Kas vähk võib levida luudesse? (Luumetastaasid) Räägime sellest!

Võib-olla olete kuulnud vähihaigest, kellel hiljem tekkis luuvalu või nõrgad luud. Võib-olla olete seda ise kogenud. Tegelikult on selle põhjuseks vähirakkude levik ühest kehaosast luudesse. Me nimetame seda luumetastaasiks . Kuigi see on tõsine seisund, ärge paanitsege. Kõige tähtsam on olla sellest teadlik ja seda õigesti ravida.

Mis on luumetastaas? Saame sellest lihtsalt aru.

Lihtsamalt öeldes on luumetastaas see, kui vähirakud, mis said alguse kusagil mujal teie kehas (näiteks rinnas, kopsus või eesnäärmes), liiguvad vereringe kaudu teie luudesse ja hakkavad seal kasvama. See on üks metastaatilise vähi sümptomitest.

Kõige olulisem on teada, et see ei ole primaarne luuvähk. See on vähk , mis on levinud luudesse mujalt.

Kahjuks sellele seisundile ravi ei ole. Siiski on sümptomite kontrollimiseks ja seisundi progresseerumise aeglustamiseks saadaval palju ravimeetodeid. Teine tegur on see, et vähiga inimesed elavad kauem kui kunagi varem, seega on luumetastaasid üha sagedasemad. Üks uuring näitas, et luumetastaaside esinemissagedus suurenes 3%-lt esimesel aastal pärast vähi diagnoosimist 8%-ni 10 aastat hiljem.

Millised on selle sümptomid? Vaata, kas sul esineb ka neid.

Kõige levinum sümptom on luuvalu . Võib olla tunne, nagu midagi tõmmataks või et midagi on raskendatud. Valu võib öösel, eriti öösel, olla hullem. Mõnikord võib see olla terav, torkav või terav.

Luumetastaasid võivad põhjustada ka muid tüsistusi. Sellega on seotud ka spetsiifilisi sümptomeid:

• Luumurrud: See seisund muudab teie luud väga hapraks. Teisisõnu, luu võib murda ilma suurema kukkumiseta. See võib mõjutada mis tahes luud teie kehas. Kuid kõige sagedamini mõjutab see selgroogu, ribisid, vaagnat, õlavarreluu, reieluud ja koljut. Luumurru valu on väga terav ja tugev. Kui murrate käe või jala, ei saa te seda liigutada.
• Hüperkaltseemia: see on seisund, kus teie vere kaltsiumisisaldus muutub liiga kõrgeks. Sümptomiteks on pearinglus, kõhukinnisus, isutus, iiveldus ja oksendamine.
• Seljaaju kokkusurumine: kui kasvaja on levinud ja surub seljaajule, võib teil esineda seljavalu, käte ja jalgade nõrkust või tuimust ning uriinipidamatust. See onSeda tuleks käsitleda hädaolukorrana.

Miks see juhtub? Mis on selle põhjus?

See seisund tekib siis, kui vähkkasvajate rakud murduvad, sisenevad vereringesse, liiguvad läbi selle ja seejärel teie luudesse. Seal alustavad need vähirakud protsessi, mida eksperdid nimetavad "luumetastaaside nõiaringiks".

Selle tsükli mõistmiseks on kasulik teada veidi, kuidas teie luurakud töötavad. Meie luudes on kahte peamist tüüpi rakke: osteoblastid ja osteoklastid .

• Osteoblastid on rakud, mis moodustavad uut luukoe.
• Osteoklastid on rakud, mis lahustavad, lagundavad ja eemaldavad vanu, kahjustatud luurakke.

