Mastektoomia, olgu see siis rinnavähi või muude meditsiiniliste põhjuste tõttu, on iga naise jaoks väga emotsionaalne ja tundlik kogemus. On täiesti normaalne tunda kurbust ja kahetsust oma kehaosa kaotamise pärast. Aga kas teadsite, et tänu tänapäeva meditsiini arengule on võimalik sel viisil eemaldatud rinda kirurgiliselt taastada või rekonstrueerida? Täna räägime rinna rekonstruktsioonist ehk rinna rekonstrueerimise operatsioonist.
Lihtsamalt öeldes, mis on rinna rekonstrueerimine?
Lihtsamalt öeldes on see operatsioon rinna kuju muutmiseks pärast mastektoomiat või lumpektoomiat. Mõnikord võib olla vaja mitut operatsiooni.
Seda operatsiooni saab teha samaaegselt mastektoomiaga ( kohene rekonstruktsioon ). Või kuude või isegi aastate pärast ( edasilükatud rekonstruktsioon ). Mõnikord on vaja rekonstrueerida mõlemad rinnad. Või võib ühe rinna rekonstrueerida ja teisega sobivaks muuta. See on väga isiklik otsus. Mõned naised valivad selle operatsiooni, teised aga mitte. See otsus on täielikult teie enda teha.
Millised on rinna rekonstrueerimise peamised meetodid?
On kaks peamist meetodit. Üks on võtta kude oma keha teisest osast ja luua rind. Teine on kasutada tehislikku implantaati.
1. Rinna rekonstruktsioon teie enda kehakudede abil (flap-rekonstruktsioon)
Selle protseduuri käigus võetakse nahk, rasv ja mõnikord ka lihaskude teie keha teistest osadest – näiteks alakõhust, reitest, seljast või tuharatest – ja kasutatakse uue rinna loomiseks. Sel viisil võetud kudet nimetatakse "klapiks". Selleks kasutatakse erinevaid kirurgilisi tehnikaid.
| Klapioperatsiooni tüüp | Kudede kogumise koht | Olulised punktid |
|---|---|---|
| DIEP-klapp | Alakõht | Eemaldatakse ainult nahk, rasv ja veresooned. Kõhulihaseid ei kahjustata. |
| TRAM-klapp | Alakõht | Siin eemaldatakse nahk, rasv, veresooned ja osa kõhulihastest. |
| Laia seljalihase (LD) klapp | Välisala | Osa seljaosast koest ja lihastest tuuakse naha alla rindkere piirkonda, et luua rind. |
| PAP/TUG klapp | Reie siseküljed | Rind luuakse reitelt võetud koest. TUG-klapi puhul võetakse ka lihaskude. |
2. Rinna suurendamine implantaatide abil
Selle meetodi puhul kasutavad kirurgid rinna kuju muutmiseks kas soolalahust või silikoonimplantaate. Mõnikord saab kasutada nii teie enda kude kui ka implantaate.
Selle meetodi puhul saab pärast mastektoomiat naha alla asetada seadme nimega „koeekspander“. See on nagu väike õhupall. Igal nädalal täidab arst selle soolalahusega. Seejärel venib nahk järk-järgult, luues ruumi implantaadi paigaldamiseks. Alles seejärel paigaldatakse püsiv implantaat.
Kuidas valida endale kõige sobivam meetod?
Arst otsustab, milline meetod teile kõige paremini sobib, võttes arvesse mitmeid tegureid.
- Teie vanus, üldine tervislik seisund ja elustiil .
- Millist mastektoomiat teile tehti ja kui palju kude pärast seda alles jäi?
- Kas vajate oma vähi tõttu edasist ravi (nt keemiaravi, kiiritusravi).
- Varasemad operatsioonid. Näiteks kui teil on olnud kõhuoperatsioon, võib maost klapi saamine olla keeruline.
- Sinu ootused ja soovitud välimusMilline see on. On väga oluline sellest oma arstiga avatult ja selgelt rääkida.
Mis toimub enne operatsiooni, selle ajal ja pärast seda?
Enne operatsiooni: Kirurg viib läbi teie täieliku läbivaatuse, võttes mõõtmised ja pildistades teie rindu. Te peate teda teavitama kõigist ravimitest, mida te võtate, ja oma tervislikust seisundist. Samuti võib ta paluda teil enne operatsiooni teatud ravimite võtmine lõpetada.
Operatsiooni ajal: See operatsioon tehakse haiglas. Teid uinutatakse anesteesia all, seega te ei tunne valu. Kirurg rekonstrueerib teie rinna teie valitud meetodil (klapp või implantaat). Pärast operatsiooni võidakse naha alla paigutada toru (dreen), et ära juhtida kogunenud vedelik ja veri. See eemaldatakse mõne päeva pärast.
Pärast operatsiooni: Peate haiglas viibima paar päeva, võib-olla isegi nädala. Teile antakse valuvaigisteid. Teil palutakse kanda spetsiaalset rinnahoidjat (kirurgilist rinnahoidjat), et vähendada turset ja toetada rindu. Teile antakse juhised, kuidas pärast kojuminekut enda eest hoolitseda.
Millised on selle operatsiooni riskid ja tüsistused?
Nagu iga operatsiooni puhul, on ka siin tavalised riskid, näiteks infektsioon ja verejooks. Lisaks võivad esineda järgmised probleemid:
- Verehüübed : See risk on eriti suur pärast mõningaid klapioperatsioone.
- Mõlema rinna kuju või suuruse muutused: üks võib tunduda teisest kindlam.
- Armistumine: Pärast iga operatsiooni jäävad armid. Need tuhmuvad aja jooksul.
- Rasvanekroos: Kui klapioperatsiooni käigus eemaldatud koe verevarustus on ebapiisav, võib see kude surra.
- Implantaadiga seotud probleemid: Implantaat võib kortsuda, lekkida või rebeneda.
- Valu või nõrkus doonorikohas: Teil võib tekkida valu või tuimus sellistes piirkondades nagu kõht, selg või reied.
Äsja rekonstrueeritud rind on sageli vähem puutetundlik. Kuigi nahk võib aja jooksul teatud tundlikkuse taastada, ei ole see enam nii pehme kui varem.
Millal pöörduda viivitamatult arsti poole
Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole või minge haigla erakorralise meditsiini osakonda .
- Infektsiooni tunnused, näiteks palavik.
- Tugev valu, mis ei vaibu isegi ravimite võtmisega.
- Verejooks või mädanemine kirurgilistest haavadest.
- Naha värvuse muutus rinnal või haava ümbruses.
Kodune sõnum
- Rinna rekonstruktsioon pärast mastektoomiat on võimalus, mille saate valida. Otsus selle kasuks või mitte, sõltub täielikult teie isiklikest eelistustest.
- Selleks on mitmesuguseid meetodeid, näiteks oma kehakudede kasutamine või kunstlike implantaatide kasutamine.
- Rääkige oma kirurgiga avameelselt ja ausalt teile sobivaimast meetodist, selle plussidest ja miinustest ning tehke oma ootused selgeks.
- See operatsioon võib olla suureks abiks mastektoomiajärgse psühholoogilise kokkuvarisemise ületamisel ja enesekindluse taastamisel.
- Pärast operatsiooni võtab täielik taastumine aega. On väga oluline täpselt järgida arsti juhiseid.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment