Aprendamos sobre la nefropatía por IgA (enfermedad de Berger), que daña silenciosamente los riñones.

¿Alguna vez has notado que cuando tienes un resfriado, tu orina se vuelve de color té? ¿O que tiene mucha espuma? Si bien muchas personas creen que esto es normal, podría ser la primera señal de que algo anda mal con tus riñones. Hoy vamos a hablar de una afección llamada nefropatía por IgA, que afecta a nuestro organismo silenciosamente y de la que muchas personas nunca han oído hablar.

En pocas palabras, ¿qué es la nefropatía por IgA?

En realidad, se trata de una enfermedad que daña los riñones debido a un problema con nuestro propio sistema inmunitario. Para ser precisos, es una enfermedad autoinmune .

Imagina nuestro sistema inmunitario como un ejército que defiende un país. Este ejército cuenta con un tipo especial de soldado, al que llamamos anticuerpos . Su función es encontrar y destruir enemigos, como virus y bacterias, que ingresan al cuerpo. La inmunoglobulina A, o IgA, es uno de estos anticuerpos especiales.

Una persona con nefropatía por IgA presenta una ligera alteración, o deficiencia, en algunos de los anticuerpos IgA que produce el organismo. Debido a esto, las demás defensas del sistema inmunitario no pueden reconocer esta IgA extraña. La confunden con un agente externo y, por lo tanto, la atacan, agrupándola en grandes cúmulos.

Este daño impide que los riñones filtren la sangre correctamente, lo que provoca que el organismo pierda su equilibrio químico. Si no se trata, este daño puede progresar hasta convertirse en una enfermedad renal terminal.

¿Existe alguna causa específica para esta enfermedad?

Los científicos aún no han encontrado la causa exacta de esta enfermedad. Sin embargo, no es contagiosa. Se cree que tiene un componente genético. Esto significa que si alguien en tu familia la padece, tienes una pequeña probabilidad de desarrollarla también.

Además, algunas afecciones médicas pueden ser un "desencadenante" para que esto comience.

Aunque esta enfermedad puede desarrollarse a cualquier edad, los síntomas suelen aparecer con mayor frecuencia en personas menores de 40 años . Además, los hombres tienen el doble de probabilidades de desarrollarla que las mujeres.

Vamos a averiguar cuáles son exactamente los síntomas.

El mayor problema de esta enfermedad es que no presenta síntomas en sus primeras etapas. Por eso, muchas personas ni siquiera saben que la padecen.

Sin embargo, el síntoma principal y más evidente que experimentan algunas personas es la presencia de sangre en la orina (hematuria) cuando padecen un resfriado, gripe o infección de garganta . La orina puede tener un color similar al del té, la cola o incluso rojo. Una vez que la infección desaparece, la orina recupera su color normal.

El otro síntoma principal es la orina espumosa . Esto se debe a la excreción de proteínas en la orina (proteinuria).

Además de estos, puede haber otros síntomas:

• Hinchazón en las piernas, especialmente en los tobillos.
• Presión arterial alta (hipertensión).
• Si la enfermedad persiste durante mucho tiempo, pueden aparecer síntomas de insuficiencia renal.

¿Qué le parece esto, doctor?

Si presenta estos síntomas, su médico le realizará primero un análisis de orina para detectar la presencia de sangre o proteínas. Sin embargo, dado que estos síntomas pueden observarse en muchas otras enfermedades renales, este análisis por sí solo no confirma la nefropatía por IgA.

No se alarme al escuchar esto. Se trata de una prueba rutinaria que se realiza en un hospital. El médico le anestesiará la espalda, le insertará una aguja muy fina en el riñón y utilizará un escáner para tomarle una imagen.Se toma una pequeña muestra de tejido. Luego se examina al microscopio para detectar la presencia de cúmulos de IgA y evaluar el daño renal. Esta prueba no solo confirma la enfermedad, sino que también ayuda al médico a determinar el mejor tratamiento.

Métodos de tratamiento y manejo

Actualmente no existe cura para esta enfermedad. ¡Pero no se preocupe! Ahora existen tratamientos muy eficaces que pueden controlarla, reducir el daño renal y ayudarle a vivir una vida larga y saludable.

Los principales objetivos del tratamiento son:

• Controlar la presión arterial.
• Reducción de la excreción de proteínas en la orina.
• Ralentizar el daño renal.

Para ello, su médico puede recetarle tratamientos como los siguientes:

• Medicamentos para la presión arterial: Para ello se suelen utilizar medicamentos como los inhibidores de la ECA y los ARA II. Estos no solo controlan la presión arterial, sino que también ayudan a proteger los riñones.
• Medicamentos inmunosupresores: Se pueden administrar medicamentos esteroides como la prednisona o medicamentos más recientes como el nefecon para reducir la inflamación en los riñones.
• Medicamentos de reciente introducción: Los medicamentos modernos como Sparsentan (Filspari) e Iptacopan (Fabhalta) ayudan a proteger la función renal al reducir la excreción de proteínas en la orina.
• Diuréticos: Si hay hinchazón en el cuerpo, estos medicamentos ayudan a eliminar el exceso de agua a través de la orina.
• Medicamentos para reducir el colesterol: Algunas personas pueden tener niveles elevados de colesterol. Para ello, se recetan medicamentos como las estatinas.

Los cambios en el estilo de vida son muy importantes

Además de la medicación, pequeños cambios en tu estilo de vida pueden ser de gran ayuda para proteger tus riñones.

• Reduce el consumo de sal: Disminuye la cantidad de sal en tus alimentos. Evita los alimentos envasados ​​y los edulcorantes artificiales, ya que tienen un alto contenido de sal.
• Controla tu consumo de proteínas: Consulta con tu médico o nutricionista para determinar la cantidad adecuada de proteínas para ti. Consumir demasiadas proteínas sobrecarga los riñones.
• Ácidos grasos omega-3: Los suplementos de aceite de pescado son una buena opción. Sin embargo, asegúrese de consultar con su médico antes de tomar cualquier suplemento.
• Evite los analgésicos: No tome analgésicos como los AINE (por ejemplo, ibuprofeno, diclofenaco) sin consultar a su médico. Estos medicamentos pueden ser perjudiciales para los riñones.
• Evite fumar: Fumar reduce el flujo sanguíneo a los riñones y también disminuye la eficacia de los medicamentos para la presión arterial.
• Controla tu presión arterial con regularidad: mide y registra tu presión arterial en casa.