¿Te has sentido así alguna vez? Tienes una idea clara de lo que quieres decir, pero al expresarlo, las palabras salen arrastradas, tartamudeando o simplemente difíciles de entender. Puede ser muy incómodo, ¿verdad? Mucha gente piensa que es normal. Pero a veces puede tratarse de un problema médico más grave. De eso hablaremos hoy.
En pocas palabras, ¿qué es la disartria?
La disartria es una afección en la que no podemos controlar los músculos que nos ayudan a hablar debido a un daño en nuestro sistema nervioso. Imagínelo así: la boca, la lengua, los labios, la mandíbula y la laringe son órganos que trabajan juntos para producir palabras. Son como una orquesta. Así como si un instrumento falla, toda la música se ve afectada, si alguno de estos músculos se debilita, nuestro habla no será clara.
Lo importante aquí es entender que una persona con disartria comprende el lenguaje. También sabe lo que se dice. El problema no reside en el cerebro, sino en la debilidad de los músculos encargados de recibir y procesar el mensaje cerebral.
Esta situación puede presentarse de dos maneras principales:
1. Disartria del desarrollo: Esta se produce por daño cerebral, ya sea durante la gestación o al nacer. Por ejemplo, esta afección puede observarse en niños con parálisis cerebral.
2. Disartria adquirida: Esta se produce por daño cerebral en etapas posteriores de la vida. Por ejemplo, puede presentarse en afecciones como un accidente cerebrovascular, un tumor cerebral o la enfermedad de Parkinson. Este tipo es más común en adultos.
¿Cuáles son los principales tipos de disartria?
La disartria se puede clasificar en seis tipos según la zona del sistema nervioso afectada. Aunque suene un poco técnico, si se entiende de forma sencilla, se puede comprender bien.
| Tipo de disartria | Explicación sencilla y naturaleza de la historia |
|---|---|
| Disartria flácida | En este caso, los músculos están muy débiles y laxos, lo que puede provocar que el habla suene arrastrada o nasal. |
| Disartria espástica | Aquí, los músculos se ponen cada vez más rígidos, haciendo que parezca que las palabras salen con dificultad, con un tono forzado y áspero al hablar. |
| Disartria atáxica | Se produce por daños en el cerebelo, la parte del cerebro que coordina nuestros movimientos. Puede provocar dificultad para hablar con claridad y para articular las vocales, como si la persona estuviera ebria. |
| Tipo lento (disartria hipocinética) | Se produce por daños en los ganglios basales, una parte del cerebro. El habla puede volverse muy lenta, monótona, robótica y sin emoción. Es frecuente entre los pacientes con Parkinson. |
| Disartria hipercinética | Esto también se debe a daños en los ganglios basales. En este caso, el habla puede ser muy rápida, a veces repentinamente fuerte, y las palabras pueden salir de forma incontrolable. |
| Disartria mixta | Este es el tipo más común. Puede ser una combinación de dos o más de los tipos anteriores. |
¿Cuáles son los principales síntomas?
El síntoma principal de la disartria es la incapacidad de hablar con la suficiente claridad para que los demás entiendan. Esto ocurre porque no se pueden mover correctamente los labios, la lengua y la mandíbula.
| Síntomas comunes | |
|---|---|
| Enredo de palabras | Al hablar, las palabras se enredan y suenan como si estuvieran murmurando. |
| El ritmo de la historia | Hablar increíblemente rápido o muy despacio. |
| El sonido de la voz | Hablar demasiado bajo (como si susurrara) o innecesariamente alto. |
| La naturaleza de la voz | La voz se vuelve ronca, áspera, suena como si hablara por la nariz o habla en un tono monótono, como un robot. |
| Estilo de hablar | Hablar con frases entrecortadas y titubeantes en lugar de frases completas. |
Esta debilidad en el control muscular a veces puede dificultar la deglución de alimentos. A esta afección la llamamos disfagia.
¿Cuáles son las causas de la disartria?
Puede ser causada por cualquier factor que dañe las partes del sistema nervioso que controlan los músculos que nos permiten hablar. Esto incluye accidentes, enfermedades y afecciones neuromusculares.
Estas son algunas de las razones principales:
- Esclerosis lateral amiotrófica (ELA)
- tumores cerebrales
- parálisis cerebral
- Demencia
- enfermedad de Huntington
- enfermedad de Lyme
- Esclerosis múltiple (EM)
- Distrofia muscular
- Miastenia gravis
- enfermedad de Parkinson
- Ataque
- Lesión cerebral traumática
- Lesiones en la cara, la boca, la cabeza o el cuello.
Además, algunos medicamentos tienen efectos secundarios.Síntomas como la disartria también pueden ser causados temporalmente por medicamentos, especialmente sedantes y algunos fármacos antiepilépticos.
¿Cómo se realiza el diagnóstico?
Si tiene dificultades para hablar, primero debe consultar a su médico. Él o ella le preguntará sobre su historial médico y le realizará un examen físico.
Después de eso, probablemente te derivarán a un logopeda . Él o ella te hará varias pruebas para evaluar la gravedad de tu afección.
Pruebas sencillas que puede realizar el terapeuta.
- Me dice que me ría.
- Me dice que saque la lengua.
- Te piden que cuentes en voz alta del uno al diez o que digas el abecedario.
- Dice que hay que leer un párrafo.
- Indica que se repitan diferentes sonidos, palabras y frases.
Pruebas médicas que puedan ser necesarias
Es posible que su médico le recomiende varias pruebas más para encontrar la causa subyacente de esta afección.
- Resonancia magnética o tomografía computarizada: Permite comprobar si hay alguna anomalía en el cerebro, la cabeza o el cuello.
