Spravato (Esketamina): ¡Un nuevo tratamiento para la depresión que no se ha curado con medicamentos!

La depresión no es solo un sentimiento de tristeza, sino una afección médica que requiere tratamiento. A veces, incluso después de usar diversos antidepresivos, la depresión de algunas personas no mejora. A este tipo de afección la llamamos depresión resistente al tratamiento. Hoy hablaremos de un método de tratamiento moderno que puede ayudar a estas personas y a quienes sufren de depresión severa con pensamientos suicidas.

¿Qué es Spravato? ¿Cómo funciona?

Spravato es un aerosol nasal que contiene el fármaco esketamina . Es un tratamiento aprobado por la FDA de EE. UU. en 2019.

Probablemente hayas oído hablar de la ketamina . Es un fármaco que se administra por vía intravenosa (IV) como analgésico y anestésico en hospitales. También se utiliza en clínicas veterinarias. Quizás la conozcas porque algunas personas la consumen indebidamente para drogarse y experimentar alucinaciones.

Spravato es una forma especial de ketamina. En pocas palabras, este fármaco actúa sobre los receptores cerebrales llamados receptores N-metil-D-aspartato (NMDA) . De esta manera, puede reducir los síntomas de la depresión al modificar las sustancias químicas implicadas en nuestro estado de ánimo.

¿Cómo supiste lo eficaz que es este medicamento?

Se han realizado cuatro estudios clínicos para evaluar la seguridad y la eficacia de Spravato. En estos estudios participaron adultos de entre 18 y 64 años.

Utilizaron un sistema de puntuación especial para medir la gravedad de la depresión y la mejoría de los síntomas. Se llama Escala de Calificación de Depresión de Montgomery-Asberg (MADRS) . Es un cuestionario de 10 preguntas que indaga sobre aspectos como el estado de ánimo, los sentimientos de culpa, los patrones de sueño y los pensamientos suicidas. La puntuación oscila entre 0 y 60, y las puntuaciones más altas indican una depresión más grave . Después del tratamiento, cuanto más negativa sea la puntuación en la MADRS, menor será la puntuación, lo que indica una mayor mejoría en los síntomas.

¿Cuáles son los resultados de estos estudios?

Estos resultados demuestran que las personas que usaron Spravato experimentaron una reducción significativa de los síntomas depresivos. Los estudios también revelaron que quienes continuaron usando Spravato presentaron una reaparición tardía de los síntomas.

Lo especial de Spravato es que produce una reducción significativa de los síntomas en tan solo 24 horas . Los antidepresivos convencionales tardan varias semanas en mostrar resultados. Por lo tanto, esto puede ser crucial en caso de emergencia.

¿Puede Spravato interactuar con otros medicamentos?

Sí, debe tener cuidado con otros medicamentos mientras toma Spravato.

• Medicamentos para la presión arterial: Spravato puede aumentar temporalmente la presión arterial. Este riesgo aumenta si está tomando otro tipo de antidepresivo, como un inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO) , o estimulantes para problemas de atención. Por lo tanto, si está tomando estos medicamentos, debe controlarse la presión arterial con regularidad.
• Medicamentos que provocan somnolencia y mareos: Spravato puede provocar somnolencia y mareos. Estos efectos secundarios pueden empeorar si se utilizan medicamentos que deprimen el sistema nervioso central, como las benzodiazepinas (p. ej., alprazolam, clonazepam), los opioides (analgésicos) y el alcohol .

¿Cómo puedo recibir el tratamiento con Spravato?

Este no es un medicamento que se pueda comprar en una farmacia y llevar a casa para usarlo.

Debido a los efectos secundarios y al riesgo de uso indebido de Spravato, este tratamiento solo puede administrarse en centros de tratamiento certificados . Estos centros deben estar registrados en un programa especial denominado Spravato REMS (Estrategia de Evaluación y Mitigación de Riesgos).

1. Hable con su médico: Si está interesado en este tratamiento, hable con su médico de cabecera o con un psiquiatra.

2. Remisión: Si su médico considera que Spravato es adecuado para usted, le remitirá a un centro de tratamiento certificado.

3. Consulta: Posteriormente, se le realizará una consulta en el centro de tratamiento. Allí, los médicos examinarán su estado y determinarán si este tratamiento es adecuado para usted.

4. Inicio del tratamiento: Si todo va bien, el tratamiento puede comenzar en su segunda visita.

¿Cómo se utiliza Spravato?

Esto se toma una o dos veces por semana, en un centro certificado, bajo la supervisión de personal médico .

• Posología y uso: Su médico determinará la dosis que necesita. También le enseñará cómo usar el aerosol nasal.
• Alimentos y agua: Dado que el medicamento puede causar náuseas y vómitos, se recomienda evitar comer 2 horas antes del tratamiento y beber agua 30 minutos antes .
• Periodo de observación:Tras tomar Spravato, su médico le realizará un seguimiento durante al menos 2 horas para comprobar si hay cambios en su presión arterial u otros efectos secundarios.
• Conducir: Este medicamento puede afectar su concentración y capacidad de tomar decisiones el día del tratamiento. Por lo tanto, debe coordinar con alguien para que lo lleve a casa desde el centro de tratamiento . Lo ideal es conducir o realizar otras tareas que requieran concentración al día siguiente, después de haber descansado bien.

¿Cuáles son los efectos secundarios y cómo se pueden evitar?

Spravato puede tener efectos secundarios graves, por lo que solo se administra bajo supervisión médica.

• Somnolencia y desorientación: Puede producirse somnolencia excesiva, mareos, desmayos y disociación.
• Dificultad para respirar: La respiración puede volverse lenta o superficial. Esto es especialmente cierto si padece otras afecciones respiratorias o está tomando otros medicamentos que ralentizan la respiración.
• Aumento de la presión arterial: La presión arterial puede aumentar temporalmente durante aproximadamente 4 horas después de tomar el medicamento. Si experimenta dolor en el pecho, dificultad para respirar, dolor de cabeza intenso, cambios en la visión o convulsiones , informe a su médico de inmediato .
• Aumento de pensamientos suicidas: Al igual que con algunos antidepresivos, existe un pequeño riesgo de que algunas personas experimenten un aumento de pensamientos o conductas suicidas durante el período inicial de tratamiento con Spravato. Informe a su médico de inmediato si nota algún cambio nuevo o grave en su comportamiento o pensamientos.

En caso de emergencia, llame al Servicio de Ambulancias de Suwa Saria al 1990 o a la línea directa de salud mental al 1926. También puede acudir a la Unidad de Tratamiento de Emergencias (UTE) del hospital más cercano .