sangon al via cerbo kaj mjelo . Ĝi estas kiel akvotubo, sed ĝi estas pli komplika ol tio.

Ĉi tiu arterio havas tri ĉefajn tavolojn:

• Intima : Ĉi tiu estas la plej interna tavolo, plej proksima al la sangofluo.
• Meza tavolo : Ĉi tiu estas la meza tavolo. Ĝi helpas la sangofluon en unu direkto.
• Adventicio : Ĉi tiu estas la plej ekstera tavolo. Ĝi donas al la sanga vaskulo ĝian formon kaj forton.

Kiel ĉi tiu dissekco influas vian sanon?

Nun imagu, kiel mi diris, kiam la interna tavolo de la arterio ŝiriĝas, sango komencas liki inter la du tavoloj nomataj intima kaj media. Tiam la sango povas kolektiĝi tie kaj ŝveliĝi kiel malgranda balono. Ĉi tiu kolektita sango povas algluiĝi tie kaj formi sangokoagulaĵon . Ĉi tiu sangokoagulaĵo povas malhelpi la sangofluon ene de la arterio, kaj ĝi eĉ povas tute bloki ĝin. La arterio ankaŭ povas ŝveliĝi (dilatiĝi).

La plej danĝera sekvo de tio estas apopleksio :

• Iskemia apopleksio : Ĉi tio okazas kiam la sangokoagulaĵo fariĝas sufiĉe granda por tute aŭ parte bloki la sangoprovizon al la cerbo. Iafoje, peco de la koagulaĵo povas derompiĝi kaj vojaĝi laŭ la sangoprovizo al la cerbo kaj fiksiĝi en malgranda arterio.
• Hemoragia apopleksio : Ĉi tio okazas kiam ĉiuj tri tavoloj de la arteria muro ŝiriĝas. Tiam sango komencas liki el la arterio, anstataŭ en la cerbon. Se ĉi tiu ŝiro iras profunde en la cerbon, sango povas liki en la spacon ĉirkaŭ la cerbo - ni nomas ĝin subaraknoida hemoragio - aŭ ĝi povas sangi en la cerban histon.

Kiu pli emas disvolvi dissekcion de vertebra arterio?

Iuj homoj povas disvolvi ĉi tiun kondiĉon sen ŝajna kialo. Tamen, se vi havas certajn sanproblemojn, vi eble havas iom pli altan riskon disvolvi ĝin. Vidu ĉu ĉi tiuj aferoj ankaŭ influas vin:

• Fumado : Ĉi tio malfermas la pordon al multaj malsanoj.
• Certaj genetikaj kondiĉoj : Ekzemple , cista mediala nekrozo , Ehlers-Danlos-sindromo , Marfan-sindromo kaj osteogenezo imperfekta povas kaŭzi malfortiĝon de la muroj de sangaj vaskuloj.
• Fibromuskola displazio : Ĉi tio estas kondiĉo en kiu nenormalaj ĉeloj kreskas en la arterioj.
• Alta sangopremo : Alta sangopremo, precipe en la arterioj konektantaj la pulmojn kaj la koron (arteria hipertensio).
• Polikista rena malsano : Malsano en kiu kistoj formiĝas en la renoj.
• Vaskulito : Inflamo de la sangaj vaskuloj.

Ĉu ekzistas aliaj riskfaktoroj?

Jes, absolute. Ĉi tiu dissekcio ankaŭ povas okazi pro certaj vundoj al la kolo. Ĉi tio povas aparte okazi kiam la kolo estas en hiperetendita pozicio aŭ kiam la kolo estas subite movita rapide . Pensu pri aferoj kiel ĉi tio:

• Veturilaj akcidentoj.
• Kelkaj traktadoj de la kolo, kiel ekzemple kiropraktikaj alĝustigoj kaj profunda masaĝo de la kolo, povas esti helpemaj. Tamen, ĉi tiuj eble ne funkcios por ĉiuj, kaj ekzistas riskoj.
• Malfermi la mukon per laŭta kunpremado de la makzeloj.
• Dum jogo, la kolo estas tenata supren kaj turnita dum longa tempo.
• Estas kvazaŭ pentri plafonon, laborante kontinue kun via kolo klinita.
• Kardiopulma revivigo (CPR) estas la traktado donita en kazo de subita korhalto.
• Laŭte ternante.
• Vomado.
• Vetado pri sportoj (`Luktado`).
• Peza halterlevo.
• Io ajn alia, kiu povus kaŭzi kolvundon.

Ĉu apopleksio ankaŭ povas okazi pro alia arteria dissekcio?

Jes, kiam arterio en via kolo estas ŝirita, ni kutime nomas ĝin dissekcio de la cervikala arterio . Tio inkluzivas la vertebrajn arteriojn, pri kiuj ni ĵus parolis, same kiel la du karotidajn arteriojn , kiuj kuras laŭlonge de la antaŭa parto de via kolo. Se iu el ĉi tiuj arterioj dislokiĝas, ĝi povas ĉesigi la sangofluon al la cerbo, kaŭzante apopleksion .

Kio estas la vera risko de apopleksio?

Honeste, tio estas pro dissekcio de vertebra aŭ karotida arterio.La ĝenerala risko de apopleksio estas malalta. Iskemiaj apopleksioj konsistigas ĉirkaŭ 2% de ĉiuj apopleksioj. La plej multaj iskemiaj apopleksioj estas kaŭzitaj de kondiĉo nomata aterosklerozo . Tio estas kiam la arteriaj muroj dikiĝas kaj mallarĝiĝas pro aliaj riskfaktoroj, kiel fumado, alta sangopremo, alta kolesterolo kaj diabeto.

Sed jen la grava afero: Dissekcio de vertebra arterio estas ĉefa kaŭzo de apopleksio ĉe junuloj kaj mezaĝuloj. Ĝi povas kaŭzi ĝis 25%, aŭ unu el kvar, de apopleksioj en ĉi tiu aĝogrupo.

Kiuj estas la simptomoj de dissekcio de vertebra arterio?

Vi eble komence ne spertos iujn ajn simptomojn. Sed se arterio krevas aŭ sangokoagulaĵo blokas sangofluon al la cerbo, vi eble spertos simptomojn de apopleksio .

Atentu ĉi tiujn karakterizaĵojn:

• Ataksio : Perdo de ekvilibro dum marŝado aŭ starado, nekapablo plenumi taskojn ĝuste.
• Kapturno.
• Aŭdperdo.
• Duobla vidado.
• Doloro en la kolo (ofte sur unu flanko).
• Severa kapdoloro.
• Malklara parolo (Disartrio).
• Vertigo - Sento de turniĝo.

Kiel oni ekscias, ĉu oni havas dissekcion de vertebra arterio?

La plej bona testo por precize ekscii kio okazas estas magneta resonanca angiografio (MRA) . Ĉi tio kombinas MRI- skanadon kun tekniko nomata angiografio por preni tre klarajn bildojn de viaj vertebraj arterioj. Ĉi tio permesas al kuracistoj rapide determini kie estas la dissekcio, kiom severa ĝi estas, kaj kiom longe ĝi estis tie.

Tamen, ĉi tiu MRA- testo ne estas havebla ĉie kaj ne estas facile farebla. Tial, kuracistoj ofte diagnozas ĉi tiun kondiĉon per CT-skanado ("Komputila Tomografio - CT-skanado") aŭ CT-angiografio ("CT-angiografio") . Ĉi tiuj kutime estas inter la unuaj testoj, kiujn oni faras kiam persono venas al la kliniko.

Iafoje, via kuracisto povas ankaŭ rekomendi konvencian angiografion . Tio implikas enmeti maldikan, longan tubon (kateteron) tra via pojno aŭ ingveno, injekti specialan tinkturfarbon (kontrasttinkturfarbon), kaj fari rentgenajn bildojn por vidi kiel la sango fluas ene de la arterio, la amplekson de la dissekcio, kaj la lokon de la lezo.

Kiel oni traktas ĉi tion?

Plej ofte, ĉi tiuj dissekcioj resaniĝos memstare laŭlonge de la tempo. Tamen, por redukti la riskon de sangokoagulaĵoj, oni eble donos al vi sangodiluigajn medikamentojn.Jen la primaraj kuraciloj. Ekzemple, oni povas doni aspirinon , aliajn medikamentojn (kiel Plavix®) , heparinon en likva formo, aŭ varfarin- tabletojn.

Tamen, se la dissekcio disvastiĝis profunde en la cerbon, aŭ se vi havis hemoragian apopleksion , eble ne estas sekure doni ĉi tiujn sangodiluilojn. Via kuracisto rekomendos aliajn kuracadojn.

Kion fari se normala kuracado ne sukcesas?

Se tio okazos, vi eble bezonos proceduron. Ĉi tiuj metodoj ankaŭ estas uzataj por homoj, kiuj havis hemoragian apopleksion .

La proceduroj por dissekcio de vertebra arterio estas jenaj:

• Endovaskula emboligo : Kiel menciite antaŭe, maldikaj tuboj (kateteroj) estas enigitaj tra la pojno aŭ ingveno, en la areon de la dissekcio, kaj aŭ embola agento estas injektita aŭ malgrandaj metalaj volvaĵoj estas enigitaj. La nenormala parto de la arterio estas sigelita per ĉi tiu materialo aŭ la volvaĵoj. Ĉi tio malhelpas la sangon flui tra ĝi.
• Angioplastio : Ĉi tio ankaŭ implikas uzi maldikajn tubojn (kateterojn) por iri al la loko de la dissekcio kaj ŝveligi specialan balonon por ripari la ŝiritan parton de la arterio.
• Intrakrania stentado : Ĉi tio ankaŭ implikas enmeti maldikan tubon (kateteron) en la areon de la dissekcio kaj meti ret-similan metalan aparaton (nomatan stento) ene de la arterio. Ĉi tio plifortigas la arterian muron. Ĉi tio ne estas farata por ĉiuj, nur por elektitaj pacientoj. Ofte, kuracistoj plenumas kaj angioplastion kaj stentadon kune.
• Kirurgio : Por tiuj, kiuj ne povas sperti la supre menciitajn endovaskulajn procedurojn, kirurgio povas esti necesa. Dum kirurgio, kuracistoj uzas malgrandajn metalajn agrafojn por fermi la nenormalan parton de la arterio.

Kio estas la resaniĝprocento por homoj kun ĉi tiu malsano?

Plej multaj homoj resaniĝas tute . Tamen, vi eble ankoraŭ riskas disvolvi similan dissekcion en la estonteco. Sed tiu risko malpliiĝas kun la tempo.

Kiel estas vivi kun dissekcio de vertebra arterio?

Kuracistoj regule kontrolos vin ĝis vi estos certaj, ke ĉi tio tute resaniĝis. Kutime, vi havos magnetan resonancan angiografion (MRA) ĉiujn tri ĝis ses monatojn.Oni petos vin fari kelkajn testojn. Vi ankaŭ devos daŭre preni sangodiluilojn dum ĉi tiu tempo. Homoj, kiuj havas altan riskon havi dissekcion en la estonteco, devos vidi siajn kuracistojn dum jaroj por ricevi konsilojn ("posta prizorgo").

Kion mi ne devus fari post dissekcio de vertebra arterio?

Vi povas ekzerci, sed vi devas eviti aferojn kiel:

• Ekzercoj, kiujn oni faras metante sian korpopezon sur la manojn, kiel ekzemple brakpuŝoj kaj tiriĝoj.
• Levado de pezoj pli ol 25-30 funtoj (ĉirkaŭ 11-13,5 kg).
• Levado de pezoj super la kapo.
• Kontaktaj sportoj.
• Rajdante sur rapidaj veturiloj kiel ondaj fervojoj.
• Havi kiropraktikiston tuŝi vian kapon/kolon.
• Vigle masaĝante la kolon.
• Aĵoj kiel paraŝutado.
• Aliaj aktivecoj kiuj subite pliigas/malpliigas rapidon.
• "Tabulo-" pozicio (`Plank position`). (Sed krom tio, ne estas problemo fari jogon aŭ Pilateson, kondiĉe ke ĝi ne premas la kolon.)
• Evitu ajnan agadon, kiu igas la kolon subite retroklaki (vipokrako), aŭ ajnan agadon, kiu igas la kolon kontinue etendiĝi supren (hiperekstensio).

Hejmenportebla Mesaĝo

Dissekcio de Vertebra Arterio estas ŝiro en la muro de sanga vaskulo en la malantaŭo de via kolo. Ĝi malofte kondukas al apopleksio . Sed se jes, rapida kuracado (ofte sangodiluiloj aŭ proceduro) povas savi vian vivon. Kuraca kuracado kaj daŭra kuracista superrigardo povas helpi homojn kun ĉi tiu malsano eviti komplikaĵojn. Do, se vi havas iujn ajn el la simptomoj menciitaj en ĉi tiu artikolo, bonvolu tuj serĉi kuracistan konsilon. Tio estas la plej grava afero.

` Dissekcio de vertebra arterio, apopleksio, paralizo, doloro en la kolo, kapdoloro, kapturno, krevo de sangaj vaskuloj