¿Es una protuberancia en forma de globo en la pared del corazón? ¡Hablemos de esto (Aneurisma Ventricular)!

¿Alguna vez has oído que una parte de la pared del corazón puede debilitarse y abultarse como un globo? Esta es una afección que puede ocurrirle a algunas personas, especialmente después de un infarto. Hoy hablaremos de esta afección, llamada aneurisma ventricular, de forma sencilla para que puedas comprenderla.

¿Qué es esto (aneurisma ventricular)? En pocas palabras...

Bien, primero veamos qué es esto. Como saben, nuestro corazón tiene cuatro cavidades principales. Las dos cavidades inferiores son las que bombean sangre al cuerpo y a los pulmones. A esas cavidades inferiores las llamamos ventrículos . Entonces, cuando una parte de la pared de uno de estos ventrículos, es decir, una de las cavidades inferiores del corazón, se debilita y se abomba como un globo, simplemente lo llamamos aneurisma ventricular. Imagínenlo como si el flanco de un neumático se debilitara y se abombara como una burbuja. Cuando el corazón bombea sangre, ese punto débil se abomba.

Esto puede ser peligroso, ya que a veces la inflamación puede reventar . Si esto ocurre, se trata de una emergencia que pone en peligro la vida y requiere atención médica inmediata.

¿Existen diferentes tipos de aneurisma ventricular?

Sí, los médicos reconocen dos tipos principales de aneurisma ventricular.

1. Aneurisma ventricular verdadero: Se produce cuando una porción de la pared del corazón, a menudo debido a un infarto de miocardio, muere y se debilita. Esta pared debilitada puede entonces abultarse y formar un saco lleno de sangre. Este es el tipo de aneurisma más común.

2. Pseudoaneurisma ventricular falso: Este caso es algo diferente. Lo que sucede es que la pared del corazón se daña y parte de la sangre se filtra a través de ella y se acumula en la membrana delgada que rodea el corazón (el pericardio). Esto significa que la pared del corazón en sí no se abomba, pero lo parece.

¿Con qué frecuencia se da esta situación?

Veamos con qué frecuencia ocurre. Las estadísticas muestran que entre 5 y 7 de cada 100 personas que sufren un infarto desarrollarán esta afección (aneurisma ventricular). Este riesgo es aún mayor si el infarto ha afectado todo el grosor del músculo cardíaco (infarto de miocardio transmural).

¿Cuáles son las causas del aneurisma ventricular?

Como mencionamos anteriormente, la causa principal y más común es un infarto de miocardio . En un infarto, se interrumpe el suministro de sangre al músculo cardíaco y estas partes mueren. Posteriormente, se forma tejido cicatricial en esas zonas muertas. Con el tiempo, este tejido cicatricial puede estirarse, adelgazarse y debilitarse. Es entonces cuando se forma un aneurisma.

Pero, en casos muy raros, esta afección puede estar presente al nacer. Eso se denomina cardiopatía congénita.Por lo tanto, si existe, es posible que no se conozca hasta la edad adulta y podría causar problemas más adelante.

Además de esta razón principal, existen otras razones que rara vez se ven:

• Infección del revestimiento interno del corazón (endocarditis).
• Uso excesivo de analgésicos como esteroides y antiinflamatorios no esteroideos (AINE) durante un período prolongado.
• Fiebre reumática.
• Enfermedades raras como la sarcoidosis.
• Como complicación de una cirugía a corazón abierto.
• Enfermedades de transmisión sexual como la sífilis.
• Accidentes traumáticos (lesiones en el pecho)
• Tuberculosis.
• `(Enfermedad de Chagas)` (Esta es una infección causada por un parásito, que no es muy común en Sri Lanka).
• Una afección específica de engrosamiento del músculo cardíaco llamada "miocardiopatía hipertrófica apical".

¿Quiénes tienen mayor riesgo de desarrollar un aneurisma ventricular?

Si bien esta afección puede desarrollarse en cualquier persona, algunas tienen un mayor riesgo. Estas incluyen:

• Mujeres mayores de 65 años.
• Si algún miembro de su familia padece una enfermedad cardíaca (enfermedad cardiovascular), una enfermedad arterial coronaria o antecedentes de infartos, tenga en cuenta que estos son factores de riesgo hereditarios.
• Personas con agrandamiento del corazón (miocardiopatía hipertrófica). En esta afección, el músculo cardíaco se vuelve excesivamente grueso.

¿Cuáles son los síntomas de un `(aneurisma ventricular)`?

Lo sorprendente es que, en la mayoría de los casos, si este aneurisma ventricular es pequeño, puede ser asintomático. Algunas personas ni siquiera saben que lo tienen, y se descubre por casualidad cuando se someten a pruebas por otro motivo.

Pero algunas personas pueden experimentar uno o más de estos síntomas:

• Dolor o opresión en el pecho, sensación de constricción (angina de pecho). Esto puede parecerse a un ataque al corazón.
• Edema (hinchazón del cuerpo), especialmente en las piernas y los tobillos.
• Sensación constante de cansancio extremo (fatiga). Sentirse cansado incluso después de realizar una tarea sencilla.
• Un latido cardíaco anormal y rápido, o una sensación de palpitaciones en el pecho (`Palpitaciones`).
• Dificultad para respirar. Sentir falta de aire incluso al caminar o hacer esfuerzo.
• Accidente cerebrovascular. Esto ocurre si se forma un coágulo de sangre dentro del aneurisma, se desprende y bloquea un vaso sanguíneo en el cerebro.

¿Cuáles son las posibles complicaciones de este `(aneurisma ventricular)`?

Esto es a lo que debemos prestar mayor atención. Si existe un aneurisma ventricular, puede causar complicaciones peligrosas.

La complicación más grave y peligrosa es la rotura del aneurisma.Si eso ocurre, se trata de una emergencia que pone en peligro la vida y requiere hospitalización y tratamiento inmediatos.

Además, en casos muy raros, puede presentarse una afección llamada "shock cardiogénico" . En pocas palabras, esto ocurre cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre al cuerpo. Esta también es una emergencia médica.

Otro problema es que este aneurisma debilita el ventrículo izquierdo del corazón, dificultando el bombeo de sangre al resto del cuerpo. Esto puede provocar insuficiencia cardíaca , lo que significa que el corazón se debilita gradualmente y deja de ser capaz de satisfacer las necesidades del organismo.

Además, el aneurisma ventricular también aumenta los siguientes riesgos:

• Coágulos de sangre y los consiguientes accidentes cerebrovasculares.
• Disminución del flujo sanguíneo al músculo cardíaco (isquemia miocárdica). Esto puede provocar un aumento del dolor en el pecho.
• Un ritmo cardíaco rápido y peligrosamente anormal (taquicardia ventricular). Esto también puede ser mortal.

¿Cómo diagnostican los médicos un aneurisma ventricular?

Como mencionamos anteriormente, dado que no siempre presentan síntomas, si usted ha sufrido un infarto o tiene otros factores de riesgo, su médico podría solicitarle varias pruebas para detectar esta afección. Estos aneurismas suelen comenzar a formarse aproximadamente tres meses después de un infarto.

Las principales pruebas de imagen utilizadas para detectar estos aneurismas son:

• Radiografías de tórax.
• Pruebas de angiografía. Esto puede incluir una exploración especial llamada angiografía coronaria por tomografía computarizada (CCTA).
• Tomografía computarizada.
• Ecocardiograma. Esta suele ser la primera prueba que se realiza, similar a una ecografía del corazón.
• Un electrocardiograma (ECG). Este examen comprueba la actividad eléctrica del corazón.
• Resonancia magnética. Este método también permite obtener imágenes detalladas del corazón.

¿Cuáles son los tratamientos para este (aneurisma ventricular)?

Bueno, ahora veamos qué puede hacer esto.

• Aneurismas pequeños y asintomáticos: Es posible que no requieran cirugía mayor de inmediato. Su médico le hará un seguimiento y le realizará las pruebas de imagen mencionadas anteriormente con regularidad para comprobar si el aneurisma cambia de tamaño o si presenta algún problema.
• Cambios en el estilo de vida y rehabilitación cardíaca: Rehabilitación cardíaca después de un infartoMuchas personas se benefician al participar en un programa de cambio de estilo de vida para la salud cardiovascular, donde expertos les ayudan a realizar cambios en sus hábitos de vida (como la dieta y el ejercicio). Esto puede mejorar la salud de su corazón y reducir el riesgo de padecer enfermedades cardíacas en el futuro.
• Medicamentos: Para reducir el riesgo de complicaciones, el médico puede recetar medicamentos como:
• Aspirina u otros medicamentos que previenen la coagulación sanguínea (anticoagulantes).
• Medicamentos para controlar la presión arterial.
• Medicamentos para reducir el colesterol, como las estatinas.
• Medicamentos administrados para la insuficiencia cardíaca y la arritmia cardíaca.

Cirugía para un aneurisma ventricular verdadero

Un aneurisma ventricular verdadero y de gran tamaño que cause dolor en el pecho, dificultad para respirar o insuficiencia cardíaca puede requerir cirugía. Los cirujanos cardíacos realizan una cirugía a corazón abierto llamada cirugía reconstructiva ventricular o remodelación ventricular .

Esta cirugía implica:

• Se extirpa la parte debilitada y abultada del músculo cardíaco (el aneurisma).
• Luego, se suturan las partes sanas del corazón, o se cose algún tipo de parche sintético para fortalecer la parte débil.

