Kas teie veres on liiga palju jääkaineid? Seda nimetatakse asoteemiaks!

Kas tunnete end vahel väsinuna ja teil on urineerimisraskusi? Või on arst kunagi teie vereanalüüsi vaadates öelnud midagi sellist nagu: "Teie veres on paar lisa jääkainet"? Need võivad olla asoteemiaks nimetatava seisundi tunnused. Räägime sellest üksikasjalikumalt, sest see on meie neerude tervise jaoks väga oluline.

Lihtsamalt öeldes on asoteemia seisund, mille korral jääkainete, eriti lämmastikku sisaldavate jääkainete tase veres suureneb liiga palju. Need jääkained tekivad siis, kui meie söödavas toidus olevad valgud lagunevad. Need tekivad esmalt maksas. Seejärel liiguvad nad vereringe kaudu neerudesse. Terved neerud filtreerivad need jääkained verest välja ja eritavad uriiniga. Seega, kui neerud ei tööta korralikult, kogunevad need jääkained verre. Seda nimetatakse asoteemiaks.

Millised on asoteemia peamised tüübid?

Asoteemiat on kolme peamist tüüpi. Vaatame, mis need on. Need liigitatakse selle järgi, kus probleem jäätmete kogunemist põhjustab.

1. Prerenaalne asoteemia

See on kõige levinum tüüp. See juhtub siis, kui teie neerud ei saa piisavalt verevoolu. Mõelge sellele nagu veefilter, mis ei saa piisavalt vett tööle. Isegi kui teie neerudega pole midagi viga, ei suuda nad jääkaineid filtreerida, kui nad ei saa piisavalt verevoolu.

Selle põhjuseks võivad olla järgmised tegurid:

• Raske verekaotus (nt verejooks suurest vigastusest, operatsioonist)
• Veepeetus, mis on dehüdratsioon (nt ebapiisav veetarbimine, liigne higistamine, oksendamine, kõhulahtisus)
• Südamepuudulikkus on see, kui süda ei pumpa verd korralikult.
• Maksahaiguse (maksapuudulikkuse) tõttu tekkinud muutused organismi vedeliku tasakaalus.
• Teatud ravimite, näiteks valuvaigistite, näiteks ibuprofeeni ja aspiriini pidev ja liigne tarvitamine.
• Muude haigusseisundite tõttu vähenenud verevool neerudesse.

2. Sisemine asoteemia

Seda tüüpi kahjustus tekib tavaliselt siis, kui neerud ise on kahjustatud. See tähendab, et neerudega endiga on midagi valesti. See mõjutab otseselt neerude filtreerimisvõimet.

Peamised põhjused võivad olla:

• Neerusid mõjutavad infektsioonid.
• Neerukahjustus raskete infektsioonide, näiteks sepsise tõttu.
• Verehüübed neerudes.
• Mõned ravimid, eriti keemiaravi ravimid ja mõned antibiootikumid.
• Neerurakkude kahjustus toksiinide, näiteks ravimite, alkoholi ja mõnede pestitsiidide tõttu.
• Glomerulite, neerude filtreerimisüksuste, kahjustus.

3. Postrenaalne asoteemia

See juhtub siis, kui kusagil teie kuseteede süsteemis on ummistus. See on nagu ummistunud äravool, mis põhjustab vee kogunemist põide. Need ummistused võivad asuda kusejuhades ehk neerude ja põie vahelistes torudes, põies või kusitis. Kui uriin ei saa välja voolata, koguneb see neerudesse, põhjustades kahjustusi.

Kõige levinumad põhjused on:

• Kuseteede infektsioonide (UTI) põhjustatud turse.
• Kusejuha kivid või põie kivid.
• Mõned vähiliigid (nt eesnäärmevähk, emakakaelavähk).
• Eesnäärme suurenemine meestel (healoomuline eesnäärme hüperplaasia).

Kas asoteemia on sama mis neerupuudulikkus?

Ei. Asoteemia ei ole sama mis neerupuudulikkus. Neerupuudulikkus on aga asoteemia peamine põhjus. See tähendab, et kui neerud ei tööta korralikult, kogunevad jääkained verre, mis ongi asoteemia. Neerupuudulikkus on laiem seisund, mille korral võivad olla kahjustatud kõik neerufunktsioonid. Asoteemia on vaid üks neerupuudulikkuse tunnus.

Kui levinud see seisund on?

Asoteemia on tegelikult levinum seisund, kui arvata võiks. On leitud, et märkimisväärsel osal hospitaliseeritud patsientidest, umbes 16%-l, on see seisund. Seetõttu on väga oluline sellest teadlik olla.

Millised on asoteemia sümptomid?

Enamasti ei pruugi te mingeid olulisi sümptomeid märgata enne, kui seisund on tõsisem. Mõnel inimesel ei pruugi üldse mingeid märke ilmneda. Sellistel juhtudel võib arst selle avastada alles mõne muu seisundi testimisel.

Siiski võivad mõnedel inimestel esineda selliseid sümptomeid nagu:

• Toodetud uriini kogus on oluliselt vähenenud.
• Äärmine väsimus (kurnatus), suutmatus midagi teha.
• Seisund, kus ei ole võimalik keskenduda, segadustunne.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Hingamisraskused (düspnoe), tunne, nagu hakkaksite minestama isegi mõnest trepist ronides.
• Valu rinnus.
• Turse, eriti jalgades, pahkluudes ja jalgadel (ödeem).
• Südame rütmihäired (arütmia), südamelöökide rütmi muutused.
• Toit on maitsetu.

Kui seisund süveneb, võivad tekkida krambid või kooma. Seetõttu on väga oluline neile sümptomitele tähelepanu pöörata. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Mis on asoteemia põhjused?

Asoteemia põhjused sõltuvad teie tüübist. Vaatleme üksikasjalikumalt kolme varem käsitletud tüübiga seotud põhjuseid.

• Prerenaalne asoteemia:Tavaliselt juhtub see siis, kui neerude verevarustust mõjutab kehas esinev vigastus või haigus. Näiteks:
• Dehüdratsioon. Selle võivad põhjustada sellised asjad nagu ebapiisav vee joomine, liigne higistamine (nt päikese käes treenides, füüsilise koormuse korral), oksendamine või kõhulahtisus.
• Verejooks.
• Tõsised põletused.
• Südamepuudulikkus.
• Maksahaigus (maksapuudulikkus).

• Sisemine asoteemia: see tekib siis, kui neerude struktuurid, näiteks peenfiltrid (glomerulid), väikesed torud, mis aitavad vett, toitaineid ja mineraale tagasi imada (neerutuubulid), ja neerude veresooned (neeruveresoonkond), on kahjustatud.
• Põletikku põhjustavad seisundid, näiteks haigused nagu vaskuliit.
• Neeruinfektsioonid.
• Toksiinid (nt mõned ravimid, raskmetallid).
• Neerude pikaajalise verevoolu vähenemise (hüpoperfusiooni) põhjustatud kahjustused.

• Postrenaalne asoteemia: see tekib tavaliselt kuseteede või põie ummistuste tõttu.
• Kuseteede infektsioonide (UTI) põhjustatud turse.
• Kusejuha kivid.
• Hüdronefroos - neerude suurenemine uriinipeetuse tõttu.
• Eesnäärme suurenemine meestel (healoomuline eesnäärme hüperplaasia).
• Kuseteede vähk.

Kas asoteemia on sama mis dehüdratsioon?

Ei, need kaks ei ole samad. Siiski on dehüdratsioon prerenaalse asoteemia peamine põhjus. See tähendab, et kui kehas pole piisavalt vett, väheneb neerudesse voolava vere hulk, mis võib viia asoteemiani.

