¿Realmente sabemos algo sobre las lentes intraoculares (LIO)?

¿Has oído hablar de las cataratas? ¿O quizás buscas una forma de ver el mundo con claridad sin gafas? Puede que tu oftalmólogo te haya hablado de las lentes intraoculares (LIO). Hoy hablaremos de forma sencilla y amena sobre qué son las LIO, quién las necesita, qué tipos existen, cómo elegir la adecuada y qué complicaciones pueden causar.

¿Qué son las LIO? ¿Por qué son importantes para nosotros?

En pocas palabras, una LIO o lente intraocular es una lente artificial muy transparente que se implanta dentro del ojo, reemplazando el cristalino natural. Imagínese que el cristalino natural de nuestro ojo es como la lente de una cámara. Con el tiempo, esta lente puede volverse opaca, lo que conocemos como catarata . En ese caso, se inserta una LIO para extraer la lente opaca y devolverle la visión nítida. Al igual que con las gafas o las lentes de contacto, estas LIO pueden corregir diversos defectos de visión. Por ejemplo:

• Miopía (visión corta): Ver con claridad los objetos cercanos, pero verlos borrosos a lo lejos.
• Miopía (Hipermetropía o presbicia): Ver con claridad los objetos lejanos, pero no los objetos cercanos, especialmente al leer un libro o un periódico.
• Presbicia (miopía) con la edad: A muchas personas les resulta difícil leer la letra pequeña después de los 40 años.
• Astigmatismo: Se produce por cambios en la forma del ojo, lo que provoca que la luz se disperse en lugar de enfocarse en un solo punto, dando como resultado una visión borrosa.

Estas lentes intraoculares (LIO) se implantan de forma permanente en el ojo , lo que significa que permanecen allí de por vida después de la cirugía. Pueden mejorar notablemente la visión y reducir considerablemente la dependencia de las gafas para las tareas cotidianas. Estas lentes intraoculares se implantan generalmente durante la cirugía de cataratas .

¿Quién necesita realmente estas lentes intraoculares?

Usted podría beneficiarse de las lentes intraoculares si padece alguna de estas afecciones:

• Si usted tiene cataratas y no puede ver con claridad debido a ellas: De hecho, muchas personas que se someten a una cirugía de cataratas casi con seguridad necesitan una lente intraocular (LIO) para recuperar la visión.
• Si usted tiene otros errores de refracción, pero no es un buen candidato para otras cirugías de corrección de la visión como LASIK :En ocasiones, debido a ciertas afecciones de la córnea, la cirugía LASIK no es posible. Para estas personas, las lentes intraoculares (LIO) pueden ser una buena solución.

¿Qué tipos de lentes intraoculares (LIO) existen? Analicemos cada una de ellas.

Existen varios tipos de lentes intraoculares (LIO). Cada tipo tiene sus ventajas y desventajas. La principal desventaja de algunos tipos de lentes es que aún se necesitan gafas para ciertas tareas (por ejemplo, leer un libro). Si bien otros tipos de LIO pueden reducir la necesidad de usar gafas, pueden causar efectos secundarios, como deslumbramiento alrededor de los faros al conducir de noche. A continuación, se describen algunos de los principales tipos de LIO. Lo mejor es consultar con su oftalmólogo para decidir qué tipo de lente es la más adecuada para usted. Él o ella podrá ayudarle a elegir la lente ideal según sus necesidades visuales, estilo de vida y preferencias personales.

1. Lentes monofocales

Este es el tipo de lente que la mayoría de la gente elige. Las lentes monofocales tienen una sola potencia focal . Esto significa que estas lentes solo mejoran un tercio de la visión de lejos, la visión intermedia (por ejemplo, al mirar una computadora) o la visión de cerca. Muchas personas eligen estas lentes monofocales para la visión de lejos. Esto ayuda mucho para tareas como conducir. Sin embargo, si esto sucede, tendrá que usar gafas para tareas de visión de cerca, como leer un libro o un periódico. Para algunas personas que desean reducir su dependencia de las gafas, las lentes monovisión, diseñadas para lentes intraoculares monofocales, pueden ser una buena opción. Normalmente, las lentes monofocales que se adaptan a ambos ojos se ajustan a la misma distancia (por ejemplo, para la visión de lejos). Pero en la monovisión, la lente de un ojo tiene una potencia y la del otro ojo tiene una potencia diferente . Por ejemplo, puede tener una lente para la visión de lejos en el ojo derecho y una lente para la visión de cerca en el ojo izquierdo. En la monovisión, ambos ojos trabajan juntos para ayudarte a ver tanto objetos lejanos como cercanos. Sin embargo, acostumbrarse a este sistema lleva tiempo. Algunas personas no logran adaptarse en absoluto. Por lo tanto, antes de elegir lentes intraoculares de monovisión, tu médico podría recomendarte que pruebes lentes de contacto de monovisión durante algunas semanas. Así podrás comprobar si este método te resulta cómodo.

2. Lentes multifocales

Las lentes multifocales pueden mejorar tanto la visión de cerca como la de lejos y reducir la necesidad de usar gafas. A diferencia de las lentes monofocales, las lentes multifocales tienen varias zonas focales.Sí. Tu cerebro se adapta a estas zonas y selecciona la potencia focal necesaria para cada tarea (por ejemplo, conducir o leer). Acostumbrarse a estas lentes puede llevar tiempo, pero con el tiempo podrás reducir tu dependencia de las gafas de lectura. Algunas personas incluso podrían no necesitar gafas. Una desventaja de las lentes multifocales es que a veces se pueden ver halos o destellos alrededor de las luces, como al conducir de noche.

3. Lentes de profundidad de campo extendida (EDOF).

A diferencia de las lentes multifocales, las lentes EDOF tienen un único punto focal largo . Esto amplía el rango de visión corregida y la profundidad de campo. Estas lentes proporcionan una excelente visión de lejos y también mejoran la visión intermedia (para tareas como usar el ordenador). Sin embargo, es posible que aún necesite usar gafas para tareas de cerca, como leer un libro o un periódico.

4. Lentes acomodativas

Estas lentes son idénticas a las lentes naturales de nuestros ojos. Esto significa que, al mirar objetos cercanos o lejanos, se adaptan y cambian de forma . Esta es otra buena opción para reducir tu dependencia de las gafas. Sin embargo, si pasas mucho tiempo leyendo o si necesitas enfocar objetos cercanos, quizás te resulte más cómodo usar gafas.

5. Lentes tóricas

Las lentes tóricas ayudan a las personas con astigmatismo . Estas lentes mejoran la forma en que la luz incide en la retina, proporcionando una visión más nítida y clara. Las lentes tóricas están disponibles en versiones monofocales, multifocales, EDOF o acomodativas. Mejoran la calidad de la visión. Además, ayudan a reducir el deslumbramiento y los halos, problemas comunes en personas con astigmatismo.

6. Lentes ajustables a la luz (LAL)

Las lentes de contacto ajustables con luz (LAL) se diferencian de otras opciones de lentes intraoculares (LIO) porque, tras la cirugía de implante , su oftalmólogo ajustará con precisión la graduación de estas lentes. Esto se realiza mediante una serie de tratamientos con luz ultravioleta, con intervalos de pocos días. Estos tratamientos lograrán que la graduación de sus lentes se acerque lo máximo posible a la visión deseada y se adaptarán específicamente a usted. Se trata de una lente monofocal, por lo que es posible que necesite gafas para leer o conducir.

7. Lentes fáquicas

Las lentes fáquicas se suelen implantar en personas jóvenes, intentando preservar su cristalino natural.Se utilizan para corregir la miopía, especialmente en personas que no son candidatas a la cirugía refractiva con láser. Esto ayuda a preservar la capacidad natural de enfocar y acomodar. Estas lentes pueden proporcionar a los jóvenes una visión nítida a largo plazo, incluso si en el futuro deben retirarse para una cirugía de cataratas.

¿Cómo elijo la lente intraocular (LIO) adecuada para mí?

Su oftalmólogo determinará si usted se beneficiaría de una cirugía de cataratas o si es candidato para una cirugía de intercambio de lente refractiva. Le explicará las opciones disponibles y le ayudará a elegir la lente intraocular (LIO) más adecuada. También le realizará un examen ocular completo para evaluar su visión y la salud de sus ojos. Además, le realizará varias pruebas sencillas e indoloras para medir el tamaño y la forma de su ojo.

Antes de hablar con su oftalmólogo, es buena idea pensar cuáles son sus prioridades con respecto a las lentes intraoculares y qué cosas no son tan importantes para usted.

Podría resultarte útil hacerte estas preguntas:

• ¿Me supone algún problema usar gafas a veces? Si es así, ¿con qué frecuencia y para qué? (Por ejemplo, ¿solo por la noche? ¿Solo al leer?)
• ¿Qué tipo de visión requiere mi trabajo/profesión? ¿Tengo algún problema para usar gafas en este trabajo? (Imagina que trabajas con un ordenador durante mucho tiempo).
• ¿Suelo conducir de noche? Si es así, ¿puedo acostumbrarme a ver reflejos y halos alrededor de las luces al conducir?
• ¿Qué aficiones y actividades disfruto más? ¿Hasta qué punto estoy dispuesto a usar gafas para estas actividades? (Por ejemplo, si te gusta coser, la visión de cerca es muy importante).
• ¿Cuál es mi presupuesto para la cirugía?

Si bien la mayoría de los planes de seguro cubren las lentes monofocales, es posible que deba pagar de su bolsillo otros tipos. Por lo tanto, asegúrese de conocer los precios exactos de las diferentes opciones de lentes intraoculares antes de tomar una decisión final.

¿Qué problemas y complicaciones pueden surgir durante la implantación de la lente intraocular?

La mayoría de las complicaciones relacionadas con las lentes intraoculares son poco frecuentes , pero es bueno conocerlas. Aquí presentamos algunas:

• Opacificación de la cápsula posterior: Esto se suele denominar catarata secundaria.Esto ocurre cuando se forma una capa de material detrás del cristalino implantado, meses o años después de la cirugía. Es un proceso normal tras la intervención y algo que todos pueden esperar con el tiempo. El tratamiento es muy rápido y sencillo, y generalmente se realiza en la consulta con un láser.
• Dislocación de la lente intraocular (LIO): Esto ocurre cuando la LIO se desplaza de su posición normal. El riesgo es mayor si se padecen ciertas afecciones oculares , como el síndrome de pseudoexfoliación, o si se ha sufrido una lesión ocular o una cirugía ocular previa. Ciertas afecciones genéticas , como el síndrome de Ehlers-Danlos y el síndrome de Marfan, también pueden aumentar el riesgo. En algunos casos, puede ser necesaria una cirugía para realinear o reemplazar la LIO.
• Síndrome de uveítis-glaucoma-hifema (UGH): El síndrome UGH se produce cuando la lente intraocular (LIO) irrita el iris y otras partes del ojo. Esto puede causar inflamación interna, aumento de la presión intraocular y otros síntomas. Al igual que con la dislocación de la LIO, puede ser necesaria una cirugía para realinearla o implantar una nueva. Esta es una complicación muy poco frecuente que la mayoría de las personas no experimentan durante una cirugía de rutina.
• Opacificación de la lente intraocular (LIO): Esto ocurre cuando la lente intraocular se vuelve opaca. La visión puede volverse menos nítida y puede experimentar deslumbramiento alrededor de las luces. El tratamiento consiste en una cirugía para implantar una nueva LIO. Esto es muy poco común con las LIO modernas.
• Cambio inesperado en la visión («Sorpresa refractiva»): La «sorpresa refractiva» se produce cuando la visión no es tan nítida como usted y su oftalmólogo esperaban tras la implantación de una lente intraocular (LIO). Su oftalmólogo le sugerirá varias soluciones. Puede aceptar su visión tal como está y no hacer nada más. O bien, puede usar gafas, someterse a una cirugía de corrección de la visión con láser, como LASIK o PRK, o a un intercambio de lente intraocular (LIO).

Antes de decidirse a implantarse lentes intraoculares, consulte con su oftalmólogo sobre las posibles complicaciones y su nivel de riesgo. Él o ella le explicará qué esperar según su historial médico, la salud de sus ojos y otros factores. Pregunte también sobre los efectos secundarios comunes asociados con la cirugía de cataratas o la cirugía de reemplazo de lente intraocular. Es importante contar con toda la información necesaria para tomar la decisión correcta.

Finalmente, cosas para recordar

Las lentes intraoculares (LIO) son una tecnología maravillosa que puede ayudar a muchas personas a ver el mundo con mayor claridad que nunca. Con los avances tecnológicos, las LIO ofrecen más beneficios y menos inconvenientes. Al elegir su LIO, puede ser útil hacer una lista de sus prioridades (las características más importantes para usted). Anote también las características que son deseables, pero no esenciales. Comparta esta información con su oftalmólogo. Juntos podrán tomar la mejor decisión. Recuerde, son sus ojos, su visión. Por lo tanto, tiene derecho a elegir lo que sea mejor para usted.

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