- Prueba de EEG (electroencefalograma): Comprueba si hay cambios en la actividad eléctrica del cerebro.
- Prueba EMG (Electromiografía): Mide la actividad eléctrica de los músculos y los nervios.
- Análisis de sangre u orina: Permiten averiguar si la causa es una infección o una afección inflamatoria.
Métodos de tratamiento y manejo
La terapia del habla es un tratamiento muy importante para las personas con disartria. Puede ayudar a mejorar las habilidades comunicativas. El terapeuta les enseñará a usted y a su familia cómo comunicarse mejor con usted.
En terapia del habla, aprenderás cosas como:
- Ejercicios que fortalecen los músculos de la lengua, los labios y la mandíbula.
- Formas de ayudarte a hablar más alto (por ejemplo, respirar profundamente antes de hablar).
- Técnicas que te ayudarán a hablar con mayor claridad (por ejemplo, hablar más despacio, usar conscientemente los músculos implicados en la articulación de las palabras).
- Si es necesario, se pueden utilizar métodos de comunicación no verbal (por ejemplo, gestos, escritura).
Si la afección es muy grave, se pueden utilizar dispositivos de asistencia para la comunicación. Estos incluyen un tablero con letras o imágenes, o una computadora especial.
Lo importante es que la posibilidad de curar completamente esta afección depende de la causa subyacente. Si se trata de un efecto secundario de un medicamento, generalmente desaparece al suspenderlo. Sin embargo, si es causada por una enfermedad crónica como un accidente cerebrovascular o una enfermedad neurológica, es posible que no se cure por completo. No obstante, las habilidades comunicativas pueden mejorar mediante la terapia del habla.Puede mejorarse significativamente.
¿Cómo puedes ayudarte a ti mismo y a tus seres queridos?
Vivir con esta afección puede ser un desafío, pero las pequeñas cosas pueden marcar una gran diferencia.
Consejos para quienes padecen disartria
- Primero, indica el tema: Al iniciar una conversación, menciona primero el tema que vas a tratar. Por ejemplo, empieza diciendo "la película" antes de hablar de la película que quieres ver.
- Habla despacio y con claridad: Habla despacio, articulando bien las palabras. Usar frases cortas y hacer pausas entre ellas facilita la comprensión al oyente.
- Evita hablar cuando estés cansado: Puede resultar más difícil hablar cuando uno se siente cansado.
- Comprueba si el oyente entiende: En algún momento, pregunta algo como "¿Lo entiendes?" para confirmarlo.
- Utilice otros métodos: si está cansado de hablar, exprese sus pensamientos escribiendo, dibujando o haciendo gestos.
Consejos para tus seres queridos
- Reduce las distracciones: Disminuye el nivel de ruido, como el de la televisión y la radio, mientras hablas.
- Presta mucha atención: mira a la persona que habla y escucha con atención.
- Haz preguntas de sí o no: Formula preguntas que puedan responderse con "sí" o "no" para facilitar la comunicación.
- Si no entiendes, dilo: Cuando no entiendas, dilo con sinceridad.
- Vuelve a contar la parte que entendiste: así no tendrá que contártelo todo desde el principio.
Cuándo buscar atención médica inmediata
Si comienza a tener dificultad para hablar, consulte a su médico. Sin embargo, si presenta síntomas como atragantamiento, tos persistente o neumonía, busque atención médica de inmediato.
¿Cuándo quieres ir a ETU?
Algunas afecciones que provocan disartria, como un accidente cerebrovascular, requieren tratamiento de urgencia. Si alguien presenta síntomas de un accidente cerebrovascular, llévelo inmediatamente a la Unidad de Tratamiento de Urgencias (UTU) del hospital.
- Flacidez o debilidad en un lado de la cara.
- Incapacidad para mantener ambas manos levantadas por igual.
- Confusión y agitación.
- Pérdida de equilibrio en el cuerpo.
- Enredo de palabras.
Disartria y otras afecciones similares
Existen otras afecciones que pueden causar dificultades en el habla. Es importante comprender la diferencia entre ellas.
| condición médica | ¿Cuál es la diferencia? |
|---|---|
| Disartria | El problema radica en la debilidad o la incapacidad para controlar los músculos necesarios para hablar. |
| Afasia | Se trata de un problema lingüístico . Es una dificultad para comprender lo que dicen los demás o para expresar los propios pensamientos con palabras. No es un problema muscular. |
| Apraxia del habla | Los músculos son fuertes, pero el cerebro tiene un problema: no envía el mensaje correcto a los músculos para que realicen los movimientos necesarios para hablar. |
Si la disartria te dificulta hablar y hacerte entender, consulta con tu médico. La terapia del habla puede ayudarte a mejorar tus habilidades comunicativas mientras tratas la causa subyacente. Recuerda que, aunque tengas debilidad muscular, existen muchas maneras de mantener relaciones sólidas con tus seres queridos.
Mensaje para llevar a casa
- 3px;">La disartria no es un problema de inteligencia ni de capacidad lingüística. Es una dificultad física para controlar los músculos necesarios para hablar.
- Esto puede ser causado por diversas afecciones neurológicas como accidentes cerebrovasculares, la enfermedad de Parkinson y lesiones cerebrales.
- Si usted o alguien cercano a usted tiene dificultades evidentes para hablar, es muy importante consultar a un médico para obtener un diagnóstico preciso.
- La terapia del habla es el método de tratamiento principal y más eficaz para controlar esta afección.
- La paciencia, la comprensión y el apoyo de tu familia y amigos serán tu mayor fortaleza en este camino.
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