¿Su médico le ha indicado que se haga una colonoscopia? Si es así, probablemente le hayan hablado sobre la preparación intestinal previa al procedimiento. A muchas personas les resulta un poco intimidante e incómodo. Sin embargo, hacerlo correctamente es fundamental para el éxito de la prueba. Solo cuando el colon esté completamente limpio, el médico podrá verlo todo con claridad y determinar si existe algún problema. Así que hablemos de cómo superar el miedo y hacerlo correctamente.
¿Qué es exactamente la preparación para una colonoscopia?
En pocas palabras, la preparación para una colonoscopia consiste en vaciar y limpiar completamente el colon de heces. Imagínese lo difícil que es encontrar una pequeña heces en el suelo de una habitación sucia. De igual manera, cuando hay heces dentro del colon, el médico no puede ver bien.
Incluso cosas muy pequeñas, como el crecimiento de células cancerosas (pólipos), pueden pasar desapercibidas. Estos pequeños pólipos pueden convertirse en cáncer de colon con el tiempo. Por lo tanto, es importante que las paredes internas del colon estén muy limpias, como si se tratara de una fotografía nítida. Por eso realizamos este proceso de limpieza intestinal, o "preparación intestinal".
¿Qué contiene este kit de preparación intestinal?
Este es un laxante oral que generalmente se presenta en forma líquida o en pastillas. Deberá tomarlo la noche anterior a su examen. Después de tomarlo, tendrá que ir al baño con frecuencia. Existen varios tipos de este medicamento. Su médico le recetará el más adecuado para usted.
Estos botiquines constan de dos partes principales:
- Laxantes osmóticos: Estos son los principales ingredientes activos que provocan la evacuación intestinal. Se trata de sustancias químicas que nuestros intestinos no pueden absorber. Por lo tanto, los intestinos extraen agua del cuerpo. Esta agua adicional hace que las heces sean muy líquidas, aumentando el volumen dentro de los intestinos. Esto estimula los músculos intestinales, impulsando el contenido hacia afuera con mayor rapidez. A este proceso lo llamamos peristalsis.
- Electrolitos: Imagina lo que sucede cuando el cuerpo pierde repentinamente una gran cantidad de agua. Puede producirse deshidratación. Además, junto con el agua, se pierden muchas sales esenciales (como el sodio y el potasio). Si estas sales, o electrolitos, se agotan, pueden causar graves problemas de salud. Para prevenirlo, estos medicamentos para la limpieza estomacal contienen los electrolitos necesarios.
¿Cuáles son los principales tipos de medicamentos para limpiar el estómago?
Existen dos categorías principales de medicamentos. Analicémoslas por separado.
1. Fármacos a base de polímeros (fórmulas de PEG)
Estos son los tipos que suelen recetar los médicos. El ingrediente principal es el polietilenglicol 3350 , o PEG. Se trata de una molécula grande que no se absorbe en los intestinos. Generalmente se presenta en polvo. Hay que disolverlo en una gran cantidad de agua (unos 4 litros) y beberlo.
Algunos nombres en el mercado:
- Golytely
- CoLyte
- Nulytely
- TriLyte
- MiraLAX
- Halflytely
- GaviLyte
- MoviPrep
| Ventajas | Desventajas |
|---|---|
| Son muy eficaces para limpiar los intestinos. | A algunas personas les resulta difícil beber grandes cantidades de agua, como por ejemplo 4 litros. |
| No causa ningún daño ni molestia en la mucosa intestinal, por lo que resulta más suave para las personas con afecciones inflamatorias intestinales (como el síndrome del intestino irritable). | A algunas personas les puede resultar difícil tragar el sabor del medicamento. |
| Es más seguro para las personas con enfermedades renales, hepáticas o cardíacas, lo que significa que tienen un mayor riesgo de deshidratación y desequilibrios de sales. | Es posible que algunas personas no puedan terminar de beberlo por completo. Si esto sucede, la prueba podría tener que posponerse, ya que el estómago no se vaciará correctamente. |
¡Buenas noticias! Hay nuevas opciones para ayudarte a evitar estos inconvenientes. Algunos medicamentos vienen con sabor. También puedes añadir un saborizante en polvo de tu elección (que no sea rojo). Además, existen marcas que requieren menos líquido y se combinan con otro laxante, como MoviPrep y Halflytely.
2. Fórmulas a base de solución salina (NaP)
Estos productos contienen principalmente fosfato de sodio (NaP) y otros minerales como potasio y magnesio. Su mayor ventaja es que no es necesario ingerir grandes cantidades, ya que son líquidos, y también se presentan en forma de tabletas . Sin embargo, no son aptos para todo el mundo.
Algunos nombres en el mercado:
- Clenpiq
- Suprep
- Prepopik
- Visicol
- OsmoPrep
- SUTAB
| Ventajas | Desventajas y riesgos |
|---|---|
| Es muy práctico para quienes no les gusta beber muchos líquidos. A algunos les gusta porque se puede tomar en forma de pastilla. | Estas sales pueden provocar molestias intestinales en personas con enfermedades inflamatorias gastrointestinales. |
| Si se siguen las instrucciones al pie de la letra, son tan eficaces como los PEG. | Existe un alto riesgo de que se vea afectado el equilibrio de sales y líquidos del cuerpo. Algunos minerales pueden aumentar en el organismo. |
¿Quiénes corren riesgo por este tipo de NaP?
