Kas olete kunagi tundnud, kuidas teie süda lööb ootamatult ja ilma põhjuseta kiiremini või kummalist värelevat tunnet nagu liblikad rinnus? Sellised südamerütmi muutused (ebaregulaarne südamelöök) on mõnikord murettekitavad. Täna räägime spetsiaalsest ravist, mida arstid kasutavad seda tüüpi ebaregulaarsete südamelöökide raviks.
Lihtsamalt öeldes, mis on keemiline kardioversioon?
Lihtsamalt öeldes on keemiline kardioversioon ravimite kasutamine, et taastada südame ebanormaalselt kiire või ebaregulaarne rütm normaalseks. Selle ravi edukus sõltub ebaregulaarse südamelöögi põhjusest, sellest, kui kaua see on kestnud ja milliseid ravimeid arst valib.
Seda nimetatakse ka farmakoloogiliseks kardioversiooniks. Selle ravi käigus manustatud ravimitel on mitu peamist eesmärki:
- See lõdvestab teie veresooni.
- Pakub südamelihastele lõõgastust.
- Vähendab südame töökoormust.
- See kontrollib kiirust, millega elektrilised signaalid südame löömist käsivad.
Mõelge meie südamest kui majast, millel on keeruline elektriline vooluring. Sellel on pealüliti, mida meditsiinis nimetatakse siinussõlmeks. Sealt saab alguse elektriline signaal, mis paneb südame lööma. Seejärel liigub see signaal läbi südame ülemiste kambrite (kodade) ja jõuab teise ühenduskohta (atrioventrikulaarne sõlm). Lõpuks jõuab see signaal südame alumiste kambriteni (vatsakestesse). Kui selles signaaliteel on mingi viga, võib südamerütm olla häiritud.
Kui südamerütm on ebaregulaarne, ei pumpa see piisavalt verd kogu kehasse. Iga meie keha rakk, eriti aju, vajab pidevat hapnikuvarustust verest. Kui verevool on sellisel viisil häiritud, võivad esineda sellised sümptomid nagu pearinglus, väsimus, õhupuudus ja valu rinnus .
Miks seda ravi kasutatakse ja milliste haiguste korral?
Kui teie südamelöök on liiga kiire või ebaregulaarne, võite vajada keemilist kardioversiooni. Teie südamerütmi ebaregulaarsusel võib olla mitu põhjust.
- Mõned ravimid, mida te kasutate
- Nakkushaigused nagu kopsupõletik
- Südameatakk
- Muutused südame struktuuris
- Kopsuemboolia
- Kongestiivne südamepuudulikkus
- Kopsuhaigused nagu KOK või emfüseem
Keemilist kardioversiooni kasutatakse peamiselt järgmiste ebaregulaarsete südamerütmihäirete raviks:
| Meditsiinilise seisundi nimetus (ingliskeelne termin) | Lihtne seletus |
|---|---|
| Kodade virvendus (AFIB) | Kodade virvendus on seisund, mille korral südame ülemised kambrid löövad väga kiiresti ja ebaregulaarselt. See on kõige levinum ebaregulaarse südamelöögi seisund. |
| Kodade laperdus | Südame ülemised kambrid löövad kiiremini, kuid veidi regulaarsemalt kui virvenduse korral. |
| Supraventrikulaarne tahhükardia (SVT) | Liiga kiire südamelöök, mis algab südame alumiste kambrite kohalt. |
| Ventrikulaarne tahhükardia (VT) | Kiire südamelöök, mis algab südame alumistest kambritest. See võib mõnikord olla ohtlik. |
Mis juhtub enne ravi?
Teie arst otsustab, milline ravi teile kõige paremini sobib (ravimid või elektriline kardioversioon). Kui teie vererõhk on väga madal, võib arst valida elektrilise kardioversiooni.
- Söök ja jook: Enne protseduuri on soovitatav hoiduda umbes 8 tundi söömisest ja joomisest .
- Uuringud: Kui teil on ebaregulaarne südamerütm (kodade arütmia) kauem kui kaks päeva, võib arst teha uuringu, mida nimetatakse transösofageaalseks ehhokardiogrammiks (TEE) . Selle eesmärk on kontrollida südames verehüüvete esinemist. Kui tromb ravi ajal lahti tuleb, võib see põhjustada insuldi.
