Kas teie kehas on ootamatu probleem? Uurime lähemalt neerupealiste kriisi!

Kas olete kunagi tundnud end kujuteldamatult väsinuna, kõhuvaluga ja abitustundega? Võib-olla näevad mõned teie kehaosad veidi tumedad välja? Need pole tegelikult lihtsad asjad, need võivad olla neerupealiste kriisiks nimetatud hädaolukorra sümptomid. Räägime sellest täna veidi üksikasjalikumalt , sest ka see võib elu mõjutada.

Miks seda nimetatakse neerupealiste kriisiks? Mis sellisel juhul juhtub?

Lihtsamalt öeldes on neerupealiste kriis tõsine seisund, mis tekib siis, kui neerupealised ei tooda piisavalt hormooni kortisooli . See on tegelikult neerupealiste puudulikkuse kõige raskem vorm , mis sarnaneb Addisoni tõvega . Kui kahtlustate, et teil on see seisund, on kõige parem pöörduda kohe arsti poole.

Vaadake nüüd, need neerupealised asuvad meie neerude kohal. Nad on nagu kaks väikest kolmnurka. Need toodavad paljusid olulisi hormoone, sealhulgas kortisooli . Hormoonid on nagu keemilised sõnumitoojad, mis koordineerivad iga funktsiooni meie kehas. Nad liiguvad läbi vere ja kannavad sõnumeid kõikidesse meie organite, naha ja lihaste osadesse, öeldes: "Tehke seda siin, tehke seda siin, tehke seda siin sel ajal."

Hormoon kortisool mõjutab peaaegu kõiki meie keha organeid ja kudesid. Siin on mõned peamised asjad, mida see teeb:

• See kontrollib, kuidas meie keha stressile reageerib.
• See aitab kontrollida meie ainevahetust.
• Vähendab põletikku kehas.
• Reguleerib vererõhku.
• Kontrollib veresuhkru taset.
• See aitab reguleerida ka meie une-ärkveloleku tsüklit.

Seda nimetatakse ka Addisoni kriisiks või ägedaks neerupealiste kriisiks .

Miks on see neerupealiste kriis nii suur hädaolukord?

See on väga ohtlik, sest neerupealiste kriisi korral ei pruugi meie keha saada piisavalt verevoolu. Me nimetame seda šokiks . See šokiseisund võib väga kiiresti raskeks muutuda ja kahjustada meie siseorganeid. Kui seda ei ravita korralikult, võib umbes 20% sellesse seisundisse haigestunutest surra. Samuti võivad esineda krambid ja kooma. Seetõttu nimetatakse seda hädaolukorraks.

Keda see seisund kõige enam mõjutab? Kui levinud see on?

Neerupealiste kriis võib tekkida igas vanuses, kuid see on kõige sagedasem 30–50-aastastel inimestel.

See pole haruldane. Uuringud näitavad, et umbes 42%-l neerupealiste puudulikkusega inimestest tekib neerupealiste kriis . Ameerika Ühendriikides on neerupealiste puudulikkuse esinemissagedus umbes 1 juhtum 100 000 kohta. Mõned uuringud näitavad, et umbes 25% inimestest, kellel tekib neerupealiste kriis, sureb. Seetõttu on oluline sellest teadlik olla.

Millised on neerupealiste kriisi sümptomid?

Peamised sümptomid, mis selles seisundis ilmnevad, on järgmised:

• Kõhuvalu või valu alakõhus.
• Pideva, liigse väsimuse tunne.
• Toit on maitsetu.
• Mõnede nahapiirkondade tumenemine (hüperpigmentatsioon) .
• Nõrkuse tunne kehas.
• Ilma põhjuseta kõhnaks muutumine.

Lisaks sellele võivad olla ka muud hoiatavad märgid:

• Dehüdratsioon.
• Kõhulahtisus.
• Pearinglus, peapööritus, peapööritus, minestamine või teadvusekaotus (kooma).
• Palaviku tekkimine.
• Peavalu.
• Liigesevalu.
• Madal veresuhkru tase (madal veresuhkru tase).
• Madal vererõhk.
• Oksendamine ja iiveldus.
• Kiire hingamine.
• Kiire südame löögisagedus.

Kui teil esineb üks või mitu neist sümptomitest, ärge võtke seda kergekäeliselt.

Mis on neerupealiste kriisi põhjused?

Selle põhjuseks võivad olla mitmesugused stressitekitajad. Siin on mõned peamised põhjused:

• Neerupealiste puudulikkuse, näiteks Addisoni tõve, ebapiisav ravi.
• Neerupealiste kahjustus. See tähendab selliseid asju nagu neerupealiste haigus ja operatsioon.
• Dehüdratsioon.
• Hüpopituitarismiks nimetatav seisund (hüpofüüsi funktsiooni vähenemine).
• Infektsioonid. Kujutage ette, et teil oleks olnud tugev külmetus või mõni muu infektsioon.
• Glükokortikoidravimite (nt prednisooni ) järsk katkestamine pärast pikaajalist kasutamist.
• Tõsine vaimne või emotsionaalne stress. Kujutage ette, et teil on suur probleem, kurbus või tõsine surve.

Kuidas diagnoositakse neerupealiste kriisi?

Seda võib olla veidi raske diagnoosida, kuna selle sümptomid on sarnased teiste levinud haiguste omadega. Siiski on mõned testid, mis aitavad arstidel seda täpselt diagnoosida:

• Adrenokortikotroopse hormooni (ACTH) vereanalüüs
• Veresuhkru testid ( veresuhkru testid)
• Kortisooli test ( test, mis kontrollib kortisooli taset)
• pH vereanalüüs ( test, mis mõõdab vere happesust)
• Kaaliumi vereanalüüs ( test, mis kontrollib kaaliumi taset veres)
• Naatriumi vereanalüüs ( test, mis kontrollib naatriumi taset veres)

Need testid võimaldavad arstil täpselt öelda, kas teil on neerupealiste kriis või mitte.

Kuidas seda ravitakse?

Kui kahtlustate, et teil on neerupealiste kriis , alustab arst teie ravi kohe . See hõlmab tavaliselt hüdrokortisooni süstimist (kas hüdrokortisoonfosfaati või hüdrokortisoonnaatriumsuktsinaati ) ja soolalahuse manustamist käe või käe veeni väikese nõela ja vooliku abil. Seda nimetatakse intravenoosseks (IV) süstiks . Hüdrokortisooni süst toimib nii, et see asendab teie keha kaotatud kortisoolihormooni .

Tähtis: selle ravi alustamine nii kiiresti kui võimalik on parim viis elu päästmiseks.

Kui teie seisundi põhjustab bakteriaalne infektsioon, isegi kui see on lihtsalt kokkusattumus, võib arst teile määrata antibiootikume .

Samuti ravitakse teisi neerupealiste kriisiga kaasnevaid sümptomeid. Näiteks dehüdratsiooni või elektrolüütide tasakaaluhäire ( soolade tasakaalutus organismis) korral võib anda vett, spordijooke või kookosvett. Kui veresuhkur on madal (hüpoglükeemia) , võib anda süsivesikuid sisaldavaid toite.

Kui teil pole varem neerupealiste kriisi olnud, teeb arst põhjuse väljaselgitamiseks ka selliseid teste nagu AKTH stimulatsioonitestid .

Kas hüdrokortisooni süstimisel on mingeid kõrvaltoimeid?

Jah, nagu kõik ravimid, on ka siin mõned väiksemad kõrvaltoimed. Võrreldes neerupealiste kriisi raskusega on need üldiselt talutavad. Mõnedel inimestel võib esineda:

• Allergiline reaktsioon.
• Must või verine väljaheide.
• Palavik.
• Kurguvalu.
• Köha.
• Meeleolumuutused.
• Valu puusapiirkonnas, seljas, ribides, kätes, õlgades või jalgades.

Kui midagi sellist juhtub, peaksite sellest arstile teatama.

Kas see hüdrokortisooni süst sobib rasedatele?

Jah, kui olete rase ja teil on neerupealiste kriis , on hüdrokortisooni süstimine ohutu. See ravim, mida nimetatakse hüdrokortisooniks, ei läbi platsentat lapseni.

Mõtle vaid, kui sa seda ei ravita, on see oht nii sinu elule kui ka lapsele. Seetõttu on oluline saada ravi vastavalt arsti ettekirjutusele.

Kui kiiresti ma pärast ravi taastun?

Pärast neerupealiste kriisi ravi võib enesetunde paranemine võtta 24 tundi või rohkem. See nõuab veidi kannatlikkust.

Kuidas ennetada neerupealiste kriisi?

Kui teil on neerupealiste puudulikkus , on oluline olla teadlik stressoritest, mis võivad esile kutsuda neerupealiste kriisi . Mäletate asju, millest me varem rääkisime, näiteks stress, dehüdratsioon, infektsioonid või teile välja kirjutatud glükokortikoidravimite ebaõige võtmine?

Kirurgia ja rasedus võivad samuti neerupealiste puudulikkust süvendada. Seetõttu peaksite enne operatsiooni oma arstile sellest teatama. Kui plaanite last saada, rääkige ka sellest oma arstiga.

Teine väga oluline asi on alati kaasas kanda meditsiinilist isikutunnistust, kaelakeed või käevõru, millel on kirjas teie tervislik seisund. See peaks selgelt kirja panema, millist ravimit ja millist annust te vajate. See teave aitab teid hädaolukorras ravivatel inimestel teile õigel ajal õiget ravi pakkuda.

Kontrollige regulaarselt oma kehakaalu ja vererõhku. Kui te kaotate kaalu või teie vererõhk on liiga kõrge või liiga madal, rääkige sellest oma arstile .

Arst võib teile hädaolukorras teha kortisooli süsti. Ta ütleb teile, millal ja kuidas seda võtta. Hoidke seda ravimit ja kasutusjuhendit alati endaga kaasas. Kui olete hädaolukorras selle võtmiseks liiga nõrk, õpetage pereliikmele või lähedasele sõbrale, kuidas seda võtta.

Hea mõte on arstiga kokku leppida, mida teha, kui iivelduse või oksendamise tõttu ei saa hüdrokortisooni tablette võtta.

Mis juhtub neerupealiste kriisi korral? Mida oodata?

Kui kahtlustate, et teil on neerupealiste kriis , pöörduge viivitamatult arsti poole. Liiga suure glükokortikoidide annuse võtmine lühikese aja jooksul ei tee palju kahju. Kui te aga kiiresti ravi ei saa, võib see lõppeda surmaga. Seega ärge suhtuge sellesse kergekäeliselt.

Sageli peavad neerupealiste kriisiga inimesed kogu ülejäänud elu võtma hüdrokortisooni tablette. On tark alati käepärast hoida lisaravimeid, juhuks kui peaksite haigestuma ja vajate rohkem.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teil tekivad neerupealiste kriisi sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Kui teil on suur stressor – olgu selleks vigastus, haigus või raske depressioon –, pöörduge arsti poole. Teil võib olla vaja oma ravimite annust kohandada.

Milliseid küsimusi peaksite arstilt küsima?

Arsti juurde minnes on hea mõte esitada selliseid küsimusi nagu:

• Kuidas täpselt aru saada, kas mul on neerupealiste kriis ?
• Kui mul ei ole neerupealiste kriisi , siis mis muu seisund mul olla võiks?
• Milline stressirohke olukord põhjustas minu neerupealiste kriisi ?
• Kui kaua mul taastumine aega võtab?
• Millist ravimit te soovitate?
• Kuidas ma peaksin seda ravimit õigesti säilitama?
• Kas sellel ravimil on mingeid kõrvalmõjusid?

Esitage neid küsimusi, et oma olukorrast paremini aru saada.

Mis vahe on kilpnäärme tormil ja neerupealiste kriisil?

Kuigi mõlemad on hädaolukorrad, on nende kahe vahel siiski erinevus.

Kilpnäärme torm on türeotoksikoosiks nimetatava seisundi kõige raskem vorm. Türeotoksikoos on see, kui teie keha toodab liiga palju kilpnäärmehormooni. Meie kaelal asuv kilpnääre toodab hormoone trijodotüroniini (T3) ja türoksiini (T4) . Need hormoonid kontrollivad selliseid asju nagu meie kehatemperatuur, südame löögisagedus ja ainevahetus.

Nagu me oleme arutanud, on neerupealiste kriis eluohtlik seisund, mis tekib siis, kui neerupealised ei tooda piisavalt kortisooli .

Lõpuks asjad, mida meeles pidada

Seega, kui teil on neerupealiste puudulikkus või kui teil esinevad neerupealiste kriisi sümptomid,Pöörduge viivitamatult arsti poole. Kiire ravi võib teie elu päästa.

Kui teil on neerupealiste kriis , peate tõenäoliselt ravimeid võtma kogu ülejäänud elu. Tehke koos oma arstiga kindlaks kõik teie seisundit põhjustavad tegurid ja proovige neid võimalikult palju vältida. Teie elu on teile kallis, seega hoolitsege selle eest.

Neerupealiste kriis, kortisool, Addisoni tõbi, hormoonid, neerupealised, erakorraline ravi, sümptomid