Esperar un bebé es uno de los momentos más felices de tu vida. Pero al mismo tiempo, tu cuerpo experimenta muchos cambios. Estos cambios pueden generar cierta inquietud, sobre todo en lo que respecta a problemas cardíacos. Muchas personas se asustan innecesariamente por desconocimiento. Por eso, hoy hablaremos de todo lo que necesitas saber sobre las enfermedades cardíacas durante el embarazo, de forma sencilla y clara.
¿Qué es una enfermedad cardíaca durante el embarazo?
En pocas palabras, cualquier problema que afecte al corazón durante el embarazo entra en esta categoría. Esto puede ocurrir de dos maneras principales.
1. Afecciones cardíacas preexistentes: Se refiere a afecciones cardíacas que usted tenía antes del embarazo. Es posible que estas no le hayan causado síntomas ni problemas importantes anteriormente. Sin embargo, debido a los cambios que se producen en su cuerpo durante el embarazo, estas afecciones pueden afectarla de manera diferente y causar complicaciones.
2. Enfermedad cardíaca de nueva aparición durante el embarazo: Se trata de afecciones que no tenías antes del embarazo y que se desarrollan durante este periodo. Si bien algunas son inofensivas, otras pueden ser peligrosas.
Lo importante es que la mayoría de las mujeres con enfermedades cardíacas pueden quedarse embarazadas sin problemas y dar a luz a un bebé sano, pero para ello se requiere el asesoramiento y la supervisión médica adecuados .
Sin embargo, en ocasiones esta afección puede provocar complicaciones graves. De hecho, en países como Estados Unidos, las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte materna.
- Una de cada tres muertes relacionadas con el embarazo se debe a enfermedades cardíacas.
- Las enfermedades cardíacas afectan a aproximadamente 4 de cada 100 embarazos.
- Factores como la hipertensión arterial, la obesidad (sobrepeso) y tener más de 40 años aumentan aún más este riesgo.
No temas aprender estas cosas. Son para que estés informada. Si estás embarazada o planeas estarlo, es muy importante que lo sepas. Antes de eso, entendamos qué sucede con tu corazón y tus vasos sanguíneos durante el embarazo.
¿Qué les ocurre al corazón y a los vasos sanguíneos durante el embarazo?
Durante este tiempo, tu cuerpo experimenta cambios asombrosos. Estos cambios ejercen una presión adicional sobre tu organismo y tu corazón tiene que trabajar más de lo habitual. Estos cambios son normales. Su función es asegurar que el bebé que crece en el útero reciba la cantidad adecuada de oxígeno y nutrientes.
- Aumento del volumen sanguíneo: El volumen sanguíneo de tu cuerpo comienza a aumentar desde las primeras semanas de embarazo. Al final del embarazo, tu volumen sanguíneo habrá aumentado entre un 40 % y un 45 %. Recuerda que esto se debe a que tu suministro de sangre necesita aumentar a medida que crece tu bebé.
- Aumento de la frecuencia cardíaca:Es normal que tu ritmo cardíaco aumente entre 10 y 20 latidos por minuto durante este periodo. Este aumento es gradual y alcanza su punto máximo durante el tercer trimestre.
- Gasto cardíaco: Es la cantidad de sangre que bombea el corazón por minuto. Puede aumentar entre un 30 % y un 50 % entre las semanas 28 y 34. Si esperas gemelos, puede aumentar hasta un 60 %.
Estos cambios pueden hacerte sentir cosas como:
- Sensación de cansancio insoportable (fatiga).
- Me siento mareado.
- Dificultad para respirar, sensación de asfixia (disnea).
- Palpitaciones (sensación de que el corazón late rápido).
Aquí es donde la cosa se complica un poco. Estos síntomas son comunes durante el embarazo. Sin embargo, también pueden ser señales de una enfermedad cardíaca . Así que, aunque tengas las señales de alerta de una enfermedad cardíaca, podrías pensar: "Ah, esto es algo normal del embarazo". Por eso, las enfermedades cardíacas durante el embarazo son tan peligrosas. Puede ser difícil saber si un síntoma es normal o si hay motivo de preocupación.
Si padeces una cardiopatía preexistente, tienes mayor riesgo de sufrir complicaciones durante el embarazo. Este riesgo depende del tipo de afección y de su gravedad.
¿Qué ocurre si usted padece una afección cardíaca preexistente?
Algunas afecciones cardíacas se asocian con un mayor riesgo de complicaciones durante el embarazo. Si padece alguna de las afecciones que se enumeran a continuación, es importante que consulte los riesgos con su médico antes de quedar embarazada.
Cardiopatía congénita
Se trata de problemas cardíacos congénitos. Algunos pueden ser leves, mientras que otros pueden ser muy graves. Los niños con afecciones graves suelen recibir tratamiento durante su infancia. Sin embargo, en ocasiones, el corazón puede seguir funcionando de forma diferente después de una cirugía.
