Kas teil on kunagi esinenud kogemata uriinilekkeid naerdes, köhides või mõnikord isegi ilma nähtava põhjuseta? Te pole üksi. See on väga levinud probleem, kuid paljudel inimestel on piinlikkuse tõttu raske sellest rääkida. See on aga meditsiiniliselt tunnustatud seisund. Nirogi Lankas usume avatud vestlustesse, sest kui see mõjutab teie igapäevaelu, on olemas tõhusad lahendused.
Mis täpselt on uriinipidamatus? Vaatame lähemalt!
Lihtsamalt öeldes viitab uriinipidamatus põie kontrolli kaotamisele, mille tulemuseks on tahtmatu uriinileke. Selle põhjuste mõistmiseks on kasulik vaadata, kuidas teie keha kanalisatsioonisüsteem töötab.
Neerud filtreerivad verest jääkaineid, et toota uriini, mis seejärel liigub mööda kahte toru, mida nimetatakse kusejuhadeks , põiesse . Mõelge oma põiele kui painduvale balloonile, mis asub teie alakõhus; see paisub täitudes ja kahaneb tühjendamisel.
Kui teil on vaja urineerida, tõmbuvad põie seina lihased kokku ja ringlihas, mida nimetatakse sulgurlihaseks, lõdvestub, et uriin saaks läbi kusitise välja voolata. Uriinipidamatus tekib siis, kui need põielihased muutuvad üliaktiivseks või kui sulgurlihas ei tööta õigel ajal korralikult. Kui need lihased tõmbuvad liiga tugevalt kokku, võivad nad sulgurlihasest üle saada, mis viib lekkeni.
Uriinipidamatuse tüübid
Tahtmatu uriinipidamatus võib avalduda erineval viisil. Siin on peamised tüübid:
1. Stressinkontinentsi
Kui teil tekib leke naerdes, köhides, aevastades või raske eseme tõstmisel, on see tõenäoliselt stressinkontinentsi . See juhtub seetõttu, et füüsiline surve põhjustab kontrolli kaotuse. See on naistel väga levinud, eriti menopausi ajal või pärast sünnitust.
2. Uriinipidamatus tungi ajal
Seda tüüpi iseloomustab äkiline ja intensiivne urineerimisvajadus, mida on raske kinni hoida, mis sageli põhjustab leket enne tualetti jõudmist. See on sageli seotud "üliaktiivse põiega" ja on levinud inimestel, kellel on neuroloogilised haigused, nagu diabeet , insult , sclerosis multiplex , Alzheimeri tõbi või Parkinsoni tõbi .
3. Ülevooluinkontinentsi
See juhtub siis, kui teie põis on pidevalt täis, kuid te ei suuda seda täielikult tühjendada. Selle tulemusena ajab põis üle ääre, põhjustades sagedasi väikeseid lekkeid ilma, et te tunneks isegi tungi. Selle võivad põhjustada takistused, näiteks meestel eesnäärme suurenemine või seljaaju vigastused.
4. Funktsionaalne uriinipidamatus
See ei ole tingimata kuseteede enda probleem, vaid pigem füüsilised või vaimsed takistused, mis takistavad teil õigel ajal tualetti jõudmast. Näideteks on liikuvust piirav artriit , vigastused, dementsus või rahustite kasutamine, mis raskendab urineerimisvajadusele reageerimist.
Kellel on suurem risk uriinipidamatuse tekkeks?
Kuigi igaüks võib neid probleeme kogeda, võib teie risk olla suurem, kui:
- Sa oled naissoost .
- Oled üle 50 aasta vana.
- Sa kannatad rasvumise all .
- Teil on perekonnas esinenud põie kontrolli probleeme.
See seisund on naistel kaks korda sagedasem, peamiselt seetõttu, kuidas rasedus, sünnitus ja menopaus mõjutavad vaagnapõhja lihaseid . Kasvava lapse surve põiele raseduse ajal on mööduva uriinipidamatuse sagedane põhjus.
Kuidas see teie vaimset tervist mõjutab?
Kuigi miljonid inimesed sellega maadlevad, tunnevad paljud häbi või ärevust. See võib viia ebakindluse ja tarbetute elustiilipiiranguteni.
Kui see seisund põhjustab teile märkimisväärset stressi, ärevust või depressiooni , pöörduge viivitamatult arsti poole. Te ei pea vaikides kannatama.
