Imagu, kio okazus se la natura mekanismo de via korpo por ĉesigi sangadon subite eskapus de kontrolo kaj poste tute ĉesus? Malgrandaj sangokoagulaĵoj formiĝas tra via tuta korpo, ĉio necesa por tio malaperas, kaj tiam vi ne povas ĉesigi sangadon eĉ kun malgranda vundo. Tio estas unu el tiuj tre gravaj, kompleksaj malsanoj, pri kiuj ni parolas hodiaŭ , DIC (Disvastiĝinta Intravaskula Koaguliĝo) . Kvankam ĉi tio sonas kiel timiga nomo, ni komprenu ĝin simple.
Kio precize estas DIC?
Simple dirite, DIC estas grava kondiĉo, kiu influas la kapablon de via sango koaguliĝi. Kio okazas estas, ke la sangokoagula sistemo de via korpo tute misfunkcias. Ĉi tiu kondiĉo povas okazi en du ĉefaj stadioj.
1. Stadio 1 (Stadio de Koaguliĝo): En ĉi tiu stadio, miloj da etaj sangokoagulaĵoj komencas formiĝi tra via korpo, ene de viaj sangaj vaskuloj . Por formi ĉi tiujn sangokoagulaĵojn, ni uzas multajn trombocitojn kaj koagulajn faktorojn. Estas kvazaŭ uzi multajn cementblokojn por konstrui nenecesajn malgrandajn murojn tra la tuta urbo. Tiel, ĉi tiuj aferoj rapide eluziĝas.
2. Stadio 2 (Sangada Stadio): Nun, la korpo elĉerpis trombocitojn kaj proteinojn necesajn por koaguli sangon. Ĉe tiu punkto, eĉ malgranda vundo ne povas haltigi la sangadon . Tio estas ĉar la korpo jam ne havas la "cementon" bezonatan por formi sangokoagulaĵon. Tio kaŭzas nekontroleblan pezan sangadon. Ĉi tiu estas la plej danĝera stadio de la malsano kaj postulas tujan kuracadon.
Grave estas, ke DIC neniam okazas memstare. Ĝi ĉiam okazas kiel rezulto de alia grava malsano aŭ komplikaĵo. Oni raportas, ke ĝi okazas ĉe proksimume 1% de hospitaligitaj pacientoj.
Kio kaŭzas DIC-on?
Kiel ni menciis antaŭe, DIC estas kaŭzata de subesta malsano. La kaŭzo varias de malsano al malsano. Ĝi kutime komenciĝas per io fremda (ekz. bakteriaj toksinoj , difektitaj histofragmentoj) eniranta la sangocirkuladon. Ni rigardu la ĉefajn kaŭzojn.
| Kialotipo | Ekzemploj kaj priskriboj |
|---|---|
| Kaŭzoj de subita (akuta) DIC |
|
| Kaŭzoj de Kronika DIC |
|
Kiuj estas la eblaj simptomoj de DIC?
La simptomoj, kiujn vi spertas, dependas de ĉu la DIC-kondiĉo aperas subite (akuta) aŭ malrapide (kronika).
Simptomoj de Akuta DIC
La ĉefa kaj plej danĝera simptomo de ĉi tio estas nekontrolebla sangado.
- Troa sangado el kirurgia loko, intravejna loko, nazo aŭ gingivoj.
- Kontuzoj aperantaj tra la tuta korpo sen kialo.
- Vomado de sango.
- Sangoelĵetado kun feko.
- Sangado en la cerbon, digestan sistemon, muskolojn aŭ korpajn kavaĵojn.
Simptomoj de Kronika DIC
La ĉefa danĝero en ĉi tiu tipo ne estas sangado, sed sangokoagulaĵoj, kiuj formiĝas en la fruaj stadioj. Ĉi tiuj sangokoagulaĵoj povas vojaĝi kaj bloki sangajn vaskulojn en decidaj organoj.
- Organa malfunkcio: Se sangokoagulaĵo blokas la sangofluon al organo kiel la renoj, hepato aŭ pulmoj.