Si padeces una cardiopatía congénita, consulta con tu médico antes de quedar embarazada. Él o ella te derivará a un cardiólogo, quien evaluará el riesgo durante el embarazo y te brindará el asesoramiento necesario.
Las complicaciones más comunes en mujeres embarazadas con cardiopatía congénita son:
- Latido cardíaco anormal (arritmia)
- Insuficiencia cardiaca
- Malformación fetal o parto prematuro
Situaciones de bajo riesgo:
- Estenosis leve de la válvula pulmonar.
- Se han tratado con éxito "agujeros en el corazón" - (Defectos del tabique auricular - CIA) y (Defectos del tabique ventricular - CIV).
- Tratamiento exitoso (Conducto Arterioso Persistente - PCA).
Situaciones de alto riesgo:
- Estenosis de la válvula aórtica con válvula aórtica bicúspide.
- Coartación de la aorta.
- Tetralogía de Fallot (tratada).
- Transposición de las grandes arterias (tratada).
Existen muchas otras cardiopatías congénitas que no figuran en esta lista. Aunque su afección no aparezca aquí, es importante que consulte con su médico si está pensando en quedar embarazada.
miocardiopatía
La miocardiopatía es una de las principales causas de complicaciones graves y muerte durante el embarazo. El riesgo depende del tipo y la gravedad de la enfermedad. Si padeces esta afección, infórmate sobre los riesgos antes de quedar embarazada.
Enfermedad de las válvulas cardíacas
Existen muchos tipos de valvulopatías cardíacas que pueden presentarse a lo largo de la vida. Algunas valvulopatías leves no afectan el embarazo, mientras que otras más graves aumentan el riesgo. Si tiene antecedentes de valvulopatía, consulte con su médico si es seguro quedar embarazada.
Algunas mujeres pueden tener una válvula cardíaca protésica. Necesitan cuidados especiales durante el embarazo, ya que el riesgo de coágulos sanguíneos es mayor durante la gestación. Además, tener una válvula protésica incrementa aún más ese riesgo. Algunos anticoagulantes que se toman para tratar esta afección pueden ser perjudiciales para el bebé. Por lo tanto, si tiene una válvula protésica, consulte con un cardiólogo antes de planear un embarazo.
¿Qué nuevas enfermedades cardíacas pueden aparecer durante el embarazo?
Aunque no tengas antecedentes de enfermedades cardíacas, podrías desarrollar nuevos problemas cardíacos o vasculares durante el embarazo. Veamos cuáles son.
| condición médica | Explicación sencilla |
|---|---|
| Presión arterial alta (Hipertensión) | Afecta aproximadamente a 1 de cada 10 mujeres embarazadas. Existen varios tipos: - Hipertensión gestacional: Presión arterial alta que comienza después de las 20 semanas. - Preeclampsia: Presión arterial alta, presencia de proteínas en la orina o daño a otros órganos. Si esto se acompaña de convulsiones, se denomina eclampsia . - Hipertensión crónica:Hipertensión arterial que existía desde antes del embarazo. |
| Diabetes gestacional | Niveles altos de azúcar en sangre que se presentan después de las 20 semanas de embarazo. Si no se tratan, pueden producirse complicaciones tanto para la madre como para el bebé. |
| Latidos cardíacos anormales (arritmias) | Trastornos del ritmo cardíaco. El más común es una afección llamada taquicardia supraventricular (TSV) . |
| Disección espontánea de la arteria coronaria (SCAD) | Se trata de una emergencia potencialmente mortal en la que se produce un desgarro en la pared de una arteria que irriga el corazón. Suele ocurrir durante la primera semana después del parto. |
| Cardiomiopatía periparto | Un tipo de insuficiencia cardíaca que se presenta al final del embarazo o poco después del parto. Afecta a mujeres que no tienen antecedentes de enfermedades cardíacas. |
| Coágulos de sangre (trombosis venosa profunda y embolia pulmonar) | Durante el embarazo, aumenta el riesgo de formación de coágulos sanguíneos (trombosis venosa profunda - TVP) en las venas profundas del cuerpo (generalmente en las piernas). Si este coágulo se desplaza a los pulmones, se denomina embolia pulmonar (EP) . Esta es una afección muy peligrosa. |
¿Cómo reconocer los síntomas de una enfermedad cardíaca?
Como ya comentamos anteriormente, algunos síntomas de enfermedades cardíacas son muy similares a los síntomas normales del embarazo, por lo que es importante distinguir entre ambos.
| Síntomas comunes durante el embarazo | Señales de advertencia que pueden indicar un ataque cardíaco |
|---|---|
| - Fatiga excesiva - Micción frecuente - Ligera dificultad para respirar - Hinchazón de piernas y tobillos (edema) | - Dificultad para respirar incluso en reposo - Dificultad para respirar que te despierta por la noche - Palpitaciones que duran más de 30 segundos - Desmayo - Dolor o opresión en el pecho - Visión borrosa |
Es sumamente importante: si experimenta dolor o molestias en el pecho , no lo ignore. Llame al 911 de inmediato o acuda al servicio de urgencias del hospital más cercano. Actuar con rapidez en estos casos puede salvar una vida.
Cuéntale a tu médico todos los síntomas que experimentas. Sería genial si pudieras anotarlos en un cuaderno.
- El síntoma que estás sintiendo.
- Fecha y hora.
- Su gravedad (en una escala del 1 al 10).
- Lo que estabas haciendo en ese momento (por ejemplo, haciendo ejercicio, haciendo la tarea, relajándote).
¿Cómo controlar las enfermedades cardíacas durante el embarazo?
Las enfermedades cardíacas durante el embarazo se pueden controlar con el tratamiento médico adecuado y el autocuidado de su parte. Aquí hay algunas cosas que puede hacer:
- No faltes a tus citas médicas: Necesitarás ser monitoreada tanto por un obstetra como por un cardiólogo. No faltes a ninguna cita. Deberás someterte a pruebas periódicas (ecocardiogramas) para controlar el funcionamiento de tu corazón.
- Evite el aumento excesivo de peso: consulte con su médico sobre cuánto peso puede aumentar de forma segura durante el embarazo.
- Evita el estrés: aléjate lo más posible de las cosas que te molestan. Busca maneras de calmar tu mente. Si tu médico lo autoriza, actividades como el yoga prenatal pueden ser útiles.
- Sigue una dieta saludable para el corazón: consulta con tu médico sobre qué alimentos debes comer y cuáles debes evitar. En general, reduce el consumo de sal, azúcar, grasas saturadas y grasas trans.
- Haz ejercicio de forma segura: consulta con tu médico sobre los tipos de ejercicio adecuados para ti y con qué frecuencia debes practicarlos. Debes evitar las actividades que sobrecarguen tu corazón.
Medicamentos durante el embarazo
Tomar los medicamentos recetados según las indicaciones es fundamental para su tratamiento. Algunos medicamentos para el corazón no son seguros durante el embarazo, por lo que su médico podría modificar su medicación.
Algunos tipos de medicamentos que no son seguros durante el embarazo:
- (Inhibidores de la ECA)
- (Bloqueadores de los receptores de angiotensina - ARA II)
- (Antagonistas de la aldosterona)
- Algunos anticoagulantes, como la warfarina
Lo más importante es no interrumpir ni comenzar ningún medicamento sin consultar con su médico. Si descubre que está embarazada mientras toma alguno de estos medicamentos, llame a su médico de inmediato.
Piensa en tu salud después de tener un bebé y también en tu salud futura.
Pueden presentarse algunas complicaciones hasta seis meses después del nacimiento del bebé. Por lo tanto, la supervisión médica es fundamental incluso después del parto. Aunque esté muy ocupada o cansada durante este tiempo, no falte a sus citas médicas.
Padecer una enfermedad cardíaca o una afección relacionada, como preeclampsia o diabetes gestacional, durante el embarazo aumenta el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares en el futuro.
- La diabetes gestacional aumenta el riesgo de padecer enfermedades cardíacas en el futuro en un 68%.
- La hipertensión gestacional aumenta el riesgo de padecer enfermedades cardíacas en el futuro en un 67%.
- La preeclampsia aumenta en un 75% el riesgo de morir por enfermedades cardíacas en el futuro.
No se alarme por estas cifras. Considérelas una señal de alerta. Utilice esta información para tomar medidas que le protejan de las enfermedades cardíacas en el futuro. Si ha tenido una situación similar, consulte con su médico después del parto y hágase una prueba de detección de enfermedades cardíacas. Al realizar cambios en su estilo de vida y, si es necesario, continuar visitando a un cardiólogo, podrá mantenerse saludable a largo plazo.
Si padeces una enfermedad cardíaca y estás planeando un embarazo, consulta con tu médico lo antes posible. Infórmate sobre los riesgos y cómo controlar tu afección durante el embarazo. Incluso si no tienes una enfermedad cardíaca, es importante estar al tanto de posibles problemas cardíacos inesperados. Al hablar con tu médico, reducir tus factores de riesgo y tener un embarazo seguro y saludable, puedes ayudar a prevenir enfermedades cardíacas.
Mensaje para llevar a casa
- El embarazo es una etapa en la que el corazón está sometido a un esfuerzo adicional. Eso es normal.
- Síntomas como la fatiga y las náuseas, comunes durante el embarazo, a veces pueden ser señales de una enfermedad cardíaca. Tenlo en cuenta.
- Si usted padece una enfermedad cardíaca preexistente, antes de quedar embarazadaSin duda, consulta con un cardiólogo para que te asesore.
- Considere como emergencias el dolor de pecho, la pérdida del conocimiento y la dificultad respiratoria grave, incluso en reposo. Acuda inmediatamente al servicio de urgencias de un hospital.
- No comience ni suspenda ningún medicamento sin el consejo de su médico.
- Incluso después de tener un bebé, piensa en tu salud. No faltes a tus revisiones médicas programadas.
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