¡Una afección grave que puede provocar que los riñones dejen de funcionar repentinamente! (Necrosis tubular aguda)

Todos sabemos que los riñones son órganos vitales que filtran los desechos del cuerpo y ayudan a mantener el equilibrio de líquidos y sales. Pero, ¿qué sucede si el flujo sanguíneo a los riñones se interrumpe repentinamente o si no reciben suficiente oxígeno? Hoy hablaremos de una afección grave que puede ocurrir: la necrosis tubular aguda (NTA).

En pocas palabras, ¿qué es la necrosis tubular aguda (NTA)?

Este nombre puede sonar un poco complicado, pero simplifiquemos. Dentro de los riñones, tenemos unas diminutas estructuras tubulares que filtran la sangre. Las llamamos túbulos. La función principal de estos túbulos es filtrar los desechos, el exceso de agua y las sales de la sangre y excretarlos del cuerpo en forma de orina.

En una afección llamada necrosis tubular aguda, la cantidad de sangre y oxígeno que llega a los riñones se reduce repentinamente, dañando estos pequeños túbulos y causando la muerte de las células que contienen. Cuando estos túbulos se dañan, los riñones no pueden funcionar correctamente. Esto provoca la acumulación de desechos, exceso de líquido y sales en el cuerpo, lo que puede derivar en insuficiencia renal aguda .

¿Cuáles son las principales razones de esta situación?

Piensa en los riñones como en una planta. Así como una planta muere sin agua, los riñones también mueren sin sangre y oxígeno. Existen dos categorías principales de causas de la necrosis tubular aguda (NTA).

1. Disminución del flujo sanguíneo a los riñones:

• Una emergencia, como un ataque cardíaco o un derrame cerebral, puede provocar una caída repentina de la presión arterial, reduciendo la cantidad de sangre que fluye hacia los riñones.
• Debido a una hemorragia masiva durante una cirugía mayor o un accidente grave.
• Hipotensión arterial debida a deshidratación o infección grave (sepsis).

2. Entrada de sustancias tóxicas en los riñones:

• El medio de contraste es un tinte que se inyecta en el cuerpo durante algunas pruebas, como una radiografía o una tomografía computarizada.
• Algunos antibióticos y fármacos anestésicos .
• Ingestión de otras sustancias químicas tóxicas.

Estos factores pueden dañar directamente el delicado sistema tubular de los riñones y provocar su mal funcionamiento.

¿Quiénes tienen mayor riesgo de desarrollar necrosis tubular aguda (NTA)?

Algunas personas tienen mayor riesgo de desarrollar esta afección que otras. Veamos quiénes son.

¿Cuáles son los síntomas de esto?

Los síntomas de la necrosis tubular aguda (NTA) pueden aparecer repentinamente. Es importante conocerlos.

¿Cómo lo detecta un médico?

Si presenta estos síntomas, su médico primero lo examinará y le preguntará sobre ellos. Luego, le solicitará varias pruebas para confirmar el diagnóstico. Por lo general, un nefrólogo (médico especialista en enfermedades renales) investigará esta afección en profundidad.

• Análisis de sangre: Este análisis verifica principalmente los niveles de productos de desecho en la sangre. Se comprueban niveles elevados de sustancias como el nitrógeno ureico en sangre (BUN) y la creatinina . Niveles altos de estas sustancias pueden indicar que los riñones no funcionan correctamente. También se analizan los niveles de sales como el potasio en la sangre.
• Análisis de orina: Se toma una muestra de orina y se examina bajo un microscopio. En la necrosis tubular aguda (NTA), se pueden observar fragmentos de túbulos renales dañados en la orina.
• Biopsia renal: En algunos casos, si no se puede determinar la causa exacta de la enfermedad, se toma una pequeña muestra de tejido del riñón para su análisis. Esto permite observar con precisión el daño sufrido por los túbulos renales.

¿Cómo se trata?

El objetivo principal del tratamiento de la necrosis tubular aguda (NTA) es tratar la causa subyacente . Por ejemplo, si se trata de una infección, se administran antibióticos; si es hipotensión, se normaliza la presión arterial. Tratar la causa subyacente permite que los riñones se recuperen por sí mismos.

Mientras tanto, haga lo siguiente para ayudar a su cuerpo hasta que sus riñones se recuperen:

• Dieta: Para evitar sobrecargar los riñones, se le indicará que limite la ingesta de líquidos, sal (sodio) y alimentos ricos en potasio (como plátanos y naranjas) .
• Medicamentos: Se pueden administrar diuréticos para ayudar a eliminar el exceso de líquido del cuerpo. También se pueden administrar medicamentos para controlar los niveles de potasio en la sangre.
• Diálisis: Si la función renal está gravemente deteriorada y los productos de desecho se han acumulado hasta un nivel peligroso, es posible que necesite someterse a diálisis para purificar temporalmente su sangre hasta que sus riñones se recuperen.

El tiempo de recuperación varía de persona a persona. Una persona sana, sin otras enfermedades graves, suele recuperarse en pocos días o semanas. Sin embargo, a alguien con otras afecciones médicas le puede llevar un poco más de tiempo recuperarse.

¿Se puede evitar esta situación?

Aunque a veces es difícil prevenir la necrosis tubular aguda (NTA), hay varias cosas que podemos hacer para reducir el riesgo.

• Si padece afecciones crónicas como diabetes, hipertensión arterial, enfermedades cardíacas o hepáticas , controle su enfermedad exactamente como le recomiende su médico .
• Si te van a realizar una prueba con contraste, bebe mucha agua antes y después. Esto ayudará a que los riñones eliminen la sustancia química del cuerpo más rápidamente.
• No tome medicamentos antiinflamatorios de venta libre como ibuprofeno y naproxeno sin consultar a un médico, especialmente si ya padece una enfermedad renal. Estos medicamentos pueden dañar sus riñones.
• Si va a recibir una transfusión de sangre, asegúrese de que su grupo sanguíneo sea compatible.