Si usted presenta alguna de las siguientes afecciones o factores de riesgo, es probable que su médico le recomiende una sonda de gastrostomía endoscópica percutánea (PEG).
| Condiciones y factores de riesgo para los que no se recomiendan los tipos de NaP. | |
|---|---|
| Enfermedad renal (insuficiencia renal) | Enfermedad hepática (insuficiencia hepática) |
| Insuficiencia cardíaca congestiva / Infarto de miocardio | Irregularidades en el ritmo cardíaco (arritmia) |
| enfermedad inflamatoria intestinal | Algunos medicamentos para la presión arterial alta (IECA y ARA II) |
| Diabetes | Tener más de 65 años |
| Uso continuado de analgésicos AINE (como aspirina e ibuprofeno) | Uso de diuréticos |
¿Cómo elijo la preparación que mejor se adapte a mí?
Esto depende de tu estado de salud personal. Algunas personas pueden hacerlo sin dificultad. Otras pueden tener inquietudes sobre tomar el medicamento, los posibles efectos secundarios o si podría causar complicaciones debido a otras afecciones médicas preexistentes. Tu médico tendrá en cuenta todo esto y elegirá el medicamento más adecuado y seguro para ti.
Lo más importante: Cuéntale a tu médico sobre todas las enfermedades que padeces y todos los medicamentos que tomas (incluso vitaminas), sin ocultar nada. Así, podrá ofrecerte la opción más segura.
Es posible que tengas algunas preguntas más.
¿Cuántas horas antes de la colonoscopia debo comenzar la preparación?
Debe comenzar a prepararse con unos días de anticipación. Esto implica controlar su alimentación. Generalmente, se le pedirá que siga una dieta baja en fibra durante dos o tres días antes. El último día, solo podrá consumir líquidos claros. El momento de comenzar a tomar la medicación se indicará claramente en las instrucciones que recibirá. Por lo general, se empieza la noche anterior a la prueba.
¿Cuánto tiempo tarda el estómago en empezar a moverse después de tomar este medicamento?
Depende del tipo de medicamento que tome. Un PEG puede empezar a hacer efecto en una o tres horas. Un NaP puede tardar de tres a seis horas. Si tiene estreñimiento severo, puede tardar un poco más. Si no evacúa incluso después de tomar el medicamento durante un tiempo prolongado, consulte a su médico.
¿Tendré que quedarme en el baño toda la noche por esto?
Probablemente no. Si empiezas a tomar el medicamento a tiempo, la mayoría de las personas pueden ir al baño antes de acostarse. A veces, el medicamento se puede dividir en dos dosis. Tomas una por la noche y la otra la mañana del día de la prueba. De cualquier manera, descansarás lo suficiente para dormir.
¿Qué debes hacer si todavía tienes ganas de ir al baño durante el examen?
Si tus heces son claras como el agua (aunque sean amarillas, tienen el aspecto del agua y no contienen suciedad), significa que la preparación ha sido exitosa y tus intestinos están limpios. No te preocupes si tienes que ir al baño de vez en cuando. Si comenzaste la preparación a tiempo, habrás dejado de ir al baño cuando llegues al hospital. Si te preocupa tener un accidente, puedes usar un pañal para adultos para mayor tranquilidad.
En este momento, sin duda, llame al médico.
En los siguientes casos, informe a su médico o al hospital sin demora.
| Oportunidad | Descripción |
|---|---|
| Si omites las instrucciones | Si olvida dejar de comer a la hora programada, o si se retrasa en comenzar a tomar el medicamento. |
| Si el medicamento no funciona | Si sus deposiciones no han comenzado a desaparecer incluso después de horas de tomar el medicamento. |
| Si se produce una reacción grave | Si tiene dolor de estómago intenso, vómitos persistentes o no puede retener líquidos. |
| Si no puede completar el tratamiento | Si no puede tomar la dosis completa del medicamento debido a vómitos, náuseas u otras razones. |
| Enfermedad repentina | Para saber si se debe posponer la prueba si desarrolla alguna enfermedad, como fiebre o resfriado, en los días previos a la misma. |
Ya sabes lo importante que es hacerse una colonoscopia. También es fundamental seguir las instrucciones para este procedimiento de limpieza intestinal antes de realizarlo. Si no lo haces, no obtendrás todos los beneficios de la prueba y podrías tener que repetirla. Así que, aunque resulte un poco complicado, es muy importante hacerlo correctamente.
Mensaje para llevar a casa
- Para que una colonoscopia sea exitosa, es fundamental una preparación intestinal completa.
- Informe a su médico sobre todas sus afecciones médicas y los medicamentos que toma para que pueda elegir el kit de preparación más seguro para usted.
- Lea atentamente las instrucciones del médico y sígalas al pie de la letra. Haga todo correctamente, desde controlar su dieta hasta el horario de administración de sus medicamentos.
- Si experimenta algún problema o molestia grave durante la preparación, no dude en hablar con su médico.
- Esta molestia es temporal. Pero esta prueba podría salvarle la vida. Por lo tanto, es muy importante seguir estos pasos correctamente.
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