Kio okazas al viaj korvalvoj? Ni parolu pri korvalva malsano!

Ĉu vi iam sentas vin laca? Aŭ ĉu vi trovas malfacile spiri eĉ kiam vi marŝas malrapide? Eble vi sentas strangan pulsadon aŭ doloron en via brusto? Ĉi tiuj povus esti signoj de problemo kun la valvoj, kiuj agas kiel malgrandaj pordoj en via koro. Hodiaŭ ni parolos pri ĉi tiu korvalva malsano . Ne zorgu, estas tre grave esti konscia pri tio.

Kio estas korvalva malsano?

Simple dirite, korvalva malsano estas kondiĉo en kiu unu aŭ pluraj valvoj en via koro ne funkcias ĝuste. Ĉi tiuj valvoj estas kiel pordoj. Ili helpas sangofluon nur en unu direkto. Kiam nia koro batas, la delikataj klap-similaj partoj (nomataj "folioj") en ĉi tiuj valvoj malfermiĝas kaj lasas sangon flui antaŭen. Poste, dum la dua duono de la korbato, ĉi tiuj folioj fermiĝas kaj malhelpas sangon flui malantaŭen.

Imagu, kio okazos se ĉi tiuj valvoj ne funkcios ĝuste? La sangofluo povas esti difektita, kaj la koro devas labori pli forte. Se ne traktata, ĉi tiu kondiĉo povas fariĝi grava kaj eĉ vivminaca. Sed estas bonaj novaĵoj. En la plej multaj kazoj, via kuracisto povas ripari aŭ anstataŭigi ĉi tiujn valvojn per minimume invasiva proceduro. Tiam vi povos reveni al normaleco.

Kiuj estas la kvar valvoj en via koro?

Estas kvar ĉefaj valvoj en nia koro. Ili estas:

• Mitrala valvo: Ĉi tio situas inter la maldekstra atrio kaj la maldekstra ventriklo.
• Trikuspida valvo: Ĉi tio situas inter la dekstra atrio kaj la dekstra ventriklo.
• Aorta valvo: Ĉi tio situas inter la maldekstra ventriklo kaj la aorto.
• Pulmovalvo: Ĉi tio situas inter la dekstra ventriklo kaj la pulma arterio.

Estas tre grave, ke ĉiuj ĉi tiuj valvoj funkciu ĝuste, por ke sango povu flui ĝuste tra nia korpo.

Kiuj estas la tipoj de korvalvaj malsanoj?

Ekzistas pluraj ĉefaj tipoj de korvalva malsano. Iafoje pli ol unu valvo povas esti trafita.

Stenozo

Tiam la valvaj valvoj fariĝas dikaj kaj rigidaj, mallarĝigante la aperturon tra kiu la valvo malfermiĝas. Pensu pri ĝi kiel ŝtopita akvotubo, malfaciligante la fluon de akvo. Malgranda mallarĝiĝo eble ne havas grandan efikon. Tamen, se la valvo fariĝas tre mallarĝa (tial ĝi nomiĝas "stenoza"), la funkcio de la koro estas difektita, kaj ĝi devas labori pli forte por pumpi sangon. Tio povas redukti la kvanton da sango, kiu atingas la tutan korpon.

Regurgitado aŭ valva elfluado

Ĉi tio ankaŭ nomiĝas "nesufiĉeco", kaj iuj homoj nomas ĝin "lika valvo". Kio okazas ĉi tie estas, ke la valvaj folietoj ne fermiĝas ĝuste. Tiam la sango likas reen. Estas kvazaŭ kiam pordo ne fermiĝas ĝuste, ĝi revenas tra la fermita flanko. Ĉi tio igas la koron pumpi pli forte tiun ekstran sangon. Ĝi ankaŭ povas redukti la kvanton da sango iranta al la resto de la korpo.

Prolapso

Tio estas aparte vera pri la mitrala valvo. Tio okazas kiam la valvaj folietoj fariĝas tro flekseblaj, kaŭzante ilian likon en la maldekstran atrion kiam la koro batas. Plej ofte, tio estas sendanĝera, sed ĉe iuj homoj, ĝi povas kaŭzi regurgitadon.

Atrezio

Valva atrezio estas kondiĉo en kiu korvalvo ne formiĝas aŭ ne malfermiĝas ĉe naskiĝo. Kuracistoj kutime detektas tion en tre juna aĝo, en la novnaskita periodo.

Kiom ofta estas korvalva malsano?

En Usono, ĉirkaŭ 2.5% de la loĝantaro, kio signifas grandan nombron da plenkreskuloj, havas ĉi tiujn korvalvajn malsanojn. Oni diras, ke ĉirkaŭ 27 000 homoj mortas pro tio ĉiujare. Mitrala valva prolapso estas unu el la plej oftaj el ĉi tiuj kondiĉoj. Ĉi tiu kondiĉo ankaŭ vidiĝas pli kaj pli ofte en Srilanko.

Kiuj estas la unuaj simptomoj de korvalva malsano?

Multaj homoj kun korvalva malsano komence ne montras simptomojn. Sed dum la malsano plimalboniĝas laŭlonge de la tempo, simptomoj komencas aperi, ĉar la koro devas labori pli forte.

Vidu ĉu vi havas iujn el ĉi tiuj karakterizaĵoj:

• Laceco: Ĉi tio estas probable la unua simptomo, kiun vi sentos.
• Pliigita spirmanko: Precipe kiam vi okupiĝas pri iu ajn fizika agado, kiel ekzemple piedirado aŭ grimpado de ŝtuparoj.
• Korpalpitacioj: Martado en la brusto, sento kvazaŭ la koro subite haltas kaj batas.
• Ŝvelado (Edemo): Ŝvelado de la maleoloj, kruroj aŭ abdomeno.
• Malforteco aŭ kapturno.
• Subita pezpliiĝo.
• Brustdoloro: Precipe kiam vi estas laca.

Se vi havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj, estas plej bone serĉi kuracistan konsilon.

Kiuj estas la kaŭzoj de korvalva malsano?

Ekzistas diversaj kaŭzoj, kiuj povas kontribui al korvalva malsano. Jen kelkaj el la ĉefaj kaŭzoj:

• Reŭmatisma febro: Kondiĉo kaŭzita de netraktita streptokoka gorĝo.
• Kordamaĝo pro koratako .
• Alta sangopremo ( kiam ĝi fariĝas tro alta).
• Denaskaj problemoj: Ekzemple, la pulma aŭ aorta valvo ne disvolviĝas ĝuste.
• Kun la tempo, la valva histo malfortiĝas aŭ fariĝas malpli funkcia pro kalciaj deponaĵoj (kalkiĝo).
• Toraka aorta aneŭrismo: Ĉi tio estas plilarĝiĝo de la aorto. La aortaj valvaj folietoj povas tiam streĉiĝi kaj liki.
• Korinsuficienco.
• Koraj infektoj, ekzemple infekta endokardito.
• Aŭtoimunaj malsanoj kiel ekzemple lupo .
• Genetikaj kondiĉoj kiel ekzemple la sindromo de Marfan .

Kiuj estas la riskfaktoroj?

Ankaŭ ekzistas kelkaj riskfaktoroj, kiuj pliigas la riskon disvolvi korvalvan malsanon. Jen estas:

• Uzo de tabakproduktoj (fumado).
• Manĝante nenutrajn manĝaĵojn.
• Manko de fizika aktiveco.
• Havi medicinajn kondiĉojn kiel diabeton aŭ altan sangopremon.
• Ricevinte radiadan traktadon por kancero.
• Havi korstimulilon aŭ defibriligilon (ICD) instalitan.
• Esti viro (viroj havas iomete pli altan riskon ol virinoj).
• Maljuniĝo.

Kiuj komplikaĵoj povas okazi se ne traktitaj?

Se valvmalsano ne estas traktita konvene, komplikaĵoj kiel ĉi tiuj povas disvolviĝi laŭlonge de la tempo:

• Korinsuficienco.
• Neregulaĵoj de korbato (Aritmio).
• Sangokoagulaĵoj.
• Alta sangopremo en la pulmaj arterioj (pulma hipertensio).
• Apopleksio.
• Subita morto pro koratako (korhalto).

Tial gravas tuj konsulti kuraciston se vi havas simptomojn kaj komenci la necesan kuracadon.

Kiel oni diagnozas korvalvan malsanon?

Kiam vi vizitas kuraciston, ili kelkfoje povas trovi signojn de korvalva malsano dum fizika ekzameno. Ekzemple:

• Ili kontrolas ĉu estas fluida amasiĝo en la pulmoj.
• Kontrolu ĉu la koro estas pligrandigita.
• Kormurmuro estas nenormala sono aŭdata per stetoskopo. Ĝi povas indiki sangon fluantan tra mallarĝiĝinta aŭ likanta valvo.
• La maleoloj aspektas ŝvelintaj.

Krome, ekzistas diversaj medicinaj testoj, kiuj povas esti uzataj por determini ĉu vi havas korvalvan malsanon. Ripetante ĉi tiujn testojn laŭlonge de la tempo, via kuracisto povas vidi kiel via stato ŝanĝiĝas kaj fari decidojn pri kuracado. Ĉar valva malsano povas plimalboniĝi laŭlonge de la tempo, kuracistoj foje donas al ĝi stadion. Ĝi komenciĝas per A kaj finiĝas per D. D estas la plej severa stadio.

Kiujn testojn oni faras?

Jen kelkaj el la ĉefaj testoj uzataj por diagnozi korvalvan malsanon:

• Eĥokardiogramo (Eĥokardiogramo - korultrasono):Tio implikas meti porteblan aparaton ("bastonon") sur la surfacon de la brusto kaj uzi sonondojn por preni moviĝantan bildon de la koro. Ĝi similas al ultrasona skanado de bebo.
• Transezofaga eĥokardiogramo (TEE): Ĉi tio ankaŭ estas ultrasona testo de la koro. Tamen, ĉi tio implikas enmeti malgrandan fotil-similan aparaton ("sondilon kun transduktilo") laŭ via ezofago kaj ekzameni ĝin de multe pli proksime al via koro.
• Ekzercstresa eĥokardiogramo: En ĉi tiu testo, oni petas vin marŝi sur tretmuelilo aŭ bicikli, kaj poste viaj valvoj kaj koro estas kontrolitaj por funkciado.
• Toraka rentgena foto: Ĉi tio estas rapida toraka rentgena testo.
• Kora kateterizado (angiogramo): Ĉi tio implikas preni rentgenajn bildojn de la koronariaj arterioj, koraj ĉambroj kaj valvoj de la koro.
• Elektrokardiogramo (EKG aŭ EKG): Malgrandaj elektrodaj strioj estas fiksitaj al la haŭto kaj registras la elektran aktivecon de la koro.
• Magneta resonanca bildigo (MRB): Kombino de radioondoj kaj magneto produktas tre klarajn bildojn de la koro.

Kiel oni traktas korvalvajn malsanojn?

La kuracado por korvalva malsano dependas de la kaŭzo de la malsano kaj pluraj aliaj faktoroj. La ĉefaj aferoj, kiuj estas farataj, estas:

• Protektante vian valvon kontraŭ plia difekto.
• Provizante medikamentojn.
• Se necese, faru kirurgion aŭ aliajn neinvaziajn procedurojn.
• Vizitu vian kardiologon regule por konsiloj.

Kvankam difekto de korvalvo ne povas esti tute malfarita, la problemo povas esti traktata. Ĉu ĝi estas traktata per medikamentoj, kirurgia riparo aŭ nova valvo estas decidita surbaze de pluraj faktoroj. Jen estas:

• Tipo de valva malsano.
• Graveco de la difekto.
• via aĝo.
• Viaj aliaj malsanoj kaj sanhistorio.

Se vi estas graveda kaj havas korvalvan malsanon, vi eble bezonos ekstran ripozon kaj/aŭ preni certajn medikamentojn, kiuj estas sendanĝeraj por via bebo. Se vi scias pri via valva malsano antaŭ ol vi gravediĝas, estas bona ideo paroli kun via kuracisto antaŭ ol provi gravediĝi, esti testita se necese, kaj konsulti kardiologon. Tiamaniere, vi povas ricevi la ĝustan kuracadon antaŭ kaj dum gravedeco. Se vi havas gravan valvan problemon, via kuracisto eble rekomendos, ke vi riparigu aŭ anstataŭigu vian valvon antaŭ ol vi gravediĝas.

Medikamentoj

Medikamentoj ne povas tute kuraci korvalvan malsanon. Tamen, medikamentoj kaj sana vivstilo povas helpi kontroli simptomojn kaj redukti la riskon de apopleksio aŭ korhalto. Iuj medikamentoj povas esti ĉesigitaj post valva kirurgio, sed iuj medikamentoj devas esti prenitaj dumvive.

Via kuracisto povas preskribi medikamentojn por aferoj kiel:

• Malhelpi korritmajn neregulaĵojn (aritmiojn) aŭ sangokoagulaĵojn.
• Malaltigu vian sangopremon aŭ kolesterolnivelon.
• Traktu korinsuficiencon aŭ koronarian malsanon.

