Placento Accreta - Ĉu ni parolu pri tio?

Gravedeco estas la plej bela kaj respondeca tempo en la vivo de patrino. Dum ĉi tiu tempo, estas tre normale senti sin iom timigita kaj scivola pri tio, kio okazas en via korpo kaj pri la sano de via bebo. Hodiaŭ ni parolos pri speciala kondiĉo, pri kiu ne multaj homoj aŭdis, sed kiu estas tre grava por ĉiu graveda patrino scii. Tio estas Placenta Accreta . Ne zorgu, ni parolos pri ĉio simple kaj klare.

Unue, ni vidu, kio estas ĉi tiu placento?

Simple dirite, la placento estas la ponto inter vi kaj via bebo dum gravedeco. Ĝi estas speciala histo, kiu disvolviĝas ene de la utero. Estas per ĉi tiu placento, ke la bebo ricevas la tutan sangon, oksigenon kaj nutraĵojn, kiujn via korpo bezonas. Estas ankaŭ per ĉi tiu placento, ke la kromproduktoj de la bebo estas forigitaj.

Kutime okazas, ke post la naskiĝo de la bebo, la placento memstare dekroĉiĝas de la utera muro. Ni ankaŭ nomas ĉi tion "placenta eliro".

Do, kio estas ĉi tiu grava malsano nomata Placenta Accreta?

Placenta Accreta estas kiam la placento tro profunde kaj tro forte alkroĉiĝas al la utera muro, kio ne estas normala. Normale, la placento alkroĉiĝas nur al la maldika tegaĵo de la utero (la endometrio). Tamen, en ĉi tiu kazo, la placento povas alkroĉiĝi eĉ pli profunde, ĝis la uteraj muskoloj .

Kiam ĝi estas tiel forte ligita, la placento ne povas facile eliri post la naskiĝo de la bebo. Kiam oni provas forigi ĝin, ĝi povas kaŭzi abundan sangadon. Jen la ĉefa kaj plej danĝera problemo ĉi tie.

Estas du ĉefaj tipoj de Placenta Accreta:

Ĉi tiu kondiĉo estas dividita en tri ĉefajn tipojn, depende de la profundo je kiu la placento alkroĉiĝas al la utera muro. Ni komprenu tion per tabelo.

Kial okazas ĉi tiu situacio?

La nombro da raportoj pri ĉi tiu kondiĉo iomete pliiĝis en la lastaj jardekoj. La ĉefa kialo por tio estis identigita kiel la pliiĝo en la nombro da cezareaj sekcioj (C-sekcioj) .

Imagu, ke vi antaŭe havis bebon per cezarea sekco. Tiu kirurgio lasas malgrandan cikatron (cikatran histon) en la utera muro. En la sekva gravedeco, se la embrio enplantiĝas en aŭ proksime al tiu cikatro, la placento disvolviĝos sur tiu cikatro, ne en sana utera histo. Ĉar cikatra histo ne streĉiĝas kiel normala utera histo, la placento pli verŝajne alkroĉiĝos nenormale profunde.

Aliaj riskfaktoroj:

Aldone al cezarea sekco , aliaj kirurgioj aŭ kondiĉoj, kiuj kaŭzas cikatriĝon de la utero, ankaŭ povas pliigi ĉi tiun riskon.

• Miomektomio: Kirurgio por forigi fibroidojn en la utero.
• Aliaj kirurgioj faritaj sur la utero (ekz. histeroskopia kirurgio, endometria ablacio).
• Havi kondiĉon nomatan placento antaŭa . Tio signifas, ke la placento situas malalte en la utero, kovrante la cervikon. Ĉirkaŭ 80% de homoj kun placento akreta ankaŭ havas ĉi tiun kondiĉon.
• Esti pli ol 35-jaraĝa.
• Naskinte plurajn infanojn antaŭe.

Kiel mi povas ekscii ĉu mi havas ĉi tiun kondiĉon?

Placenta Accreta ofte estas detektita dum ultrasono dum via normala gravedeco.Skanado. Se vi havas iujn el la supre menciitaj riskfaktoroj, via kuracisto eble atentos tion aparte kaj faros la skanadon.

Iafoje, oni povas fari MR-skanadon por precize determini kiom profunde la placento estas enigita. Ĉi tiu informo estas tre grava por ke kuracistoj planu la naskon.

Sed memoru, ke kelkfoje estas malfacile 100%-e diri per skanadoj kiom severa estas la malsano. Kelkaj patrinoj estas diagnozitaj kun ĉi tiu malsano dum la nasko.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tio?

La surpriza afero ĉi tie estas , ke ofte ne estas videblaj simptomoj de Placenta Accreta. Ĉi tiu kondiĉo povas disvolviĝi ene de via korpo sen ke vi rimarkas iujn ajn ŝanĝojn aŭ malkomforton.

Tamen, en tre severaj kazoj kiel Placenta Percreta, la placento premas aliajn organojn, kaŭzante pelvan doloron aŭ malgrandan kvanton da sango en la urino.

Kiujn komplikaĵojn ĉi tio povas kaŭzi?

La ĉefa kaj plej danĝera problemo kun ĉi tiu kondiĉo okazas dum akuŝo. Ĉar la placento normale ne disiĝas de la utero, gravaj komplikaĵoj povas okazi.

Eblaj efikoj sur la bebo

• Antaŭtempa nasko: Depende de la severeco de la malsano, la bebo eble bezonos cezarean sekcon 3-6 semajnojn antaŭ la limdato.
• Pro trofrua naskiĝo, la bebo havas pliigitan riskon bezoni kuracadon en NICU ( Novnaskita Intensflega Unuo) .
• Se la patrino spertas abundan sangadon, la bebo eble devos esti naskita per neplanita kriza cezarea sekco.

Eblaj efikoj sur la patrino

En ĉi tiu situacio, la ĉefa risko kuŝas ĉe la patrino.

• Hemoragio: Severa sangado, kiu povas esti vivminaca, povas okazi.
• Histerektomio: En multaj kazoj, la sola maniero ĉesigi troan sangadon kaj savi la vivon de la patrino estas tute forigi la uteron samtempe kun la nasko. Ĉi tio nomiĝas cezara histerektomio.

Kiel ĝi estas traktata kaj administrata?

Se vi estas diagnozita kun Placenta Accreta, ne paniku. Via medicina teamo ellaboros la plej bonan planon por protekti vin kaj vian bebon.

• Planita cezara sekco:La akuŝo estas planita kaj efektivigita kiel cezara sekco kelkajn semajnojn antaŭ la limdato.
• Cezara Histerektomio: Ofte, post la nasko de la bebo, la utero estas tute forigita kune kun la placento. Post tio, vi ne plu povos havi infanojn. Kvankam tio estas malĝoja afero, gravas kompreni, ke ĝi estas necesa paŝo por savi la vivon de la patrino.
• Parolu kun via medicina teamo: Antaŭ ol via bebo naskiĝas, parolu kun via kuracisto kaj medicina teamo pri iuj ajn demandoj, kiujn vi eble havas. Parolu pri mamnutrado post kirurgio kaj eblecoj teni vian bebon proksime.

En iuj kazoj, se la patrino volas havi pliajn infanojn, kuracistoj povas provi lasi parton de la placento en la utero. Tamen, tio portas riskon de infekto kaj posta kirurgio. La plej bonan decidon pri tio faros via medicina teamo surbaze de via situacio.