Tavaliselt töötavad need kaks rakutüüpi koos, et säilitada tasakaal uute luurakkude tootmise ja vanade luurakkude asendamise vahel. Aga kui vähk satub luudesse, läheb see protsess viltu. Siin on see, mis juhtub:

• Kui osteoblastid toodavad liiga palju uusi luurakke, koguneb teie luu liiga palju ja teil tekivad ebanormaalse luumoodustumise piirkonnad. Arst võib neid piirkondi nimetada osteosklerootilisteks kahjustusteks või osteoblastilisteks kahjustusteks . Väljastpoolt võivad need piirkonnad tunduda kõvad, kuid on väga habras, nagu õhuke jääkiht jõekaldal. Need võivad kergesti puruneda ja mureneda.
• Kui osteoklastid lagundavad luurakke kiiremini kui tavaliselt, võivad luurakkude poolt vabanevad ained põhjustada luus pisikesi auke. Mikroskoobi all vaadates võib see välja näha nagu keegi oleks luusse augud puurinud. Arst nimetab neid auke osteolüütilisteks kahjustusteks . Need kahjustused muudavad teie luud hapramaks ja nõrgemaks. See suurendab luumurru riski.

Uuringud on näidanud, et teatud tüüpi luurakkude ja teatud tüüpi metastaatilise vähi vahel on seos. Näiteks 70–85% eesnäärmevähi luumetastaasidest on osteogeensed, mis tähendab, et need on põhjustatud osteoblastide liigsest luukoe tootmisest. Rinnavähi metastaasidest on aga 75% osteolüütilised, mis tähendab, et need on põhjustatud luurakkude liiga kiirest lagunemisest.

Kuidas seda ära tunda?

Selle seisundi diagnoosimiseks teeb arst mitu erinevat pilditesti . Samuti võib ta teha vere- või uriinianalüüse , et otsida aineid, mis viitavad luukahjustusele. Pilditestid võivad hõlmata järgmist:

• Luu skaneerimine
• KT-uuring (kompuutertomograafia - KT-uuring)
• MRI-uuring (magnetresonantstomograafia - MRI-uuring)
• PET-uuring (positronemissioontomograafia - PET-uuring)
• Röntgen

Need testid saavad teile täpselt öelda, mis teie luudega toimub, kas vähirakud on levinud ja kui kaugele nad on levinud.

Millised on ravimeetodid?

Kahjuks luumetastaasidele ravi ei ole. Siiski on olemas ravimeid ja ravimeetodeid, mis aitavad valu vähendada ja seisundi progresseerumist kontrolli all hoida . Need ravimeetodid võivad teie elukvaliteeti oluliselt parandada.

Siin on mõned peamised ravimeetodid:

• Bisfosfonaadid: Need ravimid (nt pamidronaat, zoledroonhape (Zometa®)) tugevdavad teie luid, vähendavad kaltsiumi hulka veres ja vähendavad hüperkaltseemia tekkimise riski.
• Keemiaravi või hormoonravi: Arst võib selle ravi välja kirjutada, kui teil on rohkem kui üks vähirakkude levikukoht (metastaasid) teie luudesse.
• Monoklonaalsete antikehade ravi: Luumurdude riski vähendamiseks manustatakse selliseid ravimeid nagu Denosumab (Prolia® või Xgeva®).
• Kiiritusravi: Kui teil on valu luukasvaja tõttu, võidakse selle valu raviks anda kiiritusravi. See võib aidata ka seljaaju kokkusurumisest tingitud valu korral. Arst võib teile koos kiiritusraviga anda ka kortikosteroide .
• Kyphoplasty: see on selgroo kokkusurumismurdude ravi.
• Operatsioon: Arst võib soovitada operatsiooni habraste luude tugevdamiseks või vähkkasvaja eemaldamiseks.

Pidage meeles, et teie arst otsustab teile parima ravi, seega rääkige temaga sellest hoolikalt.

Mis juhtub, kui seda ravimata jätta?

