¿Alguna vez has sentido un dolor agudo en el hombro que a veces produce un chasquido al levantar algo pesado? ¿O sufres de dolor de hombro que no desaparece por mucho que tomes medicamentos o descanses? La causa podría ser una lesión en el tendón de la parte superior del músculo bíceps. Hoy hablaremos de una cirugía especial que se realiza precisamente para este tipo de situaciones.
¿Cómo se llama esta cirugía? ¿Tenodesis del bíceps?
En pocas palabras, la tenodesis del bíceps es un procedimiento quirúrgico que repara el tendón que conecta el músculo bíceps con el hombro cuando está desgarrado o dañado. Este daño tendinoso a veces se denomina "tendinitis del bíceps". Esta cirugía consiste en liberar el tendón dañado de la articulación del hombro y volver a unirlo al hueso del brazo (húmero). Esto alivia el dolor y restaura la fuerza en el brazo.
¿Necesitaré yo también esta cirugía? ¿Cuáles son los síntomas?
Existen varias señales que sugieren que podrías necesitar esta cirugía. Veamos cuáles son.
| Síntoma | ¿Qué quiere decir esto? |
|---|---|
| Dolor persistente en el hombro | Dolor en la parte frontal del hombro que no disminuye a pesar del reposo, la fisioterapia o los analgésicos. |
| Escuchar un sonido de "clic" o "chasquido" | De repente, oyes un ruido fuerte acompañado de un dolor agudo en el hombro o en la parte superior del brazo. |
| Calambre | La sensación de que los músculos de la parte superior del brazo se contraen, especialmente al levantar un objeto pesado. |
| Bulto de "Popeye" | Cuando el tendón se rompe por completo, el músculo bíceps se curva hacia abajo y parece una bola, igual que en el dibujo animado de Popeye. |
| Hematomas e hinchazón | Se puede observar un hematoma o hinchazón desde el hombro hasta el codo. |
| Incapacidad para girar el brazo | Resulta difícil girar la mano de manera que la palma quede hacia arriba. |
¿Por qué se desgarra este tendón del bíceps?
Puede haber varias razones para ello.
- Envejecimiento: Con el tiempo, los tendones de nuestro cuerpo se desgastan y debilitan, lo que aumenta la probabilidad de que se rompan incluso con una lesión leve.
- Deportes: Esta lesión es común en personas que practican deportes que requieren mantener el brazo por encima de la cabeza, como el béisbol, el tenis y la natación. Los movimientos repetitivos pueden dañar el tendón.
- Otras lesiones de hombro: En ocasiones, el cartílago dentro de la articulación del hombro se desgarra (desgarro SLAP). Cuando esto sucede, el tendón del bíceps que está unido a él también puede desgarrarse o desprenderse.
Las dos formas principales en que se realiza la cirugía
Esta cirugía se realiza principalmente de dos maneras: cirugía abierta y cirugía artroscópica.
| Característica | Cirugía abierta | Cirugía artroscópica |
|---|---|---|
| Cómo hacerlo | Se realiza una pequeña incisión (de 3 a 4 cm) en la parte frontal del hombro, se extrae el tendón dañado, se perfora un pequeño orificio en el hueso del brazo y se vuelve a unir el tendón a este. | La intervención se realiza mediante varias incisiones muy pequeñas alrededor del hombro, a través de las cuales se insertan una pequeña cámara (artroscopio) e instrumentos quirúrgicos. |
| cicatrices | Queda una pequeña cicatriz. | Solo quedan unas pocas cicatrices muy pequeñas, apenas perceptibles. |
| Dolor y curación | Si bien el dolor puede aumentar ligeramente después de la cirugía, algunos estudios sugieren que los jugadores podrían regresar a la competición antes. | Tras la cirugía se experimenta menos dolor y el tiempo de recuperación puede ser más corto. |
| Complicaciones | Pueden producirse coágulos de sangre, infecciones, daños en los nervios y rigidez. | Pueden producirse coágulos de sangre, infecciones y rigidez (el riesgo de daño nervioso es bajo). |
Lo más importante es que su médico decida qué procedimiento quirúrgico es el mejor para usted, así que hable con él o ella al respecto.
¿Qué ocurre después de la cirugía?
Aunque la cirugía sea exitosa, su dedicación también es muy importante para una correcta recuperación.
- Uso de un cabestrillo: Deberá usar un cabestrillo para descansar el brazo durante 2 a 6 semanas después de la cirugía.
- Control del dolor: Es posible que experimente algo de dolor durante los primeros días. Tome analgésicos según lo recetado por su médico. Aplicar compresas frías puede ayudar a reducir la hinchazón y el dolor.
- Fisioterapia: Esta es una parte fundamental del proceso de recuperación. Después de unas semanas, deberá comenzar a realizar ejercicios bajo la supervisión de un fisioterapeuta, según las indicaciones de su médico. Esto le ayudará a recuperar gradualmente la movilidad y la fuerza en el hombro.
- Recuperación completa: La recuperación completa suele tardar entre 4 y 6 meses, pero este tiempo puede variar de persona a persona.
¡No te apresures! Si empiezas a levantar pesas o a practicar deportes antes de que esté completamente curado, el tendón podría volver a romperse. Así que ten paciencia hasta que tu médico te dé el visto bueno.
¿Existe alguna alternativa?
Sí, existe otra cirugía llamada tenotomía del bíceps. Esta consiste simplemente en cortar y liberar el tendón dañado de la articulación del hombro; no se vuelve a unir al hueso. Si bien es una cirugía sencilla, existe una alta probabilidad de que se desarrolle una protuberancia similar a la de Popeye después de la intervención.
Cuándo consultar a un médico de inmediato
Si experimenta alguno de los siguientes síntomas después de regresar a casa tras la cirugía, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias del hospital más cercano.
- Si la herida sangra abundantemente y no para ni siquiera al presionarla.
- El dolor es tan intenso que no se puede controlar ni siquiera con analgésicos.
- Si la hinchazón de su mano está empeorando.
- Entumecimiento o pérdida de sensibilidad en los dedos o la mano.
- Decoloración de la mano o los dedos (azul/negro) o manos inusualmente frías.
- Enrojecimiento, hinchazón, aumento del dolor o secreción de líquido purulento en la zona de la intervención quirúrgica.
- Fiebre (superior a 101 °F / 38,3 °C).
Mensaje para llevar a casa
- La tenodesis del bíceps es una cirugía muy eficaz para el dolor de hombro causado por una rotura del tendón del bíceps. Tiene una tasa de éxito superior al 70%.
- La recuperación completa puede tardar entre 4 y 6 meses, y es muy importante tener paciencia durante este tiempo.
- La fisioterapia es una parte esencial del proceso de curación. No la omitas.
- No retomes el levantamiento de pesas ni la práctica de deportes sin consultar a tu médico. De lo contrario, podrías sufrir una recaída.
- Si tiene alguna pregunta sobre su afección, la cirugía o el proceso de recuperación, no dude en consultar con su médico.
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