La diabetes es una enfermedad que afecta a muchas personas en nuestro país. Quizás hayas oído hablar de la neuropatía diabética, que suele presentarse junto con la diabetes, especialmente síntomas como entumecimiento en las piernas y pérdida de sensibilidad. Pero hoy hablaremos de una forma menos común, aunque algo grave, de neuropatía: la amiotrofia diabética. Esta afección afecta a un pequeño porcentaje de personas, aproximadamente al 1% de los adultos con diabetes, y se manifiesta de forma ligeramente diferente a otras neuropatías diabéticas.
¿Qué es exactamente la amiotrofia diabética?
En pocas palabras, esto también es daño nervioso causado por la diabetes. La diferencia radica en la zona afectada. Generalmente, la diabetes daña los nervios de los pies y la parte inferior de las piernas. Pero en este caso, la amiotrofia diabética afecta principalmente a:
- Muslos
- Piernas
- Caderas
- Nalgas
En ocasiones, los nervios de la zona del pecho y el abdomen pueden verse afectados.
Esta afección se conoce con otros nombres. Si su médico menciona alguno de ellos, conviene que usted también los conozca.
- Neuropatía proximal
- Neuropatía radiculoplexal lumbosacra diabética
- Síndrome de Bruns-Garland
¿Cuáles son los síntomas de esta afección?
En general, la neuropatía implica dolor y entumecimiento. Sin embargo, los síntomas de la amiotrofia diabética son algo diferentes.
Imagina sentir de repente un dolor insoportable que comienza en la cadera y se extiende por el muslo. A veces, también puedes experimentar un dolor abdominal intenso. Con el tiempo, los músculos del muslo se debilitan, lo que dificulta levantarse de una silla. La mayoría de las veces, estos síntomas se presentan en un solo lado del cuerpo. Sin embargo, en aproximadamente un tercio de los casos, ambos lados pueden verse afectados.
Algunas personas también pueden desarrollar una afección llamada "pie caído" debido a daños en los nervios de las piernas. Esto significa que, al caminar, pierden el control de la parte delantera del pie y este parece arrastrarse por el suelo.
Analicemos estos síntomas con mayor claridad a partir de la siguiente tabla.
| Síntoma | Descripción |
|---|---|
| Dolor intenso | Un dolor repentino, agudo e insoportable en la cadera, el muslo o las nalgas. |
| Debilidad muscular | Con el tiempo, los músculos de los muslos se debilitan, lo que dificulta levantarse de una silla o subir escaleras. |
| Dolor abdominal | Algunas personas pueden experimentar dolor de estómago intenso. |
| Pie caído | Al caminar, la parte delantera del pie se arrastra por el suelo. |
¿Cuáles son las causas y los factores de riesgo de esto?
Aún no está claro qué causa esto exactamente. Sabemos que los niveles altos de azúcar en la sangre dañan los nervios. Pero, sorprendentemente, incluso las personas con diabetes bien controlada (tanto de tipo 1 como de tipo 2) pueden desarrollar esta afección .
Esto significa que, incluso si tus niveles de azúcar están bien controlados, no es buena idea ignorar estos síntomas si aparecen.
En cuanto a los factores de riesgo, esta afección se presenta con mayor frecuencia en hombres mayores. Sin embargo, esto no significa que las personas más jóvenes o las mujeres no puedan padecerla. Puede afectar a personas de cualquier edad.
¿Cómo diagnostica esto el médico? (Diagnóstico)
Cuando acude al médico con estos síntomas, no diagnosticará inmediatamente amiotrofia diabética. Esto se debe a que existen otras afecciones que presentan síntomas similares. Por lo tanto, el médico primero intentará descartar otras enfermedades parecidas. Por ejemplo:
- Enfermedad degenerativa de la columna vertebral: Esto también puede causar dolor en la zona del muslo.
- Infarto muscular diabético: Esto puede causar dolor e hinchazón debido a la reducción del flujo sanguíneo a los músculos.
- Meralgia parestésica: Esta es otra afección neurológica que causa entumecimiento, dolor e inflamación en la zona del muslo.
Es posible que su médico le realice varias pruebas de este tipo para descartar estas posibilidades y llegar a un diagnóstico preciso.
| Prueba | ¿Por qué haces esto? |
|---|---|
| análisis de sangre | Comprueba si tienes diabetes o qué tan bien está controlada. |
| Spinal Tap | Examine el líquido cefalorraquídeo para comprobar si hay inflamación. |
| Radiografía, tomografía computarizada, resonancia magnética | Compruebe si existen problemas estructurales en los huesos, los músculos y los nervios. |
| Electromiografía (EMG) y pruebas neurológicas | Mide el estado de salud y el funcionamiento de tus nervios y músculos. |
¿Cuáles son los tratamientos para esto?
La buena noticia es que esta afección suele mejorar por sí sola con el tiempo. Sin embargo, requiere tiempo. Mientras tanto, estos tratamientos pueden ayudar a controlar los síntomas y brindarle cierto alivio.
1. Buen control de la diabetes
Esto es lo más importante. Es fundamental mantener los niveles de azúcar en sangre dentro del rango adecuado. Para ello, es igualmente importante tomar la medicación correcta, llevar una dieta equilibrada y hacer ejercicio .
2. Analgésicos
Existen medicamentos específicos para controlar este dolor nervioso intenso. La gabapentina y la pregabalina son muy eficaces. En ocasiones, algunos medicamentos utilizados para la depresión también pueden ayudar a controlar este tipo de dolor nervioso crónico. Todos estos medicamentos deben tomarse únicamente bajo la supervisión de su médico.
3. Fisioterapia
La fisioterapia es fundamental para ayudarte a mantener y recuperar gradualmente la fuerza en tus músculos debilitados. Un fisioterapeuta te indicará una serie de ejercicios adecuados para ti. También podría recomendarte el uso de equipos que te faciliten la vida diaria, como un extensor de brazos o un asiento de inodoro elevado.
La mayoría de las personas recuperan gran parte de la fuerza perdida. Pero esto no sucede de la noche a la mañana. Los síntomas pueden tardar hasta un año en empezar a mejorar. Por lo tanto, es importante tener paciencia con el tratamiento. También debemos recordar que una minoría muy pequeña de personas nunca se recupera por completo.
Mensaje para llevar a casa
- La amiotrofia diabética es una complicación poco frecuente pero grave de la diabetes.
- Los síntomas principales son dolor intenso y debilidad muscular en las caderas, los muslos y los glúteos, en lugar de entumecimiento en las piernas.
- Si usted tiene diabetes y experimenta síntomas como estos, no los ignore y consulte a su médico de inmediato.
- Mantener los niveles de azúcar en sangre bien controlados es la parte más básica e importante del tratamiento.
- La fisioterapia y los analgésicos pueden controlar los síntomas y facilitar la vida.
- La recuperación lleva tiempo y la paciencia es fundamental. La mayoría de las personas se recuperan con el tiempo.
💬 Comments (0)
Aún no se han publicado comentarios. Añade tu comentario aquí por primera vez.
Añade tu comentario