Si usted tiene un ritmo cardíaco irregular (arritmia) y no puede controlarlo, es posible que necesite someterse a una cirugía para implantarle un pequeño dispositivo debajo de la piel del pecho que regule su frecuencia cardíaca. A estos dispositivos los llamamos desfibriladores cardioversores implantables (DCI) y marcapasos .

Cirugía para un "falso aneurisma ventricular" o "pseudoaneurisma".

Puede sonar fuerte, pero es importante saberlo. Si no se tratan, aproximadamente la mitad de las personas que desarrollan estos pseudoaneurismas ventriculares falsos fallecen. Así de peligrosos son. Por lo tanto, es probable que su médico le recomiende una cirugía a corazón abierto para reparar el pseudoaneurisma.

¿Se puede prevenir el desarrollo de este (aneurisma ventricular)?

De hecho, la mejor manera de prevenir un aneurisma ventricular es intentar prevenir la causa principal, que es la enfermedad cardíaca. Esto significa cuidar la salud de su corazón. Estas medidas le ayudarán a lograrlo:

• Sigue una dieta saludable para el corazón. Consume alimentos bajos en sal, aceite y azúcar, y ricos en frutas y verduras.
• Haz ejercicio con regularidad. Incluso caminar 30 minutos al día es beneficioso.
• Busca buenas maneras de controlar el estrés. Cosas como la meditación, el yoga y dedicarte a un pasatiempo.
• Limita el consumo de alcohol y, si es posible, deja de consumirlo por completo.
• Si tienes sobrepeso, adelgaza y mantén un peso saludable.
• Si padece afecciones que ejercen presión sobre su corazón, como hipertensión, diabetes o colesterol alto, contrólelas adecuadamente. Siga las instrucciones de su médico y tome sus medicamentos según las indicaciones.
• Si fuma, busque ayuda para dejarlo de inmediato. También es muy importante evitar el humo de segunda mano.

¿Cuál es el pronóstico para las personas que padecen esta afección?

En promedio, 9 de cada 10 personas con un aneurisma ventricular que no causa problemas graves siguen vivas cinco años después del diagnóstico. Esto significa que, con un tratamiento adecuado, se puede tener una buena calidad de vida.

Sin embargo, cuando estos aneurismas provocan síntomas que no se pueden tratar o cuando surgen complicaciones, aumenta el riesgo de problemas potencialmente mortales. Por eso es importante hacerse las pruebas y recibir el tratamiento que recomiendan los médicos.

¿Cuándo debo consultar a un médico?

Si experimenta alguno de estos síntomas, debe llamar a su médico de inmediato o acudir al hospital más cercano:

• Dolor intenso en el pecho. Como si alguien te estuviera apretando el pecho o como si algo te estuviera oprimiendo.
• Dificultad respiratoria grave.
• Otros síntomas de un ataque cardíaco (por ejemplo, dolor que se irradia por el brazo izquierdo, dolor de mandíbula, sudoración, náuseas)
• Si de repente sientes que tu corazón late rápido o de forma irregular.

En tal situación, no pierda tiempo. Llame al servicio de ambulancias 1990 (Suvaseriya) lo antes posible.

¿Qué preguntas debería hacerle al médico?

Si su médico le dice que tiene un aneurisma ventricular, es recomendable hacerle algunas preguntas como estas. De esa manera, podrá comprender mejor su afección.

• ¿Por qué desarrollé este aneurisma ventricular?
• ¿Qué tipo de aneurisma ventricular tengo? (¿Real o falso?)
• ¿Qué tan grande es mi aneurisma?
• ¿Qué debo hacer para reducir el riesgo de que este aneurisma se reviente?
• ¿Qué tipo de medicamento tendré que tomar?
• ¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de esos medicamentos?
• ¿Necesitaré cirugía?
• Si me opero, ¿cuáles son los riesgos?
• ¿Qué signos de complicaciones debo tener en cuenta?

Finalmente, lo que debes recordar (Mensaje para llevar a casa)

El aneurisma ventricular del que hablamos es una protuberancia que se produce debido a un debilitamiento de la pared de una de las cavidades inferiores del corazón. Esta afección se observa con frecuencia en personas que han sufrido un infarto. Generalmente, se presenta en el ventrículo izquierdo.

Lo importante es que, aunque esto a menudo no causa síntomas, si se presentan (como dolor en el pecho o dificultad para respirar), existen medicamentos o cirugías que pueden utilizarse para tratarlos.Sin embargo, si un "aneurisma ventricular" se rompe, puede ser una situación que ponga en grave peligro la vida.

Por lo tanto, si experimenta dolor intenso en el pecho, dificultad para respirar u otros síntomas de un ataque cardíaco, no demore, llame al 1990 de inmediato y acuda a un hospital. Esto podría salvarle la vida.

Cuida tu corazón. Lleva un estilo de vida saludable. Así podrás protegerte de muchos problemas como este.

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