Cuando te haces una pequeña herida, es normal que se infecte un poco y cicatrice en unos días. Pero, ¿alguna vez has oído hablar de una infección grave y potencialmente mortal que comienza con una pequeña herida y va devorando la carne gradualmente? Esa es una de esas afecciones peligrosas de las que vamos a hablar hoy, llamada fascitis necrosante. Algunas personas también la conocen como la enfermedad devoradora de carne.
¿Qué es la fascitis necrosante?
En pocas palabras, la fascitis necrosante es una infección bacteriana muy grave que se propaga rápidamente e incluso puede causar la muerte. El término «necrosante» significa «que provoca la muerte de algo». «Fascitis» se refiere a la inflamación de la fascia.
Ahora bien, quizás te preguntes qué es la fascia. Es un tejido membranoso que rodea los músculos, los nervios, la grasa y los vasos sanguíneos debajo de la piel. Para ser precisos, se trata del tejido subcutáneo.
La fascitis necrosante es un tipo de infección denominada infección necrosante de tejidos blandos (INTB). Esta INTB incluye otras infecciones, como la miositis necrosante (infección que causa la muerte muscular) y la celulitis necrosante (infección que causa la muerte de las células debajo de la piel).
¿Existen diferentes tipos de fascitis necrosante?
Sí, existen principalmente dos tipos:
1. Polimicrobiana o Tipo I: Esta es causada por más de un tipo de bacteria. En la mayoría de los casos, tanto bacterias aerobias como anaerobias están involucradas en la infección.
2. Monomicrobiana o de tipo II: Generalmente, está causada por un solo tipo de bacteria. Con mayor frecuencia, es causada por las bacterias "estreptococo del grupo A" o "Staphylococcus aureus".
¿Quiénes tienen más probabilidades de desarrollar esta enfermedad?
Algunas personas tienen un mayor riesgo de desarrollar fascitis necrosante. Veamos quiénes son:
- Personas con heridas en la piel o en las mucosas (por ejemplo, dentro de la boca o la nariz): Esto incluye cortes realizados durante procedimientos quirúrgicos. Incluso un pequeño rasguño puede ser problemático.
- Personas con obesidad: Es decir, personas que tienen un exceso de grasa corporal.
- Personas con diabetes mellitus: Como saben, cuando se tiene diabetes, las heridas tardan en cicatrizar y las infecciones se desarrollan con facilidad. Las personas con esta condición también tienen mayor probabilidad de desarrollar esta afección.
- Personas con trastorno por consumo de alcohol: El consumo excesivo de alcohol también es un factor de riesgo.
- Personas con sistemas inmunitarios debilitados: es decir, personas cuya capacidad del organismo para combatir las enfermedades está reducida.
- Personas con problemas del sistema vascular.
- Personas que padecen cáncer.
- Mujeres embarazadas.
¿Qué tan común es esta enfermedad? ¿Es peligrosa?
La fascitis necrosante no es una enfermedad muy común. Según las estadísticas, su incidencia oscila entre 0,3 y 15 casos por cada 100 000 habitantes. Sin embargo, se cree que el número real de pacientes podría ser mayor. Por ejemplo, se estima que la fascitis necrosante causada por el estreptococo del grupo A se presenta en 700 a 1200 casos al año.
Esta enfermedad es tan grave que, incluso con tratamiento, aproximadamente una de cada tres personas que la contraen fallece. Por eso, el tratamiento precoz es tan importante.
¿Cuáles son los síntomas de la fascitis necrosante?
Los síntomas iniciales de esta enfermedad pueden ser similares a los de un resfriado común, por lo que a veces puede resultar difícil reconocerla al principio.
Síntomas iniciales:
- dolores corporales
- Fiebre
- Escalofríos
- Náuseas
- Diarrea
- Dolor intenso e insoportable en la zona de la lesión. Este es un síntoma precoz muy importante. El dolor puede ser mucho mayor que la magnitud de la lesión.
La fascitis necrosante es una enfermedad que se propaga muy rápidamente, por lo que los síntomas pueden agravarse con rapidez.
