¿Usted o algún familiar, quizás su padre, ha tenido que someterse a una cirugía del sistema urinario? Especialmente una cirugía de próstata. Después de una cirugía de este tipo, es posible que se haya preocupado un poco cuando el médico le dijo: "Necesita lavarse la vejiga durante unos días". ¿Qué significa "lavarse la vejiga"? ¿Es doloroso? ¿Por qué se hace? En este artículo responderemos a todas estas preguntas. No hay motivo para temer, es un procedimiento común que se realiza con frecuencia.
¿Qué es la irrigación vesical continua (IVC)?
En pocas palabras, este procedimiento consiste en utilizar un líquido estéril especial para limpiar la vejiga de forma continua. Al mismo tiempo, se eliminan la orina y otras sustancias que se acumulan en la vejiga durante este proceso. Generalmente, se realiza en un hospital durante varios días.
La función principal del sistema urinario es filtrar los productos de desecho de la sangre y excretarlos en forma de orina. La vejiga es un órgano con forma de globo que forma parte de este sistema. En ella se acumula la orina durante un breve periodo de tiempo.
¿Por qué necesitas hacer algo así?
La razón principal y más común para esto es prevenir y eliminar la formación de coágulos de sangre dentro de la vejiga después de una cirugía del sistema urinario.
Imagina que te han extirpado la próstata mediante una resección transuretral (RTUP). Tras esta intervención, existe una alta probabilidad de que se formen coágulos de sangre, fragmentos de tejido, etc., en la vejiga. Después de la cirugía, la orina suele drenarse mediante un tubo llamado catéter. Dichos coágulos pueden quedar atrapados en la uretra.
Si la uretra se obstruye, la orina puede acumularse dentro de la vejiga en lugar de salir de ella. Esto puede causar dolor intenso, infecciones y daño renal.
El procedimiento CBI consiste en eliminar esos coágulos y fragmentos de sangre, manteniendo así despejadas las vías urinarias.
Aparte de eso, la CBI se utiliza por varias otras razones:
- Administre los medicamentos directamente en la vejiga.
- Disuelve algunos tipos de cálculos en la vejiga.
- Calma y cura la pared de la vejiga que se ha lesionado y se ha vuelto sensible debido a una infección o inflamación.
¿Cómo se produce este proceso?
Aunque este proceso pueda parecer un poco complicado, se lleva a cabo de forma muy sistemática.
Primero, inserte el catéter.
Antes de comenzar el CBI, necesitará que le inserten un catéter especial. Este no es como un catéter uretral común. Tiene tres puertos (un catéter de tres vías) . Si ya tiene un catéter insertado debido a una cirugía, es posible que deba cambiarlo e insertar este catéter especial. Los tres puertos funcionan de forma muy sencilla:
1. Inyección de solución salina: La solución salina se inyecta en la vejiga a través de un puerto.
2. Salida de orina y líquido: A través del otro puerto, el líquido que se encuentra dentro de la vejiga (una mezcla de orina y solución salina) se conecta a una bolsa que recoge el líquido que se expulsa al exterior.
3. Sujeción del catéter: El tercer puerto es donde se infla con agua un pequeño globo que se encuentra dentro del catéter, manteniéndolo estable dentro de la vejiga sin que se mueva.
Cómo funciona el proceso
Este procedimiento suele ser realizado por un enfermero o un urólogo. Se cuelgan dos bolsas de solución salina en un soporte junto a la cama. Cuando se termina una bolsa, se puede usar la otra.
A través de este tubo , la solución salina fluye gota a gota hacia la vejiga. Al mismo tiempo, la orina y la mezcla de esta solución salen por el otro tubo y se recogen en una bolsa lateral.
| ¿Qué está observando el personal de enfermería en este momento? | |
|---|---|
| Lo que se observa | Descripción |
| Color de la orina | La orina, que inicialmente es de color rojo oscuro (como la sangre), debería volverse gradualmente rosa claro y, finalmente, transparente como el agua. El color determina si el tratamiento ha sido exitoso. |
| Caudal de líquido | Si hay más coágulos de sangre, se aumenta la velocidad de infusión de solución salina. Cuando la orina se aclara, se reduce la velocidad. El personal de enfermería se encarga de controlar esto. |
| La cantidad de orina que sale | Medimos si la cantidad de líquido que sale es igual a la que entra. Esto es muy importante para saber si hay una obstrucción en la tubería. |
| Coágulos y fragmentos de sangre | Siempre revise el líquido que sale para detectar coágulos de sangre u otros residuos. |
¿Cómo te sientes en este momento?
Es normal sentir cierta incomodidad con el catéter puesto. Algunas personas pueden sentir la vejiga llena o la necesidad de orinar con frecuencia. Esto es normal, así que no se preocupe.
Lo más importante es no intentar nunca extraer el catéter. Si siente un dolor insoportable o si observa que sale líquido del sitio de inserción del catéter, informe inmediatamente a su enfermero o médico.
¿Existen riesgos o complicaciones relacionados con esto?
En la mayoría de los casos, este procedimiento es muy seguro , ya que todo el equipo utilizado es estéril. Sin embargo, pueden presentarse algunas complicaciones poco frecuentes.
- Obstrucción del catéter: Un coágulo de sangre puede atascarse en el tubo. El médico o la enfermera lo limpiarán o insertarán uno nuevo.
- Infección del tracto urinario (ITU): Aunque se trata de un procedimiento estéril, en raras ocasiones las bacterias pueden entrar y causar una infección.
- Parafimosis: El prepucio de un hombre no circuncidado puede quedar atrapado detrás del pene. Esto también es muy raro.
- Perforación de vejiga: Se trata de una complicación muy rara y grave.
¿Cuándo debo consultar a un médico?
Una vez finalizado el CBI, se retira el catéter y usted regresa a casa; sin embargo, hay algunas cosas de las que debe ocuparse.
Su médico le dará instrucciones claras sobre qué debe tener en cuenta después de la cirugía y cuándo debe volver a consultarlo. Es muy importante seguirlas al pie de la letra.
Una vez en casa, si experimenta alguno de estos síntomas al orinar, avise a su médico inmediatamente:
- Si hay sangre en la orina.
- Si experimenta ardor o dolor intenso al orinar.
- Si sientes que no puedes orinar o si solo orinas muy poco.
- Si tiene dolor intenso en la parte baja del abdomen.
- Si tienes fiebre .
Si presenta alguno de estos síntomas, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias del hospital más cercano.
Mensaje para llevar a casa
- La irrigación vesical continua (IVC) es un método seguro para limpiar la vejiga y prevenir la formación de coágulos sanguíneos después de una cirugía del tracto urinario.
- Esto se realiza durante unos días en el hospital. Para ello se utiliza un catéter especial de tres vías.
- Esto se repite hasta que la orina, inicialmente roja, se torna rosada y finalmente transparente. Esto indica que el tratamiento ha sido exitoso.
- Es normal sentir cierta incomodidad y sensación de plenitud en este momento. Pero si experimenta un dolor insoportable, informe a su enfermero o médico de inmediato.
- Si después de regresar a casa presenta sangre en la orina, ardor, dolor o fiebre, asegúrese de consultar a un médico.
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