Kirurgia riparo aŭ anstataŭigo

Korvalva malsano estas problemo kun la malfermo aŭ fermo de la valvaj klapoj, kaj vi eble bezonos kirurgion por ripari aŭ anstataŭigi vian valvon. Kelkaj beboj kun denaskaj valvaj problemoj bezonas kirurgion en juna aĝo.

Kutime, la kirurgo kaj kardiologo scias la plej bonan kuracadon antaŭ la tago de la kirurgio. Sed kelkfoje, la kirurgo faras la decidon dum la operacio, post efektiva vidado de la valvo.

Ofte, kuracistoj faras valvan kirurgion kune kun aliaj kirurgioj (ekzemple, koronaria kirurgio aŭ kirurgio por atria fibrilado) por tute trakti la kormalsanon.

Riparo de korvalvo permesas al via kirurgo ripari vian difektitan valvon, ofte sen uzi artefaritajn partojn. En iuj kazoj, ekzemple, se via mitrala valvo estas mallarĝigita, via kuracisto povas uzi balonon sur katetero por plilarĝigi la valvon ( valvuloplastio ). Aŭ ili povas fari ion nomatan anuloplastio por ripari aŭ plifortigi la ringon ĉirkaŭ la valvo, por ke la valvo povu fermiĝi ĝuste.

Avantaĝoj de valva riparo:

• La risko de infekto estas malalta.
• Estas malpli da bezono preni sangodiluilojn dumvive.
• La forto kaj funkcio de la kormuskolo estas konservitaj.

Se la valvo ne povas esti riparita, kirurgoj devos anstataŭigi ĝin. Anstataŭigi vian korvalvon signifas forigi vian malnovan valvon kaj kudri novan anstataŭ la malnova valvo. La nova valvo povas esti aŭ mekanika aŭ biologia (farita el homa, bovina aŭ porka histo). Se la riparo ne eblas, ĉi tiuj novaj valvoj povas fari la laboron. Tamen, depende de la tipo de valvo, kiun vi havas, vi eble bezonos preni medikamentojn por malhelpi sangokoagulaĵojn aŭ enmeti novan valvon ĉiujn 10 ĝis 15 jarojn.

Depende de la tipo de valva problemo kaj viaj aliaj medicinaj kondiĉoj, vi ebleEble ankaŭ eblos plenumi minimume invasivan valvan riparon aŭ anstataŭigon.

Komplikaĵoj de kuracado

Maljunuloj kaj tiuj kun subestaj sanproblemoj havas pli altan riskon de komplikaĵoj pro valva anstataŭiga kirurgio.

Tiuj ĉi komplikaĵoj, kvankam malofte mortigaj, kutime ne estas mortigaj. Ili estas:

• Infektoj.
• Atria fibrilado aŭ alia nenormala korritmo.
• Sangado.
• Sangokoaguliĝo.
• Rena malfunkcio.
• Apopleksio aŭ Pasema iskemia atako (TIA).

Kiom longe necesas por resaniĝi post kirurgio de korvalvo?

Post kirurgio de korvalvo, vi devos resti en la hospitalo dum ĉirkaŭ kvin ĝis sep tagoj. Post tio, povas daŭri ĉirkaŭ kvar ĝis ok semajnojn por plene resaniĝi. Via kuracisto eble plusendos vin al kora rehabilitado , atente monitorata programo, kiu helpas vin resaniĝi.

Kiel redukti la riskon de korvalva malsano?

Kvankam iuj riskfaktoroj, kiel maljuniĝo, ne povas esti ŝanĝitaj, ekzistas aferoj, kiujn vi povas fari por redukti vian riskon de korvalva malsano. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Traktu infektojn tuj.
• Esti fizike aktiva.
• Manĝante korsanajn manĝaĵojn.
• Konservante sanan pezon por vi.
• Se vi havas altan sangopremon kaj/aŭ altan kolesterolon, daŭrigu preni viajn preskribitajn medikamentojn.
• Ne uzante tabakajn produktojn.
• Evitado de distra droguzo, precipe intravejnaj drogoj, kiuj pliigas la riskon de korvalva infekto.

Kiel vi povas protekti vian valvon kontraŭ plia difekto?

Se vi havas korvalvan malsanon, demandu vian kuraciston pri via pliigita risko disvolvi infekton nomatan infekta endokardito . Ĉi tiu infekto povas difekti aŭ detrui viajn korvalvojn, kaj povas esti mortiga. Ĉi tiu risko ekzistas eĉ se vi spertis kirurgion por ripari aŭ anstataŭigi vian valvon. Jen kelkaj aferoj, kiujn vi povas fari por preventi infektan endokarditon:

• Informu viajn kuracistojn kaj dentistojn, ke vi havas valvan malsanon.
• Voku vian kuraciston se vi havas signojn de infekto.
• Bone prizorgu viajn dentojn kaj gingivojn.
• Demandu vian kardiologon ĉu vi bezonas preni antibiotikojn antaŭ iu ajn denta traktado, grava aŭ malgranda kirurgio, aŭ enpenetraj testoj.

Kion vi povas atendi vivante kun korvalva malsano?

Se vi havas korvalvan malsanon, ĝi restos kun vi por la resto de via vivo. Sed kiel vi spertas la malsanon dependas de kiu valvo estas trafita kaj la severeco de la problemo.

Iuj homoj eble havas valvmalsanon sed neniam havas simptomojn. Aliaj eble havas multajn simptomojn kaj eble bezonos riparon aŭ anstataŭigon de sia valvo. Eĉ se via kuracisto riparas aŭ anstataŭigas vian valvon, vi eble bezonos daŭre preni medikamentojn kaj eble reinstali novan valvon post 10 ĝis 15 jaroj.

La plej grava afero estas regule viziti kuraciston por monitori la progreson de via valva malsano laŭlonge de la tempo.

Kiel mi prizorgas min mem?

Daŭrigu preni ĉiujn medikamentojn preskribitajn de via kuracisto. Kaj iru al ĉiuj sekvaj rendevuoj. Estas ankaŭ tre grave konservi sanan vivstilon.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Vi devos viziti vian kardiologon regule por certigi, ke viaj korvalvoj funkcias ĝuste. Demandu vian kuraciston kiom ofte vi devus havi ĉi tiujn rendevuojn. Vi eble ankaŭ bezonos denove fari testojn, kiel ekzemple eĥokardiogramon.

Se viaj simptomoj plimalboniĝas aŭ okazas ofte, unue konsultu vian kuraciston. Vi ankaŭ devus informi vian kuraciston se vi havas infektan endokarditon.

Kiam vi devus iri al la Urĝa Traktado-Unuo (UTR) ?

Se vi havas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj post korvalva kirurgio, vi devus telefoni al 911 aŭ al via loka kriz-numero:

• Sinkopo - perdo de konscio.
• Febro aŭ frostotremoj.
• Stomakdoloro aŭ diareo.
• Brusta doloro.
• Korfrekvenco pli granda ol 150 batoj minute.
• Severa kapdoloro, malforteco aŭ sensentemo en brako aŭ kruro sen ia ajn averto.
• Spirado malfacila, kiu ne malpliiĝas eĉ kun ripozo.
• Tusado kun sango (helruĝa).
• Malhelnigra fekaĵo aŭ helruĝa sango kun fekaĵo.

Kiujn demandojn mi devus demandi al mia kuracisto?

Jen kelkaj demandoj, kiujn vi povas demandi al via kuracisto:

• Ĉu vivstilŝanĝoj helpos min?
• Kiujn fizikajn aktivecojn mi povas fari sekure?
• Kiom baldaŭ mi povas esti fizike aktiva post kirurgio?

Fine, memoru

Povas ankaŭ esti trankviligilo scii, ke via laceco kaj spirmanko ne estas nur normala parto de maljuniĝo, sed povus esti problemo kun via korvalvo. La bona novaĵo pri korvalvaj problemoj estas, ke ili povas esti traktataj per medikamentoj kaj/aŭ kirurgio. Via kuracisto parolos kun vi pri la plej bonaj ebloj por vi. Sendepende de kia kuracado via kuracisto rekomendas, vi povas helpi vin mem restante fizike aktiva, manĝante korsanan dieton kaj evitante tabakproduktojn. Nepre prenu ĉiujn viajn preskribitajn medikamentojn kaj plenumu ĉiujn viajn rendevuojn. Vi ne estas sola, kaj ekzistas kuracistoj kaj amatoj, kiuj povas helpi vin sur ĉi tiu vojaĝo.

`Korvalva malsano, korvalvoj, simptomoj de kormalsano, korĥirurgio, korsano, valvriparo, valvanstataŭigo