Dehüdratsiooni võimalikud põhjused on:

• Ei joo piisavalt vett.
• Liigne higistamine (nt päikese käes treenides, sportides).
• Oksendamine.
• Kõhulahtisus.
• Teatud ravimid, näiteks diureetikumid (tuntud ka kui veepiisajad).

Kas see on nakkav haigus?

Ei, asoteemia ei ole nakkav haigus. Te ei saa seda kellelegi teisele levitada.

Keda see olukord kõige enam mõjutab?

Asoteemia võib mõjutada igaüht. Siiski on see tõenäolisem, kui olete üle 65-aastane. Samuti on suurem risk krooniliste haigustega, näiteks diabeedi ja kõrge vererõhuga inimestel.

Millised on asoteemia võimalikud tüsistused?

Kui asoteemiat ei ravita õigesti, võivad vere jääkained koguneda ohtlikule tasemele. Seda nimetatakse ureemiaks. Ureemiat põhjustab sageli krooniline neeruhaigus (KNH). Ravimata jätmise korral võib ureemia lõppeda surmaga.Samuti võivad esineda muud tüsistused, nagu südamehaigused ja närvisüsteemi probleemid.

Mis vahe on asoteemial ja ureemial?

Mõlemad on neerudega seotud seisundid.

• Asoteemia on lämmastiku ja muude jääkainete liigne sisaldus veres. Seda saab tuvastada laborikatse abil.
• Ureemia on seisund, mis tekib siis, kui veres on liiga palju uureat ja muid jääkaineid. See tähendab, et kui asoteemia seisund muutub raskeks ja ilmnevad sellised sümptomid nagu iiveldus, oksendamine, väsimus ja segasus, nimetatakse seda ureemiaks.

Lihtsamalt öeldes on asoteemia jääkainete hulga suurenemine veres ja ureemia on sümptomite ilmnemine ja seisundi halvenemine nende jääkainete tõttu.

Kuidas diagnoositakse asoteemiat?

Nefroloog on parim inimene selle seisundi diagnoosimiseks ja raviks. Ta võtab teie haigusloo, küsib teie sümptomite kohta ja teeb füüsilise läbivaatuse. Asoteemia kahtluse korral määrab ta vere uurea lämmastiku (BUN) testi ja kreatiniini testi. Kreatiniin on lihaste ainevahetuse jääkaine. Mõlema kõrge tase on märk sellest, et teie neerud ei tööta korralikult.

Kui teil on verejooksu häire või te võtate mingeid ravimeid, peaksite enne BUN-testi tegemist oma arstile sellest teatama. See test hõlmab väikese vereproovi võtmist teie käe veenist ja selle laborisse saatmist.

Milline BUN-i tase loetakse asoteemiaks?

Vere uurea lämmastiku (BUN) normaalne tase varieerub sõltuvalt teie vanusest ja soost. Kui laborianalüüs näitab normist kõrgemat väärtust, võib see olla asoteemia.

Samuti kontrollib arst teie seerumi kreatiniini taset. Ka sellel on olemas normaalne väärtus, mis sõltub teie vanusest ja soost. Kui see on sellest kõrgem, viitab see neeruprobleemile.

Milline BUN-i tase näitab neerupuudulikkust?

Arstid ei diagnoosi neerupuudulikkust ainult BUN-i taseme põhjal. Kui aga nii teie BUN-i kui ka kreatiniini tase on normist palju kõrgemad ja teil on ka muid sümptomeid, võib see olla neerupuudulikkuse märk.

Milliseid teisi teste tehakse asoteemia diagnoosimiseks?

Arst võib teha mitmeid muid uuringuid:

• Uriinianalüüs: Teie uriiniproov võetakse ja testitakse laboris kemikaalide, valkude, vererakkude ja muude peente asjade suhtes.
• Uriinieritus: see mõõdab, kui palju uriini te 24 tunni jooksul eritute .
• Kujutiseuuringud: Neerude, kusejuhade ja põie lähemal uurimiseks võidakse teha kompuutertomograafia või ultraheliuuring. Nende abil saab otsida ummistusi, kive või neerude suurust ja kuju.
• Neerubiopsia: Mõnikord tehakse seda testi, et täpselt välja selgitada, milline kahjustus neerudega on tekkinud. See hõlmab väikese sisselõike tegemist nahale ja väikese nõela abil neerust väga väikese koeproovi võtmist. Seejärel saadetakse see laborisse testimiseks.

Kuidas ravitakse asoteemiat?

Asoteemia ravi sõltub teie seisundi tüübist, põhjusest ja raskusastmest. Peamine on ravida algpõhjust, mis asoteemiat põhjustas. Arst teeb põhjuse väljaselgitamiseks uuringuid. Ravivõimalused võivad hõlmata järgmist:

• IV vedelikud: vedelikud, näiteks soolalahus, manustatakse intravenoosselt dehüdratsiooni raviks. See suurendab verevoolu neerudesse, muutes jääkainete filtreerimise lihtsamaks.
• Ravimid:
• Diureetikumid - eemaldavad kehast liigse vedeliku.
• Vererõhu kontrollimiseks mõeldud ravimid.
• Adrenergilised ravimid – neil on adrenaliiniga (epinefriiniga) sarnane toime ja need aitavad mõnikord suurendada neerude verevoolu.
• Kortikosteroidid - vähendavad neerude põletikku.
• Plasma mahu suurendajad - ravimid, mis aitavad taastada vereplasmat, kui on kaotatud palju verd.
• Kusejuha stentimine: kui kusitis on ummistus, sisestatakse väike toru, mis aitab uriinil neerudest põide voolata.
• Dialüüs: seda protseduuri kasutatakse jääkainete eemaldamiseks verest, kui neerud ei tööta korralikult. Seda võib teha ajutiselt või pikaajaliselt.

Mis juhtub, kui mul on asoteemia?

Kui haigus diagnoositakse varakult ja ravitakse õigesti, on enamik inimesi tervenenud. Eriti kui neerupealise või neerupealise asoteemia põhjust ravitakse, võivad neerud taastuda.

Ravimata jätmise korral võib asoteemia suurendada teiste tõsiste haiguste, näiteks kroonilise neeruhaiguse (KNH) , tekkeriski ja isegi surma. Seetõttu on väga oluline järgida täpselt arsti määratud raviplaani.

Kas asoteemiat saab ära hoida?

Jah, saate aidata asoteemia teket ennetada, hoolitsedes oma neerude eest ja järgides neid näpunäiteid:

• Kasutage teatud ravimeid ettevaatusega:Mõned ravimid, näiteks mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVR-id) (nt ibuprofeen), mõned antibiootikumid (nt penitsilliin, sulfoonamiidid) ja mõned taimsed toidulisandid, võivad teie neere kahjustada, kui te võtate neid suurtes kogustes. Ärge võtke neid ravimeid pidevalt ilma arstiga nõu pidamata. Küsige oma arstilt teile ohutu annuse kohta.
• Ravige verejooksu: Kui neerude verevool on vähenenud, võib tekkida prerenaalne asoteemia. Haava korral pange peale side ja pingutage see tihedalt. Tõsise haava korral pöörduge viivitamatult arsti poole.
• Laske end neeruhaiguste suhtes kontrollida: kui kellelgi teie perekonnas on neeruhaigus, on hea mõte küsida oma arstilt, kas olete riskirühmas. Diabeedi ja kõrge vererõhuga inimestel tuleks regulaarselt neere kontrollida.
• Vältige dehüdratsiooni: Täiskasvanu peaks jooma umbes 8 klaasi vett (2-3 liitrit) päevas. Teie uriin peaks olema selge või helekollane. Kui see on tumedam, peate jooma rohkem vett. Jooge rohkem vett, eriti kuumadel päevadel ja treeningu ajal.
• Kontrollige oma alkoholitarbimist: alkohol võib kahjustada neere ja mõjutada vere filtreerimist. See võib põhjustada ka dehüdratsiooni. Naised peaksid jooma vähem kui ühe joogi päevas. Mehed peaksid jooma vähem kui kaks.
• Söö tervislikult, mis sulle sobib: söö palju puuvilju, köögivilju ja täisteratooteid. Vähenda soola (naatriumi) tarbimist. Liiga palju soola söömine võib põhjustada kõrget vererõhku, mis võib mõjutada neere ja suurendada neerukivide tekkeriski.
• Treeni regulaarselt: Sa peaksid treenima vähemalt 30 minutit päevas, 5–7 päeva nädalas. See aitab kontrollida ka diabeeti ja kõrget vererõhku.
• Lõpeta suitsetamine: suitsetamine kahjustab veresooni. See võib mõjutada ka neerude verevoolu.

