Celexa ja Lexapro: Mis vahe on neil kahel ravimil? (Tsitalopraam ja Escitalopraam)

Kas arst on teile kunagi depressiooni või ärevuse raviks ravimeid välja kirjutanud? Kui jah, siis olete ehk kuulnud ravimitest nimega Celexa või Lexapro. Need on kaks kõige sagedamini nende seisundite raviks välja kirjutatavat ravimit nii maailmas kui ka meie riigis. Seega on paljudel inimestel küsimus, mis neil kahel vahet on, kas need on samad ja kumb neist mulle sobib. Räägime sellest täna, et kõik kahtlused teie peas hajuksid.

Kõigepealt vaatame, mis on Celexa ja Lexapro.

Lihtsamalt öeldes kuuluvad mõlemad ravimid antidepressantide rühma. Täpsemalt öeldes kuuluvad nad spetsiifiliste ravimite rühma, mida nimetatakse SSRI-deks (selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid). Kuigi nimi võib tunduda pisut keeruline, on protsess väga lihtne.

Kujutage ette, et meie ajus on sõnumitoojad, mis edastavad infot edasi-tagasi. Me nimetame neid sõnumitoojaid neurotransmitteriteks. Serotoniin on väga oluline sõnumitooja, mis kontrollib selliseid asju nagu meie meeleolu, käitumine ja mälu. Selliste seisundite nagu depressioon korral võib see serotoniini tase langeda.

SSRI-d takistavad selle virgatsaine serotoniini kiiret tagasiimendumist pärast selle toimet. Seejärel püsib serotoniin aju närvirakkudes kauem. See tähendab, et "õnne" sõnum püsib kauem aktiivsena. Siis hakkab meie tuju paranema.

Celexa on ravimi tsitalopraami kaubamärk. Lexapro on ravimi estsitalopraami kaubamärk. Mõlemad on heaks kiidetud täiskasvanute raske depressioonihäire (MDD) raviks, samas kui Lexapro on heaks kiidetud ka üldise ärevushäire (GAD) raviks.

Olgu, mis on siis nende kahe suurim erinevus?

See on väga huvitav fakt. „Tsitalopraam” (Celexa) ja „Escitalopraam” (Lexapro) on keemiliselt võttes sama molekuli peegelpildid. Täpselt nagu meie vasak ja parem käsi. Mõlemad on käed, aga erinevad. Keemias nimetatakse neid enantiomeerideks.

• Tsitalopraam (Celexa) on kombinatsioon nii teie mainitud "vasakukäelise" kui ka "paremakäelise" vormist.
• Eskitalopraam (Lexapro) on neist kahest aktiivsem, mis tähendab, et see on ravim, mis on valmistatud ainult põhiosast, nagu "parem käsi".

Seepärast on nende kahe ravimi toimes meie kehas väikesed erinevused.

Vaatame mõningaid peamisi erinevusi:

• Heakskiidetud kasutusalad: Kuigi tsitalopraam on heaks kiidetud ainult täiskasvanute depressiooni raviks, on estsitalopraam heaks kiidetud depressiooni raviks täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel ning ärevuse raviks täiskasvanutel ja üle 7-aastastel lastel.
• Efektiivsus: Mõned uuringud on näidanud, et estsitalopraam on depressiooni sümptomite kontrollimisel veidi efektiivsem kui tsitalopraam.
• Südamelöögisageduse risk: Mõlemal ravimil võib olla väike mõju südame elektrilisele aktiivsusele. Seda nimetatakse QT-intervalli pikenemiseks. Sellega kaasneb väike ebanormaalsete südamelöökide risk. See risk on tsitalopraami puhul siiski veidi suurem kui estsitalopraami puhul, eriti suuremate annuste korral.

Kõrvaltoimed ja asjad, millest teadlik olla

Kuna mõlemad ravimid kuuluvad samasse perekonda, on ka kõrvaltoimed väga sarnased. Neid ei esine kõigil, kuid need kaovad tavaliselt mõne aja pärast, kui keha ravimiga harjub.

Serotoniinisündroom on seisund, mis vajab erilist tähelepanu.

Seda peaksite kindlasti teadma . Serotoniinisündroom on ohtlikult kõrge serotoniini tase organismis. See juhtub kõige tõenäolisemalt ravimi võtmise alguses, annuse suurendamisel või kui te võtate seda koos teiste serotoniini taset mõjutavate ravimitega (nt mõned migreeniravimid, teised antidepressandid).

Kui teil või kellelgi teie tuttaval tekivad need sümptomid samal ajal, pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda.

• Rahutus, rahutus
• Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus
• Laienenud pupillid
• Värisemine, lihaste tõmblemine, jäikus
• Liigne higistamine, külmavärinad ja värisemine
• Raske segasus, teadvusekaotus
• Kiirenenud pulss, kõrgenenud vererõhk
• Palavik, krambid, teadvusekaotus

Ole teadlik enesetapumõtetest.

See on samuti väga oluline. Enesetapumõtete risk võib antidepressantide võtmise alustamise esimestel nädalatel või annuse muutmisel veidi suureneda, eriti noortel ja alla 24-aastastel lastel. Olge järgmiste sümptomite suhtes väga tähelepanelik.

• Depressioon süveneb.
• Mõtled oma elu lõpetamisele.
• Paanikahood.
• Unetus.
• Rahutus, agressiivsus, ärrituvus.
• Tegutsemine mõtlematult ja ebatavaliselt erutumine.

Kas sellest ravimist võib sõltuvusse jääda?

Ei. Neid ei peeta sõltuvust tekitavateks aineteks nagu narkootikume. Siiski on üks probleem.Kui te lõpetate selle ravimi võtmise järsku ja kauemaks kui 6 nädalaks, võib teil tekkida füüsiline ebamugavustunne. Seda nimetatakse antidepressantide ärajätusündroomiks. Võivad esineda sellised sümptomid nagu meeleolumuutused, pearinglus ja ärevus.

Seetõttu ärge kunagi mingil põhjusel lõpetage selle ravimi võtmist järsku ja ilma arstiga nõu pidamata. Ravi lõpetamine peaks toimuma arsti soovitusel, annust järk-järgult vähendades.

Celexa ja Lexapro muud kasutusalad (märgistuseväline kasutamine)

„Mitteametlik kasutamine” viitab ravimi väljakirjutamisele seisundi jaoks, mis ei ole selle seisundi jaoks ametlikult heaks kiidetud, kuid arstid teavad kogemusest, et ravim on selle seisundi puhul kasulik. Mõlemat ravimit kasutatakse mitmete muude seisundite korral, sealhulgas:

• Muud olukorrad, kus tsitalopraami (Celexa) võib kasutada:
• Obsessiiv-kompulsiivne häire (OKH)
• Paanikahäire
• Sotsiaalne ärevushäire
• Posttraumaatiline stressihäire (PTSD)
• Enneaegne ejakulatsioon

• Muud olukorrad, kus estsitalopraami (Lexapro) võib kasutada:
• Sotsiaalne ärevushäire
• Obsessiiv-kompulsiivne häire (OKH)
• Paanikahäire
• Menopausiga seotud sümptomid (nt kuumahood)

Niisiis, kumba nende kahe vahel valida?

See on kõige olulisem küsimus. See on otsus, mille arst teeb pärast teie läbivaatust ja paljude tegurite, näiteks teie sümptomite, vanuse ja muude terviseprobleemide arvessevõtmist.

• Kui teil on nii ärevus kui ka depressioon, võib Lexapro olla parem valik.
• Kui teil on anamneesis südamehaigusi, võib Lexapro olla parem valik, kuna sellel on väiksemad riskid.
• Mõne inimese jaoks toimib „Celexa” hästi. Teiste jaoks sobib paremini „Lexapro”.