Kui luumetastaase ei ravita, võivad tekkida tüsistused, näiteks hüperkaltseemia. Ravimata jätmise korral võib see viia koomani. Samuti ei pruugi te luumurdude tõttu olla võimeline kõndima ega oma tööd tegema. Tugev luuvalu võib vähendada teie võimet elust rõõmu tunda. Mis kõige tähtsam, seljaaju kokkusurumine võib ravimata jätmise korral põhjustada halvatust. Seega ärge ignoreerige sümptomeid.

Mida oodata, kui teil on luumetastaasid?

Kui teil on luumetastaasid, tähendab see, et vähk on levinud teie keha teistest osadest teie luudesse. See on märk kaugelearenenud vähist . Sellisel juhul vajate ravi ja tuge nii primaarse vähi kui ka luumetastaaside raviks.

On väga oluline mitte paanikasse sattuda, järgida arsti nõuandeid ja jääda positiivseks.

Kui kaua saab selle seisundiga elada?

Sellele küsimusele on raske ühest vastust anda. Sest see sõltub paljudest teguritest. See periood võib varieeruda, tavaliselt kuuest kuust kuni enam kui nelja aastani. Peamised seda mõjutavad tegurid on:

• Vähi tüüp: Ühe uuringu kohaselt on luudesse levinud kopsuvähi elulemus umbes kuus kuni seitse kuud, luudesse levinud eesnäärmevähi puhul aga umbes 53 kuud.
• Vähi staadium: I staadiumis (I staadium) diagnoositud vähiga inimestel on luumetastaaside tekkimise tõenäosus väiksem kui IV staadiumis (IV staadium) diagnoositud inimestel. Näiteks teadlased, kes jälgisid luumetastaaside esinemissagedust 10 aastat pärast vähi diagnoosimist, leidsid, et 3%-l I staadiumiga inimestest tekkis see seisund, samas kui IV staadiumiga inimestest tekkis see 28%-l.

Mul oli 1. staadiumi vähk, mis oli remissioonis. Miks mu vähk levis?

Kahjuks võib metastaatiline vähk ehk luumetastaas tekkida isegi pärast vähi ravimist ja remissiooni . „Remissioon” tähendab, et teil pole mingeid sümptomeid ja testidel ei leita vähi tunnuseid. Kui teil on luumetastaasid, võib arst seda seisundit nimetada ka kaugeks korduvaks vähiks . Korduv vähk on see, kui vähk pärast ravi tagasi tuleb.

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Luumetastaasid võivad mõjutada teie elukvaliteeti. Elu selliste sümptomitega nagu valu ja tunne, et vähk levib, pole kerge. Kuid siin on mõned soovitused, mis võivad teid aidata:

• Söö tervislikult: luumetastaaside tüsistused võivad mõjutada teie isu. Rääkige toitumisspetsialistiga, et töötada välja teile sobiv tervislik toitumiskava.
• Mõtle vähi üleelamisprogrammidele: oled olnud vähi üleelanud alates päevast, mil sul diagnoos pandi. Nüüd, kui sul on luumetastaase, oled samamoodi. Võib olla programme ja tugigruppe, mis aitavad inimesi, kes on sinuga samas olukorras.
• Küsige palliatiivravi kohta:Sageli on luumetastaaside esimene sümptom luuvalu. See valu võib olla tugev ja mõjutada teie elukvaliteeti. Palliatiivravi hõlmab valuvaigisteid ja muud valuvaigistavat tuge. Palliatiivravi hõlmab ka psühholoogilist nõustamist, mis aitab teil toime tulla emotsionaalsete väljakutsetega, mis kaasnevad terminaalse vähiga.
• Uurige kliinilisi uuringuid: teadlased otsivad uusi viise erinevat tüüpi vähi luumetastaaside raviks. Küsige oma arstilt kliiniliste uuringute kohta, mis võivad teile sobida.

Kas peaksin kaaluma hospice'i ravi?

See sõltub teie seisundist. Kui arst arvab, et teie vähki ei ole ravi jätkamisega tõenäoliselt võimalik ravida ja et teil on ravi lõpetamise korral elada jäänud kuus kuud või vähem, võib ta soovitada hospice-ravi . Hospice-ravi keskendub teie füüsilisele mugavusele, valu puudumisele ja muude sümptomite ohjamisele.