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Arst koostab teile sobiva raviplaani. See võib hõlmata ravimeid, elustiili muutusi või isegi meditsiinilist protseduuri. See hõlmab ka ravimite hoolikat võtmist, dehüdratsiooni vältimist ja regulaarset treenimist. Kõige olulisem on arsti juhiste täpne järgimine.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui arst diagnoosib teil asoteemia, käige regulaarselt järelkontrollis. Samuti pöörduge arsti poole, kui märkate oma sümptomites muutusi või kui teil tekib uus valu. Samuti teavitage oma arsti, kui ilmneb mõni ülaltoodud sümptomitest.

Millal peaksin pöörduma erakorralise meditsiini osakonda (ETU) ?

Kui teil tekivad ägeda neerupuudulikkuse sümptomid, pöörduge viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda. Sümptomiteks võivad olla:

• Uriini hulk on oluliselt vähenenud või puudub täielikult.
• Turse, eriti pahkluudes ja jalgades.
• Metallilise maitse tunne suus.
• Äärmuslik väsimus.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Kõhulahtisus.
• Kõhuvalu.
• Krambid.
• Teadvuse kaotus (kooma).

Sellistel aegadel võib kiire arstiabi saamine olla elupäästev.

Milliseid küsimusi peaksin arstilt küsima?

Arsti juurde minnes on hea mõte esitada järgmised küsimused:

• Kuidas ma tean, kas mul on asoteemia?
• Kui mul ei ole asoteemiat, siis milline muu haigus mul on?
• Milliseid teste tehakse asoteemia diagnoosimiseks?
• Mis tüüpi asoteemia mul on? Mis seda põhjustab?
• Millist ravi te soovitate?
• Millised on teie soovitatud ravi riskid või kõrvaltoimed?
• Millist järelravi ma pärast ravi vajan?
• Kas mu neerud on jäädavalt kahjustatud?
• Kas te saaksite mind suunata nefroloogi juurde?
• Milliseid muudatusi pean oma toitumises ja elustiilis tegema?

Lõplik kojuviimise sõnum

Asoteemia on levinud seisund, mille korral jääkained kogunevad verre. See juhtub siis, kui neerud on vigastuse või haiguse tõttu kahjustatud ega saa korralikult töötada.

Kuna sageli puuduvad sümptomid, ei pruugi te isegi teada, et teil see seisund on. Sellise asja ootamatu avastamine võib olla šokk. Arstid saavad aga teha uuringuid, et leida põhjus ja pakkuda teile parimat ravi. Rääkige oma arstiga kõigist küsimustest või muredest, mis teil tekivad. Ta vastab teie küsimustele, pakub teile vajalikku tuge ja annab nõu, kuidas asoteemiat kõige paremini ravida ja kuidas neerude eest hoolitseda. Seega ärge paanitsege, järgige õigeid meditsiinilisi nõuandeid. Varajane avastamine ja õige ravi võivad teie neere kaitsta.

` Asoteemia, neer, verejäätmed, BUN, kreatiniin, neeruhaigus, lämmastik