Síntomas posteriores:
- Enrojecimiento y decoloración de la piel en el lugar de la lesión (morado oscuro, negro).
- Hinchazón del tejido afectado.
- Flujo sanguíneo inestable.
- Ampollas llenas de sangre o líquido amarillento.
- Necrosis tisular.
- Presión arterial baja.
- Sepsis (infección de la sangre).
Lo más importante es que si tiene síntomas como estos, especialmente dolor intenso con una herida, decoloración de la piel e hinchazón, debe consultar a un médico de inmediato.** Esta infección se propaga a una velocidad increíble.
¿Cuáles son las causas de esta "enfermedad que derrite la carne"?
La fascitis necrosante suele producirse cuando las bacterias entran en el cuerpo a través de un corte o rasguño en la piel. Sin embargo, a veces puede aparecer sin una herida visible en la piel, por ejemplo, a causa de una lesión interna, como un hematoma.
Cómo pueden las bacterias entrar en el cuerpo:
- Cortes, rasguños, quemaduras.
- heridas por picaduras de insectos (por ejemplo, una picadura grave de mosquito).
- Heridas punzantes causadas por objetos como agujas.
- Después de la cirugía.
- Aunque la causa principal es la bacteria estreptococo del grupo A, puede ser provocada por muchas otras bacterias. Algunas bacterias presentes en el agua también pueden causarla. Esto significa que si entra en contacto con una herida en lugares con agua contaminada, también corre riesgo.
¿Cómo diagnostican esto los médicos?
Si su médico sospecha de esta "enfermedad que derrite la carne" después de examinarlo y escuchar sus síntomas, le ordenará algunas pruebas:
- Análisis de sangre: Por ejemplo, un hemograma completo.
- Cultivo de tejido profundo: Se toma una pequeña muestra de tejido de la zona infectada y se analiza para detectar qué bacterias están presentes.
- Biopsia de tejido: Se toma una muestra de tejido y se examina bajo un microscopio para determinar si el tejido está muerto.
- Pruebas de imagen: Con frecuencia se puede realizar una tomografía computarizada (TC).
Además, el médico realizará una cirugía para confirmar si se trata de fascitis necrosante. La intervención comenzará con la eliminación del tejido muerto.
¿Cómo se trata la fascitis necrosante?
La intervención rápida es esencial para controlar esta enfermedad.
- Cirugía: Se requiere un procedimiento quirúrgico llamado desbridamiento para confirmar el diagnóstico y eliminar todo el tejido muerto . En ocasiones, una sola cirugía puede no ser suficiente. Pueden ser necesarias varias cirugías (generalmente unas tres) hasta que la infección esté completamente controlada.
- Antibióticos: Se administran antibióticos potentes por vía intravenosa (IV).
- Fluidos intravenosos (líquidos IV): Esto ayuda a mantener los niveles de líquidos en el cuerpo y a estabilizar la presión arterial.
Tras la cirugía, pueden ser necesarios injertos de piel o cirugía plástica para curar completamente las heridas.
¿Cuáles son las posibles complicaciones de esta enfermedad?
Muchas de las complicaciones de la fascitis necrosante son graves. Entre ellas se incluyen:
- cicatrices
- Pérdida de extremidades (si la infección se propaga, esas partes deberán ser amputadas).
- Síndrome de shock tóxico
- Sepsis (infección de la sangre)
- Muerte
¿Cómo protegerse de la fascitis necrosante?
Actualmente no existe una vacuna para esto. Sin embargo, hay cosas que puede hacer para reducir el riesgo de desarrollar infecciones bacterianas de la piel, incluida la fascitis necrosante:
- Todo lo posibleEvite cortes, rasguños, quemaduras y picaduras de insectos.
- Si tienes una herida, lávala bien con agua y jabón y cúbrela con una venda limpia hasta que cicatrice.
- Si tiene cortes profundos o graves, o heridas punzantes, consulte a un médico.
- Mantén tus manos limpias lavándolas regularmente con jabón o utilizando un producto antibacteriano para la limpieza de manos a base de alcohol.
- Si tiene alguna herida o corte en la piel, no entre en piscinas, jacuzzis ni en cuerpos de agua al aire libre (como lagos o ríos).
¿Cuándo debes consultar a un médico? (Un recordatorio)
Si presenta estos síntomas, consulte a un médico de inmediato:
- Si el color de la piel ha cambiado y la zona parece estar aumentando de tamaño rápidamente con hinchazón .
- Si hay un dolor insoportable .
- Si tienes fiebre .
¿Qué puedes esperar si desarrollas esta enfermedad?
Si usted desarrolla esta enfermedad, los mejores resultados se obtienen con un diagnóstico temprano, antibióticos y cirugía para extirpar el tejido muerto.
La fascitis necrosante es una enfermedad que empeora rápidamente, destruyendo los tejidos y provocando insuficiencia orgánica. Incluso con tratamiento, como se mencionó anteriormente, aproximadamente un tercio de los casos pueden ser mortales.
Con frecuencia se requiere más de una intervención quirúrgica y pueden quedar cicatrices.
¿Cuál es la diferencia entre la gangrena gaseosa y la fascitis necrosante?
La gangrena gaseosa (mionecrosis clostridial) es una enfermedad que afecta al tejido sano, provocando la acumulación de gas (aire) en su interior. Este gas se produce como producto de desecho de los gérmenes. También puede acumularse gas en el tejido en casos de gangrena gaseosa y fascitis necrosante tipo I. Sin embargo, los tipos de gérmenes que causan estas dos enfermedades son diferentes. La gangrena gaseosa también puede afectar a los músculos.
¿En qué parte del cuerpo se observa con mayor frecuencia la fascitis necrosante?
Esto se observa con mayor frecuencia en las manos y los pies, especialmente si se padece diabetes. Es más probable que esta afección se desarrolle en las piernas (en particular, en los pies y los dedos).
Además, esta enfermedad puede aparecer en los genitales y en la zona de la cabeza y el cuello.
¿Es posible sobrevivir si se desarrolla fascitis necrosante?
Sí, puedes vivir. Lo más importante es reconocer la enfermedad a tiempo y comenzar el tratamiento cuanto antes. Cuanto más se retrase, peor será la situación.
¿Es contagiosa la fascitis necrosante?
Esto rara vez se transmite de persona a persona.Por lo tanto, generalmente no es necesario administrar antibióticos a los familiares cercanos del paciente. Sin embargo, si la infección es muy grave, el médico podría solicitarles que tomen antibióticos preventivos como medida de precaución.
¿Cuánto tiempo tarda en desarrollarse la fascitis necrosante?
Los síntomas pueden aparecer dentro de las 24 horas posteriores a una raspadura, un corte o una picadura de insecto. La situación puede empeorar muy rápidamente. Por lo tanto, vigile la herida para detectar hinchazón, enrojecimiento y si aumenta de tamaño.
Si tiene una herida, corte o quemadura, lávela bien con agua y jabón. Si presenta fiebre, dolor intenso o una zona roja o descolorida que se extiende rápidamente y está caliente al tacto, busque atención médica de inmediato. Cuanto antes comience el tratamiento, mayores serán sus posibilidades de curarse de la fascitis necrosante.
Mensaje para llevar a casa
Bien, ahora ya comprendes mejor la grave enfermedad de la que hablamos, llamada «fascitis necrosante». Aquí tienes algunos de los puntos más importantes que debes recordar:
- Se trata de una infección bacteriana muy peligrosa y de rápida propagación. También se la conoce como "enfermedad de la disolución de la carne".
- Puede comenzar incluso con una pequeña herida.
- Preste mucha atención a síntomas como dolor intenso en el lugar de la lesión, enrojecimiento/decoloración e hinchazón que se extienden rápidamente y fiebre .
- Si presenta estos síntomas, no demore y consulte a un médico de inmediato. El tiempo es crucial para la supervivencia.
- Mantener las heridas limpias y practicar una higiene adecuada son medidas fundamentales para protegerse contra este tipo de infecciones.
Esperamos que esta información le sea útil. ¡Cuídese!
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