Märgid, mis viitavad põieprobleemidele
Pöörduge arsti poole, kui märkate järgmisi sümptomeid:
- Sage urineerimine. Kuigi tualetiskäikude arv sõltub teie vedeliku tarbimisest ja looduslike diureetikumide , näiteks kohvi või tee tarbimisest, on järsk muutus teie baasjoonel märk, mida tähele panna.
- Leke füüsilise pingutuse ajal, näiteks naermise, köhimise, treeningu või intiimsuse ajal.
- Lekkimine ilma igasuguse hoiatuse või tungita.
- Raskused urineerimise edasilükkamisel, kui tung tekib.
- Öine enurees (voodimärgamine), mis võib esineda nii lastel kui ka täiskasvanutel.
- Neuroloogilised sümptomid nagu jalgade nõrkus, vaagnapiirkonna tuimus või tundlikkuse kaotus.
- Surve- või pingetunne alakõhus .
Mis põhjustab uriinipidamatust?
Uriinipidamatust võivad põhjustada muutused teie tervises, kaasnevad haigusseisundid ja elustiilitegurid.
Tervise muutused
- Vananemine : Vananedes on tavaline, et teie lihased nõrgenevad .
- Kõhukinnisus : Raske või krooniline kõhukinnisus võib teie põiele liigset survet avaldada, mõjutades selle funktsiooni.
- Diabeet : Diabeet võib põhjustada närvikahjustusi, mis sageli häirib põie kontrolli.
- Kuseteede obstruktsioon: Selle võivad põhjustada neerukivid, kusejuhakivid, meestel eesnäärme suurenemine või operatsioonijärgne armkude.
- Ülekaal: Liigse kaalu kandmine avaldab põiele ja ümbritsevatele vaagnapõhjalihastele lisarõhku.
- Kuseteede infektsioon (UTI): UTI võib ärritada teie põit, tekitades sagedase ja tungiva urineerimisvajaduse ning raskendades kontrolli säilitamist.
Põhihaigused
Teatud meditsiinilised seisundid võivad kahjustada põie lihaseid või närve, mis vastutavad signaali eest, millal kokku tõmbuda või lõdvestuda.
- Alzheimeri tõbi.
- Hulgiskleroos.
- Parkinsoni tõbi.
- Rasedus ja sünnitus.
- Eesnäärme operatsioon.
- Seljaaju kahjustus.
- Insult.
Eluviisi mõjud
Teatud toidud, joogid ja ravimid võivad samuti olla vallandajad:
- Alkohol.
- Kunstlikud magusained.
- Teatud vererõhuravimid.
- Kofeiin (kohv, tee, energiajoogid).
- Rahustid.
- Limonaad ja gaseeritud joogid.
- Vürtsikad toidud.
- Suured C-vitamiini annused.
- Suitsetamine ja istuv eluviis võivad samuti nendele probleemidele kaasa aidata.
Kuidas teie arst seda seisundit diagnoosib?
Kui külastate oma arsti, arutab ta teie sümptomeid üksikasjalikult. Teile võidakse esitada järgmisi küsimusi:
- Kui palju uriini lekib ja kui tihti?
- Kas lekib riietele või jõuab tualetti?
- Kas see juhtub kindlatel kellaaegadel?
- Kas see tekib teatud tegevuste, näiteks aevastamise või treeningu ajal?
- Kas teil on urineerimisel valu või ebamugavustunne?
- Kas tunnete äkilist ja tugevat urineerimisvajadust?
- Mitu korda päevas sa tualetis käid?
- Kas teil on pärast tualetis käimist raske urineerima hakata?
- Milline on teie uriinijoa tugevus?
- Kas tunned pärast lõpetamist, et su põis on täielikult tühjenenud?
Arst küsib ka muude võimalike põhjuste ja ravimite kohta:
- Kas teil on neuroloogilisi haigusi, neeru- või kusejuhakive või eesnäärmeprobleeme?
- Kas te võtate praegu mingeid ravimeid? Kui jah, siis milliseid?
- Kas te võtate mingeid taimseid ravimeid või vitamiinilisandeid?
- Kas olete kunagi olnud rase või olnud vaginaalse sünnituse läbinud?
- Kas olete läbinud kõhu- või vaagnapiirkonna operatsiooni?
- Kas teil on kunagi eesnäärme operatsioon olnud?