Millal peaksin oma arsti juurde minema?

Kui teie luumetastaaside sümptomid süvenevad, näiteks kui teil on valu, mida te ei saa isegi retseptiravimitega kontrolli alla, pöörduge kohe arsti poole. Pidage meeles, et te ei pea elama luumetastaaside tugeva valuga. Arst määrab teile valuvaigisteid ja muid ravimeetodeid, mis ei mõjuta teie elukvaliteeti, sealhulgas teie võimet olla oma lähedastega.

Millal peaksin minema erakorralise meditsiini osakonda?

Kui teil on seljaaju kokkusurumise sümptomeid, peaksite helistama numbril 911 või minema viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda. Nende sümptomite hulka kuuluvad:

• Kui teie jalad, jalatallad või alakõht tunduvad tuimad või tundetud.
• Kui teil on raskusi jalgade liigutamisega.
• Kui te ei suuda oma urineerimist ega roojamist kontrollida.
• Kui te ei saa üldse urineerida.

Ravimata jätmise korral võib seljaaju kokkusurumine põhjustada halvatust, seega olge nende sümptomite suhtes väga teadlik.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Kui teil diagnoositakse luumetastaas ajal, mil teil juba on vähk, võib see teie elukvaliteeti veelgi mõjutada. Siin on mõned küsimused, mida saate oma arstile esitada:

• Millised mu luudest on nüüd vähirakke täis?
• Kuidas luuvähi põdemine mõjutab minu üldist prognoosi?
• Millised ravimeetodid või ravikombinatsioonid võivad mind aidata?
• Kas ravimeetodid saavad peatada luumetastaaside leviku teistesse luudesse?
• Millised on luuvalu leevendamise võimalused?
• Kuidas ma saan vähendada luumurdude riski?

Mis vahe on luuvähil ja luumetastaasil?

See on midagi, mis ajab paljusid inimesi segadusse.

• Luuvähk on vähiliik, mis algab teie luudest, näiteks osteosarkoom või Ewingi sarkoom .
• Luumetastaas on see, kui vähk, mis sai alguse kusagil mujal teie kehas, levib hiljem teie luudesse.

Luumetastaasid on metastaatilise vähi sümptom. Teile võidakse öelda, et teil on luumetastaasid, kui te esimest korda teate, et teie vähk on levinud oma algpunktist. See uudis võib olla masendav ja kurb. Veelgi enam, teadmine, et luumetastaasid põhjustavad pidevat valu ja mõjutavad teie elukvaliteeti, võib olla veelgi kurvem. Võite olla mures ja hirmul selle pärast, mis edasi oodata. Kuid pidage meeles, et teie arstid on seal, et teid kuulata ja teie muredest aru saada. Nad saavad teid aidata kõigega alates valu vaigistamisest kuni selgitamiseni, mida oodata, kui teie vähk levib.

Lõpetuseks, kojuviimiseks mõeldud sõnum:

Kuigi luumetastaasid on tõsine seisund, on olemas viise selle haldamiseks.

• Kõige tähtsam on mitte paanikasse sattuda ja arsti juhiseid hoolikalt järgida.
• On olemas ravimeetodeid valu kontrollimiseks ja hea elukvaliteedi säilitamiseks.
• Sa ei ole üksi. Sul on abiks perekond, sõbrad, arstid ja tervishoiutöötajad.
• Sellel teekonnal on väga oluline jääda positiivseks ja vaimselt tugevaks.

Kui teil on selle kohta lisaküsimusi, ärge kartke küsida oma arstilt. Ta selgitab teile kõike.

Vähk , luumetastaasid, luuvalu, vähi levik, vähiravi, kaltsiumisisalduse suurenemine, selgroo kokkusurumine