Cuando el médico le diga que necesita una colostomía (una bolsa en el estómago), es posible que sienta mucho miedo e incertidumbre. Es completamente normal. Pero una vez que sepa exactamente en qué consiste, su miedo disminuirá considerablemente. Sobre todo con el tipo que vamos a tratar hoy, la colostomía en asa, que suele ser temporal . Así que vamos a explicarlo todo de forma sencilla y clara.

En pocas palabras, ¿qué es una colostomía en asa?

Imagina que se están realizando obras importantes en una carretera, por lo que se cierra y se habilita un desvío temporal para el tráfico. Una colostomía en bucle es similar.

En pocas palabras, una colostomía es un procedimiento quirúrgico en el que se corta una sección del intestino grueso (colon) y se exterioriza a través de la piel del abdomen, creando una abertura artificial. Esta abertura se llama estoma. A partir de ahora, las heces saldrán por este estoma, en lugar de por el ano, y se recogerán en una bolsa especial conectada al mismo.

Una colostomía en asa es una forma de realizar este procedimiento. En este caso, el médico extrae un segmento del intestino a través de una abertura en el abdomen, realiza una pequeña incisión y crea dos aberturas. Este es el tipo de colostomía más común. Su principal ventaja es que suele ser temporal y permite reconectar el intestino y retirar la bolsa fácilmente (reversión). Por lo tanto, este método se utiliza cuando se necesita darle al intestino un tiempo para sanar.

¿Por qué necesita someterse a este tipo de cirugía?

Existen dos razones principales para realizarse una colostomía en asa.

1. Desvío: Imagina que tienes una lesión, infección o te han operado de una parte del colon. Para que esa zona cicatrice, necesitas detener el paso de las heces durante un tiempo. Si no lo haces, la herida puede infectarse y la cicatrización puede retrasarse. Por lo tanto, esta cirugía crea una vía para que las heces pasen a través de la herida desde otro lugar, permitiendo que esa zona descanse.

2. Descompresión: En ocasiones, puede producirse una obstrucción en alguna parte del intestino. Esto significa que las heces no pueden pasar debido a un tumor o bloqueo, por ejemplo. En consecuencia, aumenta la presión dentro del intestino y este comienza a hincharse. En estos casos, al crear un estoma sobre la zona obstruida para permitir temporalmente la salida de las heces, se reduce la presión y se obtiene alivio. Posteriormente, el médico puede tratar la obstrucción.

Algunas afecciones que requieren esta cirugía:

• Diverticulitis
• Colitis ulcerosa
• enfermedad de Crohn
• Obstrucción del intestino grueso
• Después de una cirugía para extirpar parte del intestino (colectomía parcial)
• Lesiones o infecciones anales graves

¿Cuál es la diferencia entre una colostomía en asa y una colostomía terminal?

Estos son los dos tipos principales de cirugía de colostomía. Consulte la tabla a continuación para comprender fácilmente la diferencia entre ambos.

¿Qué ocurre antes, durante y después de la cirugía?

Ser consciente de este proceso te brindará una gran tranquilidad.

Antes de la cirugía

Antes de la cirugía, su médico le explicará todo en detalle. Le explicará cómo se realizará la intervención, qué riesgos existen y qué cambios en su estilo de vida deberá realizar después de la cirugía. Si lo desea, también puede hablar sobre la medicación para el dolor. Se le recomendará no comer ni beber nada durante aproximadamente 6 horas el día de la cirugía. Es posible que también le realicen una preparación intestinal para limpiar sus intestinos.

Cómo se realiza la cirugía

Esta cirugía se realiza bajo anestesia general. Hay dos maneras de hacerlo.

• Cirugía laparoscópica: Consiste en realizar pequeñas incisiones en el abdomen, en lugar de una incisión grande, y la cirugía se lleva a cabo con la ayuda de una cámara. Este método es más cómodo y puede ayudarle a recuperarse más rápido.
• Cirugía abierta: En caso de emergencia o situación complicada, esta cirugía puede requerir la apertura del abdomen.

El médico extrae un segmento del intestino de una zona previamente marcada, lo une a la piel y crea el estoma.

Después de la cirugía

Una vez que recupere la consciencia después de la cirugía, deberá permanecer en el hospital durante unos días. Durante este tiempo:

• Alimentación: Primero, ofrezca alimentos líquidos y luego introduzca gradualmente alimentos sólidos.
• Cuidado de la colostomía: Una enfermera especialmente capacitada (enfermera especialista en heridas, ostomías y continencia - WOCN) le enseñará todo, desde cómo mantener limpio su estoma hasta cómo cambiar la bolsa.
• Control del dolor: Al salir del hospital, se le proporcionarán analgésicos para que los utilice en casa.
• Heces: Las heces comenzarán a salir del estoma unos días después de la cirugía.

¿Cuáles son los riesgos y las complicaciones de esta cirugía?

Como en cualquier intervención quirúrgica, existen algunos riesgos, como alergias a la anestesia e infecciones. Sin embargo, también hay algunas complicaciones específicas de la colostomía.

¿Puedo quitarme esta bolsa y volver a la normalidad?

¡Sí, es posible! Esa es la mayor ventaja de una colostomía en asa. Una vez que su afección original haya sanado por completo, su médico lo examinará, realizará otra operación para conectar los dos extremos del intestino y cerrará el estoma. Esto puede tardar varias semanas, meses o incluso años, dependiendo de su estado de salud.

Cuándo consultar a su médico

• Estreñimiento o diarrea persistente.
• Náuseas o vómitos persistentes.
• Sangre en las heces.
• Un cambio en el tamaño o color normal del estoma.
• Un olor inusual proveniente del estoma.
• Cese completo de la evacuación de heces a través del estoma.

Una colostomía en asa supone un gran cambio en tu vida. Pero recuerda, se trata de un tratamiento vital que le da a tu intestino la oportunidad de sanar. Además, suele ser temporal . Con los cuidados adecuados y siguiendo las instrucciones de tu médico, podrás sobrellevar este periodo con éxito y retomar tu vida normal.