- Apopleksioj: Se sangokoagulaĵo blokas sangvaskulon en la cerbo.
- Koratako: Se sangvaskulo, kiu liveras sangon al la koro, blokiĝas.
- Profunda Vejna Tromboembolio (DVT): Sangokoagulaĵoj formiĝas ene de la vejnoj de la kruroj aŭ brakoj, kaŭzante ŝvelaĵon kaj doloron en tiuj areoj.
- Malfacilaĵo spiri: Se la sangokoagulaĵo vojaĝas al la pulmoj.
Iafoje, malrapide komencanta DIC eble ne kaŭzas simptomojn. Ankaŭ, sangado el tri senrilataj lokoj samtempe (ekz., nazosangadoj, gingivoj kaj urino) povas esti signo de DIC.
Kiuj estas la traktadoj por DIC?
La unua kaj plej grava afero, kiun kuracistoj faras en kazo de DIC (Diagnoza Inflamacia Kliniko) estas trakti la subestan malsanon, kiu kaŭzis la DIC. Ekzemple, se DIC estas kaŭzita de infekto (sepso), antibiotikoj estos donitaj por tiu infekto.
Krome, terapio ankaŭ estas donita por kontroli la simptomojn kaŭzitajn de DIC.
- Plasmotransfuzoj: Se okazis troa sangoperdo, sangoplasmo estas donata por anstataŭigi la proteinojn (koagulajn faktorojn) necesajn por sangokoaguliĝo.
- Trombocitaj transfuzoj: Ĉi tiuj estas donitaj por restarigi la nombron de trombocitoj, kiu malpliiĝis pro sangado.
- Oksigenoterapio: Se la sangoprovizo al organo estas interrompita pro sangokoagulaĵo, oksigeno estas donita por malhelpi damaĝon al tiu organo.
- Antikoagulaj medikamentoj: Sangodiluiloj kiel heparino povas esti uzataj. Vi eble demandas vin, "Ho, kial iu, kiu jam sangas, bezonus pli da sangodiluiloj ?" Ĉi tiuj estas uzataj kun granda singardo. Ili estas donitaj por malhelpi la formadon de pli danĝeraj sangokoagulaĵoj, precipe ĉe kronika DIC aŭ en la fruaj stadioj de la malsano. Ĉi tiun decidon povas fari nur via kuracisto.
Akuta DIC estas medicina krizo. Ĝi postulas kuracadon en la intenskuracejo (ICU) aŭ urĝa kuracunuo (ETU) de hospitalo. Sed ne zorgu, plej ofte tio okazas dum kirurgio aŭ akuŝo, kaj medicina teamo estas tie kun vi.
Post kiam vi forlasos la hospitalon, via kuracisto daŭre kontrolos vin kaj kontrolos iujn ajn subestajn malsanojn kaj komplikaĵojn kaŭzitajn de DIC.
Hejmenportebla Mesaĝo
- DIC ne estas malsano, kiu okazas memstare. Ĝi ĉiam estas komplikaĵo de alia grava malsano (ekz. sepso, kancero, severa traŭmato).
- Kio okazas en ĉi tiu kazo estas, ke unue, sangokoagulaĵoj formiĝas nenecese tra la tuta korpo, kaj poste la substancoj necesaj por koaguli la sangon elĉerpiĝas, kondukante al nekontrolita sangado.
- Kuracado fokusiĝas al traktado de la subesta kondiĉo, kiu kaŭzis DIC, same kiel administrado de simptomoj.
- Se vi spertas subitan sangadon aŭ severajn kontuziĝojn el pluraj partoj de via korpo sen ŝajna kialo, precipe se vi havas alian gravan malsanon, tuj konsultu vian kuraciston aŭ iru al la Sukurejo (SU) de la plej proksima hospitalo.
DIC, Disvastiĝinta Intravaskula Koaguliĝo, Sangokoagulaĵo, Sangado, Hemoragio, Sepso, Simptomoj
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton