Kas teile või kellelegi teie tuttavale on tehtud operatsioon, mille käigus eemaldati osa soolestikust või südame šunteerimine? Kas olete sellisel juhul mõelnud, kuidas uuesti ühendada kaks eemaldatud osa? Meditsiinis nimetatakse seda anastomoosiks. See on väga oluline ja paljude operatsioonide puhul hädavajalik. Räägime sellest täna lihtsalt.
Mis on anastomoos?
Lihtsamalt öeldes on anastomoos ühendus kahe raja vahel. Mõelge sellele nagu kahe jõe kohtumispaik või koht, kus kaks tee all asuvat veetoru ühenduvad. Meie kehas on palju looduslikult esinevaid ühendusi ehk looduslikke anastomoose. Näiteks meie veresoonte võrgustik, mis on omavahel ühendatud, ja meie seedetrakt – see tähendab, kuidas söögitoru ühendub maoga ja magu sooltega – need kõik on looduslikud anastomoosid.
Kuid meditsiinis kasutame seda sõna enamasti ühenduse kohta, mis luuakse kunstlikult kirurgia abil. Kirurgid peavad sageli ühendama kehas erinevaid veresooni.
Miks on anastomoos kirurgias oluline?
Mõtle sellele nii. Kui teie kehas olev toru (näiteks sool või veresoon) on kahjustatud, peavad arstid kahjustatud osa eemaldama. Seejärel peavad nad kaks allesjäänud tervet otsa uuesti ühendama, vastasel juhul peatub asjade (toidu või vere) vool läbi selle toru. Selleks ongi anastomoos.
Teinekord, kui torusse midagi kinni jääb, st tekib ummistus, tuleb ummistuse möödaviimiseks luua uus tee. Seda nimetatakse möödaviiguks. Ka sellisel juhul luuakse ummistuse mõlemal küljel asuva toru kahe osa vahele uus ühendus, mida nimetatakse anastomoosiks.
Lihtsamalt öeldes on see nagu katki läinud tee parandamine, kehaosade funktsiooni taastamine pärast operatsiooni.
Millised on peamised operatsioonid, mille käigus seda tüüpi ühendusi tehakse?
Anastomoosi kasutatakse mitmesugustes kirurgilistes protseduurides. Vaatame mõningaid levinumaid näiteid.
| Operatsiooni tüüp | Mis lihtsalt juhtub |
|---|---|
| Soole resektsioon | Kui osa peensoolest või jämesoolest eemaldatakse vähi või mõne muu haiguse tõttu, ühendatakse kaks allesjäänud tervet otsa uuesti, et taastada seedetrakt. |
| Möödaviigu operatsioon (arteriaalne šunteerimine) | Kui südames või jalgades olev veresoon ummistub, luuakse uus tee ummistuse vältimiseks. See hõlmab keha teisest osast võetud veenitüki ühendamist ummistunud piirkonnaga nii vastas- kui ka vastasküljel. |
| Kaalulangetusoperatsioon (maošunteerimine) | Luuakse uus ühendus, mis möödub osast maost ja saadab toidu otse soolestiku alumisse ossa. See vähendab toidu imendumist ja aitab kaasa kaalulangusele. |
| Neerupatsientidele dialüüsi kättesaadavus | Neerupuudulikkusega inimesel hemodialüüsi tegemiseks luuakse käsivarre arteri ja veeni vahele arteriovenoosne fistul, et dialüüsiaparaati saaks hõlpsalt ühendada. Seda nimetatakse ka anastomoosiks. |
| Elundite siirdamine | Kui kehasse siirdatakse uus organ, näiteks neer või maks, tuleb taastada kõik veresooned ja muud ühendused, mis transpordivad verd sellesse organisse ja sealt tagasi. Siin tehakse mitmeid anastomoosioperatsioone. |
Millised on anastomoosi tegemise peamised meetodid?
Kirurgid teevad neid ühendusi kolmel peamisel viisil. See on nagu torude sidumise erinevad viisid.
- Ots-otsa anastomoos: see hõlmab kahe toru avatud otste ühendamist üksteise vastas, moodustades ühe pideva toru. Seda meetodit kasutatakse tavaliselt soolte ühendamisel.
- Külg-küljele anastomoos:Siin tuleb kaks toru asetada kõrvuti, teha mõlemasse külge augud ja ühendada need kokku. Torude kaks otsa suletakse.
- Ots-küljele anastomoos: Selle meetodi puhul viiakse ühe toru avatud ots teise toru küljele ja ühendatakse.
Kas on olukordi, kus anastomoos ei ole kohane?
Jah, mõnikord ei ole seda ühendust operatsiooni ajal võimalik luua. Eriti sooleoperatsioonide puhul, kui ühendatavad koeosad on infektsiooni või haiguse tõttu paistes ja nõrgenenud , on suurem tõenäosus, et anastomoosi tegemisel see ei parane korralikult ja hiljem lekib.
Sellistel juhtudel annavad arstid kudedele aega paraneda ja loovad seejärel ajutiselt stoomi . See tähendab, et soole üks ots tõmmatakse läbi kõhunaha välja ja kinnitatakse kott väljaheite kogumiseks. Hiljem, kui koed on hästi paranenud, tehakse teine operatsioon stoomi eemaldamiseks ja kahe soolte sisemiseks ühendamiseks (anastomoosiks).
Millised on selle operatsiooni võimalikud riskid?
Nagu iga operatsiooni puhul, on ka siin tavalised riskid, nagu verejooks, verehüübed ja infektsioon. Lisaks on kaks peamist tüsistust, mis on anastomoosile spetsiifilised.
| Tüsistus | Mida see tähendab ja mida see teeb? |
|---|---|
| Ühenduse ahenemine (anastomoosi striktuur / stenoos) | Ühenduse paranemisel tekkiv armkude võib läbipääsu ahendada, raskendades toidu või vere läbipääsu. Seda saab aga sageli ilma operatsioonita korrigeerida, sisestades läbipääsu seadme, näiteks õhupalli, ja seda laiendades. |
| Anastomoosi leke | See on kõige tõsisem tüsistus. Kui toru kaks otsa ei ole korralikult ühendatud, võib sisu (nt soolestikust väljaheide) lekkida kehaõõnde. See võib põhjustada tõsiseid infektsioone. Sellisel juhul tuleb see kiiresti ära tunda ja ravida. See võib vajada isegi täiendavat operatsiooni. |
Anastomoos on kirurgiamaailmas väga oluline ja hädavajalik tehnika. Just tänu sellele meetodile on paljud operatsioonid edukad ja patsiendid saavad taas terve elu elada. Kirurgid kasutavad nende edukaks muutmiseks ja tüsistuste korral nende haldamiseks mitmesuguseid tehnikaid ja vahendeid. Seetõttu on enamik operatsioone edukad ilma tüsistusteta.
Kodune sõnum
- Anastomoos on kahe kehaosa (näiteks soolte, veresoonte jne) kirurgiline taasühendamine.
- See on oluline paljude kirurgiliste protseduuride puhul, näiteks soole eemaldamisel, mööduoperatsioonil ja elundisiirdamisel.
- Kuigi need operatsioonid on sageli edukad, on siiski väikesed riskid, näiteks lekked või kitsendused ühenduskohas.
- Kui teile tehakse seda tüüpi operatsiooni, on väga oluline teavitada oma arsti viivitamatult palavikust, talumatust valust, puhitusest või muudest ebatavalistest sümptomitest , mis tekivad pärast operatsiooni. Kiire ravi aitab vältida tõsiseid tüsistusi.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment