¿Alguna vez has visto una cicatriz grande después de una quemadura o herida grave? A veces, por mucha medicina que se aplique, la herida tarda mucho en cicatrizar. Es entonces cuando los médicos hablan de un injerto de piel . ¿Qué significa exactamente? ¿Es algo complicado y aterrador? No... Hablemos de todo de forma sencilla.
En pocas palabras, ¿qué es un injerto de piel?
Es un concepto muy sencillo. Imagina que tienes una prenda rota o dañada. ¿Qué hacemos? Tomamos otro trozo de tela y lo cosemos para cubrir el agujero, ¿verdad? Un injerto de piel es similar. Es un procedimiento quirúrgico. Lo que hacemos es tomar un pequeño trozo de piel de una parte sana de tu cuerpo (por ejemplo, el muslo) y trasplantarlo a la zona dañada o faltante.
A los pocos días de este trasplante, la piel recién injertada comienza a desarrollar vasos sanguíneos. Luego se fusiona con la piel circundante y empieza a funcionar como una sola pieza de piel. Es un proceso realmente asombroso.
¿Cuándo es necesario un injerto de piel?
Por lo general, cuando tenemos una herida pequeña, la piel se cura sola. Pero a veces, el daño es tan grave que no puede sanar por sí mismo. En esos casos, el médico decide realizar un injerto de piel.
- Quemaduras: Las quemaduras graves causadas por fuego, agua caliente o productos químicos pueden provocar daños extensos en la piel.
- Infecciones: Algunas infecciones graves pueden provocar la muerte de una gran área de piel.
- Cirugías para extirpar el cáncer de piel: Para llenar el vacío que queda tras la extirpación quirúrgica del cáncer de piel.
- Úlceras cutáneas y escaras: Heridas en las piernas que no cicatrizan, causadas por enfermedades como la diabetes o por lesiones por presión en pacientes que guardan reposo en cama.
- Heridas muy grandes: Se perdió una gran superficie de piel tras un accidente grave.
¿Dónde se consigue piel para injertos?
En la mayoría de los casos, los médicos extraen piel del propio paciente para el trasplante. A esto lo llamamos «autoinjerto». Como se utiliza la propia piel del paciente, el cuerpo no la rechaza. Este es el método más eficaz y exitoso.
Pero imagínate que el 80% del cuerpo de una persona se quema. En ese caso, sería difícil encontrar piel sana, ¿verdad? En estos casos tan especiales, se utilizan otros métodos como soluciones temporales.
- Aloinjerto: Uso temporal de piel de una persona fallecida (cadáver).
- Xenoinjerto:El uso temporal de la piel de un animal, generalmente un cerdo.
Recuerde que tanto el aloinjerto como el xenoinjerto son temporales . Son como un apósito que se coloca sobre la herida hasta que cicatriza. A medida que la herida cicatriza bajo esta cobertura temporal, la piel sana del propio paciente crece y, posteriormente, se realiza el injerto definitivo.
¿Cuáles son los principales tipos de injertos de piel?
En lo que respecta a los injertos de piel, existen varios tipos principales según el grosor de la piel que se vaya a extraer. Su médico elegirá el tipo más adecuado en función de factores como la naturaleza de la herida y su ubicación.
| Tipo de injerto | Descripción | Ocasiones de uso frecuente |
|---|---|---|
| Injerto de piel de espesor parcial (IPEP) | En este procedimiento, solo se extrae la capa superior de la piel (epidermis) y parte de la segunda capa (dermis). La zona donante cicatriza por sí sola en 1 o 2 semanas. | Para cubrir una gran área del cuerpo (por ejemplo, quemaduras graves). Generalmente, se toma piel de zonas como los muslos, el abdomen y la espalda. |
| Injerto de piel de espesor total (FTSG) | Aquí, se eliminan por completo la capa superior y la segunda capa de la piel. Esta última es más gruesa y tarda más en cicatrizar. La zona donde se extrajo la piel se cierra con puntos de sutura. | Para zonas donde la apariencia es importante y que no están cubiertas por la ropa, como el rostro, se extrae piel de áreas como la ingle, las axilas y cerca de la clavícula. |
| Injerto compuesto | Aquí, la piel se injerta junto con otro tipo de tejido, como el cartílago. Esto es un poco más complicado. | Para reparar daños en zonas como la nariz, las yemas de los dedos y los lóbulos de las orejas. |
¿Qué necesitas saber antes de la cirugía?
Antes de la cirugía, el médico hablará con usted y le explicará todo.
- Debe informar a su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando (especialmente anticoagulantes ). Es posible que le pida que deje de tomarlos durante un tiempo antes de la cirugía.
- Lo más importante es que, si fuma, deje de fumar por completo unas semanas antes de la cirugía. Fumar contrae los vasos sanguíneos y reduce el flujo sanguíneo a la zona de la herida. Esto significa que el nuevo injerto de piel no recibe el oxígeno ni los nutrientes que necesita, lo que aumenta el riesgo de que no se adhiera correctamente y sea rechazado.
- El médico determinará la mejor zona para extraer la piel para el trasplante (zona donante) y la zona dañada (zona de injerto). La piel seleccionada debe tener un color y una textura lo más similares posible a la zona dañada.
¿Qué ocurre durante la cirugía?
Esta cirugía se realiza en un hospital. Normalmente se administra anestesia general, por lo que no se siente nada.
1. En primer lugar, el cirujano corta y extrae la cantidad necesaria de piel de la zona donante.
2. A continuación, se realizan varias incisiones pequeñas en la zona de piel extirpada, formando una malla. Este proceso se denomina «mallado». Se hace para que incluso un pequeño trozo de piel pueda unirse y cubrir una zona amplia. Además, estos orificios permiten el drenaje de los fluidos de la herida.
3. Finalmente, esta piel preparada se coloca sobre la zona dañada (zona de injerto) y se fija con puntos de sutura o grapas especiales.
4. A continuación, ambas zonas (el lugar del injerto de piel y el lugar del injerto) se limpian minuciosamente y se cubren con apósitos especiales.
¿Cuáles son sus responsabilidades después de la cirugía?
El éxito de la cirugía depende en gran medida de los cuidados posteriores. Es necesario cuidar dos zonas: el sitio del injerto de piel y el sitio del injerto de piel.
Es posible que deba permanecer en el hospital durante unos días o un par de semanas, dependiendo del tamaño y el tipo de implante. Después de recibir el alta, deberá seguir atentamente las instrucciones de su médico .
- Cómo cuidar el apósito: Manténgalo como le indique su médico. Pregunte sobre cómo cambiarlo, cuánto tiempo debe dejarlo puesto y si debe o no remojarlo en agua. Es posible que le indiquen que use cremas.
- Proteja la herida: Esto es muy importante. Evite cualquier actividad que pueda causar fricción o tensión en la zona hasta que el injerto de piel esté bien adherido. Deberá evitar levantar pesas, correr, saltar o realizar cualquier ejercicio que pueda estirar el injerto de piel durante al menos 3 o 4 semanas.
- Control del dolor: Es posible que experimente algo de dolor después de la cirugía. Tome los analgésicos recetados por su médico a tiempo.
- Seguimiento: Asegúrese de asistir a las citas médicas para comprobar que la herida esté cicatrizando correctamente. También es posible que le deriven a fisioterapia. Esto ayudará a aumentar la elasticidad de la piel injertada y evitará que el tejido cicatricial se endurezca.
¿Existe algún riesgo en esto?
La mayoría de los injertos de piel son exitosos. Sin embargo, como en toda cirugía, existen algunos riesgos. El mayor riesgo es que la piel injertada no se adhiera correctamente al sitio (fracaso del injerto) . Existen varias razones por las que esto puede ocurrir.
- Acumulación de sangre o pus debajo de la piel injertada.
- Infección de la herida.
- Daños en la zona del injerto durante la cicatrización (por ejemplo, un golpe fuerte, un tirón).
- Problemas circulatorios. Este riesgo es mucho mayor en los fumadores .
Otras complicaciones pueden incluir sangrado, contractura de la piel injertada, decoloración de la piel, pérdida o aumento de la sensibilidad y cicatrices.
Lo más importante es llamar a su médico inmediatamente si nota algo inusual, en lugar de quedarse en casa por miedo.
Si presenta estos síntomas, informe a su médico de inmediato.
- Si la herida sangra excesivamente o supura pus.
- Si usted tiene un dolor intenso que no puede controlarse ni siquiera con analgésicos.
- Si presenta síntomas de infección como fiebre y escalofríos.
Un injerto de piel es una cirugía que cambia la vida y ofrece grandes beneficios. Puede restaurar la piel perdida, mejorar la apariencia y restablecer la función corporal. Así que no le tema. Si sigue las instrucciones de su médico al pie de la letra, puede obtener muy buenos resultados.
Mensaje para llevar a casa
- Un injerto de piel consiste en la sustitución de piel dañada por piel sana extraída de otra parte del cuerpo.
- Se trata de un método de tratamiento eficaz que se utiliza ampliamente en casos como quemaduras, heridas que no cicatrizan y cirugías oncológicas.
- Para el éxito de la cirugía, es fundamental seguir estrictamente las instrucciones del médico después de la intervención.
- Si usted es fumador, dejar de fumar por completo antes y después de la cirugía es muy importante para el proceso de curación.
- Si experimenta síntomas como sangrado excesivo o secreción de pus de la herida, dolor intenso o fiebre, avise a su médico de inmediato.











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