- Ravim: Iga ravimi kohta, mida te võtate, sealhulgas käsimüügiravimid, vitamiinid ja isegi singali ravimid.Te peaksite sellest oma arstile teatama. Teil võidakse paluda ka kolm nädalat enne ravi alustada antikoagulantide võtmist, et vähendada verehüüvete tekkeriski.
Mis ravi ajal juhtub?
Seda ravi tehakse tavaliselt haigla intensiivravi osakonnas või selleks eraldatud spetsiaalses ruumis. Seda seetõttu, et ravimi manustamise ajal on väike risk muud tüüpi ebaregulaarsete südamelöökide tekkeks, seega tuleb teid hoolikalt jälgida.
Sa ei ole sel ajal üksi. Arstid ja õed on sinu kõrval, jälgides pidevalt sinu vererõhku ja pulssi (EKG). Kõik vajalikud seadmed (näiteks defibrillaator) on hädaolukorraks valmis.
Ravimit manustatakse teile pillina, mille te alla neelate, või intravenoosse süstena käsivarre veeni . Mõnikord, kui esimene ravimiannus ei toimi, võidakse manustada teine annus.
Tavaliselt kasutatavad ravimid
Teile manustatava ravimi tüüp sõltub teie seisundist. Mõned kõige sagedamini kasutatavad ravimid on:
- Amiodaroon (Cordarone®)
- Prokaiinamiid
- Ibutiliid
- Flekainiid
- Propafenoon (Rythmol®)
- Sotalool (Betapace®)
- Beetablokaatorid, näiteks metoprolool (Lopressor®)
- Kaltsiumikanali blokaatorid, näiteks diltiaseem (Cardizem®)
- Adenosiin (Adenocard®)
Millised on ravi plussid ja miinused?
Pärast ravi võidakse teid haiglas jälgida 24–48 tundi. Mõned inimesed võivad selle ravimi tõttu tunda end veidi väsinuna või ebamugavalt .
Eelised:
- Südamelöögid võivad normaliseeruda.
- Sümptomid nagu pearinglus ja väsimus vähenevad.
- Seda saab kasutada alternatiivina elektrilisele kardioversioonile.
Riskid ja tüsistused:
- Uue ebaregulaarse südamelöögi teke või olemasoleva süvenemine.
- Verehüüve võib vabaneda ja põhjustada insuldi .
- Kõrvaltoimed nagu iiveldus ja väsimus.
- Mõnede ravimite toimimine võib võtta kuid.
- Kui see ravi ei ole efektiivne, peate võib-olla pöörduma teiste ravimeetodite poole, näiteks elektrokonvulsiivravi või kateetri ablatsiooni poole.
- Ravimid ei toimi kõigile võrdselt hästi. Mõnikord on pikaajaline edukuse määr umbes 50%.
Millal peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole?
Kui teil tekib pärast keemilist kardioversiooni mõni järgmistest ebatavalistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda (ETU):Või helista kiirabisse numbril 1990. Ära suhtu neisse kergelt.
- Südamepekslemine
- Tõsine pearinglus
- Peapööritus
- Keha nõrgenemine
- Äkiline higistamine
- Valu rinnus
- Hingamisraskused
- Allergia sümptomid, näiteks nõgestõbi
Võtke kõiki arsti poolt välja kirjutatud ravimeid nii enne kui ka pärast ravi täpselt ja õigeaegselt. Kui teil on küsimusi, ärge kartke neid oma arstiga küsida.
Kodune sõnum
- Keemiline kardioversioon on ravi, mis kasutab ravimeid ebaregulaarse südamerütmi normaalseks taastamiseks.
- Ainult teie arst saab otsustada, kas see ravi teile sobib.
- Seda tehakse haiglas, range meditsiinilise järelevalve all, seega pole vaja karta.
- Kuigi see pakub palju eeliseid, võib see põhjustada ka mõningaid riske ja kõrvaltoimeid.
- Kui teil tekivad pärast ravi sellised sümptomid nagu valu rinnus, tugev pearinglus või hingamisraskused, pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar