¿Tímpano perforado? ¡Que no cunda el pánico! Hablemos de la cirugía de timpanoplastia.

¿Tu pequeño sufre infecciones de oído frecuentes? ¿O tal vez se dañó el tímpano al limpiarlo o en algún accidente, y ahora sientes que oyes menos? Si en ese momento el médico te dice: "Tienes un agujero en el tímpano y necesitas cirugía", no te preocupes. Hoy vamos a hablar del tratamiento, que es una cirugía llamada timpanoplastia.

En pocas palabras, ¿qué es la timpanoplastia?

La timpanoplastia es un procedimiento quirúrgico para reparar un orificio en el tímpano. Imagínelo así: el tímpano es como la membrana de un tambor. Cuando las ondas sonoras lo alcanzan, vibra, permitiéndonos oír el sonido. ¿Qué sucede si hay un orificio en el tímpano? No vibra correctamente. El resultado es la pérdida de audición .

Existen muchas razones por las que puede formarse un orificio como este. Podría deberse a una infección de oído prolongada, o a una lesión o accidente.

Sin embargo, si el orificio no cicatriza después de dos o tres meses, el médico podría recomendar cirugía para prevenir problemas futuros. ¿Cuáles son esos problemas? Cosas como pérdida auditiva persistente, secreción frecuente del oído e infecciones de oído recurrentes.

Esta cirugía la realiza un especialista en oído, nariz y garganta, llamado otorrinolaringólogo . El cirujano colocará un parche sobre el orificio del tímpano y lo cerrará. Aunque se trata de una operación importante, a menudo se puede regresar a casa el mismo día.

¿Cómo te preparas antes de una cirugía?

Tras programar su cirugía, su médico le realizará un examen exhaustivo. Veamos algunos de los pasos que seguirá durante esta preparación.

¿Cómo se realiza la cirugía?

Es normal sentir miedo ante una cirugía, pero ese miedo disminuirá una vez que sepas cómo funciona el procedimiento.

Primero, le administrarán anestesia general para que no sienta ningún dolor. Por lo tanto, no sentirá nada durante la cirugía. También es posible que le administren antibióticos para prevenir infecciones.

Después de que te duermas, el médico te examinará el tímpano. Existen varios métodos para ello.

• Transcanal: Este es el método más utilizado. La cirugía se realiza insertando instrumentos delicados a través del conducto auditivo, sin realizar incisiones.
• Detrás de la oreja (postauricular): Se realiza una pequeña incisión a lo largo del pliegue de piel que se encuentra detrás de la oreja, hasta llegar al tímpano.
• Por encima de la oreja (Endaural): Se realiza una incisión ligeramente por encima del lóbulo de la oreja. Este método no se utiliza con mucha frecuencia.

El siguiente paso es cerrar el orificio. Para ello, el médico utiliza un injerto , que es un pequeño trozo de tejido.

1. Obtención del injerto: Este tejido suele tomarse del propio cuerpo del paciente. Generalmente se extrae de un trozo de tejido conectivo cerca de la oreja, alrededor de un músculo en el lateral de la cabeza o de un trozo de cartílago en la parte frontal de la oreja. En ocasiones, también se utiliza tejido artificial.

2. Colocación del injerto: Este trozo de tejido se coloca encima o debajo del orificio del tímpano y se pega.

3. Estabilización: Para mantener el injerto en su lugar, se le aplica un material espumoso en ambos lados. Esta espuma protege el injerto hasta que se forme tejido nuevo y el tímpano cicatrice. Con el tiempo, esta espuma se disolverá por sí sola.

4. Sutura de la incisión: Si la incisión se realizó en el exterior, se vuelve a suturar y se cubre con un vendaje limpio.

¿Cuánto tiempo dura la cirugía?

La duración de esta cirugía varía. Puede durar desde 30 minutos hasta varias horas . Depende del tamaño de la perforación, su ubicación y si existe algún otro daño en el oído. Por ejemplo, si los pequeños huesos detrás del tímpano están dañados, es posible que también sea necesario repararlos. En ocasiones, la perforación del tímpano puede causar crecimientos anormales (colesteatomas) en el oído. La extirpación de estos también puede requerir tiempo adicional.

¿Cuáles son los beneficios y los riesgos de esta cirugía?

Toda intervención quirúrgica tiene sus beneficios, así como algunos riesgos, y es importante conocerlos.

Principales ventajas:

• La audición vuelve a la normalidad: a medida que el orificio se cierra, el tímpano comienza a vibrar correctamente de nuevo, por lo que la audición se vuelve nítida.
• Prevención de infecciones: Cerrar el orificio impide que los gérmenes entren al oído medio desde el exterior. Esto previene infecciones de oído frecuentes y la acumulación de líquido en el oído.

Posibles riesgos (muy raros):

Las complicaciones de esta cirugía son muy raras . La complicación más común es el fallo del injerto. Esto significa que el injerto no cierra completamente el orificio. Si esto ocurre, el orificio puede reaparecer. En casos muy raros, la audición puede empeorar ligeramente.

Tras la cirugía y el periodo de recuperación

La mayoría de las personas pueden irse a casa el mismo día de la cirugía. El médico podría decidir que permanezca ingresado en el hospital durante la noche.

Lo siguiente es normal en los primeros días después de la cirugía:

• Una pequeña cantidad de secreción sanguinolenta proveniente del oído.
• Sensación de ligero dolor o presión en el oído.
• Escuchar pequeños sonidos como "chit chit" dentro del oído.
• Es posible que la audición esté ligeramente borrosa (esto puede durar unas seis semanas, no se preocupe).

Los analgésicos de venta libre pueden utilizarse durante los primeros días de dolor. Sin embargo, si el dolor es insoportable, consulte a su médico .

La recuperación completa suele tardar entre 10 y 14 días . Esto significa que el dolor y las molestias deberían haber desaparecido. Sin embargo, la audición puede tardar hasta tres meses en recuperarse por completo .

Si su hijo ha sido operado, vigile atentamente su estado. Por lo general, podrá regresar a la escuela en unos tres a cinco días. Consulte con su médico.

¿Cómo mantenerse seguro en casa? Qué hacer y qué no hacer.

Los cuidados que te brindes en casa son fundamentales para el éxito de la cirugía. Sigue al pie de la letra las instrucciones de tu médico. A continuación, te presentamos algunas recomendaciones generales.

¿Cuándo debo volver a ver al médico?

Deberá regresar al consultorio médico aproximadamente dos o tres semanas después de la cirugía. Allí revisarán cómo está cicatrizando su tímpano. Es posible que le den otra cita para revisar su audición dentro de dos o tres meses.

Mientras tanto, si experimenta los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato.

Cualquier persona puede sufrir una perforación del tímpano. Puede deberse a un corte profundo durante la limpieza de oídos o a una infección del oído medio. En la mayoría de los casos, estas perforaciones se curan solas. Pero si no es así, la timpanoplastia puede ayudarle a oír mejor y a mantenerse conectado con el mundo. Su médico decidirá si esta cirugía es la mejor opción para usted.