¿Sientes que el pecho de tu bebé está hundido? ¡Hablemos del procedimiento de Nuss!

A veces, es posible que hayas visto niños con una afección en la que la parte central del pecho, donde se encuentra el esternón, parece estar hundida. Esto se conoce médicamente como pectus excavatum . Esta afección puede causar dificultades respiratorias y dolor en el pecho en algunos niños. Por lo tanto, un tratamiento moderno y eficaz para esta afección es el procedimiento de Nuss. Aunque el nombre pueda sonar extraño, se trata de una cirugía muy importante. Hoy hablaremos de ella de forma sencilla y comprensible.

En pocas palabras, ¿qué es el procedimiento de Nuss?

El procedimiento de Nuss es una cirugía mínimamente invasiva para corregir el pectus excavatum , o tórax hundido. Esta cirugía se puede realizar a través de dos o tres incisiones muy pequeñas, en lugar de hacer una incisión grande en el pecho como se hacía antes.

Este procedimiento consiste en insertar un alambre especial (barra) de titanio, hecho a medida para adaptarse al cuerpo del niño, en el pecho para empujar el esternón hundido hacia adelante y enderezarlo. Este alambre permanece en el pecho durante aproximadamente tres años y luego se retira mediante una cirugía menor.

¿Cuál es la mejor edad para someterse a esta cirugía?

Esta cirugía se suele realizar en adolescentes , alrededor de los 14 años. Rara vez se practica en menores de esa edad. Sin embargo, no hay límite de edad superior. Esto significa que incluso un adulto puede someterse a esta cirugía si lo desea. No obstante, se obtienen mejores resultados si se realiza a una edad temprana.

¿Por qué necesitamos realizar esta cirugía?

La principal ventaja de esta cirugía es que la forma del tórax recupera su forma original inmediatamente después de la intervención. Esto significa que la apariencia cambia por completo. Además, mientras el alambre permanece colocado, favorece el correcto desarrollo del hueso y el cartílago del pecho.

Esta es una buena solución no solo para la apariencia, sino también para algunos de los problemas de salud causados ​​por esta afección.

Esta cirugía puede aliviar los siguientes síntomas:

• Dolor en el pecho
• Dificultad para respirar (especialmente al hacer ejercicio)
• Palpitaciones cardíacas
• Incapacidad para hacer ejercicio durante largos períodos de tiempo

¿Qué debo hacer antes de la cirugía?

Unos días antes de la cirugía, su médico le solicitará varias pruebas a su hijo. Estas pruebas son esenciales para determinar si su hijo es apto para la cirugía.

¿Cómo se realiza la cirugía?

La cirugía puede durar aproximadamente cuatro horas. Durante todo este tiempo, el niño está bajo anestesia general . Esto significa que el niño no siente nada, está completamente dormido.

El cirujano sigue estos pasos:

1. Pequeñas incisiones: Se realizan dos incisiones muy pequeñas en la piel a ambos lados del pecho del bebé.

2. Inserción de una cámara: Se inserta una pequeña cámara que permite ver el interior del cuerpo a través de una única incisión. Esto permite al médico realizar la cirugía mientras observa una pantalla.

3. Control del dolor: En ocasiones, para reducir el dolor después de una cirugía, se puede utilizar un procedimiento llamado "crioablación" para desactivar temporalmente los nervios del tórax. Esto congela los nervios.

4. Inserción del alambre: A través de la otra incisión, se inserta un alambre metálico curvo (barra) especialmente diseñado para el niño, basándose en medidas previas, se pasa por debajo del esternón hundido y se empuja hacia adelante.

5. Fijación del alambre: Este alambre se fija con puntos de sutura para evitar que toque la pared torácica. En ocasiones, si un solo alambre no es suficiente, se pueden utilizar dos o tres.

6. Finalización de la cirugía: Finalmente, se retira la cámara y se suturan las pequeñas incisiones.

¿Qué ocurre después de la cirugía y cómo es el dolor?

Por lo general, el niño debe permanecer en el hospital uno o dos días. Tras la cirugía, siente dolor. Por ello, se le administran varios tipos de analgésicos, algunos de los cuales pueden ser bastante fuertes.

Desde el día después de la cirugía, se le enseña al niño a sentarse en la cama, a respirar profundamente y se le anima a caminar un poco. Estas acciones son muy importantes para el proceso de recuperación. Además, los analgésicos pueden causar estreñimiento, por lo que también se le administra medicación para ello.

¿Existen riesgos y complicaciones?

Como ocurre con cualquier intervención quirúrgica, existen algunos riesgos, pero son muy poco frecuentes.

• Sangría
• infecciones
• Dolor
• Movimiento del cable insertado

Para evitar que el cable se mueva...

Es más probable que el cordón umbilical se mueva durante las primeras cuatro o cinco semanas, por lo que debes enseñarle a tu hijo a tener especial cuidado con estas cosas:

• Siéntese con la espalda recta.
• Inclínate hacia adelante solo desde la cintura.
• Cuando duermas en la cama, no te des la vuelta. Debes dormir de lado.

¿Cuánto tiempo se tarda en recuperarse por completo?

La recuperación completa puede tardar hasta seis meses, pero la mayoría de los niños pueden retomar sus actividades normales mucho antes . Por lo general, pueden volver al colegio en un mes.

Sin embargo, no se recomienda levantar objetos pesados, practicar deportes de contacto ni realizar ejercicios de torsión durante varios meses, ya que pueden desplazar el alambre. Su médico le indicará en detalle qué actividades puede y no puede realizar.

¿Cuándo necesitas ir al médico?

Debe tener mucho cuidado con su hijo después de la cirugía. Si presenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato.

Además, debe llevar a su hijo a la clínica en las fechas que le indique el médico. En cada visita, el médico revisará si las heridas han cicatrizado, cómo está formado el tórax y si el alambre está en su lugar.