Arst teeb ka füüsilise läbivaatuse. Ta võib kontrollida seljaaju probleemide märke, näiteks jalgade nõrkust või tuimust suguelundite piirkonnas. Ta võib teha pärasooleuuringu, et kontrollida kõhukinnisust või meestel uurida eesnääret. Kui olete naine, võib ta teha vaagnauuringu, et kontrollida tupe atroofiat.
Diagnostilised testid
Diagnoosi kinnitamiseks võib arst soovitada järgmisi teste:
- Uriinianalüüs: see aitab tuvastada maksahaigusi, neeruhaigusi, diabeeti ja UTI-sid.
- Neerufunktsiooni testid: vere- või uriinianalüüsid, et näha, kui tõhusalt teie neerud töötavad.
- Pärast urineerimist järelejäänud uriinianalüüs (PVR): mõõdab, kui palju uriini jääb põiesse pärast seda, kui olete proovinud seda tühjendada.
- Uriinikultuur: Kontrollib infektsiooni põhjustavate bakterite või mikroobide esinemist.
- Urodünaamiline testimine: hindab närvide ja lihaste funktsiooni, uriinivoolu kiirust ja rõhku põies ja selle ümbruses.
- Kusepõiepäevik: teie vedeliku tarbimise, urineerimise sageduse, mahu ja ajastuse arvestus.
Kas põie kontrolli probleemidele on olemas ravimeetodeid?
Jah, absoluutselt! Arstid alustavad tavaliselt mittekirurgiliste ravimeetoditega.
- Kusepõie kontrollvahendid: näiteks pessaar, mis toetab kusiti ja vähendab leket.
- Kusepõie ümberõpe: planeerige oma tualetikülastusi ja suurendage järk-järgult nendevahelisi ajavahemikke.
- Biotagasiside: aitab teil tuvastada ja taastada kontrolli oma vaagnapõhjalihaste üle.
- Alkoholi ja kofeiini tarbimise vähendamine.
- Elektriline stimulatsioon: Kasutatakse põie funktsiooni reguleerivate närvide stimuleerimiseks.
- Kegeli harjutused (vaagnapõhjalihaste harjutused): need on vaagnapõhjalihaste tugevdamiseks ja kontrolli parandamiseks väga tõhusad.
- Füsioteraapia ja sihipärased harjutused.
- Kaalulangus: Kui teil on ülekaal, võib kaalu langetamine pakkuda märkimisväärset leevendust.
Kui mittekirurgilised ravimeetodid ei ole edukad, võib arst soovitada kirurgilisi võimalusi:
- Kirurgiline võrk.
- Slingi protseduurid: toetava "tropi" pakkumine kusitile.
- Kusejuha täiteained: süstid kusiti seinte paksendamiseks.
- Botox® süstid: Kasutatakse põielihase süstimiseks uriinipidamatuse raviks.
- Implanteeritud närvistimulatsiooni seadmed.
- Kunstlik kuseteede sulgurlihas: seade, mida sageli kasutatakse meestel.
Millised on selle jaoks parimad ravimid?
Kui vajate ravimeid, määrab arst teile teie põieprobleemi tüübile sobiva ravi. Palun ärge alustage ühegi ravimi võtmist ilma Nirogi Lanka või oma tervishoiuteenuse osutajaga konsulteerimata.
- „Sundinkontinentsi“ korral võidakse välja kirjutada ravimeid nagu oksübutüniin (Oxytrol®), tolterodiin (Detrol®), darifenatsiin (Enablex®), solifenatsiin (VESIcare®) ja trospium (Sanctura®). Need lõdvestavad põielihaseid, aidates vähendada äkilist ja intensiivset urineerimisvajadust.
- „Stressinkontinentsi” korral: mõnikord võidakse kaaluda ravimeid nagu „imipramiin (Tofranil®)” või „pseudoefedriin (Sudafed®)”. Kuna neil võivad olla kõrvaltoimed, hindab arst enne nende soovitamist hoolikalt teie haiguslugu.
- „Ülevooluinkontinentsi“ korral: olenevalt algpõhjusest võib arst soovitada põie kokkutõmbumise soodustamiseks betanekooli (Duvoid®) või eesnäärmega seotud sümptomite leevendamiseks ravimeid nagu terasosiin (Hytrin®), alfusosiin (Uroxatral®) ja finasteriid (Proscar®).
Mida selle seisundiga oodata?
Paljude puhul saab uriinipidamatuse sümptomeid raviga tõhusalt hallata või isegi täielikult lahendada. Mõnikord on probleem ajutine, näiteks kui selle põhjuseks on kuseteede infektsioon või rasedus; sellistel juhtudel kaovad sümptomid sageli pärast algpõhjuse kõrvaldamist.
Kui teil on aga kroonilisi haigusi, nagu diabeet või sclerosis multiplex, võib uriinipidamatus püsida. Sellistel juhtudel on oluline teha arstiga tihedat koostööd raviplaani väljatöötamiseks. Ärge muretsege, selle seisundi haldamiseks on palju tõhusaid viise.
Mida saate teha oma riski vähendamiseks?
Kuigi te ei pruugi olla võimeline kõiki uriinipidamatuse juhtumeid ennetama, aitavad need ennetavad sammud teie riski vähendada:
- Tugevdage vaagnapõhjalihaseid Kegeli harjutustega. Küsige õige tehnika kohta juhiseid oma arstilt või füsioterapeudilt.
- Piira põie ärritajate , näiteks alkoholi, kofeiinijookide, vürtsikate toitude ja kunstlike magusainete tarbimist.
- Säilitage tervislik kaal , et vältida põiele avalduvat tarbetut survet.
- Suurendage oma toidus kiudainete hulka , et vältida kõhukinnisust, mis võib süvendada põieprobleeme.
- Lõpetage suitsetamine või vähendage seda , et vähendada kroonilise köha riski, mis koormab teie vaagnapõhja lihaseid.
- Jää füüsiliselt aktiivseks.
Kuidas oma igapäevast mugavust hallata?
Paljud inimesed leiavad leevendust uriinipidamatuse korral kasutatavate aluspesu, täiskasvanute mähkmete või imavate hügieenisidemete abil. Samuti on ohutud ja tõhusad valikud põietoed, mis toimivad sarnaselt tampoonidega. Need tooted on diskreetsed ja mõeldud riiete all kandmiseks. Mõned on ühekordselt kasutatavad, teised aga pestavad ja korduvkasutatavad. Nahaärrituse ja -lõhna vältimiseks pidage meeles, et hügieenisidemeid või mähkmeid tuleb päeva jooksul regulaarselt vahetada.
Millal peaksite arsti poole pöörduma?
Lühiajalised põieprobleemid võivad tekkida kuseteede infektsioonide, kõhukinnisuse, dieedi või ravimite kõrvaltoimete tõttu. Kui need sümptomid püsivad aga kauem kui nädal või mõjutavad oluliselt teie elukvaliteeti, pidage nõu tervishoiutöötajaga. Pole vaja piinlikkust tunda – see on väga levinud meditsiiniline mure.
Milliseid küsimusi peaksite oma arstile esitama?
Teil võib olla kasulik esitada oma arstile järgmised küsimused:
- Mis tüüpi uriinipidamatust ma kogen?
- Mis on selle probleemi algpõhjus?
- Kas on tõenäoline, et see laheneb iseenesest?
- Kas on olemas kordumise oht?
- Milliseid ravivõimalusi te soovitate?
- Kas on mingeid konkreetseid harjutusi, mida saan kodus teha?
- Milliseid elustiili muutusi peaksin rakendama?
Miks tekib tualeti läheduses kiireloomulisus?
Kui teil tekib tugev urineerimisvajadus kohe, kui näete tualetti või kuulete voolavat vett, on see sageli märk tungivast uriinipidamatusest . See on tavaline teatud närviprobleemidega inimestel. See juhtub seetõttu, et teie aju saadab põiele enneaegse signaali tühjendada, isegi kui see pole täis. Hea uudis on see, et seda saab sageli sihipärase raviga hallata.
Lõppmõtted Nirogi Lankalt
Uriinipidamatusega elamine võib olla keeruline ja frustreeriv. On mõistetav, kui teie sotsiaalsed tegevused on lekete kartuse või piiratud tualettruumi juurdepääsu tõttu piiratud.
Pidage meeles, et ärge kartke seda oma arstiga arutada. Enamikku juhtumeid saab edukalt hallata ja paljusid saab täielikult ravida.
Koostöös oma tervishoiumeeskonnaga saate tuvastada oma sümptomite põhjuse ja leida oma elustiilile kõige tõhusama ravi. Te ei ole üksi ja abi on saadaval.
Uriinileke, uriinipidamatus, uriinipidamatus, põieinkontinents, stressinkontinents, tunginkontinents, kuseteede infektsioon
