El dolor de espalda es muy molesto, ¿verdad? A veces, este dolor se irradia hacia las piernas. Si usted también sufre de este problema, es posible que su médico le haya hablado de la "inyección epidural caudal de esteroides". Quizás le haya asustado un poco oír ese nombre: "No creo que sea correcto inyectarse medicamentos en la espalda". Pero no se preocupe, hoy hablaremos de esto de forma sencilla y con todo detalle.
¿Qué es la inyección epidural caudal de esteroides?
En pocas palabras, se trata de una inyección especial que se administra en la parte inferior de la columna vertebral, justo encima del coxis. La palabra "caudal" significa "lado de la cola".
Imagina que los nervios importantes que controlan muchas funciones de nuestro cuerpo recorren la médula espinal. Hay un pequeño espacio alrededor de estos nervios. En términos médicos, lo llamamos espacio epidural . Si por alguna razón estas raíces nerviosas se inflaman o se comprimen, puede producirse un dolor intenso.
Es entonces cuando utilizamos esta inyección. Esta inyección administra un medicamento antiinflamatorio en el espacio epidural, donde se encuentran los nervios inflamados y comprimidos. Para ello, utilizamos un tipo de medicamento llamado esteroide o corticosteroide.
No temas recibir una inyección en la espalda. En la mayoría de los casos, es un tratamiento seguro y mínimamente invasivo. Lo más importante es que te lo administre un médico con experiencia en este tipo de procedimientos.
¿Cuándo es necesaria esta vacuna?
Se utiliza con mayor frecuencia para el dolor causado por un nervio pinzado en la espalda, una afección llamada ciática . Este dolor se irradia desde la espalda hacia las piernas. Existen varias afecciones que pueden causarlo.
- Hernia discal: Fragmentos de material gelatinoso situados entre las vértebras sobresalen y presionan los nervios.
- Enfermedad degenerativa del disco / Espondilosis lumbar: Los discos intervertebrales se desgastan con la edad.
- Estenosis espinal lumbar: Compresión nerviosa debida al estrechamiento del canal espinal por donde discurren los nervios.
- Espondilolistesis: Una vértebra se desliza hacia adelante sobre otra.
- Síndrome de las articulaciones facetarias: Trastornos que se producen en las pequeñas articulaciones que conectan la columna vertebral.
- Síndrome de cirugía de espalda fallida: Dolor persistente después de una cirugía de espalda.
Existen diversas opciones de tratamiento para cada una de estas afecciones. Su médico determinará si esta vacuna es adecuada para su caso.Necesitas hablar conmigo y decidir.
¿Qué debes hacer antes de vacunarte?
Antes de programar una fecha para recibir esta vacuna, su médico hablará con usted para asegurarse de que sea segura para usted.
- Proporcione un historial médico completo: asegúrese de informarnos sobre cualquier otra afección médica que padezca (como diabetes, presión arterial alta, glaucoma).
- Informe a su médico sobre todos los medicamentos que toma: Asegúrese de informarle a su médico sobre todos los medicamentos que toma, incluyendo vitaminas, suplementos e incluso medicamentos tradicionales. Es especialmente importante que le informe si está tomando anticoagulantes . Es posible que le pidan que deje de tomarlos unos días antes de la vacunación.
- Si está embarazada o sospecha estarlo, informe a su médico: Los rayos X utilizados durante este tratamiento pueden ser peligrosos para las mujeres embarazadas. Por lo tanto, infórmele también a su médico sobre esto.
- No conduzca: Otro aspecto importante es que alguien le lleve a casa el día de la vacunación, ya que no debe conducir durante las 24 horas posteriores a la misma.
¿Qué ocurre durante la inyección?
Este proceso suele durar entre 15 y 30 minutos. Veamos paso a paso cómo hacerlo.
| Pasos | ¿Lo que está sucediendo? |
|---|---|
| Preparación | Te pondrán una bata de hospital y te colocarán boca abajo en una mesa de rayos X. Es posible que tengas una almohada debajo del estómago para mayor comodidad. |
| Limpieza | La zona lumbar donde se inyecta la vacuna se limpia minuciosamente con una solución antiséptica. |
| Medicina adormecedora | Antes de la inyección principal, se administra una pequeña inyección (anestésico local) para adormecer la piel de esa zona. Así que no sentirá mucho dolor. |
| Confirmando la ruta | El médico utiliza un aparato de rayos X especial (fluoroscopia) para ver con precisión dónde se insertará la aguja. En ocasiones, se inyecta un líquido especial llamado medio de contraste para que la zona sea más visible. |
| Vacuna principal | Una vez confirmada la ubicación correcta, se inyecta un esteroide en el espacio epidural. Es posible que sienta una ligera presión en este momento. Lo más importante es permanecer quieto durante este tiempo. |
| Refinamiento | Una vez finalizada la inyección, se retira la aguja y se aplica una pequeña tirita en la zona. |
¿Después de que termine la vacunación?
Dado que se trata de un tratamiento ambulatorio, podrá irse a casa el mismo día. Sin embargo, una vez finalizada la inyección, permanecerá en observación durante unos 15-20 minutos antes de poder marcharse.
Regrese a casa y descanse durante 24 horas. Evite realizar actividades extenuantes, levantar pesas o conducir. Es posible que experimente algunos moretones o dolor en el lugar de la inyección durante unos días. La mayoría de las personas comienzan a sentirse mejor en dos o tres días. Sin embargo, en algunos casos, la recuperación puede tardar hasta una semana.
¿Existen efectos secundarios y riesgos?
Como ocurre con cualquier tratamiento médico, existen posibles efectos secundarios y riesgos, pero las complicaciones graves son muy poco frecuentes.
| Estado | Descripción |
|---|---|
| Efectos secundarios comúnmente esperados | |
| Aumento temporal del dolor | Es posible que el dolor empeore un poco durante uno o dos días hasta que el esteroide empiece a hacer efecto. |
| Dolor/hematomas en el lugar de la inyección | Esto desaparecerá en unos días. |
| Para diabéticos | Los esteroides pueden provocar un aumento temporal de los niveles de azúcar en sangre (hiperglucemia) durante unas horas o días. |
| Complicaciones raras | |
| Infección | Gérmenes que ingresan al sitio de inyección. |
| Sangría | Sangrado o formación de coágulos de sangre (hematoma) alrededor de la columna vertebral. |
| Daño nervioso | Esto ocurre muy rara vez. |
| Dolor de cabeza intenso (cefalea espinal) | Puede deberse a una pequeña fuga de líquido cefalorraquídeo. Esto ocurre en menos del 1% de los casos. |
Si presenta estos síntomas, ¡consulte a un médico de inmediato!
Si experimenta alguno de estos síntomas después de regresar a casa, llame a su médico de inmediato o acuda a la sala de urgencias del hospital más cercano. Esto es muy importante.
- Si tiene un dolor de cabeza intenso que empeora al ponerse de pie o sentarse y se alivia al acostarse (esto podría ser un síntoma de una cefalea espinal).
- Fiebre (esto puede ser un signo de infección).
- Si siente entumecimiento o debilidad en las piernas (esto puede ser un signo de daño nervioso).
- Incapacidad para controlar la micción o la defecación (esta es una emergencia muy grave).
Mensaje para llevar a casa
- La inyección epidural caudal de esteroides es un tratamiento eficaz y seguro para el dolor de espalda y piernas.
- Esto suele ayudar solo a controlar el dolor, no a curar la enfermedad por completo. Pero el alivio del dolor le permitirá realizar sus actividades normales.
- Antes de iniciar cualquier tratamiento, asegúrese de informar a su médico sobre todas sus enfermedades y todos los medicamentos que toma.
- Esté atento a los síntomas peligrosos que pueden aparecer tras el tratamiento (fiebre, dolor de cabeza intenso, entumecimiento en las piernas, incontinencia fecal y urinaria). Si presenta alguno de estos síntomas, consulte a un médico de inmediato.
- Si tiene alguna pregunta sobre este tratamiento, no dude en consultar a su médico.
Frequently Asked Questions (FAQ)
¿Después de que termine la vacunación?
Dado que se trata de un tratamiento ambulatorio, podrá irse a casa el mismo día. Sin embargo, una vez finalizada la inyección, permanecerá en observación durante unos 15-20 minutos antes de poder marcharse.
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