Oled ilmselt kuulnud arsti ütlemas pereliikmele, sõbrale või tuttavale: "Nad peavad tegema südame šunteerimise ja võtavad veeni su käest või jalast." Sellisel ajal on normaalne tunda kerget hirmu ja uudishimu. "Oh, mis selle organiga juhtub, kui nad eemaldavad veeni su käest või jalast? Kas see ei hakka veritsema? Kas hiljem tekib probleem?" Sa võid mõelda selliseid asju, eks? Noh, täna vastan ma kõigile neile küsimustele lihtsal viisil, millest sa aru saad.
Lihtsamalt öeldes, mida tähendab veeni eemaldamine?
Selle mõistmiseks vaatame kõigepealt veidi, mis on südame šunteerimine ehk meditsiiniliselt koronaararteri šunteerimine .
Kujuta ette, et peamine veetoru, mis toob sinu majja vett, on kuskil ummistunud. Nüüd tuleb vesi väga aeglaselt või ei tule üldse. Mida sa siis teed? Ummistunud osa väljalõikamise asemel ühendad sa ummistunud osa küljele ja taha uue torutüki ning lood uue tee. Siis voolab vesi jälle sujuvalt.
Südame šunteerimine on täpselt selline. Kui südant verega varustavates pärgarterites koguneb kolesterooli ja see ummistub, ei saa süda piisavalt verd. Sellisel juhul tekivad sellised asjad nagu stenokardia. Arstid kasutavad teie keha teisest osast võetud tervet veresooni (veeni), et luua blokeeritud ala ümber uus rada. Seda uut rada nimetatakse transplantaadiks .
Seega viitab see „veeni eemaldamine“ või arstide sõnul „korjamine“ protsessile, mille käigus võetakse uue tee ehitamiseks vajalik terve veresoon kusagilt mujalt teie enda kehast.
Kust need veenid tavaliselt tulevad?
Selle möödaviiguoperatsiooni jaoks kasutatakse kõige sagedamini kahte tüüpi veresooni.
1. Radiaalarter
See on teie käsivarrel, küünarnukist randmeni. Kas mäletate, kust arst teie pulssi katsuks? Sealt pärineb radiaalarter. Meil on käes kaks peamist arterit. See on üks neist.
2. Saphenoosne veen
See on meie keha pikim veen. See algab jala siseküljelt, seejärel kulgeb läbi kubeme üles ja ühineb reie süvaveeniga. Veenide ülesanne on kanda hapnikuvaest verd tagasi südamesse. Kuna see saphenoosne veen asub vahetult jala naha all, on seda väga lihtne kirurgiliselt eemaldada.
Kuidas arst otsustab, millist veeni kasutada?
See ei ole otsus, mida tehakse üleöö. Teie meditsiinimeeskond langetab selle otsuse pärast teie seisundi hoolikat uurimist ja mitmete tegurite kaalumist. Enne operatsiooni palutakse teil läbida mitu testi.
- Täielik vereanalüüs
- Rindkere röntgen
- Kujutise testid, näiteks kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia
- Angiogrammi test – seda kasutatakse südame arterite ummistuse täpseks kontrollimiseks.
Lõplik otsus tehakse pärast nende testide tulemuste ja allolevas tabelis esitatud tegurite arvessevõtmist.
| Kaalutlus | Kirjeldus |
|---|---|
| Blokeeringu suurus ja asukoht | Kasutatav veen sõltub sellest, kus südameveen asub ja kui palju see on blokeeritud. |
| Veenide suurus | Vali veen, mille läbimõõt on sama, mis su südame veenidel. |
| Kas on olemas terveid veene | On oluline, et siirdamiseks kasutatav veen oleks täiesti terve. Kui teil on probleeme ka jalgade veenidega (näiteks veenilaiendid), ei pruugi seda veeni olla võimalik võtta. |
| Teie üldine tervislik seisund | Seda otsust mõjutavad ka sellised tegurid nagu muud terviseprobleemid (näiteks diabeet) ja teie vanus. |
Tavaliselt proovivad arstid veeni kätte saada teie mittedomineerivast küljest . See tähendab, et kui olete paremakäeline, proovivad nad saada radiaalarteri teie vasakust käest.
Mis tegelikult operatsiooni ajal juhtub?
See veeni eemaldamise protseduur toimub vahetult enne šunteerimisoperatsiooni. Teile manustatakse täielik tuimestus (üldanesteesia) ja kõik see tehakse. Seega te ei tunne valu.
Veenide eemaldamiseks on kaks peamist meetodit.
1. Endoskoopiline kirurgia:See on kõige sagedamini kasutatav minimaalselt invasiivne protseduur. Selle protseduuri käigus sisestatakse käe või jala nahasse ühe või kahe väga väikese sisselõike kaudu õhuke toru, mida nimetatakse endoskoobiks. Selle toru otsas on kaamera, valgusti ja operatsiooniks vajalikud õrnad instrumendid. Kirurg eraldab veeni monitori vahendusel ettevaatlikult ümbritsevast koest ja eemaldab selle.
2. Avatud kirurgia: Selle meetodi puhul lõigatakse nahk veeni asukohast pikuti läbi ja veen eemaldatakse nii, et see oleks otse nähtav. Seda meetodit kasutati varem, kuid nüüd kasutatakse seda endoskoopilise meetodi tõttu vähem.
Kui arter on eemaldatud, algab šunteerimisoperatsiooni põhiosa. Kirurg kinnitab transplantaadi ühe otsa teie aordi ja teise otsa ummistunud arteri külge. Nüüd on teil uus, terve tee, mille kaudu veri saab südamesse voolata.
Peamine küsimus, mida te võite küsida, on: "Kas mu käsi või jalg ei oleks mõjutatud, kui mul poleks veeni?" Sugugi mitte. Meie kehad on uskumatult hästi disainitud.
* Kui võtame käe radiaalarteri: Teine peamine kätt verega varustav arter , küünarvarrearter , võtab üle radiaalarteri funktsiooni, varustades kätt ja käsivart verega ilma igasuguse puuduseta.
* Kui võtame jala saphenoosse veeni: süvaveenide süsteem , mis asub jala sees, võtab üle saphenoosse veeni funktsiooni ja kannab verd jalast tagasi südamesse ilma probleemideta.
Millised on selle meetodi eelised ja riskid?
Nagu iga meditsiinilise protseduuri puhul, on ka siin omad eelised ja riskid. Eriti endoskoopilise protseduuri eelised on arvukad.
| Kasu ja riskid | |
|---|---|
| Eelised (eriti endoskoopilise meetodi puhul) | |
| Kiire taastumine | See on vähem valus kui avatud operatsioon, seega on haiglas viibimine lühem. Taastumine on kiirem. |
| Vähem verejooksu | Lõikus on väga väike, seega on verejooks ja verevalumid minimaalsed. |
| Minimaalne armistumine | Suure armi asemel jäävad alles vaid mõned väga väikesed armid, seega väheneb ka nakkusoht. |
| Riskid | |
| Infektsioonid | Nagu iga operatsiooni puhul, on sisselõigete korral väike nakkusoht. |
| Verejooks ja verevalumid | Pärast operatsiooni võib esineda teatud määral verevalumeid ja verejooksu. |
| Verehüübed | Väga harvadel juhtudel võib esineda verehüüvete tekkimise oht. |
| Närvikahjustus | On väike võimalus, et veeni lähedal asuvad väikesed närvid saavad kahjustada, mis võib põhjustada piirkonna tuimust. |
Mida arvestada taastumise ajal pärast kojuminekut
Teie peamine tähelepanu peaks olema šunteerimisoperatsioonist taastumisel. Pärast haiglast lahkumist on väga oluline täpselt järgida arsti ja õenduspersonali juhiseid .
- Õigete ravimite võtmine: võtke verehüüvete vältimiseks antud ravimeid (antikoagulante) ja valuvaigisteid õigel ajal ja õiges annuses.
- Haavade puhtana hoidmine: Haiglas õpetatakse teile, kuidas oma lõikehaavu puhastada ja siduda. Järgige neid juhiseid.
- Vältige raskuste tõstmist: ärge tõstke raskusi enne, kui arst on seda soovitanud.
- Spetsiaalsete sokkide kandmine:Kui teil on jalast saphenoosne veen eemaldatud, palutakse teil turse vähendamiseks kanda spetsiaalseid kompressioonsukki. Samuti soovitatakse teil jalga veidi kõrgemal hoida.
Millal peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole?
Kui teil tekivad südameataki sümptomid (nt tugev valu rinnus, hingamisraskused, liigne higistamine), helistage viivitamatult kiirabibrigaadile, näiteks numbril 1990, ja minge lähimasse haigla erakorralise meditsiini osakonda.
Lisaks, kui ilmneb üks või mitu järgmistest sümptomitest, teavitage sellest viivitamatult oma arsti.
- Valu rinnus või pigistustunne (stenokardia)
- Äkiline liigne higistamine
- Hingamisraskused (düspnoe)
- Infektsiooni tunnused, näiteks kollane eritis kirurgilistest kohtadest ja palavik
Möödujutusoperatsioon on väga oluline elupäästev operatsioon. Enda kehast veeni võtmine on selle oluline osa. Tehnoloogia arenedes saab seda protseduuri nüüd teha väga ohutult, minimaalse valu ja kiire taastumisega. Seega ärge kartke seda asjatult. Kui teil on probleeme või kahtlusi, rääkige sellest oma arstiga avameelselt.
Kodune sõnum
- Südame šunteerimise operatsiooni puhul on tavaline ja oluline protseduur terve veresoone (veeni) võtmine oma käest või jalast.
- Kui veen sel viisil eemaldatakse, ei häirita verevoolu sellesse organisse. Selle funktsiooni võtavad üle teised keha veresooned.
- Tänapäeval laialdaselt kasutatav endoskoopiline meetod minimeerib valu, armistumist ja paranemisaega.
- Pärast operatsiooni on kiire ja eduka taastumise jaoks oluline järgida hoolikalt meditsiinilisi juhiseid.
- Kui teil tekib valu rinnus, hingamisraskused või haavainfektsiooni tunnused, pöörduge viivitamatult arsti poole.











💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar