Kas anküloseeriv spondüliit (AS) põhjustab neeruprobleeme? Uurime välja, mis see täpselt on.

Kas teil on anküloseeriv spondüliit ehk lühidalt AS? Siis te ilmselt teate, kui palju see mõjutab selgroo ja puusaliigeseid. Kuid te ei pruugi teada, et mõnedel AS-iga inimestel võivad tekkida ka neeruprobleemid. See ei juhtu kõigil, kuid on oluline sellest teadlik olla.

Lihtsamalt öeldes on anküloseeriv spondüliit (AS) artriidi tüüp, mis mõjutab selgroogu ja sellega seotud liigeseid. Selle tulemusena tekib kehas pikaajaline põletik. See kontrollimatu põletik kehas ei jää lihtsalt seisma, vaid hakkab mõjutama keha erinevaid osi. Neerud on üks selline koht. Uued uuringud näitavad, et see seos võib nüüd olla levinum kui varem arvati. Seega räägime sellest täna.

Millised neeruprobleemid võivad AS-i tõttu tekkida?

AS võib neere mõjutada mitmel peamisel moel. Vaatame, mis need on.

1. Sekundaarne neeruamüloidoos

See võib tunduda keerulise nimetusena, aga see on lihtne. Meie kehas esinevate pikaajaliste põletikuliste seisundite tõttu võib tekkida ebanormaalne valk nimega amüloid. See valk hakkab neerudes järk-järgult kogunema. See on nagu rooste tekkimine torus. Valgu kogunemisel ei saa neerud enam oma tavapärast tööd teha, milleks on vere filtreerimine. Seda seisundit nimetatakse ka AA amüloidoosiks.

2. Immunoglobuliin A nefropaatia (IgAN)

See on veel üks neeruhaigus, mida võib esineda AS-i patsientidel. Selle käigus ladestub neerudesse valk nimega IgA, mis on osa meie immuunsüsteemist, põhjustades seal põletikku ja kahjustades neere. Selle kinnitamiseks on vaja biopsiat , mille käigus võetakse neerust väike koetükk ja seda uuritakse.

3. Krooniline neeruhaigus (KNH)

Krooniline neeruhaigus ehk CKD on seisund, mille korral neerud aja jooksul kahjustuvad ja kaotavad järk-järgult oma funktsiooni. Kuigi AS võib olla üks põhjus, võivad sellele kaasa aidata ka muud seisundid, näiteks diabeet ja kõrge vererõhk. Kui neerud ei suuda jääkaineid verest korralikult filtreerida, kogunevad need organismi, suurendades tõsiste probleemide, näiteks südamehaiguste ja insuldi riski.

4. Neerukivid

Mõned uuringud on näidanud, et AS-iga inimestel, eriti neil, kellel see on olnud pikka aega, tekivad neerukivid tõenäolisemalt kui tervetel inimestel. Need on väikesed kõvad ladestused, mis koosnevad sooladest ja mineraalidest. Mõnikord erituvad need uriiniga, kuid see võib olla väga valus.See on võimalik. Mõnikord võivad need kivid kuseteedesse kinni jääda ja infektsioone põhjustada.

Millised on neeruprobleemide sümptomid?

Igal neist seisunditest on ühised ja spetsiifilised sümptomid. On väga oluline, et te neist teadlik oleksite, sest siis saate kiiresti arsti juurde pöörduda.

Kui teil on AS ja teil esineb üks või mitu neist sümptomitest, ärge seda ignoreerige. Rääkige sellest kindlasti oma arstiga.

Miks need probleemid tekivad? Millised on riskifaktorid?

Neeruhaiguse täpset põhjust on mõnikord raske kindlaks teha, kuid AS-iga on seotud mitu peamist põhjust.

• Kontrollimatu põletik: Krooniline põletik, mis on AS-i põhitunnus, on peamine süüdlane. See põhjustab selliseid haigusi nagu amüloidoos ja IgAN.
• Ravimid: Mõned AS-i ja artriidi valuvaigistid, eriti MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), võivad pikaajalisel kasutamisel neerudele kahjulikud olla. Seetõttu vältige valuvaigistite iseseisvat võtmist ilma arstiga nõu pidamata.
• Muud terviseseisundid: Neeruhaiguse tekkimise risk on veelgi suurem, kui teil on selliseid haigusi nagu kõrge vererõhk, diabeet, südamehaigused ja rasvumine.
• Suitsetamine ja perekonna ajalugu: Inimesed, kes suitsetavad ja kellel on perekonnas neeruhaiguse esinemine, on suurema riskiga.

Kuidas ravida ja hallata?

Parim on see, et neid seisundeid saab hallata. Ravivõimalused sõltuvad teie neeruprobleemi tüübist.

Kõige olulisem on ka AS-i kontrolli all hoida. Mida rohkem põletikku sa kontrolli all hoiad, seda vähem kahju saad neerudele teha. See tähendab arsti ravi, näiteks bioloogiliste ainete (nagu TNF-blokaatorid), täpset järgimist.

Lisaks

• Rääkige oma arstiga ravimitest, mida te võtate (sh valuvaigistid) ja arutage alternatiive, mis ei kahjusta teie neere.
• Hoidke kontrolli all ka teisi terviseprobleeme, nagu vererõhk ja diabeet.
• Joo palju vett.
• Järgige oma arsti nõuandeid ja pidage kinni madala soola- ja valgusisaldusega dieedist.
• Ärge võtke mingeid vitamiine ega toidulisandeid ilma arstiga nõu pidamata.

Kui krooniline neeruhaigus (KNH) muutub raskeks, võib see viia dialüüsi või neerusiirdamiseni, seega on kõige parem sellega varakult tegeleda.