Aprendamos de forma sencilla qué es la miomectomía, la cirugía para extirpar los fibromas uterinos.

Un problema común entre las mujeres es el crecimiento de estos tumores en el útero, también conocidos como fibromas. Esto puede provocar sangrado menstrual abundante y fuertes dolores abdominales. Para quienes desean tener hijos, la mejor solución para extirpar estos tumores sin dañar el útero y preservar la fertilidad es la miomectomía. Hoy hablaremos de esto en detalle, de forma sencilla.

En pocas palabras, ¿qué es la miomectomía?

La miomectomía es un procedimiento quirúrgico para extirpar los fibromas uterinos, también conocidos como leiomiomas. Estos tumores están compuestos de tejido conectivo y células musculares. Pueden crecer dentro o fuera del útero. La buena noticia es que estos tumores no son cancerosos (son benignos) . Pueden presentarse como uno o más fibromas de diferentes tamaños.

En una miomectomía, el médico extirpa únicamente los fibromas y preserva los tejidos del útero sin dañarlos. Esto significa que usted conserva la capacidad de concebir en el futuro. Esta es la mayor ventaja de esta cirugía.

¿En qué casos es necesaria una miomectomía?

Si sus fibromas le causan los siguientes síntomas, su médico podría recomendarle esta cirugía:

• Dolor pélvico persistente.
• Sangrado irregular o entre periodos menstruales.
• Sangrado menstrual abundante.
• Sensación de no poder vaciar completamente la vejiga.

Sobre todo si deseas tener un hijo en el futuro y quieres preservar tu fertilidad, la miomectomía es una muy buena opción para ti.

Conozcamos la diferencia exacta entre la miomectomía y la histerectomía.

Muchas personas no comprenden bien estas dos cirugías. Veamos las principales diferencias entre ellas en una tabla como esta. Esto les ayudará a entenderlas mejor.

¿Qué debo esperar antes de la cirugía?

Su médico le dará instrucciones detalladas sobre lo que debe hacer antes de la cirugía. Por ejemplo, cuánto tiempo debe dejar de comer y beber antes de la cirugía, o si debe dejar de tomar ciertos medicamentos.

Hable con su médico sobre todo con anticipación, incluyendo cuánto tiempo permanecerá en el hospital después de la cirugía y qué precauciones debe tomar al regresar a casa. Consulte con su médico cualquier duda que tenga antes de la cirugía.

El día de la cirugía, puede ocurrir lo siguiente:

• Se le colocará una vía intravenosa en una vena del brazo. Por ahí recibirá líquidos y medicamentos durante la cirugía. También se le administrará anestesia para aliviar el dolor.
• Durante la cirugía, estará conectado a monitores para medir su frecuencia cardíaca y otros signos vitales.
• Durante la cirugía, se puede insertar un catéter para drenar la orina.

¿Existen diferentes tipos de cirugía de miomectomía?

Sí, existen tres tipos principales de miomectomía. El tipo de cirugía más adecuado para usted dependerá de varios factores, como el tamaño de los fibromas, la cantidad de fibromas que tenga y su ubicación en el útero.

1. Miomectomía abierta

También se le conoce como miomectomía abdominal. Consiste en realizar una incisión en el abdomen, que puede ser vertical u horizontal. Este método es el más adecuado para personas con miomas muy grandes , ya que permite al cirujano visualizar claramente todos los órganos pélvicos. Al tratarse de una cirugía mayor, el tiempo de recuperación es algo más prolongado.

• Tendrás que permanecer en el hospital durante unos días.
• La recuperación completa y la reanudación de las actividades normales pueden tardar unas seis semanas.

2. Miomectomía laparoscópica o robótica mínimamente invasiva

Este es el método más común que se utiliza actualmente. Estas cirugías requieren menos tiempo de recuperación y son menos incómodas.

• Miomectomía laparoscópica o robótica: Este procedimiento consiste en introducir una pequeña cámara a través de la vagina, realizar pequeñas incisiones en el abdomen e introducir instrumentos quirúrgicos a través de ellas para extirpar los miomas. Los miomas se extraen posteriormente por vía vaginal o a través de las incisiones. Algunos médicos utilizan un robot (miomectomía robótica) para realizar esta cirugía.
• Miomectomía por puerto único: En este procedimiento, todos los instrumentos se insertan a través de una sola incisión cerca del ano, lo que no deja cicatrices en el abdomen.

3. Miomectomía histeroscópica (cirugía sin incisiones)

Este método no requiere incisiones . Si los miomas se encuentran en la parte profunda del útero, el médico puede introducir una cámara especial a través de la vagina hasta el útero y extirparlos. En comparación con otros métodos, este procedimiento es muy rápido.

¿Cuáles son los posibles riesgos después de la cirugía?

Como en cualquier intervención quirúrgica, existen algunos riesgos. Sin embargo, son muy poco frecuentes. Su equipo médico hará todo lo posible por prevenirlos.

• Sangrado excesivo
• Infección
• coágulos de sangre
• Daños en los órganos circundantes
• Alergia a la anestesia
• Mayor riesgo de tener que someterse a una cesárea al tener un bebé en el futuro.

¿Cuánto tiempo dura la recuperación después de la cirugía?

El tiempo de recuperación depende directamente del tipo de cirugía que te hayan realizado. Es posible que sientas algo de dolor durante los primeros días. El médico te recetará analgésicos para aliviarlo. Además, te aconsejarán que te muevas un poco después de la cirugía para prevenir la formación de coágulos sanguíneos.

• Miomectomía abierta (cirugía que implica una incisión en el abdomen): La recuperación completa y la reanudación de las actividades normales pueden tardar aproximadamente seis semanas.
• Miomectomía laparoscópica (cirugía realizada a través de una pequeña incisión): Es posible que pueda irse a casa el mismo día. La recuperación en casa suele tardar entre dos y cuatro semanas.
• Miomectomía histeroscópica (cirugía realizada sin incisiones): La recuperación completa se produce en pocos días.

Es de esperar lo siguiente después de la cirugía.

• Es posible que se presente una pequeña cantidad de sangrado o flujo vaginal durante algunas semanas.
• No levante más de 2-4 kilos durante la primera semana. Este periodo puede ser más largo si se ha sometido a una cirugía abdominal.
• Evite las relaciones sexuales durante seis semanas. No es recomendable introducir nada en la vagina durante el período de recuperación.
• Comienza tu rutina diaria gradualmente. No empieces de repente a hacer todo como antes.

¿Cuáles son los síntomas que requieren atención médica inmediata?

• Sangrado excesivo.
• Síntomas de la gripe como fiebre, escalofríos y temblores.
• Dolor intenso que no se puede controlar ni siquiera con medicamentos.
• Dolor en el pecho o dificultad para respirar.
• Las piernas se enrojecen, se hinchan y duelen (esto podría ser un signo de un coágulo de sangre).