Kas su silmas on verd? Uurime lähemalt seda hüüfi!

Kas olete kunagi märganud, et teie või mõne teie tuttava silmas on äkki veri kogunenud? Võib-olla on see pärast väikest õnnetust. See on tõesti hirmutav asi. Täna räägime sellest seisundist, mis on teatud tüüpi vere kogunemine silma sisse, mida meditsiiniliselt nimetatakse hüpeemiks . Ärge muretsege, räägime sellest lihtsalt.

Mis on hüphema?

Lihtsamalt öeldes on hüpheem vere kogunemine silma sees, eeskambris . See eeskamber on väike ruum iirise ees, mustas osas , mis annab silmale värvi. Kujutage ette seda oma silma värvilise osa ees, läbipaistva membraani (sarvkesta) all, mis asub silma valge osa kohal , mis on nagu klaas.

Kui vere hulk on väike, ei pruugi te seda kergesti näha olla. Ainult silmaarst suudab seda spetsiaalse varustuse abil leida. Kui verd on aga palju, võite seda näha. Tavaliselt näeb see välja nagu kaks kihti. Näete vana, tumedat verd all ja uut, helepunast verd peal.

Kõige tähtsam on see, et kui märkate sellist vere kogunemist oma silmas või teie hooldatava lapse silmas, on oluline pöörduda viivitamatult arsti poole . Kuid ärge muretsege, kiire ravi korral saab seda seisundit ravimite ja puhkusega sageli ravida.

Kui tõsine see on? Kui intensiivne see on?

Arstid klassifitseerivad hüpeemi silma sisse kogunenud vere hulga põhjal. Mida suurem on vere hulk, seda tõsisemaks seisund muutub ja seda tõenäolisem on tüsistuste teke. Klassifikatsioon on järgmine:

• 0. aste (mikrohüfeem): See on verehüüve tüüp, mis ei ole kihina nähtav. Siiski on verd. Selle nägemiseks võib vaja minna spetsiaalset varustust.
• 1. aste: Veri on nähtav kihtidena, kuid vähem kui kolmandik silma eeskambrist on verega täidetud.
• 2. aste: Veri on kihiline, kusjuures üks kolmandik kuni pool eeskambrist on täidetud verega.
• 3. aste: Veri näib kihiline, üle poole eeskambrist on verega täidetud, kuid mitte täielikult.
• 4. aste (täielik hüpheem): Sellisel juhul on eeskamber täielikult täidetud tumepunase või musta verega. Seda nimetatakse mõnikord "kaheksa palli" hüpheemiks. Selle seisundi korral on tõsiste haiguste, näiteks nurga sulgemise glaukoomi, tekkimise oht väga suur.

Millised on hüphema sümptomid?

Kui teil on hüphema, võivad teil esineda järgmised sümptomid:

• Paistab, et silma värvilise osa (iirise) ja silmavalge (sarvkesta) peal oleva läbipaistva membraani vahele on kogunenud verd. See on nagu väike vereloik silma sees.
• Nägemine muutub häguseks või moonutatud.
• Eriti väikesed lapsed tunduvad sageli väsinuna ja unisena (see võib viidata peavigastusele, seega ole ettevaatlik).
• Esineb oksendamist ja iiveldust (see tähendab, et silma siserõhk võib olla ohtlikult kõrge).

Lisaks neile võite näha ka silmalaugude turset. Kuigi see ei ole hüphema enda sümptom, võib selle põhjustada vigastus, mis hüphema põhjustas.

Kui teil on juhtunud õnnetus ja teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge viivitamatult lähimasse erakorralise meditsiini osakonda . Pidage meeles, et varajane ravi on väga oluline.

Mis seda olukorda põhjustab?

Hüfeema on peamiselt põhjustatud silmavigastustest, teatud silmahaigustest ja mitmetest muudest terviseprobleemidest. Vaatame, mis need on:

• Spordiga seotud õnnetused: Eriti kui väikesed pallid (kriketipallid, tennisepallid) tabavad silma. See võib juhtuda ka sellistes spordialades nagu poks ja vehklemine. Kujutage ette, et mängite kriketit ja kiiresti liikuv pall tabab teie silma...
• Relvad: Ohud, mida tekitavad sellised asjad nagu õhupüssid, paintball-püssid, haavlipüssid ja õhupüssid. Need on väga ohtlikud.
• Autoõnnetused: Isegi autoõnnetuse korral võib silm vigastada ja veritseda.
• Sügav vigastus: kui silma satub midagi teravat.
• Tagasilöögist tulenev vigastus: Selliste esemete kasutamisel tuleb olla äärmiselt ettevaatlik.
• Sirprakuline aneemia: see on geneetiline haigus.
• Hemofiilia: See on ka vere hüübimisprobleem.
• Von Willebrandi tõbi.
• Leukeemia: Teatud tüüpi verevähk.
• Diabeet või sellega seotud seisundid: näiteks diabeediga seotud retinopaatia ja neovaskularisatsioon .
• Silmavähk: eriti silma melanoom .
• Silmaoperatsioon: Eriti pärast iirise ja ripskeha hõlmavaid operatsioone.
• See risk on olemas ka inimestel, kes kasutavad teatud verevedeldajaid (antikoagulante) .

Millised on hüphema riskifaktorid?

Hüphema tekkeks on kaks peamist riskitegurit:

• Vanus: 70–75% juhusliku hüphema juhtudest esineb lastel ja noortel täiskasvanutel. Suurim risk on 10–20-aastastel. Juhuslik hüphema on sagedasem täiskasvanutel, eriti üle 50-aastastel.
• Sugu: Mehed haigestuvad hüphemasse palju tõenäolisemalt. Eksperdid ütlevad, et meestel on selle tekkimise tõenäosus kolm kuni viis korda suurem kui naistel.

Millised on selle seisundi tüsistused?

Peamised tüsistused, mis võivad hüphemaga kaasneda, on järgmised:

• Silma hüpertensioon: Silma eeskambrisse kogunev veri võib blokeerida vesivedeliku väljavoolu. See suurendab silmasisest rõhku , põhjustades silma hüpertensiooni. See võib kiiresti viia glaukoomi tekkeni, mis omakorda võib viia püsiva pimeduseni . See on väga ohtlik.
• Veritsemise kordumine: see on siis, kui hüpeemi põhjustanud haav hakkab uuesti veritsema. See juhtub kõige tõenäolisemalt 72 tunni jooksul pärast esialgset verejooksu. Teine verejooks on tavaliselt raskem kui esimene. Samuti on sellega palju suurem pikaajaliste nägemis- ja silmaprobleemide risk. Seetõttu on väga oluline seda ennetada.
• Sarvkesta verevärv: silma eeskambrisse kogunev veri võib põhjustada sarvkesta tagumise kihi värvumist. See on kõige levinum 3. ja 4. astme hüpeemide korral, kus on palju verd. Need plekid võivad põhjustada nägemise pikaajalist punast paistmist.

Hüfeem võib olla eriti raske sirprakulise aneemiaga (tuntud ka kui sirprakulise aneemia tunnus) inimestel. Selle põhjuseks on see, et sirprakuline aneemia põhjustab punaste vereliblede kuju muutmist, mistõttu on suurem tõenäosus silma drenaažikanalitesse kinni jääda.

Kuidas ära tunda hüphemat?

Silmaarst või erakorralise meditsiini osakonna arst saab hüphema diagnoosida mõne lihtsa silmatesti abil.

Teie arst võib teha selliseid teste:

• Nägemisteravuse test: see on test, et näha, kui hästi te näete.
• Pilulambi uuring: silma uurimine spetsiaalse mikroskoobiga.
• Gonioskoopia: silma drenaažinurga uurimine.
• Tonomeetria: silmasisese rõhu mõõtmine.
• Ultraheli uuring: vaadake silma sees olevat seisundit.

Lisaks võib arst määrata vereanalüüse teatud verehaiguste kontrollimiseks. Sõltuvalt teie sümptomitest ja seisundi algpõhjusest võidakse soovitada ka muid uuringuid. Arst räägib teile nende kohta lähemalt.

Kuidas hüphemat ravitakse?

Hüphema raviks on mitu võimalust. Ükski neist ravimeetoditest ei ravi seda täielikult, kuid need aitavad ennetada või vähendada tõsiste tüsistuste riski.

Kui teie hüpheem ei ole raske ja tüsistuste oht on väike, võite olla rahul lihtsate ravimeetoditega. Tõsiste tüsistuste ennetamiseks on saadaval mõned ravimeetodid. Teie arst võib kasutada ühte või mitut neist ravimeetoditest kombinatsioonis:

• Puhkus: Kuni silma paranemiseni vältige raskeid tegevusi, mis võivad suurendada silmasisest rõhku. Samuti hoiduge asjadest, mis võivad silmi koormata, näiteks raamatute lugemine ja teleri vaatamine.
• Silmade kaitse: Kandke silmaklappi või silmakaitset. See hoiab ära edasised silmavigastused ning aitab teie silmadel puhata ja paraneda.
• Hoia pea kõrgel: Magades hoia pea kahe padjaga kõrgel. See aitab silma kogunenud verd välja juhtida.
• Ravimid: Sageli aitavad põletikuvastased ravimid ja glaukoomi tekke ennetamiseks mõeldud ravimid. Arstid soovitavad hüphema põhjustatud silmavalu korral tavaliselt valuvaigisteid, näiteks atsetaminofeeni (nt Panadol®). Siiski ei soovita nad kasutada selliseid ravimeid nagu mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) (nt ibuprofeen , aspiriin ), kuna need võivad suurendada edasise verejooksu riski.
• Operatsioon: Ainult 5% hüphemaga inimestest vajab operatsiooni. Operatsioon ei ole tavaliselt vajalik, välja arvatud juhul, kui esineb verejooksu või muid sümptomeid, mis võivad silma püsivalt kahjustada.

Kuidas kodus ravida?

Kui teie hüphema ei ole raske ega põhjusta muid sümptomeid ega probleeme, saate seda kodus ravida. Need lihtsad ravimeetodid hõlmavad tavaliselt järgmist:

• Puhkus: Vältige rasket tegevust, mis võib suurendada silma siserõhku, kuni silm paraneb.
• Silmaplaastri kandmine: Silmaplaastri kandmine võib kaitsta silma edasiste vigastuste eest ning aidata silmal puhata ja paraneda.
• Pea kõrgel hoidmine: Pea südamest kõrgemal hoidmine aitab silma kogunenud verel kehasse tagasi voolata.

Hüfema kirurgia

Ainult 5% hüphemaga inimestest vajab operatsiooni. Kui teil on tugev verejooks ja silma siserõhk ei lange 24 tunni jooksul või kui teie sümptomid on piisavalt rasked, et põhjustada silmale püsivaid kahjustusi, võite vajada operatsiooni.

Kirurg eemaldab silma seest vere ja alandab rõhku.

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Hüfeemist taastudes järgige täpselt oma arsti või kirurgi juhiseid. Kui teil on kästud kanda silmaplaastrit, kandke seda ettenähtud aja jooksul täpselt vastavalt juhistele. Hüfeeem paraneb tavaliselt iseenesest mõne päeva jooksul.

Isegi kui vajate vaid lihtsat ravi, on esimesed viis päeva pärast hüphema tekkimist väga olulised . Selle aja jooksul on teie silmal suurem oht ​​​​ümber vigastada, mis tähendab, et see hakkab veritsema. See võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas püsivat nägemiskaotust. Seega olge väga ettevaatlik.

Kas hüphemat saab ära hoida?

Jah, mõned hüpeemijuhtumid on suures osas välditavad . Ekspertide sõnul saab 90% spordiga seotud õnnetustest tingitud hüpeemijuhtumitest ära hoida kaitseprillide (näiteks kaitsemaski, -prillide või -kaitseprillide) kandmisega. Samuti on prillide kandmine elektriliste tööriistade kasutamisel oluline viis hüpeemi ennetamiseks. Kasutage prille, mis sobivad hästi ja vastavad asjakohastele standarditele. Pidage meeles, et tavalised prillid sellist kaitset ei paku.

Siiski esineb mõnikord spontaanseid hüphemasid, mis ilmuvad äkki, ilma igasuguse ilmse ohuta. Neid ei ole võimalik ära hoida.

Milline on hüphema väljavaade?

Hüfeema on meditsiiniline hädaolukord, kuna see võib põhjustada tüsistusi, nagu püsiv silmakahjustus ja nägemise kaotus. Neid tüsistusi saab aga kiiresti arsti poole pöördudes ära hoida. Enamik inimesi taastub nõuetekohase hoolduse, sealhulgas ravimite, puhkuse ja muude lihtsate ravimeetodite abil umbes viie kuni seitsme päeva jooksul.

Millal peaksin pöörduma arsti poole või otsima ravi?

Pärast hüphema esmast ravi peate viivitamatult pöörduma arsti poole , kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest või tunnustest:

• Kui märkate silma iirise ette ilmuvat uut verd.
• Kui teil tekib järsk nägemise muutus või nägemise kaotus.
• Kui teie valu tase muutub või kui teil tekivad lisasümptomid, näiteks iiveldus ja oksendamine (need võivad viidata liiga kõrgele silmasisese rõhule).

Teie silmaarst või mõni muu arst oskab teile öelda, milliseid muid sümptomeid peaksite jälgima.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Võite oma arstile esitada selliseid küsimusi:

• Mis põhjustab mul hüphema tekkimist?
• Kui tõsine on minu hüpheem?
• Kas ma pean tegema rohkem teste?
• Millist ravi ma vajan?
• Kui kaua paranemine aega võtab?
• Kas peaksin helistama kliinikusse või minema erakorralise meditsiini osakonda? Mis saab siis, kui näen erinevust?

Mis vahe on hüphema ja subkonjunktiivi hemorraagia vahel?

Hüfeem on seisund, mille korral veri koguneb silma sisse ja silma eeskambrisse. Hüfeema korral näib veri olevat piirkonnas, kus silm on värviline. Seevastu subkonjunktivaalne hemorraagia on silma valges osas (kõvakesta) veresoone lõhkemine. Hüfeem on valulik, kuid subkonjunktivaalne hemorraagia on valutu. Siiski võivad mõlemad esineda samaaegselt, eriti pärast õnnetust või vigastust.

Lõpetuseks, kojuviimiseks mõeldud sõnum:

Hüfeema võib olla hirmutav vaatepilt. Kuigi see seisund on tõsine ja vajab kohest arstiabi, võib varajane ravi oluliselt parandada nägemise säilitamise ja tüsistuste ennetamise võimalusi.

Enamik inimesi vajab kuni silmade paranemiseni vaid lihtsaid asju, nagu ravimid ja puhkus. Teie silmaarst saab seda teile üksikasjalikumalt selgitada ja juhendada, mida saate teha, et teie seisund kiiremini paraneks. Seega ärge paanitsege ja järgige oma arsti nõuandeid.

Hüfeem , silma verejooks, silmaprobleemid, silmavigastused, nägemise kaotus, glaukoom, silmaarst