¿Quieres saber más sobre las inyecciones para el dolor de espalda y cuello? Todo sobre la inyección epidural de esteroides (ESI).

¿Alguna vez sientes un dolor como una descarga eléctrica que te recorre la espalda y las piernas? ¿O has sufrido durante mucho tiempo un dolor que se extiende desde el cuello hasta los brazos? Seguramente te ha impedido realizar tus actividades diarias con normalidad, ¿verdad? Hoy vamos a hablar de un método de inyección especial que los médicos utilizan para controlar este tipo de dolor. Se llama inyección epidural de esteroides, o IEE por sus siglas en inglés.

En pocas palabras, ¿qué es la inyección epidural de esteroides (ESI)?

Esto no es tan grave como parece. Una inyección epidural de esteroides (IEE) consiste en inyectar un medicamento llamado esteroide o corticosteroide en el espacio que rodea los nervios de la columna vertebral. Este medicamento actúa reduciendo la inflamación de las raíces nerviosas y, por lo tanto, aliviando el dolor.

Imagina tu columna vertebral como una autopista. Es la ruta por la que los mensajes de tu cerebro viajan por todo tu cuerpo. Los nervios se ramifican desde esta autopista. A veces, un disco entre dos vértebras puede herniarse o, por alguna otra razón, un nervio de este lado de la autopista puede comprimirse o pinzarse. Es entonces cuando aparece un dolor insoportable.

La inyección ESI se dirige directamente al nervio comprimido e inflamado para inyectarle un medicamento. Esto reduce la inflamación del nervio, disminuye la presión y alivia el dolor. El alivio del dolor puede durar unos días en algunas personas, mientras que en otras puede durar meses. Además, a veces esta inyección ayuda a identificar qué nervio es la causa real del dolor.

¿Para qué afecciones se administra la vacuna ESI?

Su médico no suele recomendarle esta inyección de inmediato. Este tipo de inyección solo se considera si otros tratamientos, como la fisioterapia y los analgésicos, no han aliviado su dolor.

Estas son algunas situaciones comunes en las que esta vacuna resulta útil:

• Hernia discal: Como todos sabemos, esta afección se denomina "hernia discal". Se produce cuando un disco intervertebral sobresale y presiona un nervio.
• Estenosis espinal: Compresión nerviosa debida al estrechamiento del conducto por donde pasa la médula espinal dentro de la columna vertebral.
• Espolones óseos vertebrales:Crecimientos óseos (como espinas) fuera de la columna vertebral que comprimen los nervios.
• Síndrome de cirugía de espalda fallida: Para quienes continúan experimentando dolor después de una cirugía de espalda.
• Escoliosis: Se produce cuando los nervios se comprimen debido a una curvatura de la columna vertebral.
• Espondilólisis: Dolor causado por la degeneración de la columna vertebral con la edad.
• En casos en los que los nervios espinales hayan resultado dañados debido a otros accidentes.

¿Existen diferentes tipos de vacunas ESI?

Sí, estas vacunas se pueden clasificar en varios tipos según el lugar de administración y el método de inserción de la aguja. Es importante que lo sepas.

Tipos de inyecciones espinales según el lugar de inyección.

Tipos de agujas de inyección según la vía de inserción

Esto es un poco técnico, pero vamos a entenderlo de forma sencilla.

• Inyección epidural interlaminar: En este procedimiento, la aguja se inserta entre las dos láminas, que son las estructuras óseas situadas en la parte posterior de dos vértebras.
• Inyección epidural transforaminal: Se inserta una aguja a través de los orificios (forámenes) por donde salen los nervios de la columna vertebral, inyectando el medicamento directamente en el nervio dolorido.
• ESI caudal:En este procedimiento, se inserta una aguja a través de una pequeña abertura (hiato sacro) en la base de la columna vertebral, justo encima de las nalgas, y se inyecta medicación en los nervios de esa base.

¿Cómo debo prepararme antes de esta vacuna?

Bien, supongamos que el médico ha decidido administrarle esta inyección. Hay algunas cosas que debe preparar antes. Su médico le dará instrucciones claras al respecto.

• Si estás embarazada o planeas quedarte embarazada, asegúrate de informar a tu médico.
• Informe a su médico sobre todos los medicamentos que toma (incluidas vitaminas y remedios a base de hierbas) . En particular, si toma anticoagulantes , pregúntele si necesita suspenderlos unos días antes de la inyección.
• Es posible que se le pida que ayune durante unas horas antes de la inyección.
• Con frecuencia, se solicita una resonancia magnética o una tomografía computarizada para determinar la causa exacta del dolor.
• Se le pedirá que traiga a alguien que le lleve a casa el día de la vacunación, ya que puede resultarle difícil conducir después de la misma.

¿Qué ocurre durante la vacunación?

Este procedimiento se suele realizar en un hospital o en un centro de atención ambulatoria. El procedimiento completo dura entre 15 y 30 minutos.

1. En primer lugar, se le dará ropa para cambiarse y se le pedirá que se tumbe boca abajo sobre una mesa.

2. A continuación, se limpia y desinfecta minuciosamente la zona de inyección.

3. A continuación, para reducir el dolor de la inserción de la aguja grande, se utilizará una aguja pequeña para inyectar un anestésico local en la zona. En ocasiones, se puede administrar una pequeña cantidad de anestésico para ayudar a disminuir el miedo.

4. Una vez que la zona esté adormecida, el médico utilizará un aparato de rayos X (fluoroscopia) para asegurarse de que la aguja se haya insertado correctamente. Es muy importante que no mueva el cuerpo durante este tiempo.

5. Una vez que la aguja ha alcanzado el espacio epidural correcto, a veces se inyecta una pequeña cantidad de tinte (material de contraste) para observar su distribución. Esto ayudará a asegurar que el medicamento llegue al nervio correcto.

6. Finalmente, se inyecta lentamente el medicamento esteroide.

7. Tras la inyección, se tensará ligeramente la zona, se limpiará y se aplicará una tirita. A continuación, deberá descansar entre 30 minutos y una hora, y una vez comprobados que no presenta efectos secundarios, podrá irse a casa.

Es posible que sienta un ligero escozor, entumecimiento o ardor al recibir la inyección. Sin embargo, si experimenta un dolor insoportable, consulte a su médico de inmediato.

¿Qué ocurre después de la inyección? ¿Existen efectos secundarios?

Después de vacunarse y regresar a casa, lo mejor es descansar durante el resto del día. Es posible que sienta un ligero dolor o moretones en la zona de la vacuna. Esto es normal.

Como ocurre con todos los tratamientos médicos, existen riesgos y efectos secundarios potenciales. Sin embargo, estos suelen ser leves y las complicaciones graves son muy poco frecuentes.

¿Cuáles son las urgencias que requieren la atención de un médico?

Si experimenta alguno de los siguientes síntomas después de recibir la vacuna y regresar a casa, informe a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias del hospital más cercano.

• Un fuerte dolor de cabeza que aparece al sentarse o ponerse de pie y que se alivia al acostarse.
• Fiebre.
• Incapacidad para controlar la orina o las heces.
• Sensación de entumecimiento o debilidad en las piernas.

Es muy importante tenerlos en cuenta, ya que pueden ser síntomas de